氟苯尼考不能濫用

1、氟苯尼考不能濫用氟苯尼考是廣譜抗菌素，對革蘭氏陽性細菌和陰性細菌均有較好的抑制效果，因此很多豬場在疾病頻發(fā)的情況下，大量頻繁使用氟苯尼考原粉或含有氟苯尼考成分的制劑預(yù)防或治療豬病。一些豬場的獸醫(yī)人員不管何種疾病，不管哪一群體、哪一階段，動輒使用超大劑量的氟苯尼考進行治病或預(yù)防疾病。氟苯尼考并不是萬能的，要合理使用，才能達到理想效果，下面我們詳細介紹氟苯尼考的知識及應(yīng)用注意事項：氟苯尼考的抗菌特點氟苯尼考的敏感菌及首選氟苯尼考豬病氟苯尼考的給藥途徑和計量應(yīng)用氟苯尼考的制劑形式及之中的有效含量氟苯尼考使用不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)與危害使用氟苯尼考的注意事項氟苯尼考的抗菌特點氟苯尼考是一種氯霉素類的獸用廣譜抗菌藥

2、，抗菌活性高于氯霉素及甲碉霉素，尤其對一些耐氯霉素及甲碉霉素的細菌仍然表現(xiàn)出較高的抗菌活性。其抗菌特性如下：1 .具有極廣的抗菌譜，對革蘭氏陽性菌及陰性菌皆有強大的殺滅作用，對厭氧革蘭氏陽性菌及陰性螺旋體，立克次氏體，阿米巴原蟲等均有較強的抗菌作用。2 .體內(nèi)外試驗表明，其抗菌活性明顯優(yōu)于當(dāng)前的抗菌藥，如：氯霉素、甲碉霉素、土霉素、四環(huán)素及氨芳青霉素以及目前廣泛應(yīng)用的唾諾酮類藥物。3 .速效，氟苯尼考肌注1小時后血液中可達治療濃度，1.53小時即可達藥峰濃度；長效，一次用藥有效血藥濃度可維持20小時以上。4 .能透過血腦屏障對動物細菌性腦膜炎的治療效果非其它抗菌藥能比。5 .按推薦量使用無毒副

3、作用，克服了氯霉素及甲碉霉素所致的再生障礙性貧血的危險及其他毒性，不會對動物和食物造成危害，用于動物因細菌引起的全身各部位感染的治療，包括防治家畜的細菌性呼吸系統(tǒng)疾病、腦膜炎、胸膜炎、乳腺炎、腸道感染及產(chǎn)后綜合癥等。氟苯尼考的敏感菌及首選氟苯尼考豬病氟苯尼考在豬病上的應(yīng)用主要用于治療由敏感細菌（如豬胸膜肺炎放線桿菌、多殺性巴氏桿菌、支氣管敗血波氏桿菌、鏈球菌、副豬嗜血桿菌、支原體等）引起的豬傳染性胸膜肺炎、豬肺疫、萎縮性鼻炎、鏈球菌病、豬副嗜血桿菌病、氣喘病等豬的呼吸道疾病、豬霍亂沙門氏菌，有效控制由沙門氏菌和大腸桿菌引起的豬腸道感染。一、首選使用氟苯尼考的豬病本品推薦作為巴氏桿菌病（豬肺疫）

4、、豬傳染性胸膜肺炎和副豬嗜血桿菌病的首選藥物，特別適用于對氟唾諾酮類及其他抗菌藥物有耐藥性細菌的治療，ueda（1995）以50g/t混飼治療人工誘發(fā)的豬放線桿菌性胸膜肺炎，治愈率達100%;而甲碉霉素治療組（200g/t）的治愈率低于50%,氟苯尼考對胸膜肺炎放線桿菌有較高的抗菌活性，MIC（最低抑菌濃度）為0.25ug/ml（Veda,etal,1995;Barigazzi,etal,1996）。二、氟苯尼考也可用于以下豬病的治療對鏈球菌的MIC為0.5ug/ml（Barigazzi,etal,1996）;也可用于治療各種鏈球菌（肺炎）、支氣管敗血波氏桿菌（萎縮性鼻炎），肺炎支原體（豬喘氣

