醫(yī)保醫(yī)保工作計劃VIP

1、醫(yī)保醫(yī)保工作計劃篇一：醫(yī)保20XX年工作計劃醫(yī)院醫(yī)保辦公室20XX年工作計劃醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社 會矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作 為醫(yī)保定點醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務場所，而且是醫(yī)保運行的 載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障醫(yī)保工作 的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶，醫(yī)保工作意 義重大。為了進一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確 保醫(yī)保各項工作落到實處，特制訂20XX年度工作計劃，具體事項如下：一、定期進行政策宣傳對醫(yī)護人員進行醫(yī)保政策宣傳，及時傳達新政策。定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保工作反饋，讓醫(yī)護人員知曉醫(yī) 保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的

2、有關醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。二、強化業(yè)務培訓組織對相關醫(yī)護人員進行業(yè)務培訓，要求醫(yī)護人員全面 掌握醫(yī)保醫(yī)療政策、制度。三、提供優(yōu)質(zhì)化服務建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。制訂相關醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對流程目了然。強化醫(yī)保政策的宣傳。四、加強監(jiān)管力度成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會，由醫(yī)保管理委員會 制定醫(yī)保管理處罰制度。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會， 總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實 處。定期考評醫(yī)療保險服務（服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控 制等）。加強對醫(yī)保工作的日常檢查：加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳， 征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)

3、象，有無冒名頂 替現(xiàn)象。加強醫(yī)保普通門診病人費用控制，適度增加均次門診費 用，及時降低大處方率。進一步加強醫(yī)保處方管理，杜絕出 現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應用，切 實降低住院病人的均次費用。加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費和記賬工 作中存在錯誤的可能。規(guī)范醫(yī)務人員診療過程，做到合理檢 查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為 發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。五、當好領導參謀圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。六、加強與醫(yī)保局的聯(lián)系、溝通政策、業(yè)務事項多請示，多學習。方針、政策及要求及時、認

4、真落實。各項指示認真執(zhí)行。醫(yī)?？贫? 一四年十二月二十六日篇二：醫(yī)保科工作計劃醫(yī)?？乒ぷ饔媱?0XX年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中， 得到了市 醫(yī)保中心、合管辦領導的大力支持，加上醫(yī)院領導以及全院 醫(yī)務人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利 進行，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因 新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員 緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全 院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：1. 繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和 上傳下達的工作；2. 圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當好領導參謀和 助手，使醫(yī)保

5、中心、合管辦，醫(yī)院和患者三方達到共贏；3加強對醫(yī)務人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務人員進行醫(yī) 保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標控制 情況進行反饋。重視培訓工作，舉辦業(yè)務培訓，培訓出一批 懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務股干，不斷提高全院職工的 自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設的需要。4加強就醫(yī)補償各項服務管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。5.帶領全科工作人員，求真務實，一如既往地努力工作， 絕不辜負領導和大家的期望。醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益。是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅決貫徹上級

6、的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導 下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一 定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扌L實工作， 積極探索，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。篇三：20XX醫(yī)院醫(yī)保工作計劃一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣，情況復雜，關系到千家萬戶的切 身利益，我們要積極采取措施，保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險 的順利啟動和實施。二、抓好醫(yī)?；鹫魇展ぷ?，完成勞動保障局下達的目標任務醫(yī)療保險基金是否按時到位，關系到我局醫(yī)療保險工作是否能正常運轉(zhuǎn)，關系到廣大參保人 員的醫(yī)療待遇是否能落到實處，住院醫(yī)療費用是

7、否能得到及 時報銷。20XX年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上， 進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī)?；穑瑥氐兹∠?上門征收。（一）目標任務 基金征收3800萬元（含清欠306 萬元）。（二）落實措施：1、及時做好全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、 中小學校參保人員核對、工資調(diào)整、繳費基數(shù)確認。2 、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)?；鹫魇疹A算，并積極協(xié)調(diào) 財政落實好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、中小學校、國有企業(yè)大病統(tǒng)籌移交 人員、三類人員20XX年醫(yī)療預算補助。3、積極主動做好財政醫(yī)療預算補助的劃撥工作，力爭按時間進度撥回。4、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī)保基金的參保單位基金征收、 催收工作：堅持繳納醫(yī)保基金與享受醫(yī)保

