全市衛(wèi)生工作調(diào)研匯報(bào)

1、全市衛(wèi)生工作調(diào)研匯報(bào)依據(jù)市人大常委會(huì)主任會(huì)議布置，前段時(shí)間，市人大常委會(huì)組織調(diào)查組，通過(guò)聽取匯報(bào)、實(shí)地觀察、座談了解、專題調(diào)研等形式，對(duì)全市衛(wèi)生工作情況進(jìn)行了調(diào)查。8月26日，市十六屆人大常委會(huì)第三十次會(huì)議在聽取審議市政府工作報(bào)告的根底上，從衛(wèi)生法律法規(guī)政策落實(shí)情況、醫(yī)療衛(wèi)生效勞情況、社區(qū)衛(wèi)生效勞情況、新農(nóng)合工作開展情況、公共衛(wèi)生效勞情況、婦幼保健工作情況、從業(yè)人員工作作風(fēng)情況七個(gè)方面對(duì)全市衛(wèi)生工作進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)。詳細(xì)得分分別是：91.4、90.1、89.5、92.5、90.2、92.2、84.7，全市衛(wèi)生工作測(cè)評(píng)總分為90.1，總體評(píng)價(jià)為滿意?，F(xiàn)將調(diào)查的有關(guān)情況報(bào)告如下：一、全市衛(wèi)生工作成效

2、明顯近年來(lái)，市政府以建設(shè)健康為目標(biāo)，著力完善根本醫(yī)療保障、醫(yī)療衛(wèi)生效勞、公共衛(wèi)生效勞三大體系，努力提升社區(qū)衛(wèi)生效勞、疾病預(yù)防掌握、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、衛(wèi)生隊(duì)伍效勞四項(xiàng)力量，全市衛(wèi)惹事業(yè)呈現(xiàn)出良好的進(jìn)展局面。我市先后榮獲全國(guó)艾滋病綜合防治示范縣、全省衛(wèi)生系統(tǒng)十大效勞品牌、市衛(wèi)生工作先進(jìn)縣市區(qū)等榮譽(yù)稱號(hào)。（一）立足根底性，夯實(shí)衛(wèi)生工作進(jìn)展根基。一是強(qiáng)化設(shè)備建設(shè)。面積2萬(wàn)平米的市中醫(yī)院病房大樓和2.6萬(wàn)平米的市人民醫(yī)院病房大樓先后投入運(yùn)用，1.5萬(wàn)平米的市中醫(yī)院后勤效勞綜合樓即將竣工，市人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)學(xué)中心綜合大樓、孚日分院正在加緊推動(dòng)。10處衛(wèi)生院和430處村衛(wèi)生所進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，朝陽(yáng)街道衛(wèi)生院病房樓

3、、姜莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建工程建成并投入運(yùn)用。同時(shí)，醫(yī)療裝備得到全面晉級(jí)，市人民醫(yī)院投資5000多萬(wàn)元引進(jìn)了全省首臺(tái)飛利浦128層納米螺旋CT、西門子1.5T核磁共振等先進(jìn)醫(yī)療裝備，市中醫(yī)院引進(jìn)了世界最先進(jìn)的混合動(dòng)力碎石清石系統(tǒng)，并勝利開展了B超引導(dǎo)下動(dòng)態(tài)膽腎排石新技術(shù)。二是強(qiáng)化人才培育。目前，我市衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員到達(dá)2596人，其中高級(jí)職稱130人，中級(jí)職稱694人。為提高醫(yī)務(wù)人員整體素養(yǎng)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位分別制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)方案，主動(dòng)推動(dòng)全科醫(yī)生培育和住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)工作。同時(shí)，注意強(qiáng)化技術(shù)協(xié)作，選派重點(diǎn)崗位的技術(shù)人員到外地或上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，并多渠道引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才，加快技術(shù)骨干的選拔與培

