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文檔簡介
1、經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老 師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來。雖然 內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時,老師都會陪在一旁,為我們 的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。 老師的認(rèn)真負(fù)責(zé), 像朋友般的和我們交流, 讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排 小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下 班時間給我們開小灶。從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了 病人對于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見,老師總會 教我們
2、換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的 對待病人,醫(yī)學(xué)教 . 育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履 行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合, 護(hù)理工作有措施,有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以 " 愛心,細(xì)心,耐心 " 為基本,努力 做到 "眼勤,手勤,腳勤,嘴勤 ",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括 就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊?,謝謝老師對我們點(diǎn)
3、點(diǎn)滴滴的培養(yǎng),常說“護(hù)士要有一顆同情的心,要 有一雙愿意工作的手。 ”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度, 來面對接下來的實(shí)習(xí), 努力扎實(shí)我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護(hù)理工作能力。外科洗手實(shí)外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程,是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科。外科實(shí) 訓(xùn)是外科教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié)。外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)不僅能培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、 分析問題的能力和認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,而且對其樹立無菌觀念、掌握無菌操 作和手術(shù)基本技能,具有重要意義。因而,結(jié)合醫(yī)學(xué)??平逃慕虒W(xué)規(guī)律和學(xué)生 學(xué)習(xí)規(guī)律,筆者進(jìn)行了以下實(shí)踐與探索: 1. 明確學(xué)習(xí)目的,強(qiáng)調(diào)實(shí)訓(xùn)課的重要性外科學(xué)實(shí)訓(xùn)中,每一個項(xiàng)目都有其特定
4、的目的和要求。實(shí)訓(xùn)開始前,必須使 學(xué)生明確學(xué)習(xí)的目的和要求,了解和掌握該項(xiàng)技能在臨床工作中的重要性,使學(xué) 生對該項(xiàng)技能的學(xué)習(xí)產(chǎn)生高度的自覺性和積極性 1 。譬如,上每一個實(shí)訓(xùn)時, 教 師必須首先使學(xué)生明白熟練掌握該實(shí)訓(xùn)內(nèi)容對將來從事醫(yī)療工作、幫助病人的重 要意義,在實(shí)訓(xùn)中必須達(dá)到的技能標(biāo)準(zhǔn)和要求,使學(xué)生在學(xué)習(xí)時做到心中有數(shù)、有的放矢,提高 實(shí)訓(xùn)效果。 2. 創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)教學(xué)方式,提高實(shí)訓(xùn)效果(1)讓學(xué)生做好課前做好預(yù)習(xí)準(zhǔn)備。俗話說“凡事預(yù)則立不預(yù)則廢” ,只有 提前做好充分的準(zhǔn)備,才能使教學(xué)順利的開展;只有提前做好充分的準(zhǔn)備,才能 對課程提前熟悉明確,才能達(dá)到事半功倍的效果。尤其是實(shí)訓(xùn)課前準(zhǔn)備,它
