品管圈活動(dòng)成果報(bào)告書(shū)模板

1、品管圈 (QCC)活動(dòng)成果報(bào)告書(shū)圈徽品管圈名稱改善主題：活動(dòng)單位：活動(dòng)期間：一、上期活動(dòng)追蹤結(jié)果(一)品管圈活動(dòng)名稱：(二)主題選取原因：(三)目標(biāo)設(shè)定值：目標(biāo)準(zhǔn) = 現(xiàn)況值改善值= 現(xiàn)況值 (現(xiàn)況值×圈能力 )(四)效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率 =( 改善后改善前 )/( 目標(biāo)值改善前 )×100% 進(jìn)步率 = （改善后改善前） /改善前×100%(五)效果維持情形：(六)改進(jìn)措施：二、圈的介紹(一)圈的組成圈名：圈成立日期：年月成員人數(shù)：人平均年齡：歲圈長(zhǎng)：輔導(dǎo)員：所屬單位：?jiǎn)挝唬喝T：主要工作：(以門(mén)診藥房為例：門(mén)診病人藥品調(diào)劑、門(mén)診病人藥物咨詢、門(mén)診藥房藥品儲(chǔ)存與保

2、管 )活動(dòng)期間：年月至年月(二)圈名意義：與單位、部門(mén)的關(guān)系表達(dá)對(duì)于此活動(dòng)的期盼文字的意思（分開(kāi)、合并）(三)圈徽意義：與圈名間的關(guān)系圖形形態(tài)的意義（整體、個(gè)別）圖形顏色的意義(四)圈活動(dòng)特點(diǎn)：三、主題選定(一) 選題過(guò)程：主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策可行性迫切性圈能力總分順序選定分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力評(píng)價(jià)1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不可行半年后再說(shuō)需多個(gè)單位配合說(shuō)明3偶爾告知可行明天再說(shuō)需一個(gè)單位配合5常常提醒高度可行分秒必爭(zhēng)能自行解決注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共人參與選題過(guò)程；票選分?jǐn)?shù)： 5 分最高、 3 分普通、 1 分最低，第一順位為本次活動(dòng)主題。(二) 本期活動(dòng)主題：（主題說(shuō)明）(三) 名詞定義：（包

3、括衡量指標(biāo)）(四) 選題理由：1.對(duì)醫(yī)院而言：2.對(duì)患者而言：3.對(duì)科室而言：4.對(duì)個(gè)人而言：5.其他：四、活動(dòng)計(jì)劃擬訂月份年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月周次2341234123412341234123412341步驟周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周主題選定計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo) 準(zhǔn) 化檢討改進(jìn)成果發(fā)表為計(jì)劃線為實(shí)施線負(fù)責(zé)人五、現(xiàn)況把握(一)與主題相關(guān)的工作流程圖開(kāi)始YES判斷作業(yè) 1此次活動(dòng)重點(diǎn)NO作業(yè) 2作業(yè)3作業(yè)3作業(yè)4作業(yè)4作業(yè)5報(bào)表作業(yè) 6NO判斷作業(yè) 8YES作業(yè)7作業(yè)7結(jié)束結(jié)束(二)數(shù)據(jù)收集結(jié)果分析期間：年

4、月日至月日收集對(duì)象：查檢表的制定日期項(xiàng)目合并第頁(yè)數(shù)據(jù)結(jié)果的分析：查檢項(xiàng)目數(shù)量所占比例（%）累計(jì)百分比（%）其他合并100(三)改善前柏拉圖六、目標(biāo)設(shè)定(一) 目標(biāo)值設(shè)定： XX (單位 )可計(jì)算效率（金額）量化指標(biāo)：如×件數(shù)，×件數(shù) / 百人，×件數(shù)/ 千人，×件數(shù)/ 萬(wàn)人等。(二)設(shè)定理由目標(biāo)值 = 現(xiàn)況值改善值= 現(xiàn)況值（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）降幅 XX.X %403020100改善前目標(biāo)值七、解析（一）從原因中辨明其重要原因（要因分析）問(wèn)題（一）編魚(yú)骨圖中魚(yú)骨圖小號(hào)原因原因要因選定表圈員打分情況圈圈圈圈圈圈員員員員員員總備分

