橋梁工程資料填寫樣式

1、開孔至成孔的時間段。檢驗表-26工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）樁號及部位檢驗項目*臺（墩）*號樁基規(guī)定值或允許偏差孔的中心位置（mn）群樁：100;單排樁:50自檢意見:孔徑（mr）孔深（mm沉淀厚度（mr）清孔后泥漿指標不小于設計樁徑（1200）鉆孔：小于1%挖孔：小于 0.5 % （30）摩擦樁：不小于設計規(guī)定；支承樁：比設計深度超深不小于50mm（ 319000）摩擦樁：符合設計要 求，當設計無要求時， 對于直徑w 1.5m的 樁，w 300mm對樁徑 1.5m或樁長40m 或土質較差的樁，w 500mm支承樁：不大于設計規(guī)定相對密度:1.031.10;粘度:1720Pa.s;含砂

2、率:98%經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX監(jiān)理意見:符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX施工標段：*標（合同段） 編 號：施工時間檢驗時間* /年 * 月 * 日 *日* /年*月* 日檢驗方法和頻率檢驗結果此處為設計點位與實測點位的 距離，沒有負值。125010319901.05171.3%探孔器：每樁測量用測壁（斜）儀或鉆桿垂填法具每樁孔深數值，實測孔深 護筒頂標咼-實測孔底標咼（一測）測量繩：每樁測量沉淀盒或標準測錘：每樁 檢查日期：* 年*月*日日期：* 年*月*日從開孔至灌注 完成的時間段工程名稱樁號及部位此處先填寫具體次 的設計要求項人12混凝土強度設計孔深=護筒 頂標高

3、-設計孔底 標咼K*+*橋名（單位工程名稱）*臺（墩）*號樁檢驗項目規(guī)定值或允許偏差在合格標準內（設計強度C25）100檢驗時間檢驗結果樁位（mm允許50極值100不小于設計（30）孔深（m）排 架 樁31.990孔徑（mr）不小于設計（1200）孔的傾斜度mn）0.5%樁長，且不大于 200、施工時間施工標段: 編 號:檢驗時間同檢驗當檢驗的年0月、日* /年 * 月 *31.5、32.6 （符合設計要求）測繩量：每樁測量1250 （符合設計要求）10 50V日率J填寫具體數值， 跟后面的試驗報 告數值及點數一 致，不要填寫“符 合設計要求”，每樁檢* /年 * 月全站儀或經緯儀: 查探孔器

4、：每樁測量垂線法：每樁檢查要寫具體的測量結果，不要寫“符合設計要求”自檢意見：0.5% X 樁長鋼筋骨架頂標高-鋼筋骨架(45)=225;則為長度=鋼筋骨架底標高，實經自檢符合設計及規(guī)范要求200; 0.5%X樁長際與設計的差值即為填寫的(20)100;貝U 為數值，此處需做一張鋼筋骨100架頂標高的測表。鋼筋骨架底面高程（mr）615水準儀：測每樁骨架頂面 高程后反算監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX日期：* 年*月*日質檢工程師：某XX日期：* 年*月*日工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）樁號及部位+*墩墩柱（柱、雙臂墩）檢驗表36檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差混凝土強度（MPa

5、在合格標準內（設計強度C25）相鄰間距（mm）20 (5000)豎直度（mm）0.3%H且不大于20柱（墩）頂高程（mm） 10軸線偏位（mm）10斷面尺寸（mm） 15(1500)節(jié)段間錯臺（mn）墩柱時為直徑； 雙壁墩是為長X寬自檢意見:經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX監(jiān)理意見:符合設計及規(guī)范要求施工標段：*標（合同段） 編 號：施工時間檢驗時間檢驗結果31.5、32.68、5-7、+6、-5橫：5、6,縱 7、41490/-10、1509/+9、1886/-14* /年*月* 日* /年*月* 日檢驗方法和頻雙柱墩，先澆 筑的墩柱不存在此 項。按附錄5010/+10、4992/

