急性胰腺炎健康教育

1、急性胰腺炎健康教育一、胰腺的位置：二、概念；胰腺炎是外科常見病，是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組 織自身消化的化學(xué)性炎癥。輕者胰腺水腫，表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、 血、尿淀粉酶升高等。重者胰腺壞死，可出現(xiàn)休克和腹膜炎、死亡率 高。好發(fā)年齡20-50歲，女性多于男性。三、臨川表現(xiàn)：急性朕腮炎癥狀表現(xiàn): 劇烈腹痛烏背部疼痛 束腰感劇烈嘔吐 腹脹有性龍年人他聽犒發(fā)熱、腹膜炎、休克及血糖升高急性咦腺炎的諉因四、誘發(fā)因素:G 1P結(jié)石E 8S*T外揚S製罔林M淤行HSUS炭A自舷疫S »子段H離脂血癥D跖鈕五、胰腺炎的治療：（-）保守治療1、禁食水，胃腸減壓是治療本癥的重要措施，以減少胃酸刺激胰腺

2、分泌。部分患者常在癥狀明顯有所好轉(zhuǎn)時，認為 少量進食沒關(guān)系，偷偷進食，造、成疾病加重或 復(fù)發(fā)。2、解痙止痛。3、抑制胰腺外分泌胰腺抑制劑。4、腹腔滲出液的處理。5、抗生素的應(yīng)用。6、靜脈輸液補充體液，防治休克。7、中藥治療8、腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持（-）手術(shù)治療六、健康指導(dǎo)：（一）休息與活動指導(dǎo)早期臥床休息，有助于減輕 胰腺負擔，促進組織和體力的恢復(fù)，但要經(jīng)常變換體位。指導(dǎo)患者采 取正確的臥位，劇烈腹痛時取彎腰、屈膝側(cè)臥位；（二）飲食指導(dǎo)急性胰腺炎患者急性期應(yīng)絕對禁飲食，使胃腸道處于“休息”狀態(tài)，待血，尿淀粉酶降至正常,痛消失后開始進食少量流質(zhì)。應(yīng)供給充足的熱量，低脂肪，適量蛋白質(zhì)，易消化，并避免

3、 食用刺激性及生冷和易膨脹食物，嚴禁暴飲暴食，應(yīng)少量多餐，利于 胰腺恢復(fù)。以免由于飲食不當引起胰腺炎反復(fù)發(fā)作。（三）用藥指導(dǎo)： 減少胰腺分泌的藥物有生長抑素、胰升糖素 和降鈣素，尤以生長抑素和其類似物奧曲肽療效較好。連續(xù)補液及營 養(yǎng)支持，使患者活動受限，自理能力下降，易引起情緒波動，應(yīng)予安 撫，穩(wěn)定情緒，配合治療。少用或不用消炎痛、糖皮質(zhì)激素、降糖靈 等，利膽片宜飯后半小時服用。（四）基礎(chǔ)生活指導(dǎo) 患者在禁食及胃腸減壓期間，易導(dǎo)致口腔感染; 應(yīng)指導(dǎo)患者保持口腔清潔，為防止發(fā)生肺部感染，囑患者進行有效咳 嗽咳痰及適當活動，指導(dǎo)患者形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少并發(fā)癥發(fā)生。（五）各種檢査的指導(dǎo)患者在病程

4、中不同時期需多次檢查肝腎功 能、血生化，血及尿淀粉酵、血常規(guī)等實驗項目，還需復(fù)查B超或 cT等大型檢査。（六）病情觀察與指導(dǎo) 患者由于禁食及腸胃減壓可有咽喉部不適口 渴饑餓等現(xiàn)象，可指導(dǎo)患者用棉簽沾水濕潤雙唇及咽喉部。并囑患者 盡量在床旁排便，防止體力不支導(dǎo)致暈倒摔傷，解痙止疼藥物所致 的口干呼吸道分泌物變粘不易咳出等現(xiàn)象為正常現(xiàn)象。（七）出院指導(dǎo)a.絕對禁止飲酒和進食辣椒，濃茶，咖啡，禁食高脂肪食物。以清淡食物為主，避免含糖高食物如蜂蜜、糖果。少吃油 膩制品，同時要特別注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腸道感染。防止暴飲暴食。b.患者注意休息，勞逸結(jié)合，適當鍛煉，積極預(yù)防和治療膽道 疾病.C.保持心情舒暢，

5、避免生氣大怒；d.定期復(fù)查，出院后1 個月、3個月、半年復(fù)查一次。如出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有惡心、嘔吐等癥狀時，應(yīng)及時來院就診。D.出院后經(jīng)常監(jiān)測血糖 水平。可為調(diào)整藥物劑量及飲食提供依據(jù)。指導(dǎo)病人每2個月3個 月返院檢查1次糖化血紅蛋白，每6個月12個月檢查尿微量蛋白 和眼底狀況。指導(dǎo)預(yù)防并發(fā)癥糖尿病的急性并發(fā)癥主要包括：低血糖、酮癥酸中毒 及高滲性昏迷，告知病人低血糖的主要癥狀：如饑餓感、頭暈、心悸、 出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、病人出現(xiàn)高熱、昏迷等癥狀應(yīng)及時就診。 平時要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確應(yīng)用降糖藥，使血糖維持在6. 1 mmol / L 111 mmol/L為宜。如出現(xiàn)低血糖反應(yīng)應(yīng)立即口服糖類食物。糖尿 病病人的皮膚感染后不易愈合.所以輕微的創(chuàng)傷也應(yīng)及時到醫(yī)院處 理。以防損傷久治不愈，引起嚴重感染。E.選擇適合自己的運