醫(yī)院職業(yè)衛(wèi)生管理制度匯編

1、學(xué)習(xí) 好資料職業(yè)衛(wèi)生管理制度總則一、 為貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、 政策和標(biāo)準(zhǔn)。二、加強對職業(yè)病防治工作的管理，提高職業(yè)病防治的水平，切實保障勞動者在勞動過程中的健康與安全，根據(jù) 中華人民共和國職業(yè)病防治法第五條的規(guī)定和作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定第九條的規(guī)定，特制定法定代表人目標(biāo)管理制度。三、本制度是從組織上、制度上落實“管生產(chǎn)必須管健康”的原則，使各職能部門、科室和職工明確職業(yè)病防治的責(zé)任，做到層層有責(zé)，各司其職，各負(fù)其責(zé)，做好職業(yè)病防治，促進生產(chǎn)可持續(xù)發(fā)展。四、 本制度規(guī)定從院長到各科室在職業(yè)病防治的職責(zé)范圍，凡本醫(yī)院發(fā)生職業(yè)病危害事故，以本制度追究責(zé)任。五、為保證本制

2、度的有效執(zhí)行，今后凡有行政體質(zhì)變動，均以本制度規(guī)定的職責(zé)范圍，對照落實相應(yīng)的職能部門和責(zé)任人。一、各部門和人員的職責(zé)一、法定代表人的職責(zé)1、認(rèn)真貫徹國家有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)，落實各級職業(yè)病防治責(zé)任制，確保勞動者在勞動過程中的健康與安全。2、設(shè)置與醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng)的職業(yè)健康管理機構(gòu)，建立三級職業(yè)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，配備專職或兼職職業(yè)健康專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本醫(yī)院的職業(yè)病防治工作。3、每年向職工代表大會報告職業(yè)病防治工作規(guī)劃和落實情況，主動聽取職工對本院職業(yè)健康工作的意見，并責(zé)成有關(guān)部門及時解決提出的合理建議和正當(dāng)要求。4、每年至少召開一次職業(yè)健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議，聽取工作匯報，親自研究和制訂

3、年度職業(yè)病防治計劃與方案，落實職業(yè)病防治所需經(jīng)費，督促落實各項防范措施。5、根據(jù)“三同時”原則，醫(yī)院在新、改、擴建或技術(shù)改造、技術(shù)引進項目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，應(yīng)由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審核同意，方可進行建設(shè)，切實做到職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用。6、親自參加醫(yī)院內(nèi)發(fā)生職業(yè)病危害事故的調(diào)查和分析，對有關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理。7、對本醫(yī)院的職業(yè)病防治工作負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。二、醫(yī)院分管職業(yè)健康的領(lǐng)導(dǎo)、職業(yè)健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)根據(jù)國家有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，在醫(yī)院中具體組織實施各項職業(yè)病防治工作，具體職責(zé)：1、組織制訂（修改）職業(yè)健康管理制度和職業(yè)健

4、康操作規(guī)程，并督促執(zhí)行。2、根據(jù)醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置，明確各部門、人員職責(zé)。3、制訂醫(yī)院年度職業(yè)病防治計劃與方案，并組織具體實施，保證經(jīng)費的落實和使用。4、直接領(lǐng)導(dǎo)本醫(yī)院職業(yè)病防治工作，建立醫(yī)院職業(yè)健康管理檔案。5、組織對全醫(yī)院干部、職工進行職業(yè)危害法規(guī)、職業(yè)危害知識培訓(xùn)更多精品文檔與宣傳教育。對在職業(yè)病防治工作中有貢獻(xiàn)的進行表揚、獎勵，對違章者、不履行職責(zé)者進行批評教育和處罰。6、經(jīng)常檢查全醫(yī)院和有關(guān)部門職業(yè)病防治工作開展情況，對查出的 問題及時研究，制訂整改措施，落實部門按期解決。7、經(jīng)常聽取各部門、各科室、安全技術(shù)人員、職工關(guān)于職業(yè)健康有 關(guān)情況的匯報，及時采取措施。8、對醫(yī)院內(nèi)發(fā)生職業(yè)病危害事

