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文檔簡介

1、大量不保留灌腸大量不保留灌腸南昌大學(xué)南昌大學(xué) 目的目的n為手術(shù)、分娩或者檢查的患者進(jìn)行腸道準(zhǔn)備;n刺激患者腸蠕動,軟化糞便,解除便秘,排除腸內(nèi)積氣,減輕腹脹;n稀釋和清除腸道內(nèi)有害物資,減輕中毒;n灌入低溫液體,為高熱患者降溫。 操作注意重點(diǎn)操作注意重點(diǎn) n注意保護(hù)患者隱私;n與患者有效溝通,取得配合;n密切觀察患者有無不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常立即停止,并報(bào)告醫(yī)師及時(shí)處理。 操作注意重點(diǎn)操作注意重點(diǎn)n對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸;肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸;傷寒患者灌腸量不能超過500ml,液面距肛門不得超過30cm;n對患者進(jìn)行降溫灌腸,灌腸后保留30分鐘后再排便,便后30分鐘測體

2、溫。 操作步驟操作步驟 n轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、兩人核對;n床邊核對患者信息,評估了解患者病情,解釋灌腸目的及配合事項(xiàng),囑患者排空膀胱;n陳述環(huán)境:清潔安靜,備屏風(fēng)或床旁簾,家屬回避; 操作步驟操作步驟n洗手、戴口罩,準(zhǔn)備用物:灌腸筒、連接管、肛管、手套、衛(wèi)生紙、水溫計(jì)、量杯、灌腸液(按醫(yī)囑備用)、油布、石蠟油、棉簽、便盆、輸液架。 操作步驟操作步驟n常用灌腸液:0.10.2%肥皂水、生理鹽水。成人每次5001000 ml,溫度3941,降溫時(shí)2832,中暑時(shí)4。n在治療室配好灌腸液。 操作步驟操作步驟n將治療車推至床尾,核對患者信息,治療車放置合適位置;n解釋、關(guān)好門窗,拉好床簾或屏風(fēng),松開床尾蓋被;

3、操作步驟操作步驟n協(xié)助患者取左側(cè)臥位,雙腿屈膝,暴露臀部,使臀部移至床邊,注意保暖;n將油布、中單墊于臀下,彎盤置于臀邊; 操作步驟操作步驟n將灌腸筒掛輸液架上,調(diào)節(jié)輸液架高度(灌腸筒液面與肛門40-60cm),接肛管,石蠟油潤滑肛管前端,排凈肛管內(nèi)空氣,左手戴手套暴露肛門,右手用衛(wèi)生紙包住肛管輕輕插入直腸7-10cm,固定肛管,松開止血鉗; 操作步驟操作步驟n注意觀察患者病情,囑患者做深呼吸,如有便意,將灌腸筒降低,如有異常立即停止、報(bào)告醫(yī)師;n待灌腸液即將流盡時(shí)夾管,將肛管輕輕拔出,隨手擦凈肛門,分離肛管脫手套丟棄醫(yī)用垃圾桶內(nèi);n取下彎盤,撤油布中單與治療車下; 操作步驟操作步驟n協(xié)助患者取平臥位,整理好衣物及床單位,囑患者盡可能保

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