甘肅省縣級醫(yī)院醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作方案(2020—2021年)

1、甘肅省縣級醫(yī)院醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作方案2021-2021年各市州、甘肅礦區(qū)、蘭州新區(qū)衛(wèi)生健康委,委屬委管各有關醫(yī)療衛(wèi)生機構,聯(lián)勤保證部隊第九四.醫(yī)院：為進一步落實分級診療制度,提升縣級醫(yī)院醫(yī)療效勞水平,提升縣域內(nèi)就診率,實現(xiàn)大病不出縣的目標,省衛(wèi)生健康委決定在2021-2021年重點開展縣級醫(yī)院醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作,并結合省衛(wèi)生健康委?關于印發(fā)/甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞水平提升培訓工作實施方案2021-2021的通知?甘衛(wèi)基層發(fā)2021174號制定了?甘肅省縣級醫(yī)院醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作方案2021-2021年?,現(xiàn)印發(fā)你們,請予以貫徹.聯(lián)系人：省衛(wèi)生健康委陳建紅略甘肅省衛(wèi)生健康委員會2021年4

2、月1日甘肅省縣級醫(yī)院醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作方案2021-2021年為提升縣級醫(yī)院醫(yī)療效勞水平,做好縣級醫(yī)院醫(yī)務人員業(yè)務培訓工作,結合省衛(wèi)生健康委?關于印發(fā)/甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生效勞水平提升培訓工作實施方案2021-2021的通知?甘衛(wèi)基層發(fā)2021174號,特制定本培訓方案.培訓內(nèi)容一250個縣級分級診療病種診療標準；二農(nóng)村貧困人口大病專項救治25個病種診療標準；三麻醉、康復、急診、重癥、護理、中醫(yī)、藥劑、輸血等?？乒ぷ鳂藴剩凰?個縣域醫(yī)學中央工作標準心電、影像、病理、檢驗、消毒供給；五5個縣域急危重癥救治中央救治標準胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒/兒童救治.二、工作目標一縣級醫(yī)院門

3、診患者、住院患者明顯增加；二縣級醫(yī)院分級診療病種增加；三推動縣域醫(yī)學中央和縣域急危重癥救治中央建設；四縣域內(nèi)就診率提升；五縣級醫(yī)院患者滿意度提升.三、任務分工省級質控中央負責全省86個縣市、區(qū)所有相關病種的理論培訓、現(xiàn)場指導及考核工作；各對口幫扶醫(yī)院、?？萍夹g聯(lián)盟牽頭單位負責幫助對口醫(yī)院和成員單位開展再培訓和薄弱環(huán)節(jié)穩(wěn)固工作.培訓師資為各省級質控中央副高級及以上專家.各省級質控中央所在醫(yī)院培訓病種任務分工如下：一縣級250種分級診療病種負責單位縣級250種分級診療病種,包括兒科、呼吸科、胸外科、消化科、普外科、肛腸科、心內(nèi)科、心外科、腎病科、泌尿科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、骨科、乳腺科、

4、婦產(chǎn)科、血液科、風濕科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科、精神衛(wèi)生科、感染科、燒傷科、口腔科等25種學科類別250個病種負責單位見附件1.二農(nóng)村貧困人口大病專項救治25個病種負責單位省人民醫(yī)院：結腸癌、直腸癌、肝癌、唇腭裂.蘭大一院：胃癌、食道癌、肺癌、急性心肌梗死、塵肺、血友病、地中海貧血、慢性阻塞性肺氣腫.蘭大二院：終末期腎病、白內(nèi)障、神經(jīng)母細胞瘤、骨肉瘤、尿道下裂、腦卒中.省婦幼保健院：兒童先心病、兒童白血病、兒童淋巴瘤、宮頸癌.省腫瘤醫(yī)院：乳腺癌.省傳染病醫(yī)院蘭州市肺科醫(yī)院：耐多藥結核病、艾滋病時機感染.三縣醫(yī)院其他?？婆嘤栘撠焼挝皇∪嗣襻t(yī)院：護理、藥劑、麻醉.蘭大二院：急診、輸血.蘭大一院：重