5、故采取應(yīng)急措施，及時報告，并協(xié)助 有關(guān)部門調(diào)查和處理，對有關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理。三、醫(yī)院技術(shù)部門的職責(zé)1、對各科設(shè)施進行維護保養(yǎng)，檢修，確保安全運行。2、對本醫(yī)院的職業(yè)病防治工作負(fù)技術(shù)責(zé)任。 四、專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生管理人員職責(zé) 1、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組推動醫(yī)院開展職業(yè)健康工作，貫徹執(zhí)行國家法規(guī)和 標(biāo)準(zhǔn)。匯總和審查各項技術(shù)措施、計劃，并且督促有關(guān)部門切實按期 執(zhí)行。2、組織對職工進行職業(yè)健康培訓(xùn)教育。3、組織職工進行職業(yè)健康檢查，并建立健康檢查檔案。 4、組織開展職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測，登記、上報、建檔。 5、組織和協(xié)助有關(guān)科室制訂制度、職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程，對這些制度 的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。6、定期組

6、織現(xiàn)場檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的不安全情況，有權(quán)責(zé)令改正， 或立即報告院領(lǐng)導(dǎo)小組研究處理。7、負(fù)責(zé)職業(yè)病危害事故報告，參加事故調(diào)查處理。8、負(fù)責(zé)建立醫(yī)院職業(yè)健康管理檔案和檔案，負(fù)責(zé)登錄、存檔、申報等工作。五、放射科主任職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下工作，具體職責(zé)：1、把醫(yī)院職業(yè)健康管理制度的措施貫徹到每個具體環(huán)節(jié)。2、組織對本科室職工的職業(yè)健康培訓(xùn)、教育，防護用品使用。3、督促職工嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，確保個人防護用品的正確使用。嚴(yán)加阻止違章、違規(guī)工作。4、定期組織本科范圍的檢查，對設(shè)備、防護設(shè)施中存在的問題，及時報領(lǐng)導(dǎo)小組，采取措施。5、 發(fā)生職業(yè)病危害事故時，迅速上報，并及時組織搶救。二、職業(yè)性危害防治管

7、理辦法中華人民共和國職業(yè)病防治法已于2002 年 5 月 1 日起正式施行。為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益。特制定我院院內(nèi)職業(yè)病防治管理辦法。設(shè)立專門管理機構(gòu)我院職業(yè)性危害由院職業(yè)危害防護委員會負(fù)責(zé)。認(rèn)真學(xué)習(xí)，宣傳貫徹職業(yè)病防治法，積極組織有放射性物質(zhì)、粉塵和其他有毒、有害物質(zhì)等因素的科室和該科室工作人員的職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和職業(yè)病防護知識的培訓(xùn)。制定相關(guān)的防護法規(guī)，并監(jiān)督執(zhí)行。注重日常監(jiān)督工作，嚴(yán)格依法執(zhí)行。監(jiān)督工作要抓源頭和重點，做好職業(yè)危害嚴(yán)重科室的監(jiān)督管理工作。各科室按照職業(yè)病防治法的規(guī)定做好職業(yè)衛(wèi)生工作，重點抓好以下幾個方面：（1） 、建立、健全

8、職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程，制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。（2） 、各有關(guān)科室應(yīng)配備?；蚣媛毜穆殬I(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本科室的職業(yè)病防護工作。（3） 、落實工作場所后，由有關(guān)科室提出配備防護設(shè)備計劃，交醫(yī)工部，由醫(yī)工部負(fù)責(zé)（基建辦、后勤部及院感科協(xié)助）配備有關(guān)職業(yè)病防護設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品，并保證其正常使用、維護。（4） 、對有職業(yè)性危害的科室病理科、放射科、檢驗科、口腔科等實行環(huán)境監(jiān)測，每年一次，記錄備案。由醫(yī)工部與院感科具體負(fù)責(zé)，院職業(yè)病防護委員會督查。如有不合格應(yīng)及時報告院職業(yè)病防護委員會并提出整改意見。監(jiān)測合格方可使用。（5） 、定期對有職業(yè)性危害的工作人員實行

