實(shí)驗(yàn)診斷習(xí)題

1、1核左移：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多并出現(xiàn)晚幼粒.中幼粒甚至早幼粒細(xì)胞的現(xiàn)象。2核右移： 外周血中性粒細(xì)胞五葉核以上者超過(guò)3稱為核右移。3. MCH：指紅細(xì)胞群體中各個(gè)紅細(xì)胞血紅蛋白含量的平均值。4. MCV:是指紅細(xì)胞群體中各個(gè)細(xì)胞體積的平均值。5. MCHC:是指平均每升紅細(xì)胞所含的血紅蛋白的濃度。6. 止血：血管損傷后，自發(fā)的阻止出血和維持體內(nèi)血液呈溶膠狀態(tài)的一系列過(guò)程。7. Ret：是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞。8. 表觀粘度：非牛頓流體在某一切變率時(shí)測(cè)得的粘度值，在明確的流動(dòng)條件下，有切應(yīng)力與切變率的比值計(jì)算而來(lái)。9抗凝： 用化學(xué)或物理的方法，抑制或除掉血液中某

2、些凝血因子以阻止血液凝固的方法，稱之為抗凝。10. HCT:是指紅細(xì)胞在全血中所占的體積百分比。11. 脾池化：全身約有1/3的血小板滯留于脾竇和脾髓的細(xì)胞間，血小板在脾內(nèi)滯留的現(xiàn)象。12. Hb：紅細(xì)胞的主要成分，由珠蛋白與亞鐵血紅素組成的物質(zhì)。13. ESR：紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度。14. 瑞氏染液 是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍(lán)組成的復(fù)合染料，溶于甲醇后解離為帶正電的美藍(lán)和帶負(fù)電的伊紅離子。15再生性核左移 核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高著，成再生性核左移，表示機(jī)體的反應(yīng)性強(qiáng)，骨髓造血功能旺盛，能釋放大量粒細(xì)胞至外周血。16退行性核左移 核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高甚至減低者，稱退行性核左移

3、。表示骨髓釋放粒細(xì)胞的功能受抑制，機(jī)體的抵抗力低下。17毒性顆粒（toxic granulation） 中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的粗大、大小不等、分布不均勻的紫黑色或深紫紅色顆粒，稱毒性顆粒。1簡(jiǎn)述導(dǎo)致標(biāo)本溶血的原因主要有哪些? 答：注射器和容器不干燥、不清潔。壓脈帶捆扎太緊、時(shí)間太長(zhǎng)。穿刺不順利產(chǎn)生的損傷。抽血速度太快。未取下針頭直接將血液注入容器、抗凝用力振蕩等。2. 簡(jiǎn)述標(biāo)本溶血對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響主要有哪些？答：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)紅細(xì)胞比容降低紅細(xì)胞內(nèi)成分外溢，影響鉀、鎂、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等多項(xiàng)指標(biāo)升高或降低。3簡(jiǎn)述白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)時(shí)，如何消除外周血中有核紅細(xì)胞的影響？答：正常情況下，血液中不會(huì)出現(xiàn)有核

4、紅細(xì)胞。在某些疾病如溶血性貧血時(shí)，外周血中可出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞，它不能被白細(xì)胞稀釋液破壞，使白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏高。因此，當(dāng)血液中出現(xiàn)較多有核紅細(xì)胞時(shí)，必須將其扣除。校正公式如下： 4. 簡(jiǎn)述目前儀器法白細(xì)胞分類主要有那些方法？答：電阻法，容量.電導(dǎo).光散射法，阻抗與射頻技術(shù)法，光散射與細(xì)胞化學(xué)技術(shù)法，多角度偏振光散射技術(shù)法5簡(jiǎn)述外周血中淋巴細(xì)胞病理性增多有什么意義？答：（1）絕對(duì)增多：某些病毒或細(xì)菌所致的疾病如風(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、百日咳等；某些慢性感染如結(jié)核病恢復(fù)期也可見(jiàn)；急、慢性淋巴細(xì)胞性白血病淋巴細(xì)胞增多明顯，且可導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)增高。（2）相對(duì)增多：再生障礙性貧血、粒細(xì)

