創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境調(diào)控的關(guān)鍵技術(shù)及應(yīng)用中華醫(yī)學(xué)會

1、中華醫(yī)學(xué)科技獎形式審查結(jié)果公布年份2018推薦獎種醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎項目名稱創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境調(diào)控的關(guān)鍵技術(shù)及應(yīng)用推薦單位推薦單位：江蘇省醫(yī)學(xué)會推存息見：呂國忠教授所帶領(lǐng)的研究團隊長期從事燒創(chuàng)傷創(chuàng)面修復(fù)相關(guān)臨床、基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究工作。近年來，該團隊先后承擔(dān)了973項目、國家自然科學(xué)基金項目、江蘇省自然科學(xué)基金項目等多項，聯(lián)合蘇州大學(xué)、江南大學(xué)、江蘇省人民醫(yī)院、無錫貝迪生物工程股份有限公司等單位深入開展了創(chuàng)面修復(fù)的研發(fā)，獲得了國內(nèi)外領(lǐng)先的科技成果和良好的臨床應(yīng)用效果，倬地推動了傷口治療技術(shù)的發(fā)展。該項目首次明確了影響創(chuàng)面修復(fù)的關(guān)鍵微環(huán)境要素，即炎癥反應(yīng)、細胞外基質(zhì)和理化環(huán)境；并建立了優(yōu)化不問微環(huán)境要素

2、的生物材料學(xué)方法，通過材料性能的優(yōu)化實現(xiàn)了對微環(huán)境要素的有效調(diào)控，系統(tǒng)提出了“調(diào)控創(chuàng)面愈合微環(huán)境，實現(xiàn)主動修復(fù)”的理念，并形成了相應(yīng)的調(diào)控創(chuàng)面愈合微環(huán)境的關(guān)鍵技術(shù)，本項目部分材料已得到臨床轉(zhuǎn)化，獲得了類醫(yī)療器械注冊證。相應(yīng)產(chǎn)品得到了全國600多家醫(yī)院的臨床推廣和應(yīng)用。該項目研究成果的推廣和應(yīng)用有效地推動了創(chuàng)面治療技術(shù)的發(fā)展和進步，有利于減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)和改善患者的生活質(zhì)量，顯示了良好的應(yīng)用價值，具有顯著的經(jīng)濟效益和社會效益。經(jīng)本單位審查，該項目填報內(nèi)容屬實，符合中華醫(yī)學(xué)科技獎的申報條件，申報書內(nèi)容符合要求，項目信息已按要求進行公示，公示期內(nèi)無異議。推薦該項目申報中華醫(yī)學(xué)科技獎醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎一等

3、獎。項目簡介燒、創(chuàng)傷所導(dǎo)致的皮膚創(chuàng)面與缺損是嚴重危害人類健康的常見病，如不能及時和有效治療，往往造成創(chuàng)面延遲愈合，或?qū)е埋：刍巍⒐δ苷系K甚至惡變等嚴重后果。因此，如何加速創(chuàng)面愈合和提高創(chuàng)面修復(fù)質(zhì)量一直是外科學(xué)研究領(lǐng)域廣受關(guān)注的醫(yī)學(xué)難題。傳統(tǒng)的治療技術(shù)遠未滿足臨床要求。本項目的主要科技創(chuàng)新之處在于：首次闡明了影響創(chuàng)面修復(fù)的微環(huán)境要素，即炎癥反應(yīng)、細胞外基質(zhì)和理化環(huán)境；建立了優(yōu)化不問微環(huán)境要素的生物材料學(xué)方法，通過材料性能的優(yōu)化實現(xiàn)了對微環(huán)境要素的有效調(diào)控，提出了“調(diào)控創(chuàng)面愈合微環(huán)境，實現(xiàn)主動修復(fù)”的理念，并形成了相應(yīng)的調(diào)控創(chuàng)面愈合微環(huán)境的實用關(guān)鍵技術(shù)，獲得了類醫(yī)療器械注冊證。相關(guān)產(chǎn)品在全國60