8、待遇平等原則； 采取電話催收、按月發(fā)征收通知單，定期發(fā)催收通知單； 做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)?；鸬膮f(xié)調(diào)工作；調(diào)動一切積極因素，動員一切可動員的力量，做好基金征收工作。 三、做好擴面工作加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的參保工作，動員符合對象和有條件的 靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險，做到應保盡保，擴大醫(yī)保覆蓋 面，提高抵御風險的能力。（一）繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員，全面完成上級下達的擴面 任務。（二）做好新參保單位的人員工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年限等稽核工作。（三）做好新參保單位參保人員的健康體檢工作，嚴把關口。（四）繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。

9、四、嚴審核、強管理，保證基金合理使用一是增強責任心，提高審核質(zhì)量，確保執(zhí)行醫(yī)保政策公平合理； 二是提高工作效率，及時辦理審核、審批、報帳手續(xù)；三是對縣級及以上定點醫(yī)院的住院費用按1020%的比例抽審，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費用全面審核，對費用異動的醫(yī) 院重點監(jiān)控；四是加強對門診特殊疾病待遇的審查和費用管 理工作；五是做好醫(yī)療服務協(xié)議的簽訂、執(zhí)行、監(jiān)督履 行協(xié)議工作；六是組織對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店和參保單 位經(jīng)辦人員的業(yè)務培訓和指導，方便參保人員就醫(yī)購藥。篇四：醫(yī)保定點工作的計劃和措施醫(yī)保定點工作的計劃和措施我店在局的正確領導下，認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點法律法 規(guī)，切實加強對醫(yī)保定點藥店工作的

10、管理，規(guī)范其操作行為，努力保障參保人員的合法權益，現(xiàn)將20XX年的工作計劃和措施安排如下：一、為了構(gòu)建莆田市醫(yī)保定點藥店誠信自律的長效機 制，規(guī)范經(jīng)營行為，提升服務質(zhì)量。作為定點零售藥店應該 比質(zhì)量、比服務、比管理，自覺抑制不正當競爭行為，創(chuàng)造 公平、有序、和諧的競爭環(huán)境，給廣大參保職工提供更優(yōu)質(zhì) 的服務和產(chǎn)品。二、建立健全了藥品質(zhì)量管理領導小組，制定了質(zhì)量管 理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期 健康檢查制度。三、堅持“質(zhì)量至上，誠信為本”的服務宗旨，嚴格遵 守藥品管理法規(guī)，嚴格藥品質(zhì)量管理，確保藥品質(zhì)量，提倡 貨真價實，質(zhì)優(yōu)價廉，為參保人員提供放心藥，良心藥。四、明確各類人

11、員的職責，分工到位責任到人，對經(jīng)營 過程中存在的不足及時整改到位。五、嚴格遵守莆田市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售 藥店管理暫行規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)保有關政策，履行相關協(xié) 議，加強管理。20XX年的工作計劃在這一年里，我們的目標更加確切及肯定，要認真做好 醫(yī)保人員消費的審核、把關工作，自覺履行藥品明碼標價， 控制藥量，嚴格執(zhí)行好醫(yī)保有關用藥規(guī)定（急三慢七）杜絕 冒名（卡）就醫(yī)等違規(guī)行為，不斷完善服務設施，提高服務 質(zhì)量，爭取早日參與全省醫(yī)保聯(lián)的定點資格，為廣大參保人 員提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。我們堅信在20XX年里，在醫(yī)療保險管理中心的大力支 持下，我們一定會將醫(yī)保定點這個工作發(fā)揮得更出色，更好 地我

12、區(qū)參保人員做好醫(yī)保服務。篇五：20XX年度醫(yī)保工作計劃巴州康達醫(yī)院20XX年度醫(yī)保工作計劃基本醫(yī)療保險是國家實施的一項惠及廣大城鄉(xiāng)居民、職 工利益的“民心工程”、“德政工程”，它從根本上解決農(nóng) 民看病難、看病貴以及因病致貧、 因病返貧的重大民生問題， 根據(jù)巴州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理試行辦 法的精神，結(jié)合我院實際，特制訂如下工作計劃：一、加強組織領導，強化內(nèi)部管理為認真執(zhí)行關于醫(yī)保醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關規(guī)章制 度和各項標準，切實為參保城鄉(xiāng)居民、 城鎮(zhèn)職提供優(yōu)質(zhì)服務， 一是成立合作醫(yī)療管理小組，負責合作醫(yī)療的組織領導和管 理工作，下設辦公室，負責日常工作，做到職能職責明確； 二是建立和

