全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系

1、全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系使用說明根據(jù)衛(wèi)生部關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見要求，在 2005 年，全國大中城市應基本完成在職人員全科醫(yī)師崗位培訓工作。為檢查和評價各地全科醫(yī)師崗位培訓任務落實情況，收集相關信息，發(fā)現(xiàn)問題并提出解決思路，我司依據(jù)全科醫(yī)師崗位培訓大綱、全科醫(yī)學臨床和社區(qū)實踐基地基本要求等文件要求，結合全科醫(yī)師崗位培訓工作開展的實際情況和培訓的特點， 制訂了全科醫(yī)師崗位培訓工作評估指標體系 ，為開展全科醫(yī)師崗位培訓評估工作和各省的自評工作提供依據(jù)。一、評估目的：（一）依據(jù)評估結果和反饋信息了解培訓工作開展情況，以及完成情況，收集資料，發(fā)現(xiàn)問題，研究解

2、決思路，以便及時調(diào)整政策，實施宏觀調(diào)控和指導。（二）對評估結果進行分析比較，促進和加強橫向交流，推廣先進經(jīng)驗，開展表彰活動，促進全科醫(yī)學教育工作深入開展。（三）進一步完善全科醫(yī)師培訓與我國衛(wèi)生體制改革和城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展相適應的人才培養(yǎng)機制。通過評估，多方了解全科醫(yī)學培訓人才隊伍建設的需求，并為調(diào)整和制定社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展及人才培養(yǎng)政策提供依據(jù)。二、評估對象全科醫(yī)師崗位培訓的評估對象依照評估目標和內(nèi)容的不同，具有多層次、多類型、多要素的特點。評估對象主要分為二類：（一）有關單位。為主要評估對象，具體包括各級衛(wèi)生行政部門；培訓機構；社區(qū)實踐基地等。（二）相關人員。為評估抽查對象，具體包括各級培訓

3、管理人員；教師；全科醫(yī)師。三 . 評估標準評估采取定性與定量相結合的方式。其中量化指標，均有計算方法和標準，指標權重采用專家評議和百分權重法。總分為 100 分，附加分 10 分。評估時，由評估專家小組采取查閱材料，召開座談會、實地考察、問卷調(diào)查、學員考核等多種方式作出評判。凡核心要素總得分少于 13 分或總評分少于 60 分，評估結果為不合格。四、評估過程評估工作分為自評、復評、認定三個階段：（一）自評階段：各省 ( 區(qū)、市 ) 衛(wèi)生行政部門根據(jù)評估指標體系進行自評，寫出自評報告，限時報送衛(wèi)生部科教司。（二）復評階段：衛(wèi)生部科教司組織專家組進行實地評估，對自評結果進行復核。（三）認定階段：根

4、據(jù)自評與復評結果，對各省（市區(qū)）全科醫(yī)師崗位培訓工作情況進行全面總結和評價，并對成績突出的單位和個人給予表彰。五、復評工作程序及有關要求（一）成立評估專家組：每組一般由4-5 人組成，分別由衛(wèi)生行政部門領導1 人（擔任組長由衛(wèi)生部科教司指定） 、全科醫(yī)學教育培訓管理專家、全科醫(yī)療專家、衛(wèi)生行政管理人員3-4 人組成（由組長選定） 。評估組專家分為二組，A 組為管理組 2-3人，負責對各級衛(wèi)生行政部門、培訓機構的評估，召開管理人員座談會；B 組為專業(yè)組 2 人，負責社區(qū)實踐基地評估，抽查考核，召開專業(yè)人員座談會。組長全面負責評估工作，具體任務為日程安排、確定專家人選及任務分派、確定抽查地區(qū)及機構

5、、反饋評估意見等。各成員應在做好分派的評估任務同時，協(xié)助組長做好聯(lián)絡、記錄與資料的整理和匯總、起草評估報告等工作。（二）抽樣：根據(jù)自評情況，采取抽樣檢查或分組交叉檢查的方法進行復評。部門每?。▍^(qū)、市）抽樣數(shù)量為：1. 有關單位抽樣數(shù)量：省級衛(wèi)生行政部門和省級培訓機構各1-2 個，市級培訓機構1 個，社區(qū)實踐基地2-4 個。1 個，市級衛(wèi)生行政2. 相關人員抽樣數(shù)量：管理人員訪談：省、市衛(wèi)生行政部門各 1-2 人。培訓機構人員訪談： 每所培訓機構專職管理人員 1 人，領導 1 人，教師 3 5 人，每個社區(qū)實踐基地專職管理人員1 人，社區(qū)實踐指導教師2 人。培訓對象及相關人員訪談：已培訓結業(yè)全科