4、0多家醫(yī)院臨床推廣和應(yīng)用。項目有效地推動了創(chuàng)面治療技術(shù)的發(fā)展和進步，顯示了良好的科學(xué)和臨床應(yīng)用價值，產(chǎn)生了顯著的社會和經(jīng)濟效益。主要科技創(chuàng)新成果如下：1、首次系統(tǒng)闡明了影響創(chuàng)面愈合的關(guān)鍵微環(huán)境因素及其重要作用。發(fā)現(xiàn)適度炎癥反應(yīng)、細胞外基質(zhì)、理化環(huán)境等是影響創(chuàng)面修復(fù)的關(guān)鍵。創(chuàng)面炎癥反應(yīng)是影響創(chuàng)面愈合速度和質(zhì)量的基礎(chǔ)，細胞外基質(zhì)（）的微結(jié)構(gòu)和力學(xué)性質(zhì)對成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞、間充質(zhì)干細胞等細胞行為的具有重要調(diào)控作用，理化環(huán)境是營造皮膚組織再生微環(huán)境的基礎(chǔ)。2、研發(fā)了調(diào)控創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境的多種新材料，提出“主動修復(fù)”新理念。通過優(yōu)化材料力學(xué)的性質(zhì)，構(gòu)建了具有自身趨血管化作用的三維多孔支架材料，有效促

5、進了創(chuàng)基血管化；構(gòu)建了納米纖維多孔海綿，有效地促進了血管化類真皮組織再生；通過材料取向態(tài)的設(shè)計，實現(xiàn)了成纖維細胞、表皮細胞和內(nèi)皮細胞生長和聚集過程的調(diào)控；通過活性分子的復(fù)合設(shè)計，實現(xiàn)了對創(chuàng)面修復(fù)不同階段控制炎癥反應(yīng)程度的調(diào)控。通過不同材料的復(fù)合，實現(xiàn)了濕性愈合環(huán)境的營造。基于上述不同策略，提出了“調(diào)控創(chuàng)面愈合微環(huán)境，實現(xiàn)主動修復(fù)”的理念。3、創(chuàng)建了臨床改善創(chuàng)面愈合微環(huán)境，有效促進創(chuàng)面愈合的新材料產(chǎn)品。開發(fā)了調(diào)控創(chuàng)面愈合微環(huán)境的膠原蛋白和絲蛋白海綿產(chǎn)品，獲醫(yī)療器械注冊證3項，其中類醫(yī)療器械注冊證1項。相關(guān)產(chǎn)品在全國600余家醫(yī)院臨床推廣和應(yīng)用6萬多例，與傳統(tǒng)的治療技術(shù)相比，深度創(chuàng)面愈合時間縮短4

6、.1土1.6天，并且，愈合質(zhì)量顯著改善。4、本項目關(guān)鍵技術(shù)已得到廣泛應(yīng)用并產(chǎn)生顯著的經(jīng)濟和社會效益。獲國家發(fā)明專利授權(quán)14項，依托項目關(guān)鍵技術(shù)所發(fā)表論文20篇，他引總次數(shù)233次，參編專科教材2部，在國際國內(nèi)大會報告30余次。項目建立的創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境調(diào)控的關(guān)鍵技術(shù)在上海長海醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院、南通大學(xué)附屬醫(yī)院等600多家醫(yī)院推廣和應(yīng)用，嚀碩士研究生26名，博士研究生11名。項目負責(zé)人受聘為多個國家級學(xué)術(shù)委員會主任委員或副主任委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會整形燒傷外科學(xué)分會主任委員等。近3年研發(fā)的產(chǎn)品新增效益1.3億兀。項目關(guān)鍵技