13、完善合作醫(yī)療服務管理制度；三是公開診療項 目、服務設施、用藥范圍、收費標準等內(nèi)容；四是規(guī)范醫(yī)療 服務流程。二、強化業(yè)務培訓，提高隊伍素質(zhì)組織醫(yī)務人員認真學習基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī) 療服務協(xié)議以及市、區(qū)醫(yī)保局下發(fā)的有關財務管理的有關 政策和規(guī)定，使醫(yī)務人員知法、懂法，依法辦事。進一步規(guī) 范醫(yī)療文書的書寫與管理，嚴格按照四川省病歷書寫規(guī)范認真實施。三、嚴格依法執(zhí)業(yè)，照章辦事嚴格執(zhí)行醫(yī)保的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍 的有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行國家和省物價部門的物價政策，確保 藥品質(zhì)量，實現(xiàn)使用的診療項目和藥品記錄相符，實行出院 立即結(jié)算，決不能超范圍、變通、重復或分解收費。四、強化宣傳充分利用

14、板報、傳單、宣傳欄廣泛宣傳國家實施醫(yī)保的 方針政策，使廣大城鄉(xiāng)居民、職工對費用報銷范圍、比例、 診療項目做到心中有數(shù)。五、不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為基本醫(yī)療保險醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，一定要進一步改 變服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量和技術水平， 為參保農(nóng)民服好務， 確保讓病員滿意。201 4年1月25日篇六：20XX年醫(yī)院醫(yī)保辦工作計劃20XX年醫(yī)院醫(yī)保辦工作計劃認真組織學習黨的“十八大”精神，始終堅持“圍繞中 心、服務大局、凝聚人心、樹立形象”，找準工作切入點和 著力點，做到因勢而謀、應勢而動、順勢而為，爭當解放思 想的排頭兵，著力形成“謀發(fā)展、比實干、爭先進”的濃厚 氛圍，以務實的作風和務實的舉措不斷開創(chuàng)

15、工作新局面。特 制訂明年工作計劃：一、繼續(xù)做好與市、區(qū)醫(yī)保局、農(nóng)醫(yī)中心、醫(yī)院三方 協(xié)調(diào)和上傳下達工作。認真?zhèn)鬟_并貫徹執(zhí)行醫(yī)院周會及其他相關會議精 神。二、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當好領導參 謀和助手，使三方達成共贏。三、加強與醫(yī)保機構(gòu)的相互協(xié)作，定期對醫(yī)務人員進 行醫(yī)、農(nóng)保工作反饋，每季度對各臨床科室的各項指標控制情況進行反 饋。四、實行主任責任制，加強科室管理，進一步健全各 項規(guī)章制度。五、加大對醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的宣傳力度， 重視培訓工作。加強學習與業(yè)務培訓，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)， 以適應基本醫(yī)療制度建設的需要。六、加強就醫(yī)補償各項服務管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、 科學、合

16、理、簡便、易行的結(jié)算程序，方便于民、取信于民。七、帶領全科工作人員，求真務實，一如既往地努力工作，絕不辜負 領導和大家的期望。八、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、 新農(nóng)合報銷字典的對應，并有專人負責。九、積極配合醫(yī)、農(nóng)保絡中心進一步加快醫(yī)、農(nóng)保各 類查詢功能的完善，使醫(yī)、農(nóng)保管理科學化、數(shù)據(jù)化，并做到有據(jù)可 查、有據(jù)可依，及時、準確、真實的提供相關數(shù)據(jù)。醫(yī)保辦20XX年11月23日篇七：醫(yī)院醫(yī)保工作計劃醫(yī)院醫(yī)保工作計劃一、搞好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作涉及面寬、廣，情況復雜， 關系到千家萬戶的切身利益，我們要積極采取措施，保證城 鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的順利啟動和