5、包括 學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、實(shí)訓(xùn)前器材的準(zhǔn)備、觀看與實(shí)訓(xùn)有關(guān)電教片等,通過這些準(zhǔn)備 使學(xué)生對實(shí)訓(xùn)課程有一個科學(xué)的、系統(tǒng)的和準(zhǔn)確的認(rèn)識,因此加強(qiáng)學(xué)生本身的理 論知識儲備和心理準(zhǔn)備 , 才能真正意義上的達(dá)到預(yù)期的效果。( 2)采用多種形式進(jìn)行外科實(shí)訓(xùn)。 單調(diào)的訓(xùn)練方式往往使學(xué)生感到枯燥無味, 導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣下降和動力不足,直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。因此,必須根據(jù)不同 的外科實(shí)訓(xùn)技能特點(diǎn),采取靈活多樣的授課方式,增加每個學(xué)生動手的機(jī)會。在 課堂實(shí)訓(xùn)教學(xué)時,可以把各實(shí)訓(xùn)小組人數(shù)盡量分到最小,讓每個學(xué)生都有機(jī)會進(jìn) 行操作; 可以把班里能力強(qiáng)的同學(xué)分到各小組充當(dāng) “小先生”,帶動其他學(xué)生開展 實(shí)訓(xùn),起到傳、幫、帶的
6、作用來增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)效果。同時,增加學(xué)生訓(xùn)練時間,即加 強(qiáng)實(shí)訓(xùn)中心的管理,建立實(shí)訓(xùn)室開放制度,加強(qiáng)學(xué)生在開放實(shí)訓(xùn)過程中進(jìn)行基本 操作技能的訓(xùn)練,實(shí)訓(xùn)室開放期間并安排值班老師以便指導(dǎo)學(xué)生,使學(xué)生的實(shí)訓(xùn) 技能得到鞏固和提高。綜合改革實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,將刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、消毒、 鋪巾等單項(xiàng)操作練習(xí)改為單項(xiàng)示教、綜合練習(xí)和具體操作,使操作具有連貫性并 更加貼近臨床;把學(xué)生打結(jié)練習(xí)由不戴手套徒手進(jìn)行改為戴手套打結(jié);嘗試將臨 床專業(yè)外科學(xué)實(shí)訓(xùn)當(dāng)中的無菌術(shù)和護(hù)理專業(yè)無菌術(shù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行醫(yī)護(hù)合作式模擬 教學(xué),通過嚴(yán)格的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的管理,來培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)及對手 術(shù)對象負(fù)責(zé)的精神 2 。(3)加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)操作過程
7、的管理。 教師要在學(xué)生獨(dú)立操作前 提下認(rèn)真檢查和督導(dǎo)每一個實(shí)訓(xùn)小組,甚至每一個學(xué)生,及時發(fā)現(xiàn)問題并讓學(xué)生 提出問題和糾正問題,讓同學(xué)們在實(shí)訓(xùn)中一點(diǎn)一滴養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng),要做到實(shí)訓(xùn) 即“實(shí)戰(zhàn)”。每次實(shí)訓(xùn)課后, 都要布置學(xué)生寫出實(shí)訓(xùn)報告, 要求學(xué)生詳細(xì)記錄實(shí)訓(xùn) 結(jié)果,分享成功經(jīng)驗(yàn)并查找失敗原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出不足,使實(shí)訓(xùn)課的效果得 到鞏固。 同時,把實(shí)訓(xùn)課的考核成績與實(shí)訓(xùn)課的出勤率、 理論課的考核結(jié)合起來, 實(shí)訓(xùn)技能操作考核成績合格者,方有資格參加期末理論考試,成績不合格者由教 師進(jìn)行輔導(dǎo),務(wù)必每項(xiàng)技能做到人人過關(guān),精益求精。( 4)把臨床手術(shù)見習(xí)作為實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課的延伸。 充分利用學(xué)校的三所附屬醫(yī)院
8、以及三所教學(xué)醫(yī)院,增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)師資力量,讓附屬醫(yī)院中、高級職稱醫(yī)生擔(dān)任部分 實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù),為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供手術(shù)見習(xí)機(jī)會,給學(xué)生創(chuàng)造直接感受 職業(yè)崗位外科和手術(shù)室的工作氛圍,學(xué)習(xí)醫(yī)療骨干、行業(yè)專家和前輩們的工作作 風(fēng)。同時,教師結(jié)合理論和外科基本操作技術(shù),詳盡講解手術(shù)過程、解剖關(guān)系、 病理特點(diǎn),使學(xué)生將課堂知識很好地融會貫通。 3. 以實(shí)訓(xùn)課為載體,培養(yǎng)學(xué)生良 好的綜合素質(zhì)一是培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。任何一臺手術(shù)都是集體的勞動、集體的智慧。主 刀醫(yī)生、助手醫(yī)生、器械護(hù)士、巡回護(hù)士、麻醉師等等人員之間的配合默契,使 得病人少受痛苦,手術(shù)才能得以獲取成功。通過實(shí)踐實(shí)訓(xùn),要讓學(xué)生認(rèn)識到集體 的力量、
