年度護理質(zhì)量工作計劃

1、縣護理篇一：2014年護理質(zhì)量與安全管理工作計劃人民醫(yī)院2014年質(zhì)量與安全管理工作計劃強化以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果，不斷完善和改進護理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量，以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點，落實的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進醫(yī)院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。一、完善護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍1、不斷完善由分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理質(zhì)量與安全管理委員會，建立護理部、專項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。2、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部2012年版二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)

2、準(zhǔn)實施細則，在2013年護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，修訂并完善專項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向，注重護理效果的評價。護理部要及時修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn)，并解決專項質(zhì)控項目過多，不結(jié)合實際的問題。3、護理質(zhì)量與安全管理委員會各成員明確工作職責(zé)，落實工作內(nèi)容。護理部負責(zé)全面綜合檢查，專項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術(shù)操作9個小組。科室質(zhì)控小組分為不同的專項、專人負責(zé)。護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，組織開展科室護理質(zhì)量控制小組工作，明確職責(zé)并落實到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。4、落實各?？谱o理小

3、組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé)，專科護理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo)，開展相關(guān)知識培訓(xùn)并考核，規(guī)范護理行為。不斷提高護理人員對高危患者的風(fēng)險評估意識，加強高危患者護理管理，確保護理安全，降低不良事件的發(fā)生率。5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會成員檢查質(zhì)量，改進檢查方法，優(yōu)化流程，追蹤有成效，體現(xiàn)持續(xù)改進效果。采取的質(zhì)量管理方法，實施多維度質(zhì)量控制1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題，給予針對性的指導(dǎo)意見，護理部不定期督查重點問題的落實情

4、況。2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專項質(zhì)控組根據(jù)護理質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)對各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，并對上月存在的突出問題，追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況，在護士長例會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容，檢查實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。3、落實及完善科室質(zhì)量自控?？剖页闪①|(zhì)控小組，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查，對存在問題提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果?？剖颐吭抡匍_質(zhì)量分析會議，質(zhì)控人員在會上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言，為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方

5、式及時通知當(dāng)事人或報告護士長。4、護士長夜查房。護理部安排護士長每周輪流進行護士長夜查房，重點督查核心制度的落實、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等，。5、各科室積極開展住院病人對護理工作滿意度調(diào)查，通過對住院患者滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足，有針對性地加強管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量，并將意見和建議報護理部，針對調(diào)查表中反應(yīng)出的問題認真分析，持續(xù)改進。6、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進?？剖冶O(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部召開護士長例會，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見，追蹤整改效果。7、堅持

6、每季度召開住院患者工休座談會，與患者及家屬面對面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫(yī)患關(guān)系；不斷進護理工作、提高患者滿意度。8、認真落實非懲罰性護理不良事件上報制度，”科室按時上報護理部，護理部將組織各科室護士長對每件不良事件進行討論、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進行通報，警示護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。9、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實行專人帶教。對今年新上崗的護士進行崗前理論、操作培訓(xùn)考核，要求人人過關(guān)。對加強護理實習(xí)生帶教管理，7月份對實習(xí)生進行上崗前警示教育，避免差錯發(fā)生。10、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使

7、護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。11、加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計劃，對全院護士分別組織理論考試，操作考核。12、加強專科護士培訓(xùn)與護士進修。擬定10名護理骨干到省州醫(yī)院進修，涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專業(yè)。三、制定質(zhì)控目標(biāo)1、病房管理合格率90%2、分級護理合格率90%3、優(yōu)質(zhì)護理合格率90%4、健康宣教覆蓋率100%、護理文書書寫合格率形6、急救物品完好率100%7、護理三基”考試合格率100%8、年護理事故發(fā)生例數(shù)09、壓瘡風(fēng)險評估率100%、跌倒、墜床風(fēng)險評估率100%人民醫(yī)院護理部2014年2月10日10篇二：2014年護理質(zhì)

8、控計劃2014年友愛醫(yī)院護理質(zhì)控計劃護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進。一、護理質(zhì)量的控制原則實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理。二、護理質(zhì)量管理實施方案（一）、進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理

9、、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全。（二）建立有效護理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實行全員的質(zhì)控目標(biāo)。2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點，每月一

10、次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權(quán)利。7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)

11、現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責(zé)任班護士初審-醫(yī)保科-護士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護理部最后審核后歸檔（病案室）。10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。篇三：2015年護理質(zhì)量工作計劃2015年護理質(zhì)量工作計劃2015年護理質(zhì)量工作計劃一：普外科護理質(zhì)量工作計劃20年我科根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的要求，結(jié)合20年住

12、院患者十大安全目標(biāo)護理實施方案，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，使各項護理質(zhì)量指標(biāo)達到標(biāo)準(zhǔn)要求。一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是護士條例，明確各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量?？剖抑贫ǔ銮袑嵖尚械?/p>

13、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護理服務(wù)，實行責(zé)任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務(wù)。科室對住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會,每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。四、執(zhí)行各項護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。五、加強護理安全管理，樹立質(zhì)量三級預(yù)防的觀點，認真落實各項護理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認真做好實習(xí)帶教工作，實行雙向考核，指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)