4、育。三是強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)。全市衛(wèi)生系統(tǒng)主動(dòng)開展了行業(yè)自律及優(yōu)質(zhì)效勞教育活動(dòng)，醫(yī)療技術(shù)水平和效勞水平明顯提升。市婦幼保健院建立客戶效勞部，把效勞延長(zhǎng)到病人出院后的健康效勞指導(dǎo)上，被群眾稱為“醫(yī)患心橋”；市人民醫(yī)院施行醫(yī)導(dǎo)制和門診病歷一本通、檢查檢驗(yàn)結(jié)果一單通制度，大大便利了群眾就醫(yī)；市疾病防控中心還開展了免費(fèi)為全市食品檢驗(yàn)人員定期進(jìn)行健康查體和為企業(yè)上門效勞等活動(dòng)。（二）注意保障性，確保群眾真正得到實(shí)惠。一是新農(nóng)合讓參合農(nóng)夫得到實(shí)惠。市政府把推行新農(nóng)合作為關(guān)注民生促進(jìn)和諧的重要舉措，細(xì)心組織，標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)作，全面推動(dòng)，各項(xiàng)制度逐步建立完善。目前，鎮(zhèn)村一體化管理衛(wèi)生所報(bào)銷比例提高到40%，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院門診補(bǔ)償

5、比例提高到40%，住院報(bào)銷比例提高到85%。20XX年，全市共有628947人參與新農(nóng)合，截至7月底，共為38.63萬(wàn)人次報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用8323.52萬(wàn)元，報(bào)銷萬(wàn)元以上的354人。新農(nóng)合還將兒童白血病、兒童先天性心臟病等納入大病統(tǒng)籌，并逐步擴(kuò)大病種范圍，肯定程度上緩解了群眾“看病難看病貴”問(wèn)題。二是實(shí)施國(guó)家根本藥物制度群眾受益明顯。自今年開頭，在全市10處鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、城區(qū)2處社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、13處社區(qū)衛(wèi)生效勞站，對(duì)523種根本藥物施行“零差率”銷售。調(diào)查說(shuō)明，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格平均下降了54.46%，門診人均藥品費(fèi)用下降45.12%，住院人均藥品費(fèi)用下降43.8%。三是社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)讓群眾

6、就醫(yī)更便利。全市已建成12處社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和120處社區(qū)衛(wèi)生效勞站，并施行人員、業(yè)務(wù)、工資、藥品、財(cái)務(wù)“五統(tǒng)一”管理，極大地便利了群眾就醫(yī)。另外，著眼于解決群眾看病難、看病貴、看病不便利等問(wèn)題，還重點(diǎn)落實(shí)了開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口增援、實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療等20項(xiàng)醫(yī)療惠民措施，為群眾提供了安全、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生效勞。（三）著眼全局性，推動(dòng)衛(wèi)生工作持續(xù)進(jìn)展。一是穩(wěn)妥推行公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。20XX年，我市以被列為市公立醫(yī)院改革綜合試點(diǎn)單位為契機(jī)，主動(dòng)探究解決醫(yī)院管理的體制機(jī)制問(wèn)題，通過(guò)推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化管理，有序推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)之間的資源整合，加快建立城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療資源由城區(qū)向鄉(xiāng)村延長(zhǎng)，

7、切實(shí)提高了公立醫(yī)院的綜合效勞力量。二是推動(dòng)根本公共衛(wèi)生效勞均等化。從20XX年開頭，爭(zhēng)取各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金4000多萬(wàn)元，面對(duì)全市居民免費(fèi)實(shí)施了10項(xiàng)11類根本公共衛(wèi)生效勞工程。今年又為全市居民建立健康檔案624522份，為9288名6歲以下兒童、2273名孕產(chǎn)婦實(shí)施了系統(tǒng)化管理，對(duì)6.2萬(wàn)名高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病高危人群強(qiáng)化了防治管理。通過(guò)仔細(xì)落實(shí)重大公共衛(wèi)生效勞工程，截至7月底，共補(bǔ)種乙肝疫苗20678人次，為12361名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、469名貧困白內(nèi)障患者復(fù)明提供了補(bǔ)助。三是全力抓好疾病預(yù)防掌握。根據(jù)“突出疫情監(jiān)測(cè)，掌握疫情爆發(fā)，強(qiáng)化重癥救治，努力削減死亡”的防控工作目