6、-8、4994/-6量或全站儀測量：檢查 頂、中、底3處吊垂線或經緯儀：測量 2 占八、水準儀：測量3處全站儀或經緯儀：縱、橫各測量2點第一節(jié)墩柱不存在 此項，第二節(jié)及以上 3才斷此項。尺量：檢查2、1、3 （未分節(jié)施工 時不填此項）日期： * 年*月* 日量：每節(jié)檢查24處承包人技術負責人：某XX日期：*年*月*日*高速公路工程檢驗表74合同段：*標（合同段） 編號：模板安裝現場質量檢驗報告單工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）施工時間* /年 * 月 * 日樁號及部位*跨*號梁板檢驗時間* /年 * 月 * 日項檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率預制中不存在“軸線偏位”和“模

7、板高程”軸線 偏位（mr）基礎 15/用經緯儀檢查，梁 縱向檢查2點，其 他縱、橫各檢查2 占八、 1 J-柱、墻 8/1梁、板 10/墩臺 10/2模板 高程（mr）基礎 15/用水準儀檢查柱、墻、梁 10/墩臺 10/裝配式構件支承面+2,-5/3內部 尺寸（mr）上部結構+5, -0+3、+3、+5、+2、+4、+2用尺量長、寬、咼 各2點基礎 30/墩臺 20/4平整度（mr）表面平整52、4用2m直尺檢查2 占八、相鄰板表面咼差21、 2、 2、 2、 1、 2用尺量，每接縫檢 查2點5預制件、 預留孔（mr）預埋件中心線位置31、 2、 3、 1用尺量，每孔抽查30%預留孔中心線位

8、置105、6預留孔截面內部尺寸+ 10, -04、2外觀檢查：（檢查內容應包括支撐、接縫表面等）支撐牢固、接縫嚴密、表面平整無污染自檢意見： 經自檢符合設計及規(guī)范要求 質檢工程師： 某XX日期：*年*月*日監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師： 某XX日期：*年*月*日施工單位：（施工單位全稱） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）施工標段：*標（合同段） 編 號：工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）施工時間* 年 * 月 * 日樁號及部位+*臺（墩）支座墊石檢驗時間* 年 * 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1混凝土強度（MPa）在合格標準內 （設計強度C25）28.6

9、、27.6按附錄D檢查2軸線偏位（伽）5橫：5、2、3、1 縱：4、3、2、2全站儀或經緯儀；每塊 檢查3斷面尺寸（伽)長 +2、-2、+4、+3 寬-4、-2、+1、-1尺量，每塊檢查1個斷 面點數=支座墊石個 數*4 ,測表中要測 ）中心點及四角的2 ）高程4頂面咼程（伽+ 1、-1、-1、+2k水準儀：檢杳中心及四 角頂面四角咼差（伽）1-十，0, 1, 1, 1, 1, 0, 1,0, 1, 1, 0, 1, 0, 0, 15預埋位置（伽）5尺量：每件自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師： 某XX日期：*年*月*日監(jiān)理意見：符合規(guī)范及設計要求監(jiān)理工程師： 某XX日期：*年*月*

10、日承包人技術負責人：某 XX日期：年 * 月 * 日工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）樁號及部位檢驗項目管道坐標（mn）管道間距（mn）檢驗表43施工標段：*標（合同段） 編 號：工時間與施表38 “預應力管道檢測”中的數值一*號梁、板致偏差 30梁長方向高方向 10檢驗時間檢驗結果-12、-11、+13、-11（最低10個點）同排10（最低5個點）上下層10張拉應力值（MP符合設計要求1395、張拉伸長率* /年* 月* 日* /年* 月* 日檢驗方法和頻率尺量：抽查10個點30%每根查母.填寫具體的 數值，不要 填寫“無”。尺量：抽查 個占查油壓表讀數:張拉應力值為（MPa）,填寫實際應

11、力值-部斷絲 滑絲數符合設計要求，設計未規(guī)定時土 6%每束1根，且每斷面不超過鋼絲總數的1%:全部-0.3%、+0.35%不允許目測：每根（束）自檢意見:經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX日期： * 年*月* 日監(jiān)理意見:符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX日期： * 年*月* 日承包人技術負責人：某 XX日期：年* 月 * 日*高速公路工程預應力筋管道檢測記錄一般與鋼筋 安裝的時間 一致。一般與鋼筋 檢測的時間承包單位：（施工單位全稱）施工日期：*年*月*日工程名稱：K*+*橋名（單位工程名稱廠 起止樁號：編施工標段：*標（ 第-38段）頁工程部位*跨（聯）*號梁、板施工日期* /年