5、癥.省中醫(yī)院：中醫(yī).省康復中央醫(yī)院：康復.四5個縣域醫(yī)學中央培訓負責單位省人民醫(yī)院：縣域檢驗中央、縣域心電中央、縣域消毒供給中央.蘭大二院：縣域影像中央.省腫瘤醫(yī)院：縣域病理中央.五5個縣域急危重癥救治中央培訓負責單位省人民醫(yī)院：縣域創(chuàng)傷中央,金昌市、張掖市、酒泉市、嘉峪關市危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.蘭大一院：縣域胸痛中央,慶陽市、平?jīng)鍪小⑻焖?、蘭州新區(qū)的危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.蘭大二院：縣域卒中中央,隴南市、白銀市危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.省婦幼保健院：定西市、臨夏州、甘南州危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.聯(lián)勤保證部隊第九四O醫(yī)院

6、：武威市危重孕產(chǎn)婦救治中央和新生兒/兒童救治中央.四、培訓及考核方式培訓方式：遠程培訓、網(wǎng)絡培訓、現(xiàn)場培訓、現(xiàn)場技術指導；考核方式：現(xiàn)場閉卷測試、現(xiàn)場技能測試、技能競賽等.五、分學科培訓方案委托省級質控中央和?？萍夹g聯(lián)盟牽頭單位根據(jù)需要培訓的學科分類制定了培訓方案見附件2,方案內(nèi)容包括培訓對象、培訓教材、培訓方法、考核方法和成效評價等,考核方法分為培訓后考核和跟蹤考核.各有關單位如無特殊情況均需根據(jù)培訓方案開展培訓考核,對所有病種進行逐個培訓,保證縣級醫(yī)務人員完全掌握250個分級診療病種和25種大病的診療標準；實現(xiàn)麻醉、康復等?？破桨矘藴什僮鳎槐ＷC5個縣域醫(yī)學中央和5個縣域急危重癥救治中央標準

7、運行.六、時間安排2021年5月底前,完成與5個縣域急危重癥救治中央有關的30個病種見附件3的理論培訓.2021年6-12月,相關省級質控中央完成普外科、心外科、內(nèi)分泌科、口腔科、護理、呼吸科、胸外科、消化科、心內(nèi)科、腎病科、泌尿科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、兒科、婦產(chǎn)科、乳腺科、康復科、中醫(yī)科、藥劑科、輸血科、感染科、麻醉科、重癥科、皮膚科、精神衛(wèi)生科、急診科、肛腸科、燒傷科、風濕科、血液科、傳染病以及5個縣域醫(yī)學中央、5個縣域急危重癥救治中央等學科的理論、技能培訓及考核工作.2021年1月底前,各相關省級質控中央要將培訓總結及各個縣級醫(yī)院學員理論成績及技能成績報至省衛(wèi)生健康

8、委.2021年2月-12月,省級質控中央對縣級醫(yī)院醫(yī)務人員繼續(xù)穩(wěn)固培訓成果,進行跟蹤考核,對口幫扶醫(yī)院和?？萍夹g聯(lián)盟牽頭醫(yī)院要配合省級質控中央幫助受援醫(yī)院和成員單位穩(wěn)固培訓內(nèi)容,提升效勞水平.在省級質控中央培訓過程中,對口幫扶醫(yī)院和?？萍夹g聯(lián)盟牽頭醫(yī)院要隨時指導受援醫(yī)院和成員單位,提升培訓效果.七、工作要求一各個病種或學科培訓負責單位省級質控中央要切實做好縣級醫(yī)務人員培訓及考核工作,針對每個病種制定相應的理論、技能操作培訓內(nèi)容,認真完成86個縣市、區(qū)的縣級醫(yī)院醫(yī)務人員培訓考核工作.各有關省級醫(yī)院要在2021年4月10日前將各省級質控中央學科培訓方案報至省衛(wèi)生健康委,并在每月月底將當月培訓進展情