5、胞缺乏癥等因中性粒細(xì)胞明顯減少，以致淋巴細(xì)胞百分率相對(duì)增高。 6簡(jiǎn)述嗜酸性粒細(xì)胞病理性增多有何臨床意義？答：超敏反應(yīng)性疾病：如支氣管哮喘、蕁麻疹、食物過(guò)敏等。寄生蟲病：尤其是蛔蟲、鉤蟲、絳蟲等。某些皮膚?。喝鐫裾?、皰疹樣皮炎等。血液?。喝缏粤＜?xì)胞白血病。某些惡性腫瘤：如霍奇金淋巴瘤、肺癌、宮頸癌、鼻咽癌等。某些傳染?。杭毙詡魅静r(shí)嗜酸性粒細(xì)胞一般均減少。惟獨(dú)猩紅熱除外，反而增高。某些內(nèi)分泌疾?。喝缒X垂體功能低下及原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全等。7簡(jiǎn)述單核細(xì)胞病理性增多的臨床意義？答：某些感染：如亞急性感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、活動(dòng)性肺結(jié)核、急性感染的恢復(fù)期等。某些血液病：?jiǎn)魏思?xì)胞性白血病、粒

6、細(xì)胞缺乏癥的恢復(fù)期、惡性組織細(xì)胞病、淋巴瘤及骨髓增生異常綜合征（MDS）等。某些感染或急性感染的恢復(fù)期。8簡(jiǎn)述中性粒細(xì)胞的毒性變化有哪些？答：（1）大小不均：中性粒細(xì)胞體積大小相差懸殊，不均一性增大。常見(jiàn)于病程長(zhǎng)的化膿性感染。（2）毒性顆粒：中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)中出現(xiàn)比正常中性顆粒粗大、不均勻、隨機(jī)分布的紫黑色或深紫褐色顆粒，見(jiàn)于嚴(yán)重感染及大面積燒傷時(shí)。（3）空泡：中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)或核上出現(xiàn)1個(gè)或數(shù)個(gè)空泡，常見(jiàn)于嚴(yán)重感染。（4）杜勒小體：中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)因毒性變而保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形、梨形或云霧狀，染天藍(lán)色或灰藍(lán)色，直徑12m，常見(jiàn)于嚴(yán)重感染。（5）細(xì)胞退行性變和核變性：退行性變是細(xì)胞發(fā)生

7、胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清晰、核固縮、核腫脹和核溶解等現(xiàn)象。核變性是細(xì)胞核發(fā)生固縮、溶解及碎裂現(xiàn)象。9簡(jiǎn)述根據(jù)細(xì)胞分布和動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。粒細(xì)胞可分為幾個(gè)部分？ 答：（1）分裂池：從原粒細(xì)胞晚幼粒細(xì)胞；（2）成熟池：包括晚幼粒和桿狀核 粒細(xì)胞；（3）貯存池：包括分葉核和部分桿狀核細(xì)胞；（4）循環(huán)池：包括半數(shù)成熟細(xì)胞循環(huán)入血；（5邊緣池：附著血管壁可與循環(huán)池互換。 10簡(jiǎn)述粒細(xì)胞的成熟過(guò)程。答：粒細(xì)胞起源于多能干細(xì)胞，分化為定向干細(xì)胞原始粒細(xì)胞早幼粒細(xì)胞中幼粒細(xì)胞晚幼粒細(xì)胞桿狀核細(xì)胞分葉核細(xì)胞。 11簡(jiǎn)述血小板計(jì)數(shù)的稀釋液必備的條件有那些？答：能有效抑制凝血；迅速固定血小板，防止血小板聚集和形態(tài)變化