12、*月*日檢測日期* /年* 月 * 日構件名稱*跨（聯）*號梁、板構件編號孔道編號N1項次檢查項目規(guī)定值或 允許偏差 值檢測值備注1管 道 坐 標梁長方向（mr）3010、12、4、7、9、11、13、10、7、8梁咼方向（mr）105、4、3、7、9、1、6、8、6、52管 道 間 距同排(mr)107、5、6、4、1上、下排（mr）103、5、& 6、4頁共1、管道固定是否牢固，接頭是否密合。是2、管道線型是否圓順。是3、有無斜否或破裂。無*高速公路工程此表用于上面有瀝青砼的橋 面鋪裝復合橋面水泥混凝土鋪裝現場質量檢驗扌報告單檢驗表48施工標段：*標（合同段） 編 號：工程名稱K*+*橋名

13、（單位工程名稱）施工時間* /年* 月 * 日樁號及部位*跨（聯）左（右幅）橋面鋪裝檢驗時間* /年* 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1混凝土強度在合格標準內 （設計強度C50）58.9、61.2按附錄D檢查2厚度（mm）+ 10，-55、4、6、-4、8對橋面澆筑前后標高 檢杳：每100m測5處平整度53、1、2、4、3、1、4、 2、 2! 3m直尺：每100m測3處乂 3尺4橫坡（% 0.150.10、0.12、-0.1水準儀：每100m檢杳3個斷面自檢意見：施工單位：（施工單位全稱） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）經自檢符合設計及規(guī)范要求做兩份測表，一份澆筑

14、前梁 板頂的標高，一份澆筑后的 鋪裝層頂標高。填寫的是前 后標高相減的高差值（實際 厚度）與設計厚度的差值質檢工程師：某XX日期：*年*月* 日監(jiān)理意見:符合規(guī)范及設計要求監(jiān)理工程師：某XX日期：* 年*月*日承包人技術負責人：某XX日期 :* 年*月* 日*高速公路工程墩、臺帽或蓋梁現場質量檢驗報告單檢驗表37承包單位：（施工單位全稱）監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）施工標段：*標（合同段） 編 號：工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）施工時間* /年* 月 * 日樁號及部位*臺（墩）蓋梁（臺帽）檢驗時間* /年* 月 * 日檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率混凝土強度（MPa）在合格

15、標準內（設計強度C25）31.5、32.6按附錄D檢查斷面尺寸（mm）軸線偏位（mm）士 20(1200*2600)(1212*2613 ) /(+12*+13)(3 組)頂面高程（mrj）支座墊石預留位置（mr）i為底X高10士 1010橫：5、6縱：& 5-4、-7、+5尺檢驗結果的個數必須是偶數全站儀或5、4、6、8、4各測量2點水準儀：檢查35點尺量：每個工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）施工時間* /年* 月 * 日樁號及部位第* *孔橋面鋪裝檢驗時間* /年* 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1強度或壓實度在合格標準內（設計強度C50）58.9、61

16、.2按附錄B或D檢查2厚度（mm）+ 10，-5-5、+4、-6、-4、-8以冋梁體產生相冋下 撓為基準點，測量橋 面澆筑前后相對高差：每100m測5處3平整 度（mm高 速、 一級 公路瀝青 混凝土水泥 混凝土平整度儀：全橋每車 道連續(xù)檢測，每100m 計算IRI或6IRI(m/km)2.53.0詳見報告（按儀器報 告內容填寫）施工單位：（施工單位全稱）監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）施工標段：*標（合同段） 編 號：o(mm)1.51.8見報告（按儀器報告 內容填寫）其他公路IRI(m/km)4.2o(mm)2.5最大間隙h（mm）53m直尺：每100m測3處X 3尺4橫坡（%水泥混凝土 0.1

