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文檔簡介

1、模擬腫瘤病人的護理21A1型題以下每一道考題下面有AB、CDE五個備選答案,請從中選擇一個最正確答案.第1題:宮頸癌的好發(fā)部位是A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗一柱上皮交界處D.宮頸管腺上皮E.宮頸鱗狀上皮增生區(qū)參考答案:C宮頸上皮是由宮頸陰道部的鱗狀上皮和宮頸管柱狀上皮共同組成,兩者交界處是宮頸癌的好發(fā)部位第2題:某絨毛膜癌患者治愈出院,隨訪觀察年限為A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年參考答案:E絨毛膜癌患者出院后應(yīng)嚴密隨訪,2年內(nèi)的隨訪同葡萄胎患者,2年后仍需每年一次,持續(xù)5年,隨訪內(nèi)容同葡萄胎.第3題:絨毛膜癌患者的處理原那么為A.放療B.同位素治療C.子宮切除D

2、.以化療為主E.子宮及附件切除參考答案:D滋養(yǎng)細胞月中瘤對化療敏感,首選治療方式為化療.第4題:絨毛膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.淋巴轉(zhuǎn)移B.直接侵犯C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔種植E.彌散性播散參考答案:C滋養(yǎng)細胞月中瘤主要經(jīng)血行播散,最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺.第5題:侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌均可發(fā)生于A.自然流產(chǎn)后B.人工流產(chǎn)后C.足月分娩后D.葡萄胎排空后E.異位妊娠后參考答案:D侵蝕葡萄胎與絨毛膜癌均為妊娠滋養(yǎng)細胞月中瘤.侵蝕性葡萄胎繼發(fā)于葡萄胎后,而絨毛膜癌可發(fā)生于葡萄胎、足月妊娠、流產(chǎn)、異位妊娠之后.第6題:絨毛膜癌最常見的死亡原因是A.肺轉(zhuǎn)移B.陰道轉(zhuǎn)移C.胸腔轉(zhuǎn)移D.胃腸道轉(zhuǎn)移E.腦轉(zhuǎn)移參考答案

3、:E絨毛膜癌主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移雖然發(fā)生率不高,但預(yù)后兇險,為主要的死亡原因.第7題:在以下病癥和體征中,不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是A.蛋白尿B.子宮比正常妊娠月份大C.停經(jīng)后陰道流血D.白帶增多E.卵巢黃素囊月中參考答案:D葡萄胎的常見臨床表現(xiàn)包括停經(jīng)后陰道流血,子宮異常增大、變軟,妊娠劇吐、妊娠高血壓疾病征象、卵巢黃素化囊月中等,而白帶增多是婦科炎癥的常見臨床表現(xiàn).第8題:為預(yù)防術(shù)中嘔吐物誤吸,小兒擇期手術(shù)前應(yīng)A.禁食奶、禁飲均為812hB.禁食奶、禁飲均為48hC.禁食奶8h,禁飲24hD.禁食奶48h,禁飲24hE.禁食奶48h,禁飲23h參考答案:E第9題:喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)

4、為A.飲水嗆咳B.音調(diào)降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難E.呼吸困難參考答案:A第10題:甲狀腺月中塊壓迫頸交感神經(jīng)可出現(xiàn)A.喉頭緊縮、氣喘和呼吸困難B.吞咽困難C.面部青紫、水月中和頸靜脈怒張D.聲音嘶啞E.Horner綜合征參考答案:EA2型題以下每一道考題下面有一個案例,每個案例分別有A、B、C、DE五個備選答案,請從中選擇一個最正確答案.第11題:某40歲婦女,白帶多,偶伴性交后出血.婦科檢查:宮頸重度糜爛.為排除宮頸癌首選的檢查是A.宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸活檢C.陰道鏡D.分段診斷性刮宮E.碘試驗參考答案:A宮頸糜爛和宮頸癌都可表現(xiàn)為接觸性出血.宮頸刮片細胞學檢查是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病

5、變的主要方法.第12題:某42歲婦女,宮頸刮片細胞學檢查為巴氏田級,確認宮頸癌的可靠方法是A.陰道鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.宮頸和宮頸管活檢D.診斷性刮宮E.陰道脫落細胞學檢查參考答案:C宮頸刮片細胞學檢查是篩查宮頸癌的主要方法,宮頸和宮頸管活體組織檢查是確診宮頸癌前期病變和宮頸癌最可靠且不可缺少的方法.第13題:某患者接觸性出血半年,宮頸活檢后確診為宮頸癌I期,首選的治療方法是A.放療+激素治療B.放療C.化療D.手術(shù)治療E.激素治療參考答案:D宮頸癌常用的治療方法有手術(shù)、放療及化療等綜合方案,手術(shù)治療適用于IaHa期患者.第14題:58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血2個月,出血量時多時少.盆腔檢

6、查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常.疑心子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是A.宮頸涂片檢查B.分段診斷性刮宮C.陰道鏡檢查D.宮頸活體組織檢查E.陰道脫落細胞檢查參考答案:B分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法.刮取子宮內(nèi)膜組織時先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再進宮腔搔刮內(nèi)膜,標本分瓶做好標記,送病理檢查.此檢查簡單經(jīng)濟,其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù).第15題:60歲婦女,主訴絕經(jīng)10年之后重現(xiàn)陰道流血.婦科檢查:子宮稍大、較軟,附件一,首要疑心的疾病是A.老年性陰道炎B.子宮肌瘤C.宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜癌E.卵巢漿液性囊腺瘤參考答案:D子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者,絕經(jīng)后陰