6、醫(yī)師 10 人以上，社區(qū)護士 2 人，預防保健人員 2 人。（三）考核筆試。隨機抽取已畢業(yè)學員 80 名，由評估組委托有關單位提前進行考核，考核試卷由評估專家組統(tǒng)一命題、統(tǒng)一閱卷。面試（全科醫(yī)療病歷綜合分析處理能力、醫(yī)患溝通能力）社區(qū)實踐操作技能考核。評估專家組根據(jù)學員名冊，隨機抽取 10-20 名已結業(yè)學員進行考核?？己瞬扇嵺`技能抽考或全科醫(yī)療綜合技能計算機模擬病例考核方式。（四）復評日程安排：評估組抵達被評估省（市、區(qū)）后，由組長確定抽查地區(qū)和單位，確定評估日程安排，采取分組查看資料、召開座談會、實地考察、訪談、抽查考核、等形式進行評估。復評工作主要是對被評?。ㄊ?、區(qū)）自評報告的復核審驗

7、，不安排被復評?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）的匯報。評估具體日程安排以下：全科醫(yī)師崗位培訓評估檢查工作日程時間內(nèi)容組別專家組報到、碰頭分工，安排工作日程，統(tǒng)一評分標準A組、B組第一上午1. ?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳領導與專家組交流有關情況，查A組、B組天閱相關資料。2. 省級全科醫(yī)師培訓機構，查閱相關材料，實地考察。3. 管理機構人員座談下午赴抽查的地級市A組、B組第二上午市級衛(wèi)生行政部門和培訓機構，實地考察，查閱資料A 組天培訓對象及相關人員座談會B 組下午社區(qū)實踐基地實地考察A 組學員抽查考核B 組第三上午返回省會城市A組、B組天下午向被評估的?。ㄊ?、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）反饋評估意見A組、B組第四專家組撤

8、離天六、評估意見反饋和匯總上報評估專家組匯總評估記錄及相關資料， 對記錄資料及評估全過程進行綜合分析后，形成主要評估意見并向被評估的省（市、區(qū)）衛(wèi)生廳（局）反饋，撰寫評估報告，將評估報告、評估記錄及相關資料交衛(wèi)生部科教司。一級二級內(nèi)涵評分標準指標指標-11?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生行1有得 0.5 分；政策與規(guī)劃政部門有領導分管全科醫(yī)師崗位無 0分。（3 分）培訓。（ 0.5 分）2有計劃、有措施 1 分；有計劃、無措施 0.52 * ?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）衛(wèi)生分；行政部門將培訓工作納入社區(qū)衛(wèi)無計劃、無措施 0 分。生服務發(fā)展規(guī)劃及計劃、并有落3有晉升、聘崗系列配套政策1.5 分；少一實措施。（1

9、 分）項扣 0.5 分。- 3?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）衛(wèi)生行組政部門有晉升、聘崗、學費資助織等系列配套政策。（1.5 分）管-21 * 有?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）級1設有省（直轄市、自治區(qū)）級培訓管理機理組織機構培訓管理機構，機構分工合理、構，機構分工合理、職責分明2 分；10（3 分）職責分明。（2 分）機構分工不合理，扣 1 分；分2、設置培訓分支管理機構、布局職責不分明，扣 1 分；合理。無省（直轄市、自治區(qū)）級培訓管理機（1 分）構 0分。2全?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)） 70%以上有分支管理機構，設置合理 1 分；有市分支管理機構，整體布局尚待完善 0.5分；無分支管理機構 0 分。注： * 為核心

10、要素一級二級內(nèi)涵評分方法資料指標指標備放-31培訓學校 （教學點）有分管領1有分管領導、職能科室、專職人員負責培1. 查閱文件、報告和有關會議省級管理隊伍導；有職能科室；有專職人員負訓管理工作。 1.5分；記要；培訓（4 分）責培訓教學管理工作。（1.5 分）缺一項扣 0.5分。2、查閱相關培訓證書管理- 2社區(qū)實踐基地有分管領導； 有2社區(qū)實踐基地有分管領導、職能科室專職部門組職能科室；有專職人員負責培訓人員負責培訓實踐管理工作1.5 分；織管理工作。（1.5分）缺一項扣 0.5分。管3省（直轄市、自治區(qū)）及市（區(qū)）3有，得 0.5 分；理級管理機構有醫(yī)學及相關專業(yè)大無0分。10專以上學歷的