9、健康體檢。如經(jīng)復(fù)檢仍不合格者，應(yīng)暫時脫離原工作崗位，待體檢合格后方可上崗。由預(yù)防保健科具體負(fù)責(zé)，各科室職業(yè)衛(wèi)生管理員協(xié)助管理。體檢報告由院感科審查留檔。（6） 、如遇職業(yè)性危害突發(fā)事件，由該科主任或護士長立即報告預(yù)防保健科和醫(yī)工部，應(yīng)在10 分鐘內(nèi)派人到現(xiàn)場調(diào)查處理（遇節(jié)、假日及夜間報院值班），保衛(wèi)處協(xié)助指揮有關(guān)人員撤離，并立即報永定區(qū)監(jiān)督所。具體處理按上級要求解決。事故處理后要有書面報告呈院職業(yè)病防護委員會。（7） 、各科室防護用品應(yīng)規(guī)范使用，如有損毀立即修復(fù)，確保我院醫(yī)務(wù)人員的安全。（8） 、凡各科室開展新技術(shù)時，有涉及到放射、粉塵、有毒、有害物質(zhì)的，需向院職業(yè)病防護委員會申報，否則引起不

10、良后果，由該科室負(fù)責(zé)。（9） 、勞動者在職業(yè)病防治方面應(yīng)盡的義務(wù)1、履行勞動合同的義務(wù)。2、遵守職業(yè)病防治法律法規(guī)的義務(wù)。3、遵守用人科室職業(yè)的義務(wù)。4、接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)。5、按規(guī)定使用職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施及個人防護用品的義務(wù)。6、遵守操作規(guī)程的義務(wù)。三、醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，保護醫(yī)務(wù)人員的健康及其相關(guān)權(quán)益，根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法、 中華人民共和國傳染病防治法和中華人民共和國職業(yè)病防治法，特制定本制度。（1） 、依法對工作人員進行職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)，使工作人員應(yīng)該樹立預(yù)防職業(yè)危害、自我保護的意識。（2） 、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的防護措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)

11、防原則，對所有病人的血液、體液及被血液體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)。醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時必須采取以下防護措施：1、傳白大衣，戴手套，操作完畢后洗手，必要時進行手消毒，穿隔離衣和鞋套。2、操作過程中，手套發(fā)生破損應(yīng)洗手更換手套。3、如果進行可能發(fā)生體液飛濺的操作時，醫(yī)務(wù)人員除了戴手套口罩外還應(yīng)戴防護眼鏡。4、醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線， 禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。5、病人的標(biāo)本應(yīng)放置于堅固的防漏容器內(nèi)，防止在收集運送過程中漏出。（3） 、依法組織對相關(guān)工作人員進行上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健

12、康檢查，發(fā)現(xiàn)有與從事的職業(yè)有關(guān)的健康損害的勞動者，按照國家有關(guān)規(guī)定及時調(diào)離原崗位，并妥善安置。依法組織本單位職業(yè)病患者的診療。（4） 、向工作人員提供職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施和個人防護用品。（5） 、定期委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對存在職業(yè)危害因素的場所場所進行職業(yè)病危害檢測與評價。（6） 、建立應(yīng)急救援預(yù)案，成立應(yīng)急救援分隊，落實職責(zé)，以利急需，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病報告制度。四、醫(yī)院接觸有毒有害物質(zhì)工作人員管理規(guī)定為了加強職業(yè)危害防護管理工作，消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病， 保護勞動者的健康，根據(jù) 中華人民共和國職業(yè)病防治法和 職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法，特制定本規(guī)定。（1） 、科室指定兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人

