外科清創(chuàng)術(shù)(1)

1、整理ppt整理ppt 清創(chuàng)術(shù)(debridement) 是一種在無菌操作對新鮮開放性污染傷口進行清洗去污、清除血塊和異物、切除失去生機的組織、縫合傷口，使之變成清潔傷口，減少感染，促使傷口達到一期愈合的手術(shù)。 整理ppt 傷口分類傷口分類 1.清潔傷口清潔傷口 通常是指“無菌手術(shù)的切口，縫合后一般都達到一期愈后。 2.污染傷口污染傷口 是指傷后68小時內(nèi)，細菌僅存在傷口表面，但尚未發(fā)展成感染的傷口。 3.感染傷口感染傷口 包括延遲處理的開放性創(chuàng)傷、膿腫切開、手術(shù)切口感染等，有滲出液、膿液、壞死組織等，周圍周圍皮膚常有紅腫。 整理ppt 目的目的： 1.清除異物，切除失去活力和污染嚴重的組織；

2、2.骨折固定； 3.徹底止血，修補重要血管； 4.修整創(chuàng)緣，縫合傷口。整理ppt 清創(chuàng)時機清創(chuàng)時機 一般清創(chuàng)的最佳時機是在傷后68小時內(nèi)，此時細菌僅存于創(chuàng)口表面，尚未形成傷口感染。 如果傷口污染輕、局部血液循環(huán)良好、且早期使用抗生素等，清創(chuàng)縫合的時限可超過8小時，至傷后12小時甚至更長時間，也可使傷口愈合良好。整理ppt 操作步驟與方法：操作步驟與方法： 1根據(jù)傷情選擇麻醉方式。 2清洗、檢查傷口 整理ppt刷洗皮膚整理ppt整理ppt 3.皮膚消毒 傷口周圍用2%碘酊及70%75%乙醇或碘伏等，依次由內(nèi)向外消毒傷口周圍皮膚，注意勿使消毒液流入傷口內(nèi)。 4.清創(chuàng) 整理ppt切除失去活力的筋膜整

3、理ppt切除失去活力的肌肉整理ppt 5.充分的引流、縫合傷口 6.包扎固定 用厚紗布墊覆蓋傷口。 清創(chuàng)術(shù)后護理清創(chuàng)術(shù)后護理 1.根據(jù)全身情況輸液或輸血。 2.合理應用抗生素，防止傷口感染，促使炎癥消退。 3.注射破傷風抗毒素；如傷口深，污染重，應同時肌肉注射氣性壞疽抗毒血清。 4.抬高傷肢，促使血液回流。 5.注射傷肢血運、傷口包扎松緊是否合適、傷口有無出血等。 6.傷口引流條，一般應根據(jù)引流物情況，在術(shù)后2448小時內(nèi)拔除。 7.傷口出血或發(fā)生感染時，應即拆除縫線，檢查原因，進行處理。 8.指導患者有計劃地進行功能鍛煉。整理ppt 1.根據(jù)全身情況輸液或輸血。 2.合理應用抗生素，防止傷口感染，促使炎癥消退。 3.注射破傷風抗毒素；如傷口深，污染重，應同時肌肉注射氣性壞疽抗毒血清。 4.抬高傷肢，促使血液回流。 5.注意傷肢血運、傷口包扎松緊是否合適、傷口有無出血等。 6.傷口引流條，一般應