路燈基礎(chǔ)開挖報(bào)驗(yàn)申請表

1、基礎(chǔ)開挖報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程致：河南明珠工程管理有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程項(xiàng)目監(jiān)理部我單位已完成了K112+462-K113+462太陽能路燈基座土方開挖工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。附件：土方開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表隱蔽工程驗(yàn)收記錄表承包單位（章）：陜西華山路橋集團(tuán)有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年月日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：河南明珠工程管理有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程項(xiàng)目監(jiān)理部總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日土方開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程分部

2、（子分部）工程名稱K112+462-K113+462照明工程驗(yàn)收部位路燈基座K112+462-K113+462施工單位陜西華山路橋集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50202-2011施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄檢查項(xiàng)目允許偏差或允許值（mm柱基基坑基槽挖方場地平整管溝地（路）面基層人工機(jī)械主控項(xiàng)目1標(biāo)高-50+30+50-50-50施工質(zhì)量抽樣檢驗(yàn)合格，具有完整的施工操作依據(jù)，質(zhì)量檢查記錄符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。不符合要求，返工處理。2長度、寬度（由設(shè)計(jì)中心線向兩邊量）+200-50+300-100+5

3、00-150100一3過坡設(shè)計(jì)要求觀察或用坡度尺檢查般項(xiàng)目1表面平整度2020502020施工質(zhì)量抽樣檢驗(yàn)合格，具有完整的施工操作依據(jù)，質(zhì)量檢查記錄符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。不符合要求，返工處理。2基底土性設(shè)計(jì)要求觀察或土樣分析施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項(xiàng)目和一般項(xiàng)目全部合格，符合設(shè)計(jì)及施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論 同意驗(yàn)收。口不同意驗(yàn)收，需返工處理再組織驗(yàn)收。 經(jīng)返工處理后，同意驗(yàn)收。專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日隱蔽工程驗(yàn)收記錄表工程名稱渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程驗(yàn)收項(xiàng)目路燈基坑尺寸驗(yàn)收日期年月日驗(yàn)收部位K112+462-K113+46潞火基座驗(yàn)收依據(jù)：路燈基礎(chǔ)施工圖紙及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。主要基坑規(guī)格、尺寸、深度驗(yàn)收內(nèi)容：1 .幾何尺寸：長寬高2 .軸線3 .表面平整度4 .垂直度；5 .基底土質(zhì)；6 .基底清理情況；7 .基底標(biāo)圖；8 .基坑輪廓尺寸。檢查意見：經(jīng)檢查：標(biāo)高、幾何尺寸符合設(shè)計(jì)要求，表面平整度、垂直度符合施，質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。檢查結(jié)論：出同意隱敝口/、同意，修改后進(jìn)行復(fù)查復(fù)查結(jié)論：/復(fù)查人