2022年每年必考的40個(gè)病史采集

1、每年必考的40個(gè)病史采集(附診斷) 試題1 男性，25歲，反復(fù)上腹痛2年，黑便2天。十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血 試題2 男性，54歲，乏力、腹脹5年佘，嘔血，黑便3天，神志不清1天。肝硬化肝性腦病 試題3 女性，69歲，昏迷4小時(shí)，高血壓病史15年急性腦出血 試題4 女性，65歲，咳粉紅色泡沫樣痰4小時(shí)。既往高血壓病史30年。急性左心衰 試題5 男性60歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)，血壓下降1小時(shí)。急性心肌梗死，心源性休克 試題6 女性68歲，發(fā)熱腹瀉5天，伴意識(shí)障礙4小時(shí)，既往有糖尿病史多年，未系統(tǒng)治療。糖尿病高滲性昏迷 試題7 女性，40歲，上腹痛伴消瘦半年，嘔血半天。胃癌 試題8

2、 女性，62歲，突發(fā)上腹痛72小時(shí)，伴寒戰(zhàn)、高熱、鞏膜黃染24小時(shí)。急性梗阻性化膿性膽管炎，膽總管結(jié)石 試題9 男性，18歲，左上腹部外傷10天，突發(fā)心慌、出虛汗，4小時(shí)。腹部閉合性損傷，脾破裂，失血性休克 試題10 男性，23歲，上腹疼痛伴嘔吐2天。急性胃炎 試題11 女性，70歲，連續(xù)性雙膝關(guān)節(jié)疼痛15年，加重伴雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形5年。雙膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎 試題12 男性，28歲，抗生素靜滴治療急性扁桃體炎過程中突發(fā)寒戰(zhàn)。輸液反響 試題13 男性，30歲，惡心、嘔吐、腹痛，停頓排氣、排便3天。腸梗阻 試題14 男性，26歲，發(fā)作性心悸3年，再發(fā)1小時(shí)。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 試題15 男性，

3、64歲，咳嗽，咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支氣管炎20年。肺性腦病 試題16 男性，36歲，突發(fā)性左側(cè)胸痛伴呼吸困難6小時(shí)。左側(cè)氣胸 試題17 女性，54歲，連續(xù)性便血、大便次數(shù)增多和大便不暢感2月。直腸癌 試題18 男性，62歲，發(fā)作性胸痛3月。冠心病，心絞痛 試題19 女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3小時(shí)。急性闌尾炎 試題20 男性，40歲，腹部外傷后神情冷淡、皮膚蒼白9小時(shí)。失血性休克，腹部外傷 試題21 女性40歲，連續(xù)性上腹痛10年，陣發(fā)性腹痛伴嘔吐2天。幽門管潰瘍伴幽門梗阻 試題22 農(nóng)民，41歲，昏迷口唇櫻桃紅色1少時(shí)。急性一氧化碳中毒 試題23 女性，60歲，進(jìn)展性吞

4、咽困難伴消瘦8個(gè)月。食管癌 試題24 男性，18歲，惡心、嘔吐、尿黃10日余，伴發(fā)熱2天。急性肝炎 試題25 女性，20歲，顏面水腫5天。急性腎小球腎炎 試題26 男性，26歲，咳嗽2周、咳血1周。肺結(jié)核 試題27 男性，40歲，便后滴血1月。內(nèi)痔出血 試題28 女性，30歲，腹痛、腹瀉5年，膿血便1年，復(fù)發(fā)1周入院。慢性菌痢 試題29 女性，35歲，心悸、眼脹伴體重減輕1月余。甲狀腺功能亢進(jìn)癥 試題30 女性，32歲，胸悶、低熱、盜汗，伴雙下肢水腫3個(gè)月。結(jié)核性心包炎，心包積液 試題31 女性，34歲，突發(fā)性胸痛憋氣、咯血10小時(shí)。肺栓塞 試題32 男性，35歲，反復(fù)發(fā)作性上腹痛10余年，突

5、發(fā)劇烈疼痛2小時(shí)消化性潰瘍穿孔 試題33 女性，29歲，腰痛血尿2天。尿路結(jié)石 試題34 9歲女孩，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱39度以上伴左膝關(guān)節(jié)腫痛2天。左膝化膿性關(guān)節(jié)炎 試題35 女性，64歲，鞏膜、皮膚進(jìn)展性黃染3周，陶土色大便1周。梗阻性黃疽、壺腹周圍癌 試題36 男性，25歲，反復(fù)發(fā)作喘息1年，再次發(fā)作1天。支氣管哮喘 試題37 男性，67歲，連續(xù)咳嗽咳痰10余年，近一周加重。慢性支氣管炎急性發(fā)作期 試題38 男性，28歲，連續(xù)性咳血一周。支氣管擴(kuò)張 試題39 男性，42歲，口渴、多尿、多食、消瘦一年余。糖尿病 試題40 男性，60歲，進(jìn)油膩食物后右上腹不適伴惡心、嘔吐2天。急性膽囊炎 女性，30歲，陣發(fā)性右上腹痛3天。急性膽囊炎內(nèi)容總結(jié)1每年必考的40個(gè)病史采集(附診斷) 試題1 男性，25歲，反復(fù)上腹痛2年，黑便2天2急性左心衰 試題5 男性60歲，突發(fā)胸骨