5、注123451234567891011121314151617181920注：重要 3 分，一般 2 分，不重要 1 分；根據(jù)“80/20 ”原則選項(xiàng)，確定項(xiàng)。（二）依重要原因進(jìn)行驗(yàn)證，找出真正原因（真因驗(yàn)證）要因進(jìn)過(guò)查檢數(shù)據(jù)分析、柏拉圖形式進(jìn)行真因驗(yàn)證。八、對(duì)策擬訂主上可迫圈級(jí)采要行切總對(duì)策方案能提案人因政性性分納策力注：全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等項(xiàng)目進(jìn)行對(duì)策選定，評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5 分、可 3 分、差 1 分，圈員共：人，總分分，以 80/20 定律分以上為實(shí)行對(duì)策，但本圈希望能有較高之達(dá)標(biāo)率，全體圈員決定以分以上為實(shí)行對(duì)策，共圈選出個(gè)對(duì)策。九、對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)對(duì)策名稱

6、策主 要 因N改善前：對(duì)策實(shí)施What 改善對(duì)象Who 負(fù)責(zé)人：How 實(shí)施步驟When 實(shí)施時(shí)間：對(duì)策容：Where 實(shí)施地點(diǎn)：1、2、3、PD對(duì)策處置：AC對(duì)策效果確認(rèn)：1、達(dá)目標(biāo)列入標(biāo)準(zhǔn)2、未達(dá)目標(biāo)再對(duì)策1、對(duì)策執(zhí)行情形2、對(duì)問(wèn)題點(diǎn)改善效果十、效果確認(rèn)(一)有形成果1. 改善前、中、后數(shù)據(jù)項(xiàng)目改善前改善中改善后備注調(diào)查日期資料來(lái)源調(diào)查總?cè)藬?shù)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)合計(jì)2.改善后柏拉圖3.成果比較4.目標(biāo)達(dá)標(biāo)率（目標(biāo)達(dá)標(biāo) 100%±10%是不錯(cuò)的，目標(biāo)達(dá)標(biāo)率高于150%或低于 80%者應(yīng)提出說(shuō)明。）目標(biāo)達(dá)標(biāo)率 =(改善后改善前 )/( 目標(biāo)值改善前 )×100%達(dá)標(biāo)率 =×1

7、00%進(jìn)步率 = （改善后改善前）/ 改善前×100%(二)無(wú)形成果改善前改善后活動(dòng)項(xiàng)目成長(zhǎng)總分平均總分平均QCC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神腦力開(kāi)發(fā)溝通協(xié)調(diào)活動(dòng)信心責(zé)任榮譽(yù)其他注：由圈員人評(píng)分，每項(xiàng)每人最高10 分，最低1 分，總分為分十一、標(biāo)準(zhǔn)化類(lèi)別：流程改善提升質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化（名稱：n）編號(hào)：主辦部門(mén)：臨床路徑一、目的：二、適用圍：三、說(shuō)明：（一）操作程序（流程圖）（二）容四、注意事項(xiàng)：五、附則：（一）實(shí)施日期（二）修訂依據(jù)修訂次數(shù)：修訂日期：制定日期：核審責(zé)任定核人十二、檢討與改進(jìn)(一)活動(dòng)檢討活動(dòng)項(xiàng)目 優(yōu)點(diǎn) 缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定活動(dòng)計(jì)劃擬定現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo) 準(zhǔn) 化圈會(huì)運(yùn)作情形遺留問(wèn)題(二)心得感想十三、下期活動(dòng)主題選定(一)選題過(guò)程評(píng)價(jià)項(xiàng)目可迫圈提得選上級(jí)切能案行主題政策