13、員并交疾控處備案。（2） 、科室定期對從事有毒有害物質(zhì)的工作人員進行職業(yè)病分級培訓(xùn)。（3） 、對以下從事有毒有害物質(zhì)的工作人員，科室需提前2個月向疾控處提出申請，經(jīng)疾控處審核后可進科室工作學(xué)習(xí)：1、新分配人員；2、新來進修人員；3、實習(xí)生、研究生；4、其他需要接觸有毒有害物質(zhì)人員。（4） 、科室配合相關(guān)科室安排工作人員體檢1、 科室配合院感科安排接觸有毒有害物質(zhì)的工作人員進行崗前體檢；2、定期組織工作人員進行崗中體檢；3、離開有毒有害物質(zhì)崗位時應(yīng)進行離崗體檢；4、按照國家相關(guān)規(guī)定，安排應(yīng)急體檢。（5） 、職業(yè)健康檔案由院感科保管，并按照國家規(guī)定提供給個人進行復(fù)印。（6） 、培訓(xùn)1、疾控處安排協(xié)

14、調(diào)培訓(xùn)的內(nèi)容和形式。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)簡而精，針對性強，應(yīng)包括職業(yè)病有關(guān)的法律、法規(guī)，職業(yè)危害人員應(yīng)享有的權(quán)利，針對職業(yè)特點的防治常識和醫(yī)院職業(yè)病防護的有關(guān)規(guī)定。2、相關(guān)科室主任負(fù)責(zé)按照疾控處的要求對本科室人員進行培訓(xùn)，每次培訓(xùn)要有記錄：有簽到，有影象資料，有講課原稿。五、職業(yè)病危害告知制度為了有效預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，切實保護醫(yī)院員工健康及其相關(guān)權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法和作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定的相關(guān)規(guī)定，制定職業(yè)病危害告知制度。1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為員工創(chuàng)造符合國家職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)和要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)健康保護。2、醫(yī)院與放射科的員工簽訂合同（

15、含聘用合同，下同）時，應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知員工，并在勞動合同中寫明。3、 醫(yī)院員工在已訂立勞動合同期間，因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時，醫(yī)院應(yīng)向員工如實告知現(xiàn)所從事的工作崗位、工作內(nèi)容及職業(yè)病危害因素，并簽定職業(yè)病危害因素告知補充合同。4、 醫(yī)院在科室醒目位置設(shè)置公告欄，職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)負(fù)責(zé)公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。各有關(guān)部門提供需要公布的內(nèi)容。職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位的醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識和中

16、文警示說明。5、如實告知員工職業(yè)健康檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的以及告知本人。員工離開醫(yī)院時，如索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，醫(yī)院如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。6、職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)定期或不定期對各項職業(yè)病危害告知事項的實行情況進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，確保告知制度的落實。7、職業(yè)衛(wèi)生管理部門對接觸職業(yè)病危害的員工進行上崗前和在崗定期培訓(xùn)和考核，使每位員工掌握職業(yè)病危害因素的預(yù)防和控制技能。六、職業(yè)安全防護應(yīng)急預(yù)案1、2、先期處置突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)急辦在做好信息報告的同時，要啟動預(yù)案響應(yīng)措施，立即組織本部門工作人員營救受傷害人員，疏散、撤離、安置受到威脅的人員；采取有效措施恢復(fù)醫(yī)院運行；控制危險源，標(biāo)明危險區(qū)域，封鎖危險場所，采取其他防止危害擴大的必要措施，向所在地人民政府及有關(guān)部門報告。2、應(yīng)急救援發(fā)生突發(fā)事件時，醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)情況需要，調(diào)度人員、資源對病人進行救治、支援；適當(dāng)情形請求地方政府啟動社會應(yīng)急機制，組織開展應(yīng)急救援與處置工作。3、后期處置、恢復(fù)與重建突發(fā)事件應(yīng)急處置工作結(jié)束后，各部門要積極組織后續(xù)救治、醫(yī)院秩序的恢復(fù)重建工作。對于重點部位和