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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上NO: 壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān) 督 檢 驗(yàn) 報(bào) 告項(xiàng)目名稱:建設(shè)單位:監(jiān)督檢驗(yàn)單位: (公章) 監(jiān)督檢驗(yàn)時(shí)間:國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局印制注 意 事 項(xiàng)1. 壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)具有法定檢驗(yàn)性質(zhì),監(jiān)督檢驗(yàn)單位對(duì)檢驗(yàn)的公正性和抽樣的真實(shí)性及檢驗(yàn)工作質(zhì)量負(fù)責(zé)。2. 監(jiān)督檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)資格許可證注冊(cè)編號(hào)為:XXX ;檢驗(yàn)資格項(xiàng)目中包括DJ1、DJ2、DJ3、DJ4級(jí)壓力管道安裝安全質(zhì)量的監(jiān)督檢驗(yàn)資格。3. 本檢驗(yàn)報(bào)告一式XXX份;正本一份交建設(shè)單位;副本一份報(bào)授權(quán)監(jiān)督檢驗(yàn)任務(wù)的安全監(jiān)察機(jī)構(gòu),副本各一份交XXX 個(gè)安裝單位,副本一份本單位存檔。4. 本檢驗(yàn)報(bào)告書無檢驗(yàn)、
2、審核、批準(zhǔn)的人員簽章和檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)專用章或公章無效。5. 受監(jiān)督檢驗(yàn)檢驗(yàn)單位對(duì)檢驗(yàn)結(jié)論如有異議,應(yīng)在收到本檢驗(yàn)報(bào)告之日15日內(nèi),以書面形式向監(jiān)督檢驗(yàn)單位提出。壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄報(bào)告編號(hào): 序號(hào)項(xiàng) 目頁數(shù)1壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告2監(jiān)督檢驗(yàn)的壓力管道基本情況3監(jiān)督檢驗(yàn)工作內(nèi)容及工作基本情況4對(duì)相關(guān)單位安全質(zhì)量管理行為評(píng)價(jià)報(bào)告5壓力管道安裝過程監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告6壓力管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)專項(xiàng)監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告7壓力管道安全保護(hù)裝置及其密封性能試驗(yàn)專項(xiàng)監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告8壓力管道隱蔽工程質(zhì)量抽查報(bào)告9壓力管道安裝工程射線底片抽查報(bào)告10壓力管道單體試驗(yàn)和整體試運(yùn)行審查報(bào)告11壓力管
3、道安裝竣工技術(shù)資料審查報(bào)告12對(duì)遺留質(zhì)量問題的處理意見(1) 壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告 報(bào)告編號(hào):工 程 概 括工 程 名 稱工 程 地 址工 程 規(guī) 模壓力管道級(jí)別設(shè) 計(jì) 壓 力輸 送 介 質(zhì)開 工 時(shí) 間竣 工 時(shí) 間建 設(shè) 單 位工程規(guī)劃許可證號(hào)管道設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)證書編號(hào)安 裝 單 位安裝許可證編號(hào)防腐施工單位防腐資質(zhì)證書編號(hào)監(jiān) 理 單 位監(jiān)理資質(zhì)證書號(hào)檢 測(cè) 單 位資格證書編號(hào)授權(quán)監(jiān)督檢驗(yàn)文號(hào)監(jiān)督檢驗(yàn)起止日期監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論根據(jù)中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法和壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則的規(guī)定,依據(jù) 要求,經(jīng)過監(jiān)督檢驗(yàn),該壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)結(jié)論為 。 監(jiān)督檢驗(yàn)詳細(xì)內(nèi)容