8、；溶血性稀釋液要能完全破壞紅細(xì)胞；組成簡(jiǎn)單并易于保存；不利于細(xì)菌生長(zhǎng)。12簡(jiǎn)述為什么PT、APTT和PLT可以作為出血傾向的篩選試驗(yàn)。答：（1）PT能較敏感地檢出外源性凝血途徑異常引起的出血。（2）APTT反應(yīng)內(nèi)源性凝因子是否異常。（3）PLT則反應(yīng)血小板數(shù)量的變化。13. 臨簡(jiǎn)述床血液流變學(xué)主要包括哪三個(gè)層次？ 答：（1）血液的宏觀流動(dòng)性質(zhì)；（2）血細(xì)胞流動(dòng)性質(zhì)；（3）生物化學(xué)成分（包括凝血有關(guān)因子）。14簡(jiǎn)述ABO血型鑒定的臨床意義。答：是實(shí)施輸血保證輸血安全的首要步驟。是重要的移植抗原，ABO血型不合可引起急性排斥反應(yīng)，導(dǎo)致移植失敗。是新生兒溶血病的主要診斷依據(jù)。15簡(jiǎn)述交叉配血的臨床意

9、義。答：驗(yàn)證血型。發(fā)現(xiàn)ABO血型系統(tǒng)亞型及不規(guī)則抗體。當(dāng)存在ABO血型以外的配血不合或其他血型抗體時(shí)，即使末進(jìn)行稀有血型鑒定，通過(guò)交叉配血也能發(fā)現(xiàn)血型不合或免疫性抗體。16. 簡(jiǎn)述形成LE因子的形成條件？答：病人血清中存在LE因子，為首要條件。存在受損和退變的細(xì)胞核，即被LE因子作用的核。具有吞噬活性的白細(xì)胞。17.實(shí)驗(yàn)室常見(jiàn)的抗凝劑有幾種？答：（1）枸櫞酸鹽；（2）草酸鹽和雙草酸鹽；（3）肝素；（4）乙二胺四乙酸。臨檢 病例分析 ） 病例：患者，女性，34歲，已婚。因面部蒼白、頭暈、乏力1年余，近2個(gè)月病情加重伴心悸來(lái)就診。 主訴：近1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力1年余，近2個(gè)月病

10、情加重伴心悸曾到本院門診部檢查，并給予鐵劑口服治療1周?；颊哌M(jìn)食正常，無(wú)挑食習(xí)慣。睡眠好，體重?zé)o明顯變化。尿色無(wú)異常，無(wú)便血和黑便，無(wú)鼻出血和齒齦出血。既往史：身體健康，無(wú)胃病史，無(wú)藥物過(guò)敏史。結(jié)婚8年，月經(jīng)初潮13歲，7天/28天，末次月經(jīng)2周前，近2年月經(jīng)量增多，近1年來(lái)更加明顯。查體：T 36.5，P 106次/分，R 20次/分，Bp124/72mmHg，一般狀態(tài)好，口唇蒼白，貧血貌，皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無(wú)黃染，視乳頭正常，心肺無(wú)異常，肝脾不大。 實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查：Hb 64g/L，RBC 3.6×1012/L,MCV 78fl,MCH 18pg, MC

11、HC 229g/L,HCT 28%,RDW 18%,外周血涂片紅細(xì)胞以小紅細(xì)胞為主；WBC 5.6×109/L，分類：Nsg 68%，L 25%，M 2%，PLT 240×109/L，Reti 2.0%。尿蛋白（），鏡檢無(wú)異常，大便隱血（-），血清鐵9.5umol/L(9-27umol/L) 1. 根據(jù)以上資料，請(qǐng)做出初步診斷并簡(jiǎn)述其診斷依據(jù)？2.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？答：1. (1) 根據(jù)以上資料，該患者初步診斷為：缺鐵性貧血？月經(jīng)過(guò)多原因待查？(2) 診斷依據(jù)：月經(jīng)過(guò)多：近2年月經(jīng)量增多，近1年來(lái)更加明顯增多；實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb 64g/L，RBC 3.6

