截癱病人護(hù)理常規(guī)

1、截癱病人護(hù)理常規(guī)【觀察要點(diǎn)】1 觀察病人的生命體征、SPO2、神志 ，評估有無復(fù)合傷。2 觀察肢體的感覺、運(yùn)動(dòng)及反射功能。3 觀察呼吸道通暢程度及排痰功能，有無肺部感染等。4 觀察病人及家屬的心理狀態(tài)。5 觀察肢體的肌肉有無廢用性萎縮及關(guān)節(jié)功能障礙?！咀o(hù)理措施】一、按骨科一般護(hù)理常規(guī)。二、病情觀察、搬運(yùn)方法及翻身方法見脊柱骨折護(hù)理常規(guī)。三、高熱患者按高熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理，宜以物理降溫為主，體溫不升者注意保暖。四、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：（1）預(yù)防褥瘡護(hù)理：入院時(shí)檢查全身有無褥瘡，并作好記錄。保持床單整潔，減少對皮膚的不良刺激。定時(shí)翻身，按摩受壓部位，翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作。加強(qiáng)營養(yǎng)，以提高抵抗力。保

2、持皮膚清潔。（ 2）預(yù)防肺部并發(fā)癥：注意保暖，預(yù)防著涼。保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)病人有效咳嗽，有意識(shí)地進(jìn)行深呼吸。痰粘稠者可服祛痰藥或行超聲霧化吸入。高位截癱患者不能自行咳嗽咳痰時(shí)，應(yīng)立即給予吸痰。（ 3）預(yù)防泌尿系感染：鼓勵(lì)病人多飲水，達(dá)到生理性沖洗。留置尿管者，更換引流袋時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，視病情進(jìn)行膀胱沖洗。訓(xùn)練膀胱的反射排尿功能， 截癱早期保持尿管持續(xù)開放， 當(dāng)肌張力開始恢復(fù)時(shí)， 反射出現(xiàn)，一般為 24h 開放一次，防止膀胱縮小或過度膨脹，傷后四周可拔除尿管，可行手法按壓排尿。（ 4）大便失禁、便秘護(hù)理：大便失禁者做好肛周皮膚護(hù)理。便秘時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)食易消化及含豐富纖維食物、 新鮮水果，給

3、予定時(shí)沿結(jié)腸走向按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)予緩瀉劑或灌腸。（ 5）預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形：鼓勵(lì)和指導(dǎo)病人進(jìn)行上肢、下肢的主動(dòng)活動(dòng)，如引體向上，徒手操等。用軟枕墊雙足，使足背伸置于功能位，預(yù)防足下垂。對不能活動(dòng)的下肢需行被動(dòng)鍛煉，給予肌肉按摩，下肢功能康復(fù)鍛煉等。五、預(yù)防意外損傷，如燙傷、凍傷、墜床等。六、經(jīng)常巡視病房，有針對性進(jìn)行心理疏導(dǎo)，安慰、鼓勵(lì)病人，增強(qiáng)其站勝疾病的信心，與家屬交談，給病人心理支持。 健康教育 1 指導(dǎo)病人加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)高蛋白、高維生素、高熱量飲食，如蛋、蔬菜、水果、魚、肉等。2 預(yù)防并發(fā)癥。3 康復(fù)訓(xùn)練，利用輔助工具進(jìn)食，可在他人協(xié)作下完成，康復(fù)器械的使用 輪椅、拐杖

4、 那是心與心的交匯，是相視的莞爾一笑，是一杯飲了半盞的酒，沉香在喉，甜潤在心。紅塵中，我們會(huì)相遇一些人，一些事，跌跌撞撞里，逐漸懂得了這世界，懂得如何經(jīng)營自己的內(nèi)心，使它柔韌，更適應(yīng)這風(fēng)雨征途，而不會(huì)在過往的錯(cuò)失里糾結(jié)懊悔一生。時(shí)光若水，趟過歲月的河，那些舊日情懷，或溫暖或痛楚，總會(huì)在心中烙下深深淺淺的痕。生命是一座時(shí)光驛站，人們在那里來來去去。一些人若長亭古道邊的萋萋芳草，淪為泛泛之交；一些人卻像深山斷崖邊的幽蘭，只一株，便會(huì)馨香滿谷。人生，唯有品格心性相似的人，才可以在錦瑟華年里相遇相知，互為欣賞，互為懂得，并沉淀下來，做一生的朋友。試問，你的生命里，有無來過這樣一個(gè)人呢？張愛玲說 “因?yàn)槎?，所以慈悲?于千萬人群中，遇見你要遇見的人，沒有早一步，也沒有晚一步，四目相對，只淡淡的問候一句：哦！原來你也在這里，這便足夠