11、專職管理人員至少4各級各類管理人員接受過衛(wèi)生事業(yè)管理、分1 名。（0.5 分）全科醫(yī)學、醫(yī)學教育相關培訓4?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）及市（區(qū)）有其一得 0.5 分；級管理機構專職管理人員接受過無 0 分相關培訓。（0.5分）一級二級內(nèi)涵評分標準指標指標-4* 有培訓經(jīng)費來源。（3 分）政府有培訓專項經(jīng)費投入、 有其他經(jīng)費來源經(jīng)費投入渠道、培訓經(jīng)費?？顚Ｓ?3 分；（3 分）缺一項扣 1 分。-51* 全省（直轄市、自治區(qū)）設立1全?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū)）有社區(qū)實踐基教學條件社區(qū)實踐基地， 能滿足培訓需求。地，能滿足需求， 得 2 分；基本滿足需（7 分）（2 分）求1分；2社區(qū)實踐基地規(guī)模、科室設置不能

12、滿足需求得 0.5 分；和功能、帶教人員配備、教學設施無社區(qū)實踐基地得 0 分。能符合衛(wèi)生部 全科醫(yī)學社區(qū)培訓2四項均達到要求 2 分；缺一項扣 0.5 分基地基本要求。（2 分）3妥善解決 2 分；基本解決 1 分；不能妥- 3培訓學校（教學點）對學員的善解決 0 分。培教學和生活條件能妥善解決。 （ 24有 1 分；無 0 分。訓分）條4利用現(xiàn)代化遠程教育、多媒體件教學手段進行教學。（1 分）20分-61* 有專職師資，并經(jīng)過全科醫(yī)學1有師資 1 分；經(jīng)過全科醫(yī)學培訓 1 分。師資隊伍培訓。2師資覆蓋面 90%2分；60%1.5 分；（10 分）（2 分）40%1分； 20%0.5 分；

13、20%0分。2師資培訓覆蓋面。 （ 2 分）3平均分 80 4 分; 60 3 分； 40 2 分3師資質(zhì)量反饋（ 4 分）20 1 分； 20% 0 分。4正規(guī)師資培訓率 %4正規(guī)師資培訓率 %80% 2 分 ; 60%1（2 分）分；40%1分； 20%0.5 分；20%0 分注 2：師資覆蓋面：全科醫(yī)學教育師資在各市（區(qū)）覆蓋面。注 3 培訓師資總數(shù)： ?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）全科醫(yī)學教育師資總數(shù)一級二級指標指標內(nèi)涵評分標準-7 -10課程設置社區(qū)實踐（5 分）過程管理（6 分） -8 - 培計劃、大培訓綱、教材訓（4分）實實-11施考試管理施30（7分）30分分-9教學過程 -12管理證書

14、管理（6 分）（2 分）1. 基本課程設置全省統(tǒng)一。 （ 11. 有社區(qū)實踐相關管理規(guī)定制度分）且實施。（2 分）2充分發(fā)揮高校學科優(yōu)勢， 課程2學員社區(qū)實踐時數(shù)和內(nèi)容達到設置合理，具有科學性。 （1 分）全 科醫(yī)師崗位培訓大綱規(guī)3課程設置具有特色， 符合本省定要求。（1 分）（直轄市、自治區(qū)）社區(qū)衛(wèi)生服3按照規(guī)定實施帶教、 輪轉、考務發(fā)展需要，基層醫(yī)療服務用人核、成績登記。（2 分）單位反映好。（ 1 分）4有實踐手冊、實踐記錄。（ 14* 教學總時數(shù)符合衛(wèi)生部規(guī)定分）要求。（ 2 分）1.* 有符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位培訓培養(yǎng)規(guī)格的教學計劃。 （ 1 分）2.* 各門課程有規(guī)范的、完善的教1

15、.* ?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）統(tǒng)一命學大綱。（1 分）題、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一閱卷。 （ 1.53. 有符合衛(wèi)生部全科醫(yī)師崗位分）培訓大綱要求、體現(xiàn)全科醫(yī)師2考核實行考教分離（ 1 分）崗位培訓特點的系列教材。 （ 1 3試題命題、 評分、成績登錄等分）有規(guī)定制度，并執(zhí)行。（1.5 分）4. 有配套的輔導資料。（1 分）4考務管理工作有制度有規(guī)定。1.* 培訓學校（教學點）有完整的（3 分）教學管理制度和規(guī)定、并認真實1.* 由省（直轄市、自治區(qū)）衛(wèi)生施。（5 分）行政部門組織頒發(fā)合格證書。2. 省（直轄市、自治區(qū)）級管理（ 2 分）機構定期研究，及時解決教學工作事宜。（1 分）1有統(tǒng)一課程設置1 分；