17、5+0.10、-0.12、-0.1水準儀：每100m檢杳3個斷面瀝青面層 0.3/5抗滑構造深度6mm7、6、6砂鋪法：每200m查3處自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求日期:* 年*月* 日日期：* 年*月*日質檢工程師：某XX 監(jiān)理意見：符合規(guī)范及設計要求監(jiān)理工程師：某XX承包人技術負責人：某XX日期:*年*月填寫日設計值或規(guī)定值 算出偏差規(guī)定值*高速公路工程現澆砼墩、臺身現場質量檢驗報告編標（合同段）檢驗表35工程名稱K*+*橋名（單位工程名稱）施工時* 年 * 月 * 日樁號及部位*臺肋板檢驗時間* 年 * 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗方法和頻率1混凝土強度（MPa）在

18、合格標準內/（設計強度C25%/31.5、32.6按附錄D檢杳2斷面尺寸（mm） 20/底: +10、-8、-5 咼：-10、+9、-14尺量：檢查3個斷面承包單位：（施工單位全稱） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）3豎直度或斜度（mm）0.3%H且不大于206、8吊垂線或經緯儀：測量2點4頂面咼程（mm） 10+ 1、-2、-2水準儀：測量3處5軸線偏位（mm）10橫：5、6 縱：8、5全站儀或經緯儀：縱、橫各 測量2點6節(jié)段間錯臺（mr）5、3、6、4、8 （分節(jié)施工時產生錯臺）尺量：每節(jié)檢查4處7大面積平整度（mm）5 、5、42m直尺：檢杳豎直、水平兩個方向，每2om測1處8預埋件位置（mm

19、）符合設計規(guī)定，設 計未規(guī)定時：10尺量：每件分節(jié)、分段時填寫自檢意見:經自檢符合設計及規(guī)范要求日期： * 年*月* 日日期： * 年*月* 日日期： * 年*月* 日質檢工程師：某XX監(jiān)理意見:符合規(guī)范及設計要求監(jiān)理工程師：某XX 承包人技術負責人：某XX*高速公路工程就地澆注梁（板）現場質量檢驗報告單檢驗表101施工單位：（施工單位全稱）施工標段：*標（合同段）監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）編施工號：工程名稱K*+*橋名單位工程名稱）時間* 年 * 月 * 日樁號及部位*聯第*節(jié)現澆（箱）梁時間* 年 * 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗檢驗結果檢驗方法和頻率1混凝土強度（MPa在

20、合格標準內（設計強度C50）58.9、61.2按附錄D檢杳2軸線偏位（mr）i105、7、4全站儀或經緯儀：測量3處監(jiān)理員意見專業(yè)監(jiān)理工程師意見符合設計及規(guī)范要求符合設計及規(guī)范要求XX符合設計及 規(guī)范要求符合設計及 規(guī)范要求符合設計及 規(guī)范要求日鋼筋的施工時間注意；兩 排以上的 鋼筋排拒 及同排都 要填檢驗表72外觀檢查：混凝土表面平整，顏色質檢工程師：某XX監(jiān)理員：某XX中心樁 號+具 體部位自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求*高速公路工程鋼筋加工及安裝現場質量檢驗報告單承包人一某單位工程名稱：*橋名日期：* 年*月* 日專業(yè)監(jiān)理工程師：某XX 日期：*年*月*日日期： * 年*月* 日日期

21、. * 年 * 月 *施工標段：*標（合同 編 號：3梁（板）頂面咼程（mr）i 10+3、-7、-5水準儀：檢查35處4斷面尺寸（mm高度+5, -10-5、-4、+9尺量:每跨檢查13個斷面頂寬 30+10、-15、-8箱梁底寬 20-8 、 +11、 -9頂、底、腹板 或梁肋厚+ 10, -0+5、-7、+75長度（mm+5, -10-5、-3尺量:每梁（板）6橫坡（% 0.15-0.1、+0.12、-0.09水準儀：每跨檢查13處7平整度（mn）82、3、4、6、5、72m直尺:每側面每10m梁長測1處無明顯施工接縫、無蜂窩麻面；圭寸錨混凝土密實、平整工程名稱單位工程名稱施工時間* /

22、年 * 月 * 日檢驗當天的日期樁號及部位*跨（聯）第*節(jié)現澆（箱）梁檢驗時間* 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率承包單位：（施工單位全稱 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）1受力 鋼筋 間距(mm)兩排以上排距 5寬：-8、+9咼：-5、-10尺量：每構件檢查2個斷面同 排梁、板、拱肋 10基礎、錨碇、墩 臺、柱 20灌注樁 202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距(mm) 10-8、-7、+9、-10、+5、+6尺量：每構件檢查510個間距3鋼筋骨架尺寸(mm)長 10-9、+2尺量：按骨架總數30%抽查寬、咼或直徑 5-3、+44彎起鋼筋位置(mm) 20-10、+17