14、量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。八、認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例、職業(yè)暴露防護、突發(fā)公共衛(wèi)生事件手衛(wèi)生規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范等，做好防護工作，預(yù)防醫(yī)院感染。九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。十一、質(zhì)量考核具體安排每月對病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、?？谱o理質(zhì)量、一級護理及整體護

15、理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。十二、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)：一人針用滅菌率100%急救物品兀好率100%常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%三基考核合格率100合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）特護理合格率；90%2. （合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）護理文書書寫合格率；95%合格標(biāo)準(zhǔn)為85分>護理技術(shù)操作合格率1OO%合格標(biāo)準(zhǔn)為85分>整體護理及健康教9-育覆蓋面100%40（特殊情況例外）2015年護理質(zhì)量工作計劃二：20年護理質(zhì)量工作計劃護理質(zhì)量是護理工作的永恒主題，是護理管理的核心。護理質(zhì)量高低不僅取決于護理人員素

16、質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量，更直接依賴于護理質(zhì)量管理的方法。在20年，我科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部老師的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的要求，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院各項任務(wù)開展護理工作，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，使各項護理質(zhì)量指標(biāo)達到三甲標(biāo)準(zhǔn)要求。提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。重視護理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力。20年外派醫(yī)護人員學(xué)習(xí)主動脈球囊反駁儀的使用護理；派人參加湖南省心血管年會，增加見識；必要時外派護理人員學(xué)習(xí)病房的創(chuàng)建及準(zhǔn)備工作。開展危重病人急救培訓(xùn)，提高護士對危重急救病人的應(yīng)對能力。按照護理部護理人員分層培訓(xùn)計

17、劃，完成在職培訓(xùn)。落實責(zé)任護士每周至少一次參加本組醫(yī)生查房，全面掌握所管病人情況。加強護士三基、?？评碚撝R、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及技術(shù)操作的訓(xùn)練，嚴(yán)格考試制度，每次考試成績與護士績效掛鉤；鼓勵、支持護士參加護理本科自學(xué)考試，提高學(xué)歷水平和自身素質(zhì)。增強法律意識、加強工作責(zé)任心。護理人員應(yīng)有高度的責(zé)任心、認真負責(zé)的服務(wù)態(tài)度。加強對護士及實習(xí)護士的法律意識教育和培訓(xùn)，提高護理人員的法律意識。三、完善規(guī)章制度、落實核心制度。及時組織科室護理人員學(xué)習(xí)護理部下發(fā)的各種規(guī)章制度，科內(nèi)進一步完善制度、職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，使各班各護士有章可循、有制可查。認真組織學(xué)習(xí)分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病

18、歷書寫規(guī)范制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。做好醫(yī)院護理質(zhì)量持續(xù)改進百日競賽工作總結(jié)，進一步提高我科護理工作質(zhì)量。四、發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用。成立科室護理質(zhì)控小組，協(xié)助護士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎(chǔ)護理、特一級護理、教學(xué)管理、急救物品管理等，做到人人有專責(zé)、事事有人管。每月定期召開一次護理質(zhì)量分析會，對本月各項護理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，體現(xiàn)過程控制、持續(xù)改進的理念。五、科學(xué)合理地利用人力資源。彈性排班，新老結(jié)合，相互協(xié)作。注意護理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)性，發(fā)揮互補性，提高護理群體質(zhì)量。六、監(jiān)控重點環(huán)節(jié)。加強對基本功不扎實、綜合素質(zhì)差、服務(wù)意識不強的護士工作的監(jiān)督指導(dǎo)；加強晚夜班、中班、節(jié)假日

19、工作的督查，保證急救物品完好率，注重細節(jié)，消除隱患，降低護理差錯事故、護理投訴率，避免醫(yī)療糾紛。1-2月我科有3個護理人員同時休產(chǎn)假，護理人力緊張，及時申報護理部予以支援。針對我科晚夜班查房較富哦的現(xiàn)象，加強晚夜工作資歷督查。七、強化護士服務(wù)理念。強化護士主動服務(wù)意識，樹立讓病人對我們微笑，我們做到微笑服務(wù)的服務(wù)理念。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處于接受治療護理的最佳狀態(tài)。處理醫(yī)患關(guān)系中遵循有錯在我的原則，提高患者滿意度，為醫(yī)院贏得良好的社會效益和經(jīng)濟效益。認真做好實習(xí)帶教工作，實行教學(xué)互評，指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。八、創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作氛圍。工作上必須嚴(yán)字

20、當(dāng)頭，去掉怕字，才能提高護理質(zhì)量。生活中盡全力為護士排憂解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。工作之余，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關(guān)系。增強集體榮譽感發(fā)揚良好的團隊精神。九、制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及進度表、三級醫(yī)院評審細化標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任包干制整體護理，。強調(diào)人文護理服務(wù)，實行責(zé)任護士包干病人，為病人提供個性護理服務(wù)?？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。做到責(zé)任到人，落實到崗，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量?？苾?nèi)考試考核滾管理：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：每月一次理論考試、至少一次護理操作技能考核。平時