12、15;1012/L,MCV 78fl,MCH 18pg,MCHC 229g/L,HCT 28%,RDW 18%，外周血涂片紅細(xì)胞以小紅細(xì)胞為主，應(yīng)為小細(xì)胞低色素性貧血；血清鐵降低。2. 為鑒別缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞貧血，應(yīng)進(jìn)一步做血清鐵蛋白、總鐵結(jié)合力測(cè)定，必要時(shí)還可做骨髓檢查和鐵染色；為明確診斷病因，應(yīng)進(jìn)一步做婦科檢查：包括B超、激素水平等檢查。二）引起顯微鏡血細(xì)胞計(jì)數(shù)的誤差有哪些？簡(jiǎn)要說(shuō)明其原因及排除方法。答：（1）技術(shù)誤差：取血部位不當(dāng)； 稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)； 血液凝固； 充液不當(dāng)；混合不均， 誤認(rèn)； 儀器誤差； （2）固有誤差（允許誤差）：計(jì)數(shù)域誤差，吸管誤差，計(jì)數(shù)池誤差。排除方法： 提高技

13、術(shù)水平和人員索質(zhì)的培養(yǎng)； 搞好質(zhì)量考核和評(píng)價(jià)三）論述嗜中性粒細(xì)胞核左移、核右移，有什么臨床意義？ 答：核左移：外周血中中性桿狀粒細(xì)胞增多，甚至出現(xiàn)更幼稚細(xì)胞（包括原始粒細(xì)胞），稱為核左移。核左移的粒細(xì)胞常伴有中毒顆粒、 空泡變性、核變性等形態(tài)異常，常見(jiàn)于各種感染，特別是急性化膿性感染和白血病，也可見(jiàn)于急性中毒和急性溶血。 核右移：正常中性粒細(xì)胞以三葉核者為主，若五葉核以上者超過(guò)3%，則稱核右移。核右移為造血功能衰退或缺乏造血物質(zhì)所致。常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、惡性貧血、抗代謝藥物應(yīng)用后。在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，為預(yù)后不良之兆。但在疾病恢復(fù)期亦可出現(xiàn)一過(guò)性核右移現(xiàn)象。四）試述中性粒細(xì)胞反

14、應(yīng)性增多的臨床意義。答：急性感染或炎癥：是最常見(jiàn)的原因，以化膿性球菌引起的感染最為明顯。如急性闌尾炎、化膿性扁桃體炎。嚴(yán)重的組織損傷或壞死：如嚴(yán)重的燒傷、較大手術(shù)后、心肌梗死等。急性溶血：由于紅細(xì)胞大量破壞后的分解產(chǎn)物刺激骨髓貯備池中的粒細(xì)胞釋放。急性出血：如消化道大出血、脾臟破裂或?qū)m外孕輸卵管破裂時(shí)，WBC常明顯升高且出現(xiàn)于Hb降低之前，可能與應(yīng)激狀態(tài)，一過(guò)性缺氧有關(guān)。急性中毒：如化學(xué)藥物（安眠藥、敵敵畏）、生物毒素（蛇毒）、代謝性中度（糖尿病酮癥酸中毒）。惡性腫瘤：非造血系統(tǒng)的惡性腫瘤患者WBC增高的機(jī)制與促粒細(xì)胞生成素的生成、骨髓對(duì)粒細(xì)胞釋放的調(diào)控作用被破壞、腫瘤組織壞死的分解產(chǎn)物引起貯

15、備池的粒細(xì)胞釋放等有關(guān)。五）試述中性粒細(xì)胞減少的臨床意義。答：某些感染：見(jiàn)于某些革蘭陰性桿菌（如傷寒、副傷寒桿菌）感染及病毒感染（如流感、麻疹、風(fēng)疹、病毒性肝炎等），如無(wú)并發(fā)癥均可見(jiàn)白細(xì)胞減少。某些血液?。旱湫偷脑偕系K性貧血、非白血性白血秉、惡性組織病。慢性理化損傷：放射線、放射性核素；化學(xué)藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥等。自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，由于自身免疫性核抗體導(dǎo)致白細(xì)胞減少。脾功能亢進(jìn)：腫大的脾臟吞噬破壞過(guò)多的白細(xì)胞以及分泌過(guò)多的脾素滅活了促進(jìn)粒細(xì)胞生成的某些因子 臨檢 填空 1血液標(biāo)本的采集分為 毛細(xì)血管 、 靜脈 、 動(dòng)脈 。 2實(shí)驗(yàn)室常用抗凝劑有 枸櫞酸鈉 、 乙