9、況匯總后報至省衛(wèi)生健康委.二市縣衛(wèi)生健康部門要全面配合省級質控中央做好培訓工作,縣級衛(wèi)生健康行政部門要制定縣級醫(yī)務人員培訓治理臺賬,內(nèi)容包括：參訓人員姓名、身份證號、工作單位、執(zhí)業(yè)資格、培訓時間、培訓后理論考核成績、技能操作考核成績以及跟蹤考核成績,培訓治理臺賬將作為培訓工程過程監(jiān)管、成效評價等工作的重要依據(jù).各縣醫(yī)院要根據(jù)培訓方案購置相應的教材,做好參訓醫(yī)務人員培訓保證工作.三參加培訓的醫(yī)務人員要高度重視培訓及考核工作,醫(yī)務人員考核成績將作為職稱評定內(nèi)部推薦、評優(yōu)評先、年終考核的重要依據(jù).四各培訓工作結束前,接受培訓的單位要組織受訓學員對培訓師資授課水平分優(yōu)秀、合格、根本合格、不合格四個等次

10、進行滿意度評價,優(yōu)秀等次人員要給予相應獎勵,不合格等次暫?；蛉∠麕熧Y資格.省級質控中央培訓師資培訓工作可作為職稱評定、評優(yōu)評先等工作的重要依據(jù).五市縣衛(wèi)生健康部門對醫(yī)療機構開展工作督查時,要將縣級醫(yī)院醫(yī)務人員培訓工作作為重點工作進行檢查,主要查看組織培訓相關工作資料、抽查學員知識掌握情況等.附件：1.縣級250種分級診療病種負責單位2,縣級醫(yī)院醫(yī)務人員分學科培訓方案3.30個分級診療病種理論培訓負責單位附件1縣級250種分級診療病種負責單位一、省人民醫(yī)院普外科18種：空腔臟器穿孔、腸梗阻、脾破裂、腹膜炎、腹腔膿腫、闌尾炎及周圍膿腫非手術、闌尾炎及周圍膿腫手術、潰瘍性結腸炎、膽囊息肉、良性甲狀腺

11、瘤手術、下肢靜脈曲張手術、多處軟組織損傷、腹股溝斜疝單側、普通手術、腹股溝斜疝單側、補片手術、脂肪瘤體表、血栓閉塞性脈管炎、結核性腹膜炎、壓瘡.心外科1種：自發(fā)性氣胸非手術.肛腸科5種：肛周膿腫非手術、肛周膿腫手術、肛裂手術、直腸息肉、直腸粘膜脫垂.內(nèi)分泌科10種：原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、糖尿病、糖尿病性腎病、糖尿病性周圍神經(jīng)病、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、低血糖、垂體功能減退癥、疲勞綜合癥.燒傷科1種：燒傷一度、淺二度.口腔科1種：牙齦炎.二、蘭大院呼吸科8種：大葉性肺炎、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)除外、支氣管擴張、間質性肺炎、肺膿瘍、支氣管肺炎、支氣管炎、結核性胸膜炎.胸外科

12、3種：膿胸、血氣胸、結核性胸膜炎.消化科20種：上消化道出血、反流性食管炎、胃息肉、急性胰腺炎水腫型、急性梗阻性化膿性膽管炎、慢性萎縮性胃炎、急性腸炎重癥、急性細菌性痢疾、膽囊結石非手術、膽囊結石手術、急性胃腸炎、急性膽囊炎非手術、胃潰瘍、上消化道潰瘍合并出血輸血、上消化道潰瘍合并出血非輸血、十二指腸球部潰瘍、潰瘍性結腸炎非手術、慢性結腸炎、膽管炎、胃下垂.心內(nèi)科14種：病毒性心肌炎、高血壓病2.3級、動脈粥樣硬化、冠心病非介入治療、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、心肌病再同步化治療除外、心瓣膜病非手術、先天性心臟病非手術、心力衰竭難治性心衰除外、心律失常射頻消融、起搏除外心血管神經(jīng)癥、低血壓、