17、實施。二、抓好醫(yī)保基金征收工作，完成勞動保障局下達的目 標任務醫(yī)療保險基金是否按時到位，關系到我局醫(yī)療保險工作 是否能正常運轉(zhuǎn)，關系到廣大參保人員的醫(yī)療待遇是否能落 到實處，住院醫(yī)療費用是否能得到及時報銷。XX年在鞏固去年征收方式、征收成果的基礎上，進一步擴大銀行、財政等部門代扣代繳醫(yī)?；?，徹底取消上門征收。（一）目標任務基金征收3800萬元（含清欠306萬元）。（二）落實措施：1、及時做好全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、中小學校參保人員核 對、工資調(diào)整、繳費基數(shù)確認。2、做好全縣各級各類參保人員醫(yī)?；鹫魇疹A算，并 積極協(xié)調(diào)財政落實好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、中小學校、國有企業(yè)大 病統(tǒng)籌移交人員、“三類”人員 XX

18、年醫(yī)療預算補助。3、積極主動做好財政醫(yī)療預算補助的劃撥工作，力爭 按時間進度撥回。4、進一步加強非國庫直接劃撥醫(yī)保基金的參保單位基 金征收、催收工作：堅持繳納醫(yī)?；鹋c享受醫(yī)保待遇平 等原則；采取電話催收、按月發(fā)征收通知單，定期發(fā)催收 通知單；做好國庫、支付中心協(xié)助催收醫(yī)保基金的協(xié)調(diào)工 作；調(diào)動一切積極因素，動員一切可動員的力量，做好基 金征收工作。三、做好擴面工作加大對私營企業(yè)、民營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和個體工商戶的 參保工作，動員符合對象和有條件的靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療 保險，做到應保盡保，擴大醫(yī)保覆蓋面，提咼抵御風險的能 力。（一）繼續(xù)深入到有意向要參保的單位進行面對面的宣傳、動員，全面完成上級

19、下達的擴面任務。（二）做好新參保單位的人員工資、繳費基數(shù)、年齡和繳費年限等稽核工作。（三）做好新參保單位參保人員的健康體檢工作，嚴把 關口。（四）繼續(xù)搞好大病統(tǒng)籌移交醫(yī)保管理工作。四、嚴審核、強管理，保證基金合理使用一是增強責任心，提高審核質(zhì)量，確保執(zhí)行醫(yī)保政策公 平合理；二是提高工作效率，及時辦理審核、審批、報帳手 續(xù)；三是對縣級及以上定點醫(yī)院的住院費用按1020%的比例抽審，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院的費用全面審核，對費 用異動的醫(yī)院重點監(jiān)控；四是加強對門診特殊疾病待遇的審 查和費用管理工作；五是做好醫(yī)療服務協(xié)議的簽訂、執(zhí) 行、監(jiān)督履行協(xié)議工作；六是組織對定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥 店和參保單位經(jīng)

20、辦人員的業(yè)務培訓和指導，方便參保人員就 醫(yī)購藥。篇八：20XX年醫(yī)保工作計劃閬中XXX醫(yī)院二0一四年醫(yī)保工作計劃20XX年要在閬中市市委、市政府及市衛(wèi)生局和市醫(yī)保辦的領導下，以黨的十九次全代會精神為指導，深入貫徹中 共中央、國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，結(jié) 合閬中市新型醫(yī)療保險實施細則精神，加大力度，加快 進度，推進我醫(yī)院醫(yī)療保險制度建設和農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建 設，促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。一、加強和完善醫(yī)保的制度建設。根據(jù)我醫(yī)院實際，在已出臺的閬中市醫(yī)療保險實施方 案的基礎上，盡快完善醫(yī)療保險相關配套政策和規(guī)定：通 過相關配套制度的建立，構(gòu)筑醫(yī)療保險基金收支平穩(wěn)運行的 保障機制。

21、二、注重學習先進經(jīng)驗，開展技術指導。加強學習，加大工作力度，加強分類指導和經(jīng)驗交流。 注重對醫(yī)療保險各項工作的研究，發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的新情 況、新問題。三、加大信息系統(tǒng)開發(fā)和建設力度。根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關于醫(yī)療保險信息系統(tǒng)基本規(guī)范 的通知精神，逐步完善我醫(yī)院醫(yī)療保險信息絡。加強信息管 理，完善信息統(tǒng)計制度。及時了解絡運行情況，進行數(shù)據(jù)匯 總，為政策調(diào)整和決策提供科學依據(jù)。四、加強對醫(yī)保保險工作的監(jiān)管。按照衛(wèi)生部辦公廳關于加強醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī) 藥費用管理的若干意見的要求，采取綜合措施，加強對醫(yī) 療保險定點醫(yī)院服務行為的規(guī)范化管理。建立和完善醫(yī)療保 險定點醫(yī)院服務收費和服務行為監(jiān)管機制。努力降低