5、?。┑纫鸬暮粑兰膊?，表現(xiàn)為體溫升高、不食、呼吸急促、咳嗽、氣喘，有的張口呼吸、鼻流泡沫狀液體，有時混有血液；皮膚有淤血斑塊和小出血點，有的表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，耳、鼻發(fā)綃（藍紫色）等。沙門氏菌?。ㄗ胸i副傷寒）、大腸桿菌?。ㄗ胸i黃、白痢，仔豬水腫?。┘捌渌舾芯l(fā)的腸炎等消化道疾病，表現(xiàn)為體溫升高，精神不振，食欲減退或不食，便秘或下痢，有時伴有嘔吐。豬鏈球菌病、葡萄球菌病、滲出性皮炎（油脂豬）及其他全身感染性疾病，如乳腺炎、子宮炎、膀胱炎、產(chǎn)后發(fā)燒、不食和產(chǎn)后泌乳障礙綜合征（PPDS）等。腦膜炎與腦炎。大腸桿菌及豬放線桿菌等導(dǎo)致的泌尿道感染。豬痢疾密螺旋體引發(fā)的豬痢疾（血痢）。預(yù)防仔豬斷奶后多系

6、統(tǒng)衰竭綜合征（PWMS）或豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）、皮炎腎病綜合征（PDNS）的發(fā)生。氟苯尼考可用于以上這些豬病病的治療，但并不是這些豬病的首選藥物，所以使用要慎重。氟苯尼考的給藥途徑和計量應(yīng)用不同的給藥途徑、不同的用藥目的（治療或預(yù)防）應(yīng)使用不同的劑量和用藥時間。混飼給藥：預(yù)防疾病時按3050mg/kg飼料添加量為宜，連用57天，最長2周。治療疾病時，按60100mg/kg飼料添加，連用57天。特殊情況下，有的專家推薦最大劑量可用400mg/kg飼料，用藥時間最長不能超過3天。國內(nèi)有關(guān)報道：氟苯尼考用到推薦量的1020倍，也能保證人畜安全。值得注意的是：混飼要特別重視混合均勻度，尤其是

7、采用原粉的用戶更應(yīng)遵循處方用藥的原則，應(yīng)根據(jù)豬群大小、采食量、用藥天數(shù)等因素計算配制藥物飼料數(shù)量，然后精確稱取所需藥物，加入少量載體，多次稀釋，反復(fù)攪拌，再加入批量飼料中混合均勻，確保藥物充分擴散、分布均勻。藥物飼料配好后應(yīng)標(biāo)示清楚，單獨存放，有專人監(jiān)督使用，保證安全有效?；炝匣蚧祜?，豬按每100g本品拌料200kg或兌水400kg。注射給藥：動物頸部肌肉或皮下注射按20mg/kg體重用藥（以有效成分計，下同）每隔48小時一次，連用2次。一般情況下不應(yīng)超過2次。每個注射部位不應(yīng)超過10ml;不宜超大劑量使用；不得用生理鹽水或注射用水稀釋。氟苯尼考的制劑形式及之中的有效含量氟苯尼考制劑形式有針劑

8、、粉劑、飲水劑三種劑型。市場銷售的主要氟苯尼考制劑有注射劑（主要規(guī)格含氟苯尼考為30%、10%和5%）、粉劑（含氟苯尼考10%、2%）、溶液劑（含氟苯尼考2.0%）和預(yù)混劑（含氟苯尼考5.0%）等4種劑型。農(nóng)業(yè)部已經(jīng)將氟苯尼考、氟苯尼考預(yù)混劑（規(guī)格：50g：氟苯尼考5g）、氟苯尼考注射液（規(guī)格：2ml：氟苯尼考0.6g）等2種劑型共2個規(guī)格收載為國家獸藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（2003版）。目前國內(nèi)已經(jīng)有眾多動物藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)前述劑型的產(chǎn)品。目前國內(nèi)已有氟苯尼考專用助溶劑面市。該助溶劑系專門用于溶解氟苯尼考，具有溶解快，溶解性能好，穩(wěn)定性好，使用方便，貯存時間長低溫不會結(jié)冰等優(yōu)點，最大可溶氟苯尼考40,建