23、、+20尺量：每骨架抽查30%5保護層 厚度(mm)柱、梁、拱肋 5-2、-1、+3、+2、-3、+1、-2、+1尺量：每構件沿模 板周邊檢查8處基礎、錨碇、墩臺 10板 3外觀檢查：鋼筋無鐵繡及焊渣自檢意見:經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX日期：* 年*月* 日監(jiān)理員意見:符合設計及規(guī)范要求 專業(yè)監(jiān)理工程師：某XX* 月*命設計及規(guī)范要求日期:* 年*月*日專業(yè)監(jiān)理工程師意見:符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理員： 某XX日期：*年*月*日 承包人技術負責人：某XX沈海復線高速公路路基填方分層現場質量檢驗報告單檢驗表4承包單位：施工標段：監(jiān)理單位：編 號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次

24、檢驗項目規(guī)疋值或允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1中線偏位(mm)50經緯儀：每200m測4點，彎 道加HY YH兩點2寬度(cm)中線左大于設計3050米尺：每200m測4處中線右大于設計30503平整度(mm)203m直尺：每200m測2處X 10尺4壓實度(%)點點符合要求密度法：每2000n2每壓實層測4點(高液限土 8點)5高程(m)實測高程(m)選取填筑厚度取大的樁號上次檢驗咼程(m)外觀檢查:自檢意見：質檢工程師：日期：監(jiān)理員意見:專業(yè)監(jiān)理工程師意見：監(jiān)理員：日期：I專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：承包人技術負責人：日期：*高速公路工程土方路基現場質量檢驗報告單檢驗表1工程名稱分部工程名稱施

25、工時間樁號及部位K*+* k*+* 路槽檢驗時間2010年4月13日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1壓 實 度（%）零填及路塹上路床（cm）030 9698.9、99.2、98.7、97.6按附錄B檢查密度法：每2000m2每壓實層測4處填方(cm)080 9680 150 94 150 93數（據與后附測表1相對應一致2彎沉（0.01mm）不大于設計 計算值女口： 5、-10、8、9按附錄1檢查3縱斷高程（mm）+10, -156、8、-9水準儀：每200m測4斷面4中線偏位（mm）5010、 15、 20、 9（根據后測表得 出此數值）經緯儀：每200m測4點彎道力口

26、HY、YH兩點5寬度 (mm)不小于設計值（20m）10、15、35、12（詳見測表7）米尺：每200m測4處6平整度（mm）15見測表113m直尺：每200m測2處X10尺7橫坡（%） 0.3-0.1、-0.15、-0.05、0.1水準儀：每200m測4個斷 面8邊坡不陡于設計值（1:1）、1 : 1.1、1： 1.2、1 : 1.18、1： 1.15抽查每200m測4處自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求設計值應注明質檢工程師：某XX日期：2010年4月13日監(jiān)理意見：姓名未簽，如：某XX符合設計及規(guī)范要求日期:監(jiān)理工程師：某XX承包人技術負責人：日期：2010年4月13日*高速公路工程構造

27、物基坑現場質量檢驗報告單檢驗表75工程名稱分部工程名稱施工時間* /年 * 月 * 日樁號及部位K*+* 涵洞檢驗時間* /年 * 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1基底平面尺寸（mm）不小于設計值（長：5m;寬：3m）長：5050、5045寬：3025、3030用尺量每邊各量1處，共4點2基底 標冋（mm）土質 50-14、+16、+20、-9、-16用水準儀測5-8處艮情況下都需要做石質+50, -200/一般3基底承載能力（MPa）符合設計要求（230）具體數據/輕型觸探或監(jiān)理工程師同意的其它方法4平整度（mm）50（參照土溝-注）10、 28、 15、 20