7、術(shù)和材料在八二昆山爆炸等突發(fā)事件傷員的救治中發(fā)揮了關(guān)鍵作用，救治成功率明顯提高，處于國內(nèi)領(lǐng)先水平，得到國家和省部領(lǐng)導(dǎo)的認可。本項目極大地推動了創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)的發(fā)展，取得了顯著的社會和經(jīng)濟效益。知識產(chǎn)權(quán)證明目錄序號類別國別授權(quán)號授權(quán)時間知識產(chǎn)權(quán)具體名稱發(fā)明人1中國發(fā)明專利中國201410191787.42015-0916一種制備膠原蛋白/硅膠膜雙層支架的方法任偉業(yè)；陳敬華；陸金婷；魏玲2中國發(fā)明專利中國201310264725.72015-0429一種制備膠原蛋白改性再生纖維素復(fù)合材料的方法任偉業(yè)；陳敬華；陸金婷；劉石林3中國發(fā)明專利中國201310123232.12015-0520一種具有自抗炎

8、功能的膠原基海綿傷口敷料的制備方法陳荊曉；宋加毅；鄧超；陳敬華4中國發(fā)明專利中國201010233425.92013-0410一種絲素蛋白多孔三維材料的制備方法張冰；呂強；李明忠；盧神州；王建南5中國發(fā)明專利中國201010583195.92013-0619一種納米纖維化絲素蛋白基多孔支架的制備方法呂強；羅崢6中國發(fā)明專利中國2011103611862013-0313膠原蛋白海綿的制備工藝任偉業(yè)7中國發(fā)明專利中國2011103610342015-0107一種具有二螺旋結(jié)構(gòu)的活性膠原的制備方法任偉業(yè)8中國發(fā)明專利中國201110029805.52013-0619一種高強度生物支架材料及其制備方法

9、呂強；羅崢9中國發(fā)明專利中國201010233435.22012-0606絲素蛋白多孔三維材料的制備方法張冰；呂強；李明忠；盧神州；王建南10中國發(fā)明專利中國201110447962.82014-0226一種絲素蛋白多孔三維材料的制備方法呂強；姚丹語；趙薈智；劉珊珊代表性論文目錄序號論文名稱刊名年，卷（期）及貞俏影響因子通訊作者（含共同）他引次數(shù)他引總次數(shù)通訊作者單位是否含國外單位1K52015;115:643-650141111否2a2016;91:752759168否3-2013;172129130134否42016;26:4214361()1313否52015;20:22-3111313

10、否6B2014;2:2622-26331()89否72016,3,1500687123否82014;15:3044-305111717否9A2016;104:2263-2270111否10&B2014,120(8):28-3711012否11,2014;107:576412223否122014,10(2):921-301()2225否132013;9:7806-1()1314否781314B2014;2:6590-66001()22否152016;17:3000-30061910否16B2015;3:8314-8320134否17264.7K5，2015,12(4):5545-5553

11、111否18&2016;2:2050-2057177否192013;9:8991-90031()3538否20A32015,13:168-17611818否主要完成人和主要完成單位情況1.姓名排名職稱呂國忠1教授，主任醫(yī)師主要完成人情況2.行政職務(wù)：院長助理工作單位：無錫市第三人民醫(yī)院對本項目的貢獻：提出項目的科學(xué)思想，負責(zé)項目的總體設(shè)計和方案執(zhí)行。1.發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面修復(fù)組織再生微環(huán)境是影響創(chuàng)面愈合的決定性因素。修復(fù)材料能夠有效地干預(yù)創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)程度，調(diào)控創(chuàng)面愈合的速度和質(zhì)量。修復(fù)材料的力學(xué)性質(zhì)、微結(jié)構(gòu)和取向性通過影響創(chuàng)面修復(fù)細胞行為而影響組織新生及血管化過程。2.建立了在創(chuàng)面修復(fù)不同階段