9、議控制在30以下。使用時根據(jù)所需達到的濃度，稱取一定量的氟苯尼考，加入相對應(yīng)數(shù)量的助溶劑，充分攪拌均勻，即可溶解。氟苯尼考使用不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)與危害氟苯尼考是廣譜抗菌素，對革蘭氏陽性細菌和陰性細菌均有較好的抑制效果，因此很多豬場在疾病頻發(fā)的情況下，大量頻繁使用氟苯尼考原粉或含有氟苯尼考成分的制劑預(yù)防或治療豬病。一些豬場的獸醫(yī)人員不管何種疾病，不管哪一群體、哪一階段，動輒使用超大劑量的氟苯尼考進行治病或預(yù)防疾病。下面就豬場氟苯尼考使用不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)與危害進行介紹。一、豬場氟苯尼考使用不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)：1劑量過大或過小。有的混飼給藥達到400mg/kg,注射給藥劑量達到40100mg/kg,甚至更高。有的小到81

10、5mg/kg。劑量大則中毒，小則無效。2時間過長。有的長期使用大劑量藥物無節(jié)制。3使用對象、階段錯誤。妊娠母豬、育肥豬亂用此類藥物，造成中毒或藥物殘留，導(dǎo)致生產(chǎn)和食品的不安全。4配伍不當(dāng)。經(jīng)常有人將氟苯尼考與磺胺類、頭抱類藥物配伍使用，是否科學(xué)合理，值得探究。5混飼給藥攪拌不勻。二、豬場氟苯尼考使用不當(dāng)?shù)奈：?005年至2006年期間，筆者曾經(jīng)臨床診斷過四個豬場因亂用此藥導(dǎo)致中毒的病例，其中三個豬場發(fā)生在斷奶仔豬和育肥豬群，其用藥量為300mg/kg（以有效成分計）混飼，連用14d。中毒癥狀表現(xiàn)為：病豬精神沉郁，耳聾頭低，嗜睡，被毛焦枯，渴欲增加，食欲極差，消化不良，腹瀉，糞便黃色似米糠樣，嚴

11、重的拉醬油色稀糞，帶有粘液，體溫不高。停用藥物后供給充足飲水，補充電解質(zhì)多維，10d后自行恢復(fù)健康。極度重癥者以死亡為轉(zhuǎn)歸,也有愈后不良者。另一個豬場的問題是出在種豬群，該場長期使用國產(chǎn)氟苯尼考預(yù)防種豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）,每隔一月對所有母豬用藥一次，劑量達到400mg/kg混飼，連用714d。因頻繁大劑量用藥引起毒性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為：弱胎、畸形胎增多，占總產(chǎn)仔數(shù)的30%以上，特別是畸形胎兒明顯高于正常時期的產(chǎn)仔。此外，發(fā)現(xiàn)超量用藥母豬泌乳機能障礙，產(chǎn)乳量少，斷奶后發(fā)情遲緩，比正常情況下的平均47d發(fā)情要遲45d。針對以上一系列表現(xiàn)，筆者認真檢查分析了該場的免疫程序、配種及產(chǎn)仔記錄、用

