急診室工作制度

1、一、急診工作制度1. 醫(yī)院設(shè)置急診科，實行 24 小時開放隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。 并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫(yī)學(xué)影像等和時連貫的服務(wù)。2. 醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長負責(zé)與協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工作，加強對急危重癥患者 的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科能力，做到專業(yè) 設(shè)置、人員配備合理，醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工 作。3. 急診科配有經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)的專職醫(yī)師、護士，實習(xí)期醫(yī)師與護 士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師至少應(yīng)經(jīng)科主任批準方可參加值班。4. 醫(yī)務(wù)科、護理部應(yīng)加強急診工作的監(jiān)督管理， 定期召開聯(lián)席會議， 開展協(xié)調(diào)工作。5. 急診科-入院-手術(shù)“綠色通道 ”暢通，急診會診迅速到位

2、。對急診病 員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心和時、嚴肅、敏捷地進行救治，嚴密觀 察病情變化，做好各項記錄。疑難、危重病員應(yīng)即請上級醫(yī)師診視或 急會診。6. 對危重不宜搬動的病員，應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定 后再護送病房。 對立即須行手術(shù)的病員應(yīng)和時送手術(shù)室施行手術(shù)。 急 診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。7. 急診科各類搶救藥品和器材要準備完善，保證隨時可用。由專人 管理，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，和時補充、更新、修理 和消毒。8. 急診科工作人員必須堅守崗位，做好交接班，嚴格執(zhí)行急診各項 規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序和 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。9.

3、 急診科應(yīng)設(shè)立留院觀察病床，病員由急診醫(yī)師和護士負責(zé)診治護 理，認真寫好病歷，開好醫(yī)囑。密切觀察病情變化，和時有效地采取 診治措施。留院觀察時間一般不超過三天（ 72 小時）。10. 對危重病人適合轉(zhuǎn)移者要和時轉(zhuǎn)入 ICU 病房，由專職醫(yī)師與護士 負責(zé)診治護理，規(guī)范管理。11. 要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，遇重大搶救，需立即報請科 主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。凡涉和法律、糾紛的患者和無名氏者， 在積極救治的同時，和時向有關(guān)部門報告。二、搶救室工作制度1. 搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用，設(shè)有危重癥 搶救流程圖。2. 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯 標記

4、，不準任意挪用或外借。3. 藥品、器械用后均需和時清理、消毒，消耗部分應(yīng)和時補充，放 回原處，以備再用。4. 每班核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。5. 無菌物品須注明滅菌日期，超過一周時重新滅菌。6. 每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。7. 搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序，進 行工作。8. 每次病員搶救完畢后，主持者要和時做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。三、急診觀察室制度1. 不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員，可留觀察室 進行觀察。2. 各科急診值班醫(yī)師和護士，根據(jù)病情嚴密注意觀察、治療。凡收 入觀察室的病員，必須開好醫(yī)囑，按格式規(guī)定和時書寫病歷，隨時記 錄

5、病情和處理經(jīng)過。3. 急診值班醫(yī)師早晚各查房一次，重病隨時。主治醫(yī)師每日查房一 次，和時修訂診療計劃，指出重點工作。4. 急診室值班護士，隨時主動巡視病員，按時進行診療護理并和時 記錄、反映情況。5. 值班醫(yī)護人員對觀察病員的臨時變化，要隨找隨到床邊看視，以 免貽誤病情。6. 急診值班醫(yī)護人員對觀察床病員，要按時詳細認真地進行交接班 工作，必要情況書面記錄。急救物品管理制度1. 科室內(nèi)監(jiān)護、搶救設(shè)備設(shè)施齊備，完好。2. 急救物品齊全， 五固定（定物、 定量、定位、定專人管理、 定時檢查），完好率 100% ；兩和時（和時檢查維修、和時 請領(lǐng)報銷）。3. 保持急救物品：呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、輸

6、液泵、心電 圖機、洗胃機等整潔， 性能良好， 隨時處于應(yīng)急備用狀態(tài)。4. 搶救室、搶救車內(nèi)物品、藥品、器械一律不外借，班班交 接（交接內(nèi)容：數(shù)量、性能） 。交接人員雙方簽全名。5. 護理人員必須了解急救物品性能和保養(yǎng)方法，用后清洗、 消毒、檢查性能并保養(yǎng)、物歸原處并簽名。6. 嚴格規(guī)范管理毒、麻、劇藥品，對高危藥品應(yīng)單獨存放，標示明確，使用的劑量和途徑合乎規(guī)范。7. 每周集中清點、檢查、保養(yǎng)一次，有記錄并簽名。8. 護士長每周檢查一次，有記錄并簽名。急診科護士長職責(zé)1. 在急診科主任和護理部領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)急診室和觀察室的護理 工作；是本部門護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責(zé)任人， 應(yīng)對科 主

7、任、護理部負責(zé)。2. 組織安排急診搶救工作，督促檢查護理人員配合醫(yī)生診治情況。 經(jīng)常了解留觀危重患者的病情，指導(dǎo)護士嚴格按醫(yī)囑進行治療護理。 做好各種記錄和交接班的工作。3. 督促護理人員認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯 事故發(fā)生。4. 制定工作計劃，檢查各項護理工作執(zhí)行情況，保證護理質(zhì)量，負 責(zé)護理人員的排班工作。5. 負責(zé)檢查各種搶救藥品、器材、被服和室內(nèi)所需物品的使用、保 管情況，做到計劃請領(lǐng)，和時維修和報損。6. 加強對護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，不斷提高業(yè)務(wù)水平。7. 負責(zé)組織護理科研和技術(shù)革新工作。8. 督促護士、護理員、清潔員經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜， 做好消毒隔離，預(yù)防交叉感染。9. 做好計劃和總結(jié)工作，按要求定期上報各種統(tǒng)計表。10. 制定和實施應(yīng)急預(yù)案，做好突發(fā)事件管理八.急診室護士工作職責(zé)1. 在護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。2. 做好急診患者的檢診工作，根據(jù)患者情況決定優(yōu)先就診，必要時 請示醫(yī)生決定。3. 急診患者來就診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，在醫(yī)生未到之前，遇到 特殊危急病人，可行必要的急救處理。4. 在急救過程中，備好各種搶救物品、藥品，迅速、準確地執(zhí)行醫(yī) 囑，協(xié)助醫(yī)生進行搶救。5. 負責(zé)危重患者的巡視、觀察，和時完成治療與護理工作，嚴密觀 察并記