8、標(biāo)和策略，著力強(qiáng)化了手足口病防控工作。通過(guò)強(qiáng)化工作防控，保證了艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病疫情平穩(wěn)，順當(dāng)完成了慢病危險(xiǎn)因素調(diào)查以及死因、腫瘤、腹瀉監(jiān)測(cè)等國(guó)家、省級(jí)監(jiān)測(cè)工程任務(wù)。另外，還通過(guò)組織開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生、餐具消毒機(jī)構(gòu)、生活飲用水衛(wèi)生、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)等專項(xiàng)檢查，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了公共衛(wèi)生和醫(yī)療市場(chǎng)秩序。二、存在的問(wèn)題亟需引起關(guān)注近年來(lái)，市政府及其職能部門做了大量工作，全市衛(wèi)生工作取得了明顯成效，但也存在著一些困難和問(wèn)題。（一）農(nóng)村衛(wèi)生工作還比擬薄弱。從目前情況看，鄉(xiāng)村醫(yī)療技術(shù)水平和效勞質(zhì)量與群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求存在較大差距。一是醫(yī)療裝備陳舊落后。大多數(shù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根底設(shè)備簡(jiǎn)陋，根本醫(yī)療器械缺乏，配

9、備彩超、CT等裝備的醫(yī)院很少。部分村衛(wèi)生所房屋簡(jiǎn)陋破舊，缺少應(yīng)有的根底診療裝備。二是技術(shù)人員匱乏。衛(wèi)生技術(shù)力量水平不高，醫(yī)療隊(duì)伍青黃不接，人才缺乏的問(wèn)題明顯。三是鄉(xiāng)醫(yī)問(wèn)題突出。目前，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體水平偏低，專業(yè)學(xué)問(wèn)更新緩慢，且老齡化嚴(yán)峻，50歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)占到50%以上。鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)當(dāng)著村居疾病掌握、醫(yī)療、保健、幫助處理公共衛(wèi)惹事件等多項(xiàng)任務(wù)，但其收入低、無(wú)養(yǎng)老保險(xiǎn)等保障，致使鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)吸引力小，這不僅阻礙了農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的開展，而且導(dǎo)致鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍面臨斷層的危險(xiǎn)。（二）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革過(guò)程中顯現(xiàn)的問(wèn)題不容無(wú)視。一是鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)撥付不夠按時(shí)。實(shí)施國(guó)家根本藥物制度之后，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞站等

10、基層醫(yī)療單位收入下降60%左右，由于經(jīng)費(fèi)撥付不按時(shí)，致使收支不能完成平衡，影響了衛(wèi)生院的正常運(yùn)行和進(jìn)展。據(jù)了解，今年鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)只撥付到4月份，其中根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)及20XX到20XX年度的上級(jí)衛(wèi)生?？钌形赐耆珦芨?。二是基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)綜合改革配套措施尚需完善。伴著公立醫(yī)院改革深化，醫(yī)院各方利益格局將重新調(diào)整，新的體制機(jī)制尚未完善，部分干部職工的思想心情產(chǎn)生波動(dòng)。同時(shí)，各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院根本公共衛(wèi)生效勞任務(wù)加重，受人員編制限制，一些公共衛(wèi)生效勞工程未能真正落到實(shí)處。如有的診所只有3個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)，卻擔(dān)當(dāng)著3000多人的根底醫(yī)療和公共衛(wèi)惹事務(wù)，公共衛(wèi)生效勞落實(shí)率大打折扣。三是新農(nóng)合效勞水平有待提高。目前，

11、新農(nóng)合要求以戶為單位參保，存在在企業(yè)打工已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)夫重復(fù)參保現(xiàn)象。另外，需要轉(zhuǎn)院到市之外就醫(yī)的，條件限制嚴(yán)格，群眾看法較大。（三）醫(yī)療衛(wèi)生效勞進(jìn)展不夠平衡。城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不夠合理，農(nóng)村衛(wèi)生整體效勞力量缺乏，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件差距較大。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏必備的醫(yī)療裝備，另一方面伴著市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備水平的提升，先進(jìn)的醫(yī)療裝備與較低的醫(yī)療技術(shù)水平之間的沖突也顯現(xiàn)出來(lái)。由于衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量與現(xiàn)實(shí)工作相比擬為薄弱，致使公共衛(wèi)生效勞進(jìn)展不夠平衡，公共場(chǎng)所衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生在某些領(lǐng)域距標(biāo)準(zhǔn)要求還有較大差距。醫(yī)療效勞市場(chǎng)監(jiān)管力度不夠，非法行醫(yī)現(xiàn)象禁而不絕。三、今后工作建議衛(wèi)生工作觸及千家萬(wàn)戶，事

