急診入院制度和流程落實情況檢查持續(xù)改進記錄

1、自貢市精神衛(wèi)生中心歐陽引擎（2021.01.01）急診入院制度和流程落實情況檢查持續(xù)改進記錄（2014年一季度）檢查時間：2014年2月3日-4月5日檢查人員：檢查科室：PICU、外科、門診、內(nèi)科檢查內(nèi)容：急診入院制度和流程落實情況一、存在冋題：1、部分醫(yī)護人員對急診入院制度及流程不熟悉。（PICU）2、急診入院未及時聯(lián)系所入科室。（門診）3、急診手術通知單醫(yī)生簽名不及時。（外科）4、急診病人做檢查由護工陪同，存在安全隱患。（內(nèi)科）5、急診入院流程不合理，未體現(xiàn)便捷安全。（PICU）6、護送病人入院時，保安較粗暴，未體現(xiàn)人文關懷。（門辦）7、急診入院病人未及時追蹤檢查結果。（內(nèi)科）8、科室未設

2、立急診病人優(yōu)先處置。（外科）9、急診病人乙肝陽性未及時做好消毒隔離，未標識。10、首診醫(yī)生未做好知情告知工作。11、首診醫(yī)生在急診演練時不能在5min內(nèi)出診存在安全隱患。二、整改措施與意見。1、加強科室人員對急診入院制度的學習。2、急診入院病人要加強科室間溝通、及時聯(lián)系，保證患者安 全。3、加強與患者家屬的溝通，完善相關知情同意書的簽字與告 知。4、急診患者的檢查要由護士或醫(yī)生陪同完成。5、優(yōu)化急診入院流程，加強學習。6、加強我院工作人員對急診患者的人文關懷以及對其合法權益 的保護的教育。7、相關科室立即設立相關急診入院優(yōu)先處置通道。8、對有相關傳染風險的急診病人及時進行消毒隔離，并在病歷 上

3、做標識。三、改進效果經(jīng)過提出整改措施，科室認真對照冋題進行整改，上述冋題已有明顯改進。自貢市精神衛(wèi)生中心急診入院制度和流程落實情況檢查持續(xù)改進記錄（2014年二季度）檢查時間：2014年5月10B-7月2日檢查人員：譚偉、蔡端芳檢查科室：PICU、外科、門診、內(nèi)科檢查記錄：急診入院制度和流程落實情況、存在冋題：1、急診醫(yī)生精神檢查不夠全廂到位。（PICU）2、未及時開具急診檢查。（門診）3、部分急診醫(yī)生對缺血性腦卒中搶救流程不熟悉。（內(nèi)科）4、急診搶救通道有雜物阻塞，未及時疏通。（門辦）5、急診檢查申請單醫(yī)生未及時簽字。（PICU）6、新近醫(yī)生對急診處置流程不熟悉。（內(nèi)科）7、急診手術知情同意告知不全。（外科）8急診便民措施，如輪椅、擔架不能方便使用。（門辦）9、急診入院病人應請會診未及時寫會診記錄。（PICU）10、急診病歷未及時書寫。（內(nèi)科）11、急診入院病人未及時追蹤檢查結果。（外科）二、整改措施與意見。1、加強急診醫(yī)生三基培訓。2、加強對各個綠色通道的檢查與巡視保持其通暢。3、加強科室醫(yī)生對急診入院制度的學習。4、強調(diào)知情同意告知的重要性，及時補