12、控制炎癥反應(yīng)程度的材料學(xué)方；建立了具有自身趨血管化作用三維多孔支架有效促進創(chuàng)基血管化的材料學(xué)方法；實現(xiàn)了修復(fù)材料通過自身取向結(jié)構(gòu)對成纖維細胞等的調(diào)控作用。3.實現(xiàn)了創(chuàng)面修復(fù)材料改善創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境調(diào)控愈合的臨床療效及社會、經(jīng)濟效益。姓名排名呂強2教授職稱行政職務(wù)：無工作單位：蘇州大學(xué)對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果1的貢獻：發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料的力學(xué)性質(zhì)、三維結(jié)構(gòu)影響創(chuàng)面修復(fù)細胞行為，進而影響組織新生及血管化過程。對主要科技創(chuàng)新成果2的貢獻：通過材料力學(xué)性能的優(yōu)化，構(gòu)建了具有自身趨血管化作用的三維多孔支架，有效地促進創(chuàng)基血管化；通過材料取向態(tài)的設(shè)計，實現(xiàn)了對成纖維細胞、表皮細胞和血管內(nèi)皮細胞生長和聚集

13、過程的調(diào)控，為修復(fù)材料改善創(chuàng)面愈合質(zhì)量提供基礎(chǔ)。姓名：陳敬華排名：3職稱：教授行政職務(wù)：院長工作單位：江南大學(xué)對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果1的貢獻：發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料能夠有效地干預(yù)創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)程度，調(diào)控創(chuàng)面愈合的速度和質(zhì)量；發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料的溶脹性、保水性、透氣性影響創(chuàng)面濕性愈合的微環(huán)境。對主要科技創(chuàng)新成果2的貢獻：通過活性分子的復(fù)合設(shè)計，實現(xiàn)了在創(chuàng)面修復(fù)不同階段控制炎癥反應(yīng)程度；通過不同材料的復(fù)合，營造濕性愈合環(huán)境，實現(xiàn)了創(chuàng)面愈合加速。姓名：胡寅排名：4職稱：教授，主任醫(yī)師行政職務(wù)：院長助理工作單位：南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院對本項目的貢獻：參與發(fā)現(xiàn)了炎癥反應(yīng)是創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境的要素之一，提出了適

14、度炎癥反應(yīng)有利于創(chuàng)面組織新生和再上皮化的科學(xué)假說并在臨床予以驗證。發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料的溶脹性、保水性、透氣性影響創(chuàng)面濕性愈合的微環(huán)境。姓名：任偉業(yè)排名：5職稱：其他行政職務(wù)：無工作單位：無錫貝迪生物工程股份有限公司對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果3的貢獻：開發(fā)膠原蛋白及其他天然高分子系列材料，推動創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)的進步。獲得醫(yī)療器械注冊證3項，包括類醫(yī)療器械注冊證1項。姓名：趙朋排名：6職稱：助理研究員行政職務(wù)：無工作單位：無錫市第三人民醫(yī)院對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果1的貢獻：發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料能夠有效地干預(yù)創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)程度，調(diào)控創(chuàng)面愈合的速度與質(zhì)量；發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料的溶脹性、保水性、透氣性影響創(chuàng)面濕

15、性愈合的微環(huán)境。對主要科技創(chuàng)新成果2的貢獻：建立了通過活性分子的復(fù)合設(shè)計調(diào)控創(chuàng)面修復(fù)不同階段炎癥反應(yīng)程度的材料學(xué)方法。姓名：程詠梅排名：7職稱：教授行政職務(wù)：無工作單位：無錫貝迪生物工程股份有限公司對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果3的貢獻：開發(fā)和應(yīng)用創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境調(diào)控生物材料，顯著提高創(chuàng)面修復(fù)的臨床效果。姓名：楊敏烈排名：8職稱：副主任醫(yī)師行政職務(wù)：主任助理工作單位：無錫市第三人民醫(yī)院對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果1的貢獻：發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料能夠有效地干預(yù)創(chuàng)面的炎癥反應(yīng)程度，調(diào)控創(chuàng)面愈合的速度和質(zhì)量；發(fā)現(xiàn)細胞行為還受其所處微環(huán)境力學(xué)性質(zhì)和微結(jié)構(gòu)的調(diào)控。對主要科技創(chuàng)新成果3的貢獻：開發(fā)和應(yīng)用創(chuàng)面