12、關(guān)每個(gè)人的生命健康。為進(jìn)一步做好全市衛(wèi)生工作，結(jié)合調(diào)查中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題，提出如下建議。（一）提高思想熟悉，切實(shí)強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生工作。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)惹事關(guān)廣闊人民群眾的身體健康和生命安全，要切實(shí)把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)擺上更加重要的位置。要把進(jìn)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)納入領(lǐng)導(dǎo)干部任期政績(jī)考核的重要內(nèi)容，作為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要指標(biāo)進(jìn)行考核，確保農(nóng)村衛(wèi)惹事業(yè)長(zhǎng)足進(jìn)展。要研討制定相關(guān)優(yōu)待政策，吸引大中專醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加到鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍，確保農(nóng)村衛(wèi)生后繼有人。要綜合考慮根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生效勞的難度和強(qiáng)度，實(shí)行專項(xiàng)補(bǔ)助的方式，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生效勞賜予必要的補(bǔ)償。要仔細(xì)總結(jié)新農(nóng)合工作經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)效勞，簡(jiǎn)化報(bào)銷程序，切實(shí)解決群眾

13、關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，讓更多的農(nóng)夫自愿參與合作醫(yī)療。要建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理和效勞網(wǎng)絡(luò)，改善農(nóng)村衛(wèi)生根底設(shè)備，抓好威逼群眾健康的重大傳染病、慢性病的預(yù)防掌握，努力編織公共衛(wèi)生和醫(yī)療效勞的“安全網(wǎng)”。（二）深化醫(yī)衛(wèi)改革，推動(dòng)衛(wèi)惹事業(yè)科學(xué)進(jìn)展。要把上級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求與我市衛(wèi)生工作實(shí)際緊密結(jié)合，進(jìn)一步完善醫(yī)改的各項(xiàng)政策和制度，在財(cái)力上賜予支持，在機(jī)制上賜予指導(dǎo)，確保改革取得本質(zhì)性進(jìn)展。要科學(xué)制定公共衛(wèi)生的工作目標(biāo)和效勞要求，合理確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制和經(jīng)費(fèi)定額，建立健全鼓勵(lì)機(jī)制，主動(dòng)推動(dòng)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工程的落實(shí)。要加快公立醫(yī)院改革步伐，把增加政府投入與轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院的體制機(jī)制結(jié)合起來(lái)，實(shí)行恰當(dāng)調(diào)整醫(yī)療

14、效勞價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，以利于強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性和政府的有效監(jiān)管。要建立科學(xué)的綜合考核方法，結(jié)合醫(yī)療安全管理、醫(yī)療質(zhì)量管理掌握和臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)等工作，仔細(xì)制定考核指標(biāo)，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，推動(dòng)醫(yī)改工作向縱深進(jìn)展。（三）完善用人機(jī)制，著力提高醫(yī)護(hù)人員素養(yǎng)。要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才培育和隊(duì)伍建設(shè)，制定?？七M(jìn)展規(guī)劃，強(qiáng)化?？平ㄔO(shè)管理，通過(guò)培育、培訓(xùn)、引進(jìn)、科學(xué)管理等方法，確保人才能夠留得住、用得上，切實(shí)解決人才短缺問(wèn)題。要通過(guò)必要的政策調(diào)控，引導(dǎo)人才走向基層，推動(dòng)人才資源在全市范圍內(nèi)的合理配置，真正建立起合理的人才流淌機(jī)制。要切實(shí)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位基建、購(gòu)進(jìn)裝備等招標(biāo)選購(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)管，主動(dòng)開展醫(yī)藥回扣和收受紅包等專項(xiàng)整治活動(dòng)，切實(shí)推動(dòng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。要大力推動(dòng)效勞理念、效勞內(nèi)容、效勞方式和效勞手段的創(chuàng)新，提高運(yùn)行活力，降低運(yùn)行本錢，不斷改善效勞環(huán)境、改進(jìn)效勞看法、提高效勞質(zhì)量。（四）加大投入力度，確保衛(wèi)惹事業(yè)健康進(jìn)展。各級(jí)政府是醫(yī)療衛(wèi)生公益性的主體，其重要責(zé)任是為群眾提供安全、有效、便利、價(jià)廉的根本醫(yī)療效勞。要伴著經(jīng)濟(jì)的進(jìn)展和財(cái)力的增加，逐步增加對(duì)衛(wèi)生公共事業(yè)的投入，既要注意投入的公正，