最新碩士生導師申請表

1、自然科學人文社科貴州大學碩士生導師申請表申請碩士點名稱：申請人:工作單位:聯(lián)系電話:電子郵箱:大學研究生院制年 月 日填寫填表說明一、本申請表由申請人本人認真填寫，不得代填，并對填寫的各 項容的真實性負責；二、本申請表電子表格由校研究生院統(tǒng)一制訂， 不得隨意改變格 式，如有須說明的情況，可作為專題材料附于表后；三、封面“碩士點”系指本次申報導師資格的碩士點，請嚴格按 二級學科的名稱填寫；四、申請表中“近五年”指申請當年往前推算五年時間（含當年 在），超出此期限的工作業(yè)績不得填入；五、申請表中“發(fā)表論文”欄，“期刊級別”指核心期刊（以大學中文核心期刊要目總覽最新版為準）、SCI、SSC、El、I

2、STP收錄期刊等。發(fā)表論文必須為第一作者。六、發(fā)表論文如超過10篇，則限填10篇；出版專著、獲獎成果、 獲批專利、承擔項目如分別超過 5項，則各限填5項。請附上述所填 寫論文及專著原件（或有封面和目錄的復印件）、科研項目、科研經 費以及獲獎成果等科研情況的相關證明材料或復印件各 1份，并經學 ?？萍继?、人文社科處審核。七、本申請表一式二份（附軟盤），于規(guī)定時間交各學院，由學 院評定分委員會審核公示后報校學位評定委員會辦公室核準備案。一、申請人基本情況姓名職稱定職時間性別出生年月日民族聯(lián)系工作單位系從事專業(yè)及主要研究方向最后學 歷、學 位學歷學位畢業(yè)院校及專業(yè)畢業(yè)時間學位授予時間1是否曾任碩導單

3、碩導位及專業(yè)學習、工作簡歷時間（年月至年月）學習、工作單位及容（自大學開始填）2.1成果（論文、專著、獲獎、成果鑒定及專利等）近五年科研情況匯總獨立或第一作者發(fā)表論文篇，其中在核心及以上期刊發(fā)表論文共出版專著共部;獲獎成果共項，其中國家級項，部（?。┘?項；專利 項。主持參加科研項目：1、縱向 項，其中國家級 項，部級 項、省級 項廳級 項，市級 項、其它項目項。2、橫向近五年本人支配科研經費共萬元，縱向一萬元、橫向-萬元年均萬元。近五年獨序號論文名稱期刊名稱；年、卷、期、 頁碼（期刊級別）備注立或 以第 一作 者在 核心 及以 上期 刊上 公開 發(fā)表 的代 表性 論文12345678910近

4、五 年獨 立或 以第 一作 者出 版的 代表 性學 術專 著序號專著名稱，出版時間字數 （萬字）本人撰寫（字數）合（獨） 著、譯12345近五 年獲 獎成 果序號獲獎項目名稱獲獎類別獎項等級授予單位本人 排名獲獎時間12345近五 年通 過鑒 定成 果序號成果名稱鑒定日期鑒定結論完成單位鑒定單位本人 排名鑒定證書號12345近五 年專 利情 況（排名第一）序號專利項目名稱專利號專利類別時間授權/申請采用單位及效益123452.2科研項目及經費近五 年主 持承 擔科 研項 目序號項目名稱項目編號及 合同號項目來源縱向/ 橫向起訖時間總經費（萬元）本人支配經費本人承 擔任務項目完 成與驗 收情況主

5、持人12345近五年本人支配科研經費縱向：萬元年均萬元橫向：萬元近五 年科 技成 果推 廣情 況（取得的社會、經濟效益，為本單位年均創(chuàng)純利情況，同行專家評價等， 須附專題材料，校外兼職導師不填本欄，）?？?技處 或人 文社 科處 審核 意見（主要審核以上所填科研情況各欄容是否屬實，并簽署具體意見。校外兼 職導師由工作單位科技管理部門審核）審核人：蓋章年 月日三、指導研究生情況近五 碩士點推講研碩士時間課程名稱學 時授課對象（碩士生或博士生）及專業(yè):薦意見： 卜點導師（至:少2人）簽名：究生 課程年 月日所在學院 指導學位 研究吉論 生情況時間 學位分委員專業(yè)會審核意見：人 數碩（博）士生研究生 所在學校分委員會應到人，實到 人,同意票，反對 票1,棄權 票。-J主席簽冷. 主丿席簽