4、附后監(jiān)督檢驗(yàn)員簽 字監(jiān)督檢驗(yàn)單位(公章) 年 月 日證書編號(hào)日 期項(xiàng)目監(jiān)督檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人簽 字日 期審 核簽 字日 期批 準(zhǔn)簽 字日 期 (2)監(jiān)督檢驗(yàn)的壓力管道基本情況 報(bào)告編號(hào):序號(hào)管道編號(hào)管道起、至點(diǎn)位置管道規(guī)格管道材質(zhì)設(shè)計(jì)壓力(MPa)設(shè)計(jì)溫度()使用介質(zhì)管道長(zhǎng)度(m) 監(jiān) 檢日 期年 月 日 (3)監(jiān)督檢驗(yàn)工作內(nèi)容及基本情況 報(bào)告編號(hào):工程名稱: 建設(shè)單位: 項(xiàng)目批準(zhǔn)部門: 批準(zhǔn)時(shí)間: 施工管理機(jī)構(gòu): 安全質(zhì)量責(zé)任人: 安裝單位: 許可級(jí)別: 許可證編號(hào): 發(fā)證部門: 防腐單位:發(fā)證部門:資格證編號(hào):/監(jiān)理單位: 發(fā)證部門: 資格證編號(hào): /檢測(cè)單位:發(fā)證部門:許可證編號(hào):/告知書編號(hào):
5、告知日期: 監(jiān)檢負(fù)責(zé)人(所持證書編號(hào)): 監(jiān)檢人員: 監(jiān)檢大綱(計(jì)劃)編號(hào):監(jiān)檢起止時(shí)間: 監(jiān)督檢驗(yàn)技術(shù)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)依據(jù):壓力管道安全管理與監(jiān)察規(guī)定、壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則、設(shè)計(jì)文件及相關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等。備注: 監(jiān)檢員: 年 月 日 審核: 年 月 日 (4)對(duì)相關(guān)單位安全質(zhì)量管理行為評(píng)價(jià)報(bào)告 報(bào)告編號(hào):序號(hào)監(jiān) 檢 項(xiàng) 目監(jiān) 檢 結(jié) 果1對(duì)建設(shè)單位的評(píng)價(jià)技術(shù)準(zhǔn)備 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)施工管理 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)承包方資格 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)物資采購(gòu) 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)2對(duì)監(jiān)理單位的評(píng)價(jià)監(jiān)理資質(zhì) 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)監(jiān)理過程 合格
6、 基本合格 不合格 無此項(xiàng)工程驗(yàn)收 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)3對(duì)安裝單位的評(píng)價(jià)安裝資格 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)質(zhì)量管理 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)4對(duì)檢測(cè)單位的評(píng)價(jià)檢測(cè)資格 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)質(zhì)量管理 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)5對(duì)防腐單位的評(píng)價(jià)防腐資級(jí) 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)質(zhì)量管理 合格 基本合格 不合格 無此項(xiàng)對(duì)相關(guān)單位出現(xiàn)的管理行為問題和處理的記載:其它違法、違規(guī)、失職行為:評(píng)價(jià)結(jié)論: 符合壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則的相關(guān)要求 基本符合壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則的相關(guān)要求 不符合壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)規(guī)則的相關(guān)要求 監(jiān) 檢:
7、年 月 日注:在認(rèn)可的監(jiān)檢結(jié)果欄內(nèi)填“”。(5)壓力管道安裝過程監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告 報(bào)告編號(hào):序號(hào)監(jiān) 檢 項(xiàng) 目監(jiān)檢方式監(jiān)檢結(jié)果監(jiān)檢員日期1.壓力管道元件及焊接材料的材質(zhì)管材質(zhì)量證明書B2.管件質(zhì)量證明書或合格證B3.閥門合格證B4.焊接材料質(zhì)量證明書B5.管子、管件質(zhì)量驗(yàn)收B6.現(xiàn)場(chǎng)閥門試驗(yàn)B7.材料復(fù)驗(yàn)C8.材料代用C9.壓力管道焊接、裝配和防腐質(zhì)量彎管質(zhì)量C10.焊接工藝評(píng)定報(bào)告B11.坡口質(zhì)量C12.焊縫表面質(zhì)量C13.PE管焊接接頭翻邊切除試驗(yàn)B14.焊接記錄(含返修記錄)C15.無損檢測(cè)報(bào)告B16.射線檢測(cè)底片復(fù)評(píng)B17.管道法蘭、焊逢及其他連接件安裝位置B18.管道的預(yù)拉伸或預(yù)壓縮、不