28、、 143m直尺檢查35處自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師： 某XX日期：*年*月*日監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師： 某XX日期：*年*月*日承包人技術負責人：某XX日期：*年*月*日*高速公路工程檢驗表33混凝土基礎現場質量檢驗報告單施工單位：(施工單位全稱)監(jiān)理單位：(監(jiān)理單位全稱)施工標段：*標(合同段) 編 號：工程名稱分部工程名稱施工時間* /年 * 月 * 日樁號及部位K*+*涵洞檢驗時間* /年 * 月 * 日檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗方法和頻率混凝土強度(MPa)在合格標準內(C15)20.8、19.8按附錄D檢查平面尺寸(mm) 50長：-15、-14

29、、+20寬：-17、+8、+16尺量：長、寬各 3處同基礎墊層頂 或基坑頂基礎底面標高(mm)土質 50水準儀：測58點+12、-10、+23、-15、+35石質+50, -200基礎頂面標高(mm) 30-14、+16、-20、-9、+16水準儀：測58點軸線偏位(mm)25橫：18、16,縱：10、15經緯儀：縱、橫各測量 2 占八、自檢意見:經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX日期：* 年*月* 日監(jiān)理意見:符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX日期：* 年*月* 日承包人技術負責人：某XX日期:* 年*月*日*高速公路工程涵臺現場質量檢驗報告單檢驗表53 1承包單位：（承包單位全稱

30、）施工標段：*標（合同段）工程名稱分部工程名稱施工時間* /年 * 月 * 日樁號及部位K*+*涵洞墻身檢驗時間* /年 * 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1混凝土或砂漿強度（MPa）在合格標 準內（C25）31.5、32.6按附錄D或F檢查2涵臺斷面尺片石砌體 20尺量：檢杳 35寸(mm)混凝土 15橫：-10、+8、-5 縱：-10、+9、-14處30.3%臺咼6、8吊垂線或經緯儀：豎直度或斜度（mm）(9)測量2處4頂面咼程（mm） 10計算規(guī)定值+10.%、臺高（3m） =9mm水準儀：測量3處自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX日期：

31、 * 年*月* 日監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX日期：* 年*月* 日監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）編 號:日期:年*月*日承包人技術負責人:xxx承包單位：(承包單位全稱)檢驗表24施工標段：*標(合同段)工程名稱分部工程名稱施工時間* /年 * 月 * 日樁號及部位K*+*蓋板涵檢驗時間* /年 * 月 * 日項目檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1砂漿強度(MPa在合格標準內 (M7.5)10.8、9.9按附錄F檢查2頂面咼程(mm 50-8、+15、水準儀：每 50m檢杳3 點，不足50m時至少2 占八、3表面平整度(mm3025、18、162m直尺：錐坡檢查3

32、處， 護坡每50m檢杳3處4坡度不陡于設計(1 : 0.75 )1 : 0.8、1： 0.79、1：0.81坡度尺量：每 50m量3 處5厚度(mm不小于設計 (300mm330、 320、 345尺量：每100m檢杳3處6底面咼程(mm 50+12、-10、-9水準儀：每 50m檢杳3占八、自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師： 某XX日期：*年*月*日監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理單位：(監(jiān)理單位全稱)編 號:廠錐坡、每一 個測 一點監(jiān)理工程師：某XX日期：* 年*月* 日日期： * 年*月* 日承包人技術負責人：某XX施工標段：*標（合同段） 編 號：質檢工程師：某XX日期:年

33、*月*日工程名稱分部工程名稱施工時間* /年*月* 日樁號及部位*涵洞一字墻或八字墻墻身檢驗時間* /年*月* 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1混凝土或砂漿強度（MPa）在合格標準內（C20）21.6、21.4按附錄D或F檢 查2平面位置（mm）50橫：+18、-16 縱：-10、+15經緯儀：檢查墻 兩端3頂面咼程（mm） 20-14、-16、+20、-9水準儀：檢杳墻 兩端4底面咼程（mm） 50-12、-10、+23、-155豎直度或坡度（）0.50.1、 0.3、 0.5、 0.3吊垂線：每墻檢 杳2處6斷面尺寸（mm）不小于設計（小端 頭寬：300高：300;