12、藥記錄、病料送檢實驗室檢測報告和飼料狀況，認為導(dǎo)致畸胎、弱胎增多的主要原因是藥物使用不當(dāng)（劑量大，時間長）而造成的妊娠毒性反應(yīng)，其中毒機理有待研究。建議該場修改用藥方案，至少在半年內(nèi)停止使用此藥，改用其它藥物。間隔一定時期后如再啟用該藥，則必須嚴格控制劑量和用藥時間，預(yù)防量按3050mg/kg混飼，連用12周；治療量按60100mg/kg混飼，連用57d。最好不要在妊娠前、中期用藥，應(yīng)選擇空懷期或妊娠末期用藥。經(jīng)調(diào)整方案后，該場母豬產(chǎn)仔恢復(fù)正常。使用氟苯尼考的注意事項1 .本品不宜與大環(huán)內(nèi)酯類（如泰樂菌素、紅霉素、羅紅霉素、替米考星、吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素等）、林可胺類（如林可霉素、克林

13、霉素）及雙菇類半合成抗生素-泰妙菌素（枝原凈）聯(lián)合用藥，合用時可產(chǎn)生拮抗作用。2 .本品不可與3-內(nèi)酯胺類（如青霉素類、頭抱菌素類）及氟唾諾酮類（如恩諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等）聯(lián)合用藥，因本品是抑制細菌蛋白質(zhì)合成的速效抑菌劑，后者屬繁殖期速效殺菌劑。在前者的作用下，細菌蛋白質(zhì)合成迅速被抑制，細菌停止生長繁殖，使后者的殺菌作用減弱。故在治療需要發(fā)揮快速殺菌作用的時，不可同用。3 .本品不能與磺胺喀咤鈉一起混合肌注?？诜蚣∽⒔o藥時忌與堿性藥物合用，以免分解失效。也不宜與鹽酸四環(huán)素、卡那霉素、三磷酸腺甘、輔酶A等混合靜脈注射，以免發(fā)生沉淀和降效。4 .肌肉注射后可能引起肌肉變性、壞死，因此，可

14、頸部與臀部深部肌肉交替注射，不宜在同一部位重復(fù)注射。5 .由于本品可能有胚胎毒性，妊娠期及哺乳期家畜慎用。家禽在產(chǎn)蛋期禁用。6 .在病豬體溫較高時，可配合解熱鎮(zhèn)痛藥及地塞米松使用，效果更佳。7 .對豬傳染性胸膜肺炎發(fā)病初期的治療，因患病豬群還有較好的食欲條件下，使用混飼給藥，可適當(dāng)提高添加量，每t飼料可添加氟苯尼考（效價）100g,（最好再配合強力霉素200g）,連續(xù)使用7天，然后將劑量減半，再繼續(xù)使用2周，具有較好效果。8 .在防治豬呼吸道綜合征（PRDC）方面，有人推薦氟苯尼考與阿莫西林、氟苯尼考與泰樂菌素、氟苯尼考與泰妙菌素合用，這種方法欠妥，因為從藥理學(xué)的角度講，兩者不可聯(lián)合應(yīng)用。但氟

15、苯尼考可與四環(huán)素類，如強力霉素聯(lián)用。9 .本品有血液系統(tǒng)毒性，雖然不會引起不可逆的骨髓再生障礙性貧血，但其引起的可逆性紅細胞生成抑制卻比氯霉素更常見。疫苗接種期或免疫功能嚴重缺損的動物禁用。10 .本品有較強的免疫抑制作用，約比氯霉素強6倍。11 .長期使用可能會引起消化機能混亂和維生素缺乏或二重感染癥狀。12 .在防治豬病時，應(yīng)小心謹慎，要按照規(guī)定的劑量和療程給藥，不能濫用，避免產(chǎn)生不良后果。13 .腎功能不全患畜要減量或延長給藥間隔時間。14 .當(dāng)飲水劑給藥時，注意配比濃度，用藥期間只以含藥物的飲水作為畜禽的唯一水源。15 .如遇低溫，發(fā)現(xiàn)溶解速度較慢；或已配好的溶液有氟苯尼考沉淀析出，只需稍微加溫（不超過45C）,即可全部快速溶解。所配溶液最