8、銹鋼法蘭非金屬地墊片的氯離子含量C19.熱處理C20.管道防腐質(zhì)量C21.管道防腐質(zhì)量檢測(cè)C22.壓力管道附屬設(shè)施和設(shè)備安裝質(zhì)量膨脹指示器、監(jiān)察管段、管道蠕脹測(cè)點(diǎn)的安裝B23.閥門安裝與安全保護(hù)裝置B24.管道補(bǔ)償裝置安裝C25.靜電接地安裝C26.壓力容器質(zhì)量證明書C27.壓力容器安裝C28.重要管道支、吊架安裝C29.穿、跨越工程安裝B30.隱蔽工程安裝C31.管道通球B32.管道掃線B33.管道干燥B結(jié)論: 符合圖樣要求 符合“ ”的要求 不符合圖樣要求 不符合“ ”的要求監(jiān) 檢: 年 月 日(6)壓力管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)專項(xiàng)報(bào)告 監(jiān)檢方式:A類 報(bào)告編號(hào): 強(qiáng)度試驗(yàn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)密性試
9、驗(yàn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)管 線 號(hào)強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)監(jiān)檢員試驗(yàn)壓力(MPa)介質(zhì)試驗(yàn)日期試驗(yàn)壓力(MPa)介質(zhì)試驗(yàn)日期監(jiān)檢結(jié)論: 強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)結(jié)果符合設(shè)計(jì)所規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的要求。 強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)尚存在下列問題:監(jiān) 檢: 年 月 日 注:1、在認(rèn)可的“監(jiān)檢結(jié)果”欄中填“”。(7)壓力管道安全保護(hù)裝置及密封性能試驗(yàn)專項(xiàng)報(bào)告監(jiān)檢方式:A類 報(bào)告編號(hào):序號(hào)監(jiān) 檢 項(xiàng) 目監(jiān) 檢 結(jié) 果監(jiān)檢員日期1安全閥型號(hào)、規(guī)格 符合設(shè)計(jì)要求 不符合設(shè)計(jì)要求 無此項(xiàng)2安全閥開啟壓力 符合設(shè)計(jì)要求 不符合設(shè)計(jì)要求 無此項(xiàng)3安全閥校驗(yàn) 已經(jīng)校驗(yàn)校驗(yàn)合格 未經(jīng)校驗(yàn) 無此項(xiàng)4壓力表直徑、量程 符合設(shè)計(jì)要求 不符合設(shè)計(jì)要求 無此項(xiàng)5壓
10、力表校驗(yàn) 已經(jīng)校驗(yàn)合格 未經(jīng)校驗(yàn) 無此項(xiàng)678結(jié)論: 符合設(shè)計(jì)要求。 符合標(biāo)準(zhǔn)“ ”的要求。 不符合設(shè)計(jì)要求。 不符合標(biāo)準(zhǔn)“ ”的要求。 尚存在下列問題: 監(jiān) 檢: 年 月 日注:1、在認(rèn)可的“監(jiān)檢結(jié)果”欄中填“”。 2、表中項(xiàng)目由同一名監(jiān)檢員完成,分項(xiàng)的監(jiān)檢員簽字欄可省略。(8)壓力管道隱蔽工程質(zhì)量抽查報(bào)告 報(bào)告編號(hào):管 線 號(hào)埋 地 位 置埋地質(zhì)量監(jiān)檢日期起始點(diǎn)終至點(diǎn)管溝覆蓋檢查情況:監(jiān) 檢: 年 月 日(9)壓力管道安裝工程射線底片抽查報(bào)告 報(bào)告編號(hào):抽查片號(hào)審查結(jié)果備 注抽查片號(hào)審查結(jié)果備 注備注:本工程總片數(shù) 張,監(jiān)檢復(fù)查 張,占 ;其中返修片 張,作100復(fù)查。監(jiān) 檢: 日期:(1
11、0)壓力管道單體和整體運(yùn)行檢查報(bào)告 報(bào)告編號(hào):工程名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位 安裝單位管道類別設(shè)計(jì)壓力MPa工作壓力MPa單體運(yùn)行情況:整體運(yùn)行情況: 審查意見:監(jiān)督檢驗(yàn)員: 日期 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)督檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人: 日期 年 月 日 (11)壓力管道安裝竣工技術(shù)資料審查報(bào)告 監(jiān)檢方式:B類 報(bào)告編號(hào):序 號(hào)審查資料名稱審查結(jié)果序號(hào)審查資料名稱審查結(jié)果1壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)申報(bào)書19靜電接地安裝記錄2安裝單位備案報(bào)告20犧牲陽極安裝記錄3檢測(cè)單位備案報(bào)告21重要管道支、吊架安裝記錄4安全閥校驗(yàn)報(bào)告22穿跨越工程安裝記錄5壓力表校驗(yàn)報(bào)告23隱蔽工程安裝記錄6管子、管件、焊材質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告24管道吹掃清洗記錄7現(xiàn)場(chǎng)閥門試驗(yàn)報(bào)告25管道強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告8材料復(fù)驗(yàn)報(bào)告26管道嚴(yán)密性試驗(yàn)報(bào)告9材料代用單27壓力容器安裝記錄10彎管質(zhì)量記錄2811焊縫表面質(zhì)量記錄2912焊接記錄(含返修記錄)
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