9、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性, 逐漸學(xué)會相互配合。 二是培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新意識。 一個人的科研能力不是天生的,而是在工作中不斷地培養(yǎng)起來的,大專學(xué)生正處 在青春活力時期,對各種事物有著非常強(qiáng)的接受能力,這正是培養(yǎng)其鉆研業(yè)務(wù)、 不斷探索新知識的最佳時期,所以,我們不僅要教給學(xué)生業(yè)務(wù)知識,還要培養(yǎng)他 們的創(chuàng)新意識, 使他們能夠在工作中不斷進(jìn)步、 推陳出新、提高業(yè)務(wù)水平。 此外, 還要注重培養(yǎng)學(xué)生的勤儉節(jié)約、愛護(hù)公物的好作風(fēng)。要求學(xué)生在實(shí)訓(xùn)中愛護(hù)儀器 設(shè)備,輕拿輕放;節(jié)約用水用電以及實(shí)訓(xùn)物品。既為學(xué)校節(jié)約了經(jīng)費(fèi),又培養(yǎng)了 學(xué)生的節(jié)約意識和簡約作風(fēng)。醫(yī)學(xué)??平逃龖?yīng)用性人才的培養(yǎng),離不開實(shí)踐實(shí)訓(xùn)教學(xué),離不開動手能力
10、的 培養(yǎng)。面對新的醫(yī)療行業(yè)人才需求形勢和醫(yī)學(xué)教育改革的需要,我們只有不斷研 究和把握醫(yī)學(xué)教育規(guī)律,創(chuàng)新臨床實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法,把理論知 識與實(shí)踐充分、有機(jī)地結(jié)合,結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)優(yōu)化教法、學(xué)法、考法,才能充分發(fā) 揮實(shí)踐實(shí)訓(xùn)在外科學(xué)教學(xué)中的作用,提高外科學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到培養(yǎng)應(yīng)用性 醫(yī)學(xué)人才的目的。如果外科實(shí)訓(xùn)單純采用教師教、學(xué)生模仿的教學(xué)方法,這樣不僅學(xué)生的練習(xí) 時間短,而且不能完全掌握教學(xué)所要求的內(nèi)容。最為棘手的是在目前醫(yī)患關(guān)系較為緊張,患者的自我保護(hù)意識較強(qiáng),不愿意給學(xué)生 真正的動手機(jī)會,最終導(dǎo)致學(xué)生臨床實(shí)踐機(jī)會大大減少,操作機(jī)會幾乎為零。所 以讓學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前就能熟練掌
11、握外科的基本操作技能勢在必行。很高興能夠來到普外二科參加實(shí)習(xí),臨別之際,有很多的話想說,所以我把 它寫成文字,留下永恒的記憶。20xx 年 7 月 16日,我進(jìn)入普外二科實(shí)習(xí),參加交班時見到了普外二科的醫(yī) 護(hù)人員,護(hù)士長李曉帆和藹可親,她的笑容如春風(fēng)沐浴著陽光。在實(shí)習(xí)的這段日 子里,我跟著不同的老師上班,每一位老師的教導(dǎo)都讓我受益匪淺。我的第一位老師是楊妮老師,她在工作上一絲不茍,嚴(yán)格要求,對我放手不 放眼。要求我嚴(yán)于律己, 遵規(guī)守紀(jì)。 由于我剛開始不熟悉, 做什么事情都比較慢, 楊老師總是耐心的教導(dǎo)我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式?jīng)_管,她說我 的手法不對,耐心的指導(dǎo)演示,我不斷努力學(xué)習(xí)
12、,終于熟練掌握封管的方法。在和呂老師上班的時候,有什么問題我就及時向她請教,耐心的給我講解換 藥的注意事項(xiàng)和一份優(yōu)秀合格的病例是如何完成的,使我學(xué)到很多書本上沒有的 知識。還給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),督促我認(rèn)真學(xué)習(xí),定期檢查我的筆記,在此期間我 收獲了許多知識,也增長了很多見識,取得了很大的進(jìn)步。實(shí)習(xí)不僅有工作上的嚴(yán)格教導(dǎo),還有生活上的無微關(guān)懷。我的親人去世后, 楊老師第一時間安慰我,我請假回家后,也是她給我打了電話,問我安全回家沒 有,詢問了我的情況。當(dāng)我來到科室的時候,護(hù)士長和老師們安慰我,囑咐我安 心上班;當(dāng)我生病感冒時,護(hù)士長把她的感冒藥給我吃,老師們幫我抽血化驗(yàn)買 藥,直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大,還把
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