16、四胺四乙酸、 草酸鹽 、 肝素 。3瑞氏染料是由 酸性伊紅 和 堿性美藍(lán) 組成的復(fù)合染料。4血液是由 血細(xì)胞 和 血漿 組成。離體后的血液自然凝固，分離出的淡黃色透明液體是 血清 。血液加抗凝劑分離出的淡黃色液體是 血漿 。5. 血液pH值相對(duì)恒定，健康人血液pH值是 7.35-7.45 。6. 血紅蛋白測(cè)定法目前常用的是_氫化高鐵蛋白血紅蛋白測(cè)定法和_十二烷基月桂硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法 。7. 紅細(xì)胞起源于_骨髓造血干細(xì)胞_ _、在_促紅素_作用下，使來(lái)自骨髓造血干細(xì)胞的紅系統(tǒng)定向干細(xì)胞分化為_(kāi)原紅細(xì)胞 _。 8. 血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要成分，由_珠蛋白 _和_含含鐵血紅素 _結(jié)合組成。 9.

17、 氰化血紅蛋白最大吸收峰_540mm _，最小吸收波谷_ 504mm _。 10. 血紅蛋白測(cè)定方法中，目前被推薦為首選的方法是_氰化法_，本法由_ 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì) _推薦，并經(jīng)_ 世界衛(wèi)生組織 _確認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)方法。 11. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，通常用_ 活體染色體 _染色后，以網(wǎng)織紅細(xì)胞占紅細(xì)胞的_ 百分率 _表示。 12. 大紅細(xì)胞見(jiàn)于_ 溶血性 _和_ 巨幼紅細(xì)胞 _貧血。巨紅細(xì)胞常見(jiàn)于_維生素B12_ 和_ 葉酸缺乏 _所致貧血。13. 粒細(xì)胞起源于_ 多能干細(xì)胞 _，在造血誘導(dǎo)微循環(huán)影響下，多能干細(xì)胞分化為_(kāi) 粒系定向干細(xì)胞 _細(xì)胞。 14. 根據(jù)細(xì)胞分布和細(xì)胞動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，粒細(xì)胞可分 為

18、_ 分裂 _池、_ 成熟 _池、_ 貯存 _池、 _ 循環(huán) _池和_ 邊緣 _池五個(gè)部分。 15 單核細(xì)胞與粒細(xì)胞起源于共同的_ 定向干 _細(xì)胞，在骨髓內(nèi)經(jīng)_ 原單核細(xì)胞_、_ 幼單核細(xì)胞_發(fā)育成為成熟單核細(xì)胞，釋入血流。 16. 淋巴細(xì)胞約為白細(xì)胞1/4為人體_ 主要免疫活性 _細(xì)胞。 17. T細(xì)胞被抗原致敏后，可產(chǎn)生多種_ 免疫活性 _物質(zhì)， 參與_ 細(xì)胞 _免疫。 18. 細(xì)胞的染色既有_ 物理吸附 _作用，又有_ 化學(xué)親和 _作用。 19. 紅斑性狼瘡患者血液和其他體液中，存在著狼瘡因子，它屬于_ IgG型抗核_抗體。20.國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦的血細(xì)胞自動(dòng)分析儀評(píng)價(jià)指標(biāo)是 精密

19、度 、 總重復(fù)性 、 攜帶污染率 、 線性范圍 、 可比性 、 準(zhǔn)確性 。 21. 電阻式血液分析儀常用的主要試劑有 稀釋液、 清洗液 、 溶血?jiǎng)?。 22. 止血過(guò)程涉及_血管壁結(jié)構(gòu)與功能_、_ 血小板核質(zhì) _、_ 凝血因子含量_及其活性等。 23. 血漿中的各種凝血因子平時(shí)都處于_無(wú)活性_狀態(tài)，只有被活化后才具有_ 凝血活性_ 。 24. 健康人紅細(xì)胞呈懸浮穩(wěn)定性主要因?yàn)榧t細(xì)胞膜表面的_ 唾液酸跟_帶有_負(fù)電荷 _ 。25. 凝血過(guò)程可分為_(kāi)內(nèi)源型凝血系統(tǒng)、_ 外源性凝血系統(tǒng)和_ 共同途徑_階段。 26. 纖維蛋白溶解系統(tǒng)為最重要的抗凝系統(tǒng)，它對(duì)保持_ 血管壁正常通透性_、_維持血液呈流動(dòng)