34、大端頭寬：300高：1500 ）高：小 325、335 大 1530、1543寬：小 345、323 大 330、323尺量：各墻兩端 斷面施工單位：（施工單位全稱）監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）自檢意見:經自檢符合設計及規(guī)范要求.注意：八字墻、一字墻的兩 端監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX日期： * 年*月* 日承包人技術負責人：某XX日期：* 年*月*日*高速公路工程涵洞總體現場質量檢驗報告單檢驗表53施工單位：（施工單位全稱）監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）施工標段：*標（合同段） 編 號：工程名稱分部工程名稱施工時間* /年*月* 日樁號及部位K*+*蓋板涵檢驗時間* /年*月*

35、日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率軸線偏位（伽）明涵20,暗涵50 （暗涵）25、20經緯儀：檢查2 處流水面高程（伽） 20+10、-8水準儀、尺量：檢查洞口 2處， 拉線檢查中間12處涵底鋪砌厚度（伽）+ 10, 10自檢意見:長度（伽）凈高何） 20孔徑何）經自檢符合設計及規(guī)范要求+ 100, 50(25000)25050/+50/尺量：檢查35-20、+15、-10尺量：檢查中心線尺量：檢查35 處尺量：檢查35 處是指涵洞的跨度; 明涵土 20,對于橋梁叫跨度;（暗涵涵洞叫孔徑設計沒有的 不需填質檢工程師：某XX日期：* 年*月*日監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求* /

36、年*月* 日監(jiān)理工程師：某XX日期:承包人技術負責人：某XX日期：* /年*月* 日*高速公路工程施工標段：*標（合同段） 編 號：漿砌排水溝現場質量檢驗報告單檢驗表6工程名稱分部工程名稱施工時間* /年*月* 日樁號及部位K*+* K*+*漿砌排水溝檢驗時間* /年*月* 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1砂漿強度（MPa在合格標準內（M7.5 ）10.8、9.9按附錄F檢查2軸線偏位（mr）i50縱：15、20、24、25、30;橫：12、14、15、16、22經緯儀：每200m測5處3溝底咼程（mr）i 15-14、+15、+10、-9、+12水準儀：每200m測5點

37、4墻面直順度（mm或坡度30或不陡于設計10、1320m拉線、坡度尺：每200m查2處5斷面尺寸（mr）i 30+15、-5、+20、+18尺量：每200m查2處6鋪砌厚度（mm不小于設計 （300）305、 315尺量：每200m查2處7基礎墊層寬、厚度（mm不小于設計（寬：350 厚：100 ）寬:360、365 厚：105、113尺量：每200m查2處施工單位：（施工單位全稱） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）自檢意見:經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX日期:年*月*日監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX日期： * 年*月*日承包人技術負責人：某XX日期：*年*月*日*高速公

38、路工程漿砌砌體擋土墻現場質量檢驗報告單檢驗表9- 1承包單位：（承包單位全稱）施工標段：*標（合同段）監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）編 號：工程名稱分部工程名稱施工時間* 年 * 月 * 日樁號及部位K*+*K*+*擋土墻墻身檢驗時間* 年 * 月 * 日項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1砂漿強度（MPa在合格標準內（M7.5）7.6、7.7按附錄F檢查2平面位置（mm）5020、15、19經緯儀：每20m檢查墻頂 外邊線3點3頂面咼程（mm） 20+ 1、-2水準儀：每20m檢查1點4豎直度或坡度（%0.50.3 、 0. 4、 0.2吊垂線：每20m檢查2點5斷面尺寸（mn

39、）不小于設計（底寬：3500 頂寬：1000高：2000）底寬：3525、3520頂寬：1030、1028 J高：2015、2026尺量：每20m量2個斷面6底面咼程（mm 50對于有臺階的要標注 標高或畫斷圖加以標-10水準儀：每20m檢查1點7塊 石20匕注2m直尺：每20m檢查3處，每外檢杳豎直和墻長兩個 方向表面平 整度（mm）片 石305、14、8、23、8、15混凝土塊、料石10/自檢意見：經自檢符合設計及規(guī)范要求質檢工程師：某XX日期:年*月*日監(jiān)理意見：符合設計及規(guī)范要求監(jiān)理工程師：某XX日期：* 年*月* 日承包人技術負責人:日期：*高速公路工程隧道工程洞身開挖現場質量檢驗報告單檢驗表85承包單位：（施工單位全稱） 監(jiān)理單位：（監(jiān)理單位全稱）施工標段：*標（合同段） 編 號：工程名稱*隧道施工時間* /年 * 月