7、道出血是其典型病癥,結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌.第16題:某患者58歲,已絕經(jīng)多年,幾個月來常有少量不規(guī)那么出血,來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌.下述不是該病特點的是A.生長緩慢B.轉(zhuǎn)移較早C.絕經(jīng)后婦女多見D.以腺癌為主E.早期病癥不明顯參考答案:B子宮內(nèi)膜癌一般好發(fā)于老年婦女,預(yù)后較好,生長慢、轉(zhuǎn)移晚,早期無明顯病癥,通常不引起疼痛,晚期月中瘤可浸潤周圍組織或壓迫神經(jīng)引起下腹及腰鼾部疼痛.第17題:某患者葡萄胎刮宮術(shù)后4個月,仍有少量陰道流血,血HCG!顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,病理報告:未見絨毛結(jié)構(gòu).最可能的診斷是A.再次葡萄胎B.結(jié)核C.侵蝕性葡萄胎D.宮外

8、孕E.絨毛膜癌參考答案:E絨毛膜癌的病理特點是絨毛結(jié)構(gòu)消失.第18題:某患者,女,24歲,因病切除子宮,病理檢查見子宮肌壁內(nèi)有水泡樣組織,鏡下可見增生的滋養(yǎng)細胞及絨毛結(jié)構(gòu),該患者最可能的診斷為A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮內(nèi)膜炎參考答案:B由題干可知,葡萄胎組織已侵入子宮肌層,具有惡性月中瘤行為.而鏡下仍可見絨毛結(jié)構(gòu),因此最可能的是侵蝕性葡萄胎.第19題:某婦女,因葡萄胎行清宮術(shù),術(shù)后隨訪時每次必須進行的檢查是A.陰道脫落細胞涂片檢查B.測尿中HcGfiC.B超檢查有無胎囊D.多普勒超聲檢查聽取胎心E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況參考答案:B葡萄胎隨訪時最常用的檢查方法

9、是測定血或尿中HCGt量.假設(shè)疑心出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時,可根據(jù)轉(zhuǎn)移部位采取相應(yīng)的檢查方法.第20題:某婦女,已焙,到醫(yī)院進行宮頸癌篩查,最常用的方法是A.窺器檢查B.陰道鏡檢查C.宮腔鏡檢查D.宮頸刮片細胞學檢查E.宮頸活體組織檢查參考答案:D宮頸刮片細胞學檢查是婦女普查常用的方法,也是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法.第21題:護士在對育齡婦女進行健康教育時,應(yīng)告知宮頸癌的早期病癥是A.陰道排液B.接觸性出血C.下腹痛D.腹部包塊E.月經(jīng)周期改變參考答案:B宮頸癌早期表現(xiàn)為性交后或雙合診檢查后有少量出血,稱為接觸性出血.第22題:趙女士在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛,宮頸刮片細胞學檢查為巴氏

10、田級,提示為A.正常B.炎癥C.可疑癌癥D.高度可疑癌癥E.癌癥參考答案:C宮頸刮片細胞學檢查是目前發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期富頸癌的主要方法.用巴氏染色,結(jié)果分為5級.I級正常,II級炎癥引起,m級可疑,IV級高度可疑癌癥,V級癌癥.第23題:某病人,胃癌根治術(shù)后2個月,行放療期間出現(xiàn)皮膚反響,照射部位最初表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙瘴,繼而又出現(xiàn)水月中、水皰,正確的處理是A.照射部位用肥皂水清洗,以保持局部清潔,預(yù)防感染B.照射部位可涂搽油膏、乳劑和水劑,以保持局部濕潤C.皮膚有脫屑時,應(yīng)撕揭下來D.干反響可涂0.2%«荷淀粉或羊毛脂止癢E.濕反響可涂2刈紫或氫化可的松霜參考答案:E第24題

11、:病人,女性,肺痛化療笫4天出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉,病人因此拒絕繼續(xù)化療.你應(yīng)采取的護理舉措哪項不對A.立即停藥B.指導病人心理放松C.做好口腔護理D.改成晚間給藥,降低反響E.觀察腹痛、腹瀉情況,對癥處理參考答案:A第25題:男性,40歲,血尿3天,膀胱鏡檢查見膀胱底部有一新生物,有蒂,活檢為T1期,首選的治療方法是A.化療B.膀胱局部切除C.經(jīng)尿道膀胱月中瘤電切除術(shù)D.膀胱全切術(shù)E.放療參考答案:CA3/A4型題以下提供假設(shè)干個案例,每個案例下設(shè)假設(shè)干個考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、GDE五個備選答案中選擇一個最正確答案.某患者55歲,絕經(jīng)6年,陰道不規(guī)

12、那么流血1個月收入院.體形肥胖,尿糖(+)0婦科檢查:外陰、陰道萎縮不明顯,宮體稍大、軟,活動良,附件(一)第26題:此病例最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜增生B.宮頸癌C.子宮肌瘤D.輸卵管癌E.子宮內(nèi)膜癌參考答案:E子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于絕經(jīng)后的老年患者,絕經(jīng)后陰道出血是其典型病癥,結(jié)合子宮增大、質(zhì)軟的體征,以及肥胖體型和糖尿病病史,最可能的診斷是子宮內(nèi)膜癌.第27題:為進一步確診,需做的檢查工程是A.細致的雙合診B.三合診C.分段診斷性刮宮D.宮頸刮片E.宮頸細胞學檢查參考答案:C分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法.刮取子宮內(nèi)膜組織時先環(huán)刮宮頸管,后探官腔,再進宮腔搔刮內(nèi)膜,標本分瓶做好標記,送病理檢查.此檢查簡單經(jīng)濟,其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù).第28題:本病最主要的治療手段為A.化學療法B.手術(shù)治療C.放射療法D.中藥治療E.激素治療參考答案:B子宮內(nèi)膜癌主要的治療手段是手術(shù).患者,男性,右股骨下端出現(xiàn)疼痛、月中脹

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