20、狀態(tài) 、_ 修復(fù)損壞組織_等均有重要作用。 27. 血液完全凝固后，由于_血小板血栓收縮蛋白_作用，使_ 纖維蛋白網(wǎng) _發(fā)生收縮，血清析出，血塊縮小， 有利于生理止血。 28. 凝血酶原時(shí)間正常與否主要取決于_凝血酶原、_ 纖維蛋白原_的水平，本試驗(yàn)屬于_外源性_凝血系統(tǒng)的過(guò)篩試驗(yàn)。 29.在血漿中直接加入_凝血酶 _溶液，血液凝固所需時(shí)間即為凝血酶時(shí)間。 30. 彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）是由于多種致病因素引起的一種出血性綜合癥。發(fā)病早期凝血系統(tǒng)功能處于_ 高凝 _狀態(tài)，其消耗大量凝血因子繼發(fā)為_(kāi) 纖溶亢進(jìn) _。 31. 白細(xì)胞上除有與紅細(xì)胞相同的抗原外，還有特有的抗原即_ 人類白細(xì)胞抗原系

21、統(tǒng)_。 32. ABO血型是由第_9_ 對(duì)染色體上ABO三復(fù)等位基因進(jìn)行遺傳的。 33. 血型抗原物質(zhì)，由多糖和多肽組成，一般而言_ 多肽_部分決定ABO血型抗原性， _多糖_部分決定其特異性。 34. 大多數(shù)Rh不合的輸血反應(yīng)和新生兒溶血病都是由于_ 抗D _引起的。 35. Rh抗體多為_(kāi) IgG _型和_ 不完全 _抗體。 36. 輸血反應(yīng)一般包括_ 發(fā)熱 _、_ 溶血 _、_ 過(guò)敏 _、_ 細(xì)菌污染 _和大量輸血所致負(fù)反應(yīng)。1成人靜脈采血，采血的部位通常是 BA手背靜脈B肘部靜脈C頸外靜脈D內(nèi)踝靜脈E股靜脈2靜脈采血時(shí)錯(cuò)誤的是 D A從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚 B進(jìn)針時(shí)使針頭斜面和針筒刻

22、度向上C見(jiàn)回血后松開(kāi)壓脈帶 D未拔針頭而直接將血液打入容器E如需抗凝應(yīng)輕輕混勻3關(guān)于耳垂采血的敘述，正確的是 B A可獲得較多血量B痛感較輕C檢查結(jié)果恒定D與靜脈血差異小E適合嬰幼兒4枸櫞酸鈉的抗凝原理是 D A 阻止凝血酶的形成B 阻止血小板聚集C 除去球蛋白 D 與血液中的鈣離子形成螯合物E 除去纖維蛋白原5ICSH建議，血細(xì)胞計(jì)數(shù)首選的抗凝劑是 A AEDTA-K2 BEDTA-Na2的其他鹽類 C雙草酸抗凝劑 D肝素 E枸櫞酸鈉6血沉檢查時(shí)抗凝劑與血液的比例是 B A12 B14 C16 D18 E197全血抗凝離心后除去血細(xì)胞成分即為 A A血漿B血清C全血D濃縮血細(xì)胞 E血清因子8

23、可用于輸血保養(yǎng)液的是 B AEDTA-K2 B枸櫞酸鈉C草酸鈉D雙草酸鹽E草酸鉀9屬于酸性染料的是 D A美藍(lán) B天青 C硫堇 D伊紅 E蘇木素10關(guān)于細(xì)胞成分的特性，正確的是 D A嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì) B中性顆粒為酸性物質(zhì) C細(xì)胞核蛋白為堿性物質(zhì) DHb為堿性物質(zhì) E淋巴細(xì)胞漿為嗜酸性物質(zhì)11關(guān)于瑞氏染色，錯(cuò)誤的是 D A室溫越高，染色時(shí)間越短 B染液濃度越高，染色時(shí)間越短 C細(xì)胞數(shù)量越多，染色時(shí)間越長(zhǎng) D先倒去染液再用流水沖洗 E用緩慢的流水沖去染液12在Hayemy液中，可提高比密、防止細(xì)胞黏附的是 A A氯化鈉 B結(jié)晶硫酸鈉 C氯化高汞 D氯化鉀 E結(jié)晶硫酸鉀13紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的單位是