16、修復(fù)微環(huán)境調(diào)控生物材料，顯著提高創(chuàng)面修復(fù)的臨床效果。姓名：儲國平排名：9職稱：副主任醫(yī)師行政職務(wù)：主任助理工作單位：無錫市第三人民醫(yī)院對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果2的貢獻：建立了通過材料力學(xué)性能的優(yōu)化促進創(chuàng)基血管化的材料學(xué)方法。對主要科技創(chuàng)新成果3的貢獻：參與提出材料調(diào)控創(chuàng)面微環(huán)境，實現(xiàn)主動愈合的理念。姓名：鄧超排名：10職稱：教授行政職務(wù)：無工作單位：江南大學(xué)對本項目的貢獻：對主要科技創(chuàng)新成果1的貢獻：闡明修復(fù)材料調(diào)控炎癥反應(yīng)程度的機理；發(fā)現(xiàn)修復(fù)材料調(diào)控創(chuàng)面修復(fù)細胞的細胞行為而影響創(chuàng)面愈合過程。對主要科技創(chuàng)新成果2的貢獻：建立了能夠調(diào)控炎癥反應(yīng)活性的活性分子的合成材料學(xué)方法。單位名稱：

17、無錫市第三人民醫(yī)院排名：1對本項目的貢獻：無錫市第三人民醫(yī)院始終堅持臨床與科研并重的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，將本項目研究工作作為醫(yī)院重大規(guī)劃，醫(yī)院在原有燒傷實驗室和皮膚組織庫的基礎(chǔ)上掛牌成立無錫市燒傷研究所，配備專職的科研人員，建立盛志勇院士和付小兵院士工作站，積極搭建?？瓶蒲袑嶒炂脚_，建立科研專項管理體系，為本項目的順利完成提供充足人力、物力和財力，醫(yī)院科教部門定期跟蹤項目進度并對項目的執(zhí)行情況進行評估和反饋。截至目前，本項目的開展已先后得到院部提供的研究經(jīng)費達五百余萬元，根據(jù)項目所需配備了流式細胞儀、全自動凝膠成像系統(tǒng)、實時熒光儀、生物安全柜、基因擴增儀、電熱恒溫培養(yǎng)箱、培養(yǎng)箱等先進的科研設(shè)備，滿足

18、了項目所需。同時，在項目的實施過程中，醫(yī)院不僅多方提供協(xié)調(diào)服務(wù)，定期組織學(xué)術(shù)交流活動，使項目組成員及時了解國內(nèi)外最新的研究進展，與江南大學(xué)、蘇州大學(xué)、主要完成單位情況無錫貝迪生物工程有限公司等企事業(yè)單位共同搭建了生物材料和創(chuàng)面修復(fù)產(chǎn)學(xué)研平臺，開展了創(chuàng)面微環(huán)境調(diào)控的臨床、基礎(chǔ)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)等相關(guān)系列研究，為本項目順利進行打下了堅實的基礎(chǔ)。單位名稱：蘇州大學(xué)排名：2對本項目的貢獻：蘇州大學(xué)呂強教授領(lǐng)導(dǎo)的團隊與無錫市第三人民醫(yī)院呂國忠教授團隊合作進行項目的研究，重點負責(zé)建立調(diào)控創(chuàng)面修復(fù)微環(huán)境關(guān)鍵要素的材料學(xué)方法。對主要科技創(chuàng)新成果1的貢獻：參與發(fā)現(xiàn)了修復(fù)材料的力學(xué)性質(zhì)、三維結(jié)構(gòu)和取向結(jié)構(gòu)影響創(chuàng)面修復(fù)細胞行為，進而影響組織新生及血管化過程。對主要科技創(chuàng)新成果2的貢獻：主要建立了通過材料性能的優(yōu)化，構(gòu)建具有趨血管化作用的三維多孔支架，有效促進創(chuàng)基血管化的材料學(xué)方法。建立了通過材料取向態(tài)的設(shè)計，調(diào)控成纖維細胞、表皮細胞和內(nèi)皮細胞生長和聚集過程和促進類真皮組織再生的材料學(xué)方法。單位名稱：江南大學(xué)排名：3對本項目的貢獻：江