青海省2015年下半年主治醫(yī)師(心內(nèi)科)初級技師職稱模擬試題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上青海省2015年下半年主治醫(yī)師(心內(nèi)科)初級技師職稱模擬試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、對內(nèi)分泌患者的診斷中，首先易于確定的是A功能診斷B病因診斷C細胞學(xué)診斷D病理診斷E鑒別診斷 2、患者，50歲，即往史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，HR120/min，心臟聽診聽不清有無雜音，應(yīng)首選A硝普納B西地蘭C異搏定D氨茶堿E心得安3、患者，男，62歲，胸部悶痛4h，ECG示：HR90/min，竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波，V1-3，導(dǎo)聯(lián)呈qR型，ST段呈弓形上抬與T波融合，急需的治療為A極化液靜脈滴注B尿激

2、酶靜脈注射C普萘洛爾口服D毛花苷C靜脈注射E利多卡因靜脈注射 4、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在排除其他心肺疾病之后，咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作A2個月并持續(xù)3年B至少3個月并持續(xù)2年以上C至少6個月并持續(xù)3年以上D至少2個月并持續(xù)2年以上E以上均不是5、16個月女嬰，2周前全身皮膚出疹，23d疹出齊伴發(fā)熱，熱型不詳，咳嗽無吐瀉，曾在當(dāng)?shù)赜眠^青霉素。體查：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢可見棕色色素沉著。該患兒最可能的診斷是A腸道病毒感染B猩紅熱C風(fēng)疹D藥疹E麻疹 6、關(guān)于二尖瓣狹窄患者，下列各項描述最正確的是A出現(xiàn)急性肺水腫是由于左心室排血量減低B最常見的心律失常是室性期前收縮C聲音嘶啞常見

3、D最早癥狀是游走性關(guān)節(jié)疼痛E患病后期大咯血反而少見 7、成人孤立性慢性心臟傳導(dǎo)阻滯的最常見病因是AChagas病BLyme病C冠心病DLev病E鈣化性主動脈瓣狹窄 8、男性患者，58歲，15天前急性心肌梗死，現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高，治療首選A阿司匹林 B雷米封 C皮質(zhì)激素 D地高辛 E青霉素 9、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是A脾破裂B腎功能不全C心力衰竭D腦栓塞E細菌性動脈瘤破裂 10、急性腎小管壞死的實驗室表現(xiàn)是A尿比重低且較固定B尿中蛋白以大分子蛋白為主C尿鈉含量減少D濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)常小于1E以上都不對11、下列引起腹瀉的疾病中為腸道非感染病變的

4、是A腸結(jié)核B鉤蟲病C慢性阿米巴性腸病D潰瘍性結(jié)腸炎E慢性細菌性痢疾 12、肺部叩診時，叩診音無改變的是A大葉性肺炎實變B中等量的胸腔積液C肺氣腫D病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變E空洞型肺結(jié)核 13、在下列各種器質(zhì)性心臟病中，不能觸及震顫的是A主動脈瓣關(guān)閉不全B主動脈瓣狹窄C二尖瓣狹窄D肺動脈瓣狹窄E急性心肌梗死室間隔穿孔14、病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)AEwart征 BRotch征 COsler結(jié) DJameways結(jié) EAdams-Stokes綜合征 15、以下各項都可出現(xiàn)多克隆性免疫球蛋白增多，除外A慢性感染B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C淋巴瘤D多發(fā)性骨髓瘤E系統(tǒng)性紅斑狼瘡 16、心

5、肌梗死的最基本病因是A冠狀動脈栓塞B冠狀動脈炎癥C冠狀動脈粥樣硬化D冠狀動脈先天性畸形E冠狀動脈痙攣 17、患者，女，23歲，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭，用地高辛及氫氯噻嗪治療5d，氣促加重，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，下列治療各項不正確的是A停用地高辛B補鉀C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管擴張藥 18、診斷癲癎通常主要依靠A腦電圖檢查B神經(jīng)系統(tǒng)體檢C腦CTD病史及臨床表現(xiàn)E腦脊液檢查 19、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是AX線檢查B心電圖檢查C超聲心動圖檢查D心音圖檢查E心導(dǎo)管檢查 20、風(fēng)濕性心臟病診斷，下列各項檢查價值最大的是A心臟體征B心電圖C胸部X線D超聲心動圖E右心導(dǎo)管 21、

6、甲狀腺功能亢進癥的主要臨床表現(xiàn)是A突眼、心率增快，基礎(chǔ)代謝率增高B心慌、多食、消瘦、怕熱、腿軟、乏力C代謝亢進、神經(jīng)興奮性增高、突眼、甲狀腺腫D甲狀腺腫大、基礎(chǔ)代謝率高E興奮、急躁、心率增快、怕熱多汗 22、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，下列各項表現(xiàn)中不正確的是A主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B主動脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細弱D左心室明顯擴張E左心室肥厚23、尿路刺激征包括以下幾點，除外A排尿困難B尿頻C尿不盡感D尿急E尿痛 24、患者，女，28歲，低熱3個月伴腹痛、腹脹。查體：神志清，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染，無頸靜脈怒張，兩肺聽診無異常，心濁音界正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛

7、；肝脾未觸及，移動性濁音陽性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的診斷是A原發(fā)性腹膜炎B盆腔腫瘤C出血壞死型胰腺炎D結(jié)核性腹膜炎E縮窄性心包炎25、Goodpasture綜合征最常見的腎病理改變?yōu)锳局灶性階段性腎小球硬化B新月體性腎炎C微小病變D毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎E系膜毛細血管性腎小球腎炎二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、不能與三氯化鐵試液產(chǎn)生顏色變化的是_。A苯酚B鄰苯二酚C苯甲醇D乙酰乙酸乙酯 2、患者，男，突發(fā)腹痛，劇烈難忍，查體發(fā)現(xiàn)肝濁音界消失，該患者的診斷可能是

8、A肝癌B急性胰腺炎C肝炎D肝硬化E急性胃腸穿孔3、患者，女，50歲，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，HR 146/min，雜音聽不清，既往史不詳，處置應(yīng)選A麻黃堿B異丙腎上腺素C腎上腺素D氨茶堿E洛貝林 4、患者，男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大，、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是A擴張型心肌病B肥厚型心肌病C限制型心肌病D未定型心肌病E特異性心肌病5、患者，女，30歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分?jǐn)?shù)為40%，該患者的心功能

9、診斷為A心功能級B心功能級C無癥狀性心功能不全D心功能級E心功能級 6、以下試劑中與盧卡斯試劑反應(yīng)速率最快的是_。A芐醇B正丁醇C正丙醇D異丁醇 7、某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性噦音，測血壓為32.0/16.0kPa (240/120mmHg)，宜選用下列哪種藥物治療A硝酸甘油 B硝普鈉 C硝苯吡啶 D哌唑嗪 E卡托普利 8、心力衰竭晚期，心臟變成球形，其發(fā)生機制正確的是A心肌損害,心室重構(gòu)B小動脈收縮，心臟后負(fù)荷增加C體循環(huán)淤血，心臟前負(fù)荷增加DAT活性異常E心鈉素分泌增多 9、患者，男，35歲，主動脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級，近月出現(xiàn)乏力，心悸，氣促加重，不

10、發(fā)熱，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點，主動脈瓣區(qū)除DM外有SM，脾可觸及，Hb 70g/L，最可能的診斷是A風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭B風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕活動C風(fēng)濕性心臟病伴感染性心內(nèi)膜炎D貧血性心臟病E先天性主動脈瓣病變 10、二尖瓣狹窄的患者發(fā)生噴射樣大咯血的常見原因是A并發(fā)肺梗死B支氣管靜脈側(cè)支循環(huán)血管破裂C支氣管黏膜血管破裂D合并肺結(jié)核E肺靜脈高壓11、最易與肺膿腫早期混淆的疾病是A肺囊腫并感染B細菌性肺炎C支氣管擴張D空洞型肺結(jié)核E支氣管肺癌并感染 12、以下各項最支持乙肝病毒相關(guān)性腎炎的是A既往有乙肝病史B腎活檢見HBV抗原C厭油膩、有蛋白尿D乙肝核心抗體陽性E患腎小球腎炎并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)

11、性腎小球疾病 13、嘔吐伴眩暈，且有眼球震顫可見于A腦出血B腦栓塞C顱內(nèi)血腫D梅尼埃綜合征E糖尿病酮癥酸中毒14、有關(guān)二尖瓣關(guān)閉不全的敘述，正確的是A心尖收縮期雜音反流量小者音調(diào)低B風(fēng)心病所致者，心尖區(qū)可聽到全收縮期雜音C前瓣損害時，雜音傳向胸骨左緣第3肋間D因左心室射血期變短，可聽到第二心音逆分裂E因有二尖瓣反流，常不能聽到第三心音 15、下列物質(zhì)中能發(fā)生次碘酸試驗的是_。A丁醇B正丁醛C甲醛D乙醛 16、患者，男，65歲，高血壓多年，BP 22.7/13.3kPa(170/100mmHg)，服藥可降至正常，2個月來每于走路或上樓時感心前區(qū)悶痛，休息或口含硝酸甘油5min內(nèi)可緩解，超聲心動圖

12、示左室腔舒張末內(nèi)徑5.0cm，左室后壁0.8cm，該病例最可能診斷為A高血壓病1級B冠心病伴高血壓病2級C高血壓病3級D高血壓性心臟病伴冠心病E肥厚型梗阻性心肌病 17、一鉤端螺旋體病患者，首次應(yīng)用青霉素治療后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，可能是發(fā)生了A溶血反應(yīng)B赫氏反應(yīng)C凝血反應(yīng)D中毒反應(yīng)E二重感染 18、患者，男，35歲，心悸氣短1年，下肢水腫3個月，查體：BP 90/60mmHg，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴大。第一心音減弱，心尖部聞及2級收縮期吹風(fēng)樣雜音，移動性濁音陽性，肝大，心電圖示左束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是A冠心病B心肌炎C心包積液D擴張型心肌病E風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 19、能夠通過胎盤的免疫球蛋白是AIgGBIgACIgMDIgEEIgD 20、用EDTA滴定Bi3+時，消除Fe3+干擾宜采用_。A加KCNB加三乙醇胺C加抗壞血酸D加少量NaOH 21、患者，男，醫(yī)生，45歲。T 38.5，心前區(qū)劇痛8h。伴有咳嗽氣短，ECG示除aVR外ST段均有抬高，下列各項診斷可能性最大的是A主動脈夾層合并感染B急性廣泛前壁心肌梗死C急性心包炎D急性心肌炎E變異性心絞痛合并感染 22、患者，女，40歲，骨痛，腰背部、髖部骨壓痛。X線攝片提示骨質(zhì)疏松，查血鈣2.9 mmol/L(正常2.12.6mmol/L)，疑為甲狀旁腺功能亢進癥。下列各項檢