24、B A×g/L B×1012/L C×106/L D×109/L E×1012/ml14用改良牛鮑板計(jì)數(shù)紅細(xì)胞的實(shí)驗(yàn)中，計(jì)數(shù)面積為 C A25個(gè)中方格 B16個(gè)中方格 C5個(gè)中方格 D0.1m3 E0.2m315屬于原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的是 E A肺氣腫 B矽肺 C庫(kù)欣病 D慢性粒細(xì)胞白血病 E真性紅細(xì)胞增多癥16應(yīng)考慮輸血的紅細(xì)胞的醫(yī)學(xué)決定水平是小于 A A1.5×1012/L B1.6×1012/L C1.4×1012/L D3.5×1012/L E2.5×1012/L17不與紅細(xì)胞的生理性變

25、化有關(guān)的是 D A性別 B年齡 C精神因素 D紅細(xì)胞壽命縮短 E感情沖動(dòng)18紅細(xì)胞的平均壽命大約是 B A3個(gè)月 B120d C72h D48h E5個(gè)月19CBC的全稱是 D A循環(huán)血細(xì)胞 B克隆血細(xì)胞 C循環(huán)池 D全血細(xì)胞計(jì)數(shù) E柱狀上皮細(xì)胞20不影響血細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布的因素的是 A A稀釋不準(zhǔn)確 B反復(fù)充液 C有氣泡出現(xiàn) D計(jì)數(shù)池不干凈 E充液后蓋片移動(dòng)21關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)中固有誤差的敘述，錯(cuò)誤的是 E A 固有誤差也稱計(jì)數(shù)域誤差 B 細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布不完全相同所造成的 C 這種誤差可以減小 D 屬于偶然誤差的一種 E 與計(jì)數(shù)域內(nèi)細(xì)胞計(jì)數(shù)總和成正比22關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)技術(shù)誤差來(lái)源的敘述，

26、錯(cuò)誤的是 D A使用器材不符合要求 B稀釋倍數(shù)不準(zhǔn) C充液不當(dāng) D吸管誤差 E混合不均23關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是 E A 顯微鏡計(jì)數(shù)法設(shè)備簡(jiǎn)單B 顯微鏡計(jì)數(shù)法可校正血液分析儀計(jì)數(shù)法 C 血液分析儀計(jì)數(shù)法操作簡(jiǎn)便 D 血液分析儀計(jì)數(shù)法精密度高E 準(zhǔn)確性以血液分析儀計(jì)數(shù)法為高24手工法紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的稀釋液為 C A EDTA-K2溶液 B枸櫞酸鹽液 CHayemy稀釋液 D瑞氏溶液 E冰乙酸稀釋液25Hb的四級(jí)空間結(jié)構(gòu)有利于結(jié)合 A AO2和CO2 B血紅素 C珠蛋白 DFe2+ E原卟啉26關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是 C A普通光鏡法要求計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中所見(jiàn)的網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù) B

27、普通光鏡法用活體染色顯示紅細(xì)胞內(nèi)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) CWHO推薦煌焦油藍(lán)染液 D網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)儀法用熒光染色RNA EICSH推薦方法是流式細(xì)胞儀法27嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)中含有 D A DNA B 核糖體 C 變性顆粒 D 變性RNA E 變性脂蛋白28在正常情況下，HB主要的存在形式 C A HBred B HBCO C HBO2 D MHB ESHB29有關(guān)HiCN法的廢物處理，不正確的是 C A以水11稀釋廢液 B每升稀釋廢液加35ml次氯酸鈉液 C混勻后封閉置15h DCN氧化為N2和CO2 ECN水解為CO2和NH4+30為消除高白細(xì)胞和高球蛋白對(duì)HiCN法的干擾，試劑中應(yīng)加入 B ANa2S