16、1有社區(qū)實踐基地評估相關規(guī)定制度，有制度且無0分。實施 0.5 分。2高校參與編寫制定課程、 課程設置符合衛(wèi)生部全有社區(qū)實踐基地帶教人員管理相關規(guī)定制度，科醫(yī)師崗位培訓大綱要求 1 分；有制度且實施 0.5 分。缺1項扣 0.5 分。有社區(qū)實踐基地實習學員管理相關規(guī)定制度，3缺一項扣 0.5 分。有制度且實施 0.5 分。4學時數(shù)達到規(guī)定90%以上 2 分；80%以上 1 分；70有社區(qū)實踐基地考核管理相關規(guī)定制度， 有制以上 0.5 分； 69%以下 0 分。度且實施 0.5 分。2實踐時數(shù)、 內(nèi)容符合要求 1 分；缺一項扣 0.5 分3四項有 2 分；缺 1 項扣 0.5 分1有教學計劃，

17、符合要求1 分；有教學計劃，基本4有手冊，記錄較完整 1 分；有手冊，記錄不完整符合要求 0.5 分；無計劃 0 分。0.5 分；2有教學大綱，符合要求 1 分；有教學大綱，基本無手冊 0分符合要求 0.5 分；無大綱 0 分。1有三項制度 1.5 分；缺一項扣 0.5 分3有教材，符合要求1 分；有教材，基本符合要求2有制度規(guī)定、 執(zhí)行 1 分；有制度，未執(zhí)行 0.5 分0.5 分；無教材 0 分。無制度 0分4有 1 分；無 0 分。3有三項制度并執(zhí)行1.5 分；缺一項扣 0.5 分；4有考試實施程序、試卷管理、考生守則、考場規(guī)則、監(jiān)考規(guī)則、考試考卷情況報告規(guī)定與制度，能執(zhí)行且有記錄 3

18、分；缺一項扣 0.5 分；1有教學點建點相關規(guī)定和制度，手續(xù)完備分；有制度無實施 0.5分。證書由省（直轄市、自治區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印有教師資格認定及聘任考評的相關規(guī)定和制制 0.5 分; 統(tǒng)一審核0.5 分; 統(tǒng)一發(fā)放 1分。度，有實施 1 分；有制度無實施 0.5分。有學籍管理相關規(guī)定和制度，有實施1 分；有制度無實施 0.5分。1 分；有教學管理相關規(guī)定和制度，有實施有制度無實施 0.5分。有學員獎懲相關規(guī)定和制度，有實施1 分；有制度無實施 0.5分。2有 1分；無 0分。一級二級內(nèi)涵評分標準指標指標 - 培訓效果40分 -131抽查學員考試。 （全科醫(yī)療病例綜合分析處理能力、醫(yī)1考

19、試評分依據(jù)培訓質(zhì)量患處理能力面試；實踐操作技能測試；筆試） （14 分）筆試平均成績75 分以（28 分）50-74分以注：全科醫(yī)療病例綜合分析處理能力測試：由學員在20 個40-49分以社區(qū)常見健康問題病例中抽取 3 個病例。30-39分以29分以下面試平均成績75 分以50-74分以40-49分以30-39分以29分以下實踐技能成績75 分以60-74分以50-59分以40-49分以30-39分以29分以下2社區(qū)衛(wèi)生服務機構評價（ 8 分）2社區(qū)衛(wèi)生服務機構評分醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素質(zhì) 70格得 2 分，50%-69%反饋社區(qū)衛(wèi)生服務工作能力饋合格得 6 分；80%89%分 ； 70%-79%反

20、 饋合 格60%-69%反饋合格得3 分50%-59%反饋合格得2 分反饋合格得 1 分； 39%以分。一級二級內(nèi)涵評分標準方法資料指標指標備放3. 服務對象意見反饋（ 6 分）3服務對象意見反饋評分依據(jù) 訪談 5 名學員及服務能力：10 名以上服務對象70%以上反饋合格得2 分，50%-69%反饋合格 發(fā)放反饋評估表；得1分。 統(tǒng)計評分。服務滿意度：注：使用附表 1070%以上反饋合格得2 分，50%-69%反饋合格得 1 分。 知識水平70%以上反饋合格得2 分，50%-69%反饋合格 - 得1分。培-14全省（直轄市、自治區(qū)）大中城市社區(qū)衛(wèi)生服務中70%以上得分 3 分；查閱自評報告省級訓培訓覆心已接受培訓單位覆蓋率 %50%-69%2分；培訓效蓋面（3 分）30%-49%1分；管理果（3 分）注：“大中城