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1、婦產(chǎn)科降低剖宮產(chǎn)率制度和措施一、管理制度1、嚴(yán)格手術(shù)審批制度。除急診剖宮產(chǎn)手術(shù)外,所有擇期剖宮產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)科主任批準(zhǔn),嚴(yán)禁開(kāi)展擇時(shí)、無(wú)指征剖宮產(chǎn),提高產(chǎn)科質(zhì)雖,確保母嬰安全與健康。2、正確掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級(jí)職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師組織相關(guān)專業(yè)醫(yī)師召開(kāi)術(shù)前討論會(huì),并形成剖宮產(chǎn)手術(shù)專題意見(jiàn)書(shū)備案。3、嚴(yán)格執(zhí)行高危孕婦分級(jí)管理制度,及時(shí)做好高危孕婦的轉(zhuǎn)診工作。高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)必須有兒科醫(yī)師在場(chǎng)。產(chǎn)科醫(yī)生實(shí)行24小時(shí)值班制,成立由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等相關(guān)人員組成的產(chǎn)科搶救小組和新生兒搶救小組。4、規(guī)范產(chǎn)科病歷,剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有術(shù)前小結(jié)、手術(shù)、麻醉知情同意書(shū)及患者授
2、權(quán)書(shū)、輸血治療同意書(shū),術(shù)后有手術(shù)情況知情書(shū)、麻醉記錄、手術(shù)記錄等。5、嚴(yán)格遵守手術(shù)室管理制度,包括手術(shù)器械、物品消毒滅菌管理、消毒隔離、查對(duì)清點(diǎn)制度等。二、保障措施:1、門(mén)診加強(qiáng)產(chǎn)前查體的力度,早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并積極采取應(yīng)有的治療措施,及時(shí)糾正胎位不正。2、門(mén)診及孕婦學(xué)校加強(qiáng)孕期指導(dǎo),合理指導(dǎo)孕期飲食,避免巨大兒產(chǎn)生。加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前健康教育,主動(dòng)向孕婦及其家屬進(jìn)行自然分娩知識(shí)宣傳,消除產(chǎn)婦的恐懼、緊張情緒。3、孕婦學(xué)校負(fù)責(zé)向孕產(chǎn)婦及家屬宣傳自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的危害。孕婦住院分娩時(shí),產(chǎn)科人員應(yīng)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的健康教育和心理護(hù)理,大力宣傳自然分娩,消除孕婦的緊張心理,減少由精神因素造成的難產(chǎn)
3、。4、定期組織醫(yī)護(hù)人員以孕婦學(xué)?!毙问较锣l(xiāng)義診,宣教孕期保健知識(shí)尤其是“自然分娩”的好處,鼓勵(lì)陰式分娩。5、門(mén)診及孕婦學(xué)校向來(lái)診的孕婦發(fā)放孕期保健知識(shí)及自然分娩好處的宣傳單。6、與手術(shù)室聯(lián)合開(kāi)展無(wú)痛分娩,加強(qiáng)孕期宣教,降低孕婦對(duì)分娩的恐懼,增加陰式分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。7、在科室內(nèi)張貼自然分娩好處和剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的宣傳材料,努力營(yíng)造降低剖宮產(chǎn)的氛圍。8、細(xì)心觀察產(chǎn)程,及時(shí)糾正有可能導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的因素。9、產(chǎn)婦入院長(zhǎng)后,醫(yī)務(wù)人員熱情接待,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,讓產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)務(wù)人員有信任感、依賴感,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系10、提高醫(yī)務(wù)人員的政治素質(zhì),樹(shù)立科學(xué)分娩的意識(shí)。堅(jiān)持惠民利民,為母子兩代謀利益。11、婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),把自然分娩的適應(yīng)范圍和剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床指征等納入培訓(xùn)的重要內(nèi)容,進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,熟練掌握剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥、禁忌癥和操作技術(shù),熟練處理剖宮產(chǎn)術(shù)中的異
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