28、O4 BNaCl CH2CO3 DCaCl2 EHCl-31嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞增高不見(jiàn)于 D A鉛 B鉍 C白血病 D食物中毒 E溶血性貧血32HiCN法最小吸收波長(zhǎng)為 C A540nm B520nm C504nm D510nm E550nm33有關(guān)SDS-HB法，錯(cuò)誤的是 C A穩(wěn)定 B試劑無(wú)毒性 C消光系數(shù)已確定 DSDS質(zhì)量差異性大 E不適用于同時(shí)進(jìn)行WBC計(jì)數(shù)的自動(dòng)化分析34應(yīng)考慮輸血的Hb含量應(yīng)小于 D A 60g/L B 50g/L C 30g/L D 45g/L E 25g/L35ICSH推薦血沉測(cè)定的參考方法是 B A 潘氏法 B 魏氏法 C 溫氏法 D 血沉率 E 自動(dòng)血沉儀法3

29、6SLS-HB的最大吸收峰位于 C A490nm B504nm C538nm D544nm E450nm37溶血標(biāo)本不會(huì)影響檢查的 B A紅細(xì)胞計(jì)數(shù) B白細(xì)胞計(jì)數(shù) C血細(xì)胞比容 D血清鉀濃度 E轉(zhuǎn)氨酶38正常男性血紅蛋白的參考值為 C A100120g/L B110150g/L C120160g/L D140160g/L E160180g/L39正常女性血紅蛋白的參考值為 D A100130g/L B100150g/L C120160g/L D110150g/L E160180g/L40HiCN測(cè)定法中不能被高鐵氰化鉀氧化的是 D AHBO2 BHBCO CHBF DSHB EHi41SLS-

30、HB法測(cè)定血紅蛋白的最大優(yōu)點(diǎn)是 D A操作簡(jiǎn)便 B試劑價(jià)廉 C呈色穩(wěn)定 D沒(méi)有公害 E方法準(zhǔn)確42對(duì)正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)描述不準(zhǔn)確的是 E A雙凹圓盤狀，大小相似 B平均直徑7.2m C瑞氏染色后呈淡粉紅色，中央約1/3為生理淡染區(qū) D胞質(zhì)內(nèi)無(wú)異常結(jié)構(gòu) E胞核呈圓形，無(wú)核仁43對(duì)小紅細(xì)胞的描述不準(zhǔn)確的是 C A直徑小于6m B正常人偶見(jiàn) C多為葉酸及維生素B12缺乏所致 D可見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥 E可見(jiàn)于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血44對(duì)紅細(xì)胞大小不均的描述不準(zhǔn)確的是 A A血涂片多見(jiàn)球形紅細(xì)胞 B同一患者的紅細(xì)胞之間直徑相差一倍以上 C常見(jiàn)于嚴(yán)重的增生性貧血 D巨幼細(xì)胞性貧血尤為明顯

31、 E與骨髓濫造紅細(xì)胞有關(guān)45對(duì)巨紅細(xì)胞的描述不準(zhǔn)確的是 B A直徑大于15m B胞核小而圓 C由于幼稚紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成不足導(dǎo)致紅細(xì)胞不能按時(shí)分裂 D多為葉酸及維生素B12缺乏所致 E常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血46有關(guān)紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量改變的說(shuō)法錯(cuò)誤的是 E A紅細(xì)胞著色深淺取決于血紅蛋白含量的多少 B正常色素性紅細(xì)胞可見(jiàn)于正常人和再生障礙性貧血 C多色性紅細(xì)胞可見(jiàn)于溶血性或急性失血性貧血 D紅細(xì)胞著色不一多見(jiàn)于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血 E正常人外周血中不會(huì)出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞47關(guān)于血沉，不正確的是 C A組織損傷可致血沉加快B動(dòng)脈粥樣硬化病人可見(jiàn)血沉加快 C血漿中磷脂酰膽堿增多可致血沉加快 D惡性腫瘤病人可見(jiàn)血沉加快 E血漿中膽固醇增多可致血沉加快48不會(huì)引起血沉加快的是 C A血漿