22、醫(yī)療費 用。五、加大對醫(yī)保管理人員及醫(yī)護人員的培訓力度。制定詳悉的培訓計劃和內(nèi)容，通過集中培訓、絡培訓、 專題講座等方式，加強對醫(yī)療保險經(jīng)辦人員和醫(yī)護人員的培 訓和指導，提高醫(yī)療服務水平。開展對培訓工作的專門督導 檢查和效果評價，保證培訓工作取得實效。六、加強藥品的管理。配合市藥品監(jiān)督局和衛(wèi)生局，狠抓了藥品質(zhì)量監(jiān)督絡和 藥品供應銷售絡建設，為病人提供質(zhì)量安全可靠、價格比較 低廉的藥品。七、進一步加大宣傳力度。醫(yī)療保險制度體現(xiàn)了黨中央、國務院對人民的關心和愛護，我們要加強宣傳，使居民都知道這項制度的內(nèi)容、要求、原則和方案。用典型事例現(xiàn)身說法，使居民感受到實實在在 的好處，才能使更多的居民體會到這

23、項制度的優(yōu)越性。不僅 在媒體上增加宣傳內(nèi)容，還要采取多種方式，廣泛發(fā)動，宣 傳這項制度的基本特點和要求，做到家喻戶曉，人人明白。 既要加大政策的力度，又要加大宣傳的力度，使更多的居民 感受到黨和政府的關懷。20XX年12月18日篇九：醫(yī)保工作計劃醫(yī)保辦下半年工作計劃 根據(jù)醫(yī)院20XX年醫(yī)保工作安排和業(yè)務實際情況制定如下工作計劃，力爭完善醫(yī)保工作內(nèi)容。1、制定完善醫(yī)保工作各項規(guī)章制度；2、成立醫(yī)保管理工作領導小組，明確各部門職責；3、組織1-2次醫(yī)保政策、指標培訓和相關醫(yī)保文件的 解讀，及時上傳下達；4、加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為、合理用藥 的監(jiān)督管理，每月點評分析，制定整改措施，跟蹤改

24、進情況；5、加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行床邊政策宣傳， 征求病友意見，及時解決存在問題，查看有無冒名頂替、掛 床住院現(xiàn)象；6、做好與虹口區(qū)醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作，完成上級領導交辦的各項工作及醫(yī)保一般性日常管理工作。7、完善醫(yī)保轉(zhuǎn)診、審核手續(xù)。醫(yī)保辦篇十：20XX醫(yī)保工作計劃0電力社區(qū)衛(wèi)生服務站定點醫(yī)療保險工作計劃二零一四年一月一日我門診正式開始使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險卡，在我門診全體工作人員的高度重視下，按照市社 保局的工作安排，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳， 穩(wěn)步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經(jīng) 過全體醫(yī)務人員的共同努力，我門診的醫(yī)保工作漸漸步入正軌，特制定以下工作計劃:一

25、、重視醫(yī)保工作，加大宣傳力度。為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉 的價格，優(yōu)質(zhì)的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我站全 體醫(yī)務人員，統(tǒng)一思想，明確目標，成立了負責人具體抓的 醫(yī)保工作領導小組。負責醫(yī)保工作的全面管理。為使醫(yī)務人員對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和 全面的掌握，進行廣泛的宣傳教育和學習活動，加深大家對 醫(yī)保工作的認識。宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居 民、學生等真正了解到參保的好處，了解醫(yī)保的運作模式， 積極參保。二、措施得力，規(guī)章制度嚴格為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我站 公布了醫(yī)保就診流程圖，醫(yī)保各種標識，使參保病人一目了 然。監(jiān)督電話公示接受

26、群眾監(jiān)督。 制定了醫(yī)保管理獎懲制度， 每季度召開醫(yī)保管理會議，總結(jié)近期工作中存在的問題，把 各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務 行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。開展星級 服務,刷卡制度，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務，將醫(yī)保工作抓緊抓實。我站結(jié)合工作實際，制訂醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章 制度，定期考評醫(yī)療保險服務 （服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用 控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。三、改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。新的醫(yī)療保險制度給我站的發(fā)展帶來了前所未有的機 遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院 干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職， 各負其責。要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療 過程