計(jì)劃生育家庭特別扶助對象檔案

1、湖南省邵陽市州新寧縣市、區(qū)方案生育家庭特別扶助對象檔案袋鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居 姓名1、申報(bào)表2、申請表3、身份證和戶口簿復(fù)印件4、 獨(dú)生子女死亡證明或?獨(dú)生子女證?殘疾人證?復(fù)印件5、村居民計(jì)生協(xié)會理事會評議表6、村居民代表大會審議表7、群眾座談材料記錄表8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦見面調(diào)查表9、其它方案生育家庭特別扶助對象申報(bào)表昭八、省區(qū)、市地市、州縣市、區(qū)片鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道村居委會村居小組工程姓名公民身份號碼性別出生年月戶口 性質(zhì)婚姻狀況婚姻變 動年月本人信息配偶信息夫婦曾經(jīng)生 育子女?dāng)?shù)男孩女孩夫婦現(xiàn)有存活子 女?dāng)?shù)含收養(yǎng)等男孩女孩是否領(lǐng)取獨(dú)生子女證夫婦曾經(jīng)生 育子女情況姓名性別出生年月是否親生存活狀況死/殘年月死亡確認(rèn)單

2、位夫婦收養(yǎng)子女情況姓名性別出生年月1收養(yǎng)年月存活狀況死/殘年月死亡確認(rèn)單位殘疾證號碼殘疾類型殘疾等級家庭地址聯(lián)系 村居委會 評議意見年月日蓋章鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道 初審意見年月日蓋章縣級人口 計(jì)生部門 審批意見年月日蓋章備注申報(bào)人簽字： 填表人： 填表時間： 年_月_日方案生育家庭特別扶助對象申報(bào)表省區(qū)、市地市、州縣市、區(qū)昭八、片鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道村居委會村居小組工程姓名公民身份號碼性別出生年月戶口 性質(zhì)婚姻狀況婚姻變 動年月本人信息配偶信息夫婦曾經(jīng)生 育子女?dāng)?shù)男孩女孩夫婦現(xiàn)有存活子 女?dāng)?shù)含收養(yǎng)等男孩女孩是否領(lǐng)取獨(dú)生子女證夫婦曾經(jīng)生 育子女情況姓名性別出生年月是否親生存活狀況死/殘年月死亡確認(rèn)單位夫婦收養(yǎng)子女情

3、況姓名性別出生年月:收養(yǎng)年月存活狀況死/殘年月死亡確認(rèn)單位殘疾證號碼殘疾類型殘疾等級家庭地址聯(lián)系 村居委會 評議意見年月日蓋章鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道 初審意見年月日蓋章縣級人口 計(jì)生部門 審批意見年月日蓋章備注申報(bào)人簽字： 填表人： 填表時間： 年_月_日方案生育家庭特別扶助對象申報(bào)表省區(qū)、市地市、州縣市、區(qū)昭八、片鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道村居委會村居小組工程姓名公民身份號碼性別出生年月戶口 性質(zhì)婚姻狀況婚姻變 動年月本人信息配偶信息夫婦曾經(jīng)生 育子女?dāng)?shù)男孩 女孩夫婦現(xiàn)有存活子 女?dāng)?shù)含收養(yǎng)等男孩 女孩是否領(lǐng)取獨(dú)生子女證夫婦曾經(jīng)生 育子女情況姓名性別出生年月是否親生存活狀況死/殘年月死亡確認(rèn)單位夫婦收養(yǎng)子女情況姓名性別出

4、生年月收養(yǎng)年月存活狀況死/殘年月死亡確認(rèn)單位殘疾證號碼殘疾類型殘疾等級家庭地址聯(lián)系 村居委會 評議意見年月日蓋章鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道 初審意見年月日蓋章縣級人口 計(jì)生部門 審批意見年月日蓋章備注申報(bào)人簽字： 填表人： 填表時間： 年_月_日湖南省方案生育家庭特別扶助人員申 請 表申請人姓名性別出生時間婚姻狀況家庭住址婚姻史生育史配偶姓名性別出生時間婚姻狀況家庭住址婚姻史生育史申 請 理 由申請人：年 月曰說明：1.此表由申請人填寫；2.前夫前妻的婚姻、生育史和收養(yǎng)子女情況應(yīng)詳細(xì)說明3子女殘疾的,應(yīng)說明是否辦理?殘疾人證?及證號湖南省方案生育家庭特別扶助對象村居計(jì)生協(xié)會理事會評議表市州縣市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居委會

5、內(nèi)容：1、主持人宣講方案生育家庭特別扶助政策，介紹扶助對象根本情況2、理事發(fā)言：對扶助對象是否符合條件進(jìn)行評議3、對扶助對象作出評議結(jié)論4、簽名加蓋手膜湖南省方案生育家庭特別扶助對象村居民代表大會審議表市州縣市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村居委會內(nèi)容：1、主持人宣講方案生育家庭特別扶助政策，介紹扶助對象根本情況2、代表發(fā)言：對扶助對象是否符合條件進(jìn)行審議3、對扶助對象作出審議結(jié)論4、簽名加蓋手膜湖南省方案生育家庭特別扶助對象調(diào)查座談材料記錄表 州 市、區(qū) 鎮(zhèn)村居委會座談發(fā)言:座談人員簽名：調(diào)查人員簽名：湖南省方案生育家庭特別扶助對象見面調(diào)查表市州縣市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道村組本人信息:對象姓名性別出生年月日戶口性質(zhì)曾生育

6、子女?dāng)?shù)現(xiàn)存活子女?dāng)?shù)子女死亡傷殘說明本人配偶調(diào)查記錄:請問您的姓名？哪年哪月出生？您愛人的姓名？哪年哪月出生？請問您的戶籍情況怎樣？請您說說自己的婚姻情況、生育情況和子女生存狀態(tài)死亡 /殘疾。您自己認(rèn)為您是否符合方案生育家庭特別扶助政策？您愛人是否也符 合？本人 簽 字年 月曰調(diào)查 結(jié) 論調(diào)查人：年 月日合法生育子女死亡證明書存根茲證明新寧縣市、區(qū)居委會 村居民小組合法生育收養(yǎng)了一個子女，后于鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處村家庭于年 月曰 年 月 日死亡，現(xiàn)無子女。合法生育子女死亡證明書茲證明新寧縣市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處村居委會 村居民小組家庭曾經(jīng)合法生育收養(yǎng)且同時并存過子女，后因子女 于 年 月曰死亡，現(xiàn)無

7、子女。根據(jù)?國家人口計(jì)生委關(guān)于方案生育家庭特別 扶助對象具體確認(rèn)條件的通知?國人口發(fā)200795號文件說明：本?合法生育子女死亡證明書?僅限在方案生育家庭特別規(guī)定，在方案生育家庭特別扶助對象確認(rèn)過程中，該家庭可視為合法生育的子女死亡現(xiàn)無子女家庭。特此證明。新寧縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)村蓋章20年 月日扶助對象確認(rèn)時使用獨(dú)生子女家庭證明書存根茲證明新寧縣市、區(qū) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處村居委會村居民小組家庭曾經(jīng)合法生育收養(yǎng)且同時并存過個子女，后因子女死亡，現(xiàn)存壹個子女。獨(dú)生子女家庭證明書茲證明新寧縣市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處村居委會 村居民小組家庭曾經(jīng)合法生育收養(yǎng)且同時并存過子女，后因子女死亡，現(xiàn)存壹個子女。根據(jù)?國家人口計(jì)生委關(guān)于方案生育家庭特別扶助對象 具體確認(rèn)條