13、擴張型心肌病.血液科4種：營養(yǎng)不良性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、免疫性血小板減少癥.感染科4種：流行性腮腺炎、肝硬化失代償期除外、病毒性肝炎、肝功能異常.腎病科6種：急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、慢性腎功能不全、腎病綜合征、腎挫裂傷、腎囊腫非手術.泌尿科11種：輸尿管結石、前列腺增生癥手術、附睪炎、附睪結核、睪丸鞘膜積液、腎結石含體外碎石、慢性前列腺炎、精索靜脈曲張單側,開放手術、前庭大腺膿腫、睪丸炎、尿道肉阜手術.神經(jīng)內(nèi)科25種：周圍神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹、頸椎病、皮層下動脈硬化性腦病、暈厥心源性除外、癲癇持續(xù)狀態(tài)除外、內(nèi)耳眩暈癥、腦堵塞、慢性缺血缺氧性腦病、短暫性腦缺血發(fā)作、前庭神經(jīng)元炎

14、、腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦震蕩、病毒性腦炎、腦萎縮、血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛、一氧化碳中毒、帕金森癥、三叉神經(jīng)炎.神經(jīng)外科2種：腦出血除重癥、顱腦挫裂傷重癥除外、硬膜外血腫、硬膜下血腫、顱骨骨折非手術、顱骨骨折手術.骨科44種：腕管綜合征、四肢骨折、腰椎骨折重癥除外、肋骨骨折、能骨骨折、骨盆骨折重癥除外、跟腱斷裂、去除骨折內(nèi)固定裝置、腰椎間盤突出癥非手術、腰椎骨質增生、手外傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎管狹窄非手術、滑膜炎非手術、鞘膜積液、胭窩囊腫單側、手術、肌腱損傷手術、化膿性關節(jié)炎非手術、股骨頭無菌性壞死、骨髓炎非手術、肱骨骨折、尺撓骨骨折、掌指骨骨折、鎖骨骨折、股骨骨折、脛腓骨骨折、踝關節(jié)骨折

15、、跖趾骨骨折、能骨骨折、肋骨骨折、腰椎骨折、骨盆骨折輕、中度、恥骨骨折、肘管綜合征手術、椎基底動脈供血缺乏、退行性脊柱炎、骨軟骨瘤、掌腱膜攣縮癥、筋膜炎、拇外翻手術、膝關節(jié)置換術單側、膝關節(jié)置換術雙側、雕關節(jié)置換術單側、雕關節(jié)置換術雙側.耳鼻喉科7種：鼻竇炎非手術、鼻竇炎手術、慢性扁桃腺炎手術、急性化膿性扁桃體炎、突發(fā)性耳聾特發(fā)性聾、鼾癥手術、急性咽喉炎.風濕科4種：類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、風濕性心臟病、痛風.眼科10種：老年性白內(nèi)障單側、手術、翼狀弩肉手術、單側、角膜潰瘍、結膜出血、角膜炎、淚囊炎、青光眼、虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞.皮膚科2種：水痘、軀干皮膚良性腫瘤.精神衛(wèi)生科1種：神經(jīng)官能癥.四、省婦幼保健院兒科22種：上呼吸道感染兒科、小兒支氣管肺炎、新生兒窒息、嬰幼兒腹瀉病、新生兒高膽素血癥、過敏性紫瘢、血小板減少性紫瘢、腸系膜淋巴結炎小兒、急性喉炎小兒、新生兒肺炎、手足口病、小兒腸炎、咽峽炎小兒、早產(chǎn)兒不含極低超低出生體重兒及有合并癥、皰疹性咽炎小兒、新生兒缺氧缺血性腦病、高熱驚厥、急性毛細支氣管炎小兒、新生兒吸入綜合征、麻疹、心肌損害小兒、不全性腸梗阻小兒.婦產(chǎn)科23種：子宮脫垂手術、葡萄胎惡性除外、卵巢良性腫瘤、功能性子宮出血、慢性子宮頸炎手術