21、不定期對護士進行相關(guān)知識提問，每周一抽查急救藥品及設(shè)備準(zhǔn)備情況、每周二抽查護理文書記錄情況、每周三抽查無菌物品完好情況、對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。十一、規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。十二、每月對護理文書的書寫、基礎(chǔ)護理、特一級護理、健康教育、患者滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。十三、科室護理質(zhì)控小組名單：基礎(chǔ)護理組：組長周元彩健康教育組：組長彭歡病區(qū)管理組：組長李婿護理安全組：組長周舒消毒隔離組：陳艷芳。十四、應(yīng)達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)：一人針用滅菌率100%急救物品好率100%3.100%三基

22、考核合格率100合格標(biāo)準(zhǔn)為60分)基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）6.特級、一級護理合格率;90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）9. 7.護理文書書寫合格率；95%合格標(biāo)準(zhǔn)為90分>護理技術(shù)操作合格率1oo%<合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）健康教育覆蓋面100%年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（難免壓瘡及院外帶入壓瘡除外）病人對護理工作度;95%2015年護理質(zhì)量工作計劃三：護理質(zhì)量工作計劃20年外四病區(qū)將圍繞三級綜合醫(yī)院的評審標(biāo)準(zhǔn)，切實做好護理工作，落實各項規(guī)章制度不斷提高護理質(zhì)量，本年度的計劃如下：一、基礎(chǔ)護理及特、一級、二級、三級的護理1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量，強化落實基礎(chǔ)護理的各項內(nèi)容，使病房環(huán)

23、境持續(xù)改進。2、加強責(zé)任護士對病房的巡視，要求掌握所管病人的八知道。3、加強護理組長對基礎(chǔ)護理落實情況的監(jiān)督、檢查，整改，反饋。二、病房、藥品管理1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作，責(zé)任到人，高危藥品、備用藥品班班交接。2、冰箱藥物專用，嚴(yán)禁放入雜物，每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。3、加強日常病房內(nèi)床頭柜，呼叫器，床頭，設(shè)備帶的保潔工作，做好病人的物品放置的宣教。三、急救藥品、器材方面1、急救藥品、器材班班交接并有記錄，責(zé)任護士每日進行檢查，護士長每周大檢查一次，確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。2、護士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。、杜絕過期藥品、物品的存在，加強藥品、器材的管

24、理。四、優(yōu)質(zhì)護理1、加強責(zé)任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識與并發(fā)癥的宣傳。2、實施整體責(zé)任制護理，責(zé)任護士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。3、加強對整體護理落實情況的抽查力度，對檢查中問題進行分析、整改。4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測評等方式方法，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求，及時解決問題，提高患者滿意度。五、護理文件書寫1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度，加強責(zé)任護士責(zé)任心，降低醫(yī)囑漏簽率，加強護理文件書寫的及時、準(zhǔn)確性。2、加強護理文件書寫的培訓(xùn)，提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。3、做好病人的健康宣教，將重點、特殊宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。4、護士長嚴(yán)把出

25、科病歷質(zhì)量關(guān)，對出科病歷及時檢查，并就存在的問題及時召開科室會議，落實改進措施。六、安全管理1、定期對護理人員進行安全知識的培訓(xùn)，強化護理人員安全意識，認真落實患者安全目標(biāo)管理。2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理知識、流程、措施的學(xué)習(xí)和評估及護理措施的落實，提高護士對病人整體護理的能力。3、加強腕帶識別制度的學(xué)習(xí)，加強安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用，落實細節(jié)管理，如：墜床和跌倒的安全警示等。4、嚴(yán)格執(zhí)行分級護理管理制度，特別是夜班、節(jié)假日病房巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。5、認真落實交接班制度，強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹性，減少安全隱患的環(huán)節(jié)。6、加強圍手術(shù)期病人的安全管理，嚴(yán)謹手術(shù)交接班，做好皮膚、

26、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。7、加強對危急值項目的質(zhì)量管理，做到認真登記，及時報告。8、完善各種治療執(zhí)行單的實名簽字工作，落實誰執(zhí)行誰簽字的制度，完成每日小查對，每周護士長大查對的日常工作。9、加強病房用氧、用電安全，公共衛(wèi)生間的用水安全及整個病區(qū)的防盜安全意識，做好入院宣教。10、加強科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護儀、心電圖機等的使用安全，定期檢測。11、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理，嚴(yán)格督查各項工作環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時處理，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)，科室對護理缺陷差錯及時進行討論分析。12、加強護患、護技、醫(yī)護之間的溝通、協(xié)作，減少障礙環(huán)節(jié)，保證安全。2015年護理質(zhì)量工作計劃

27、四：護理質(zhì)量工作計劃1、積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的開展，完善六個病區(qū)的工作制度，服務(wù)流程，考核方法，績效分配等。爭取在護士節(jié)期間表彰一批優(yōu)秀工作者。篇四：2014年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃014年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃在2013年全院全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上，為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定2014年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作計劃。一、指導(dǎo)思想全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，

28、努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo)，立足專業(yè)發(fā)展深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。二、工作措施1、嚴(yán)格落實各種制度的執(zhí)行，進一步修訂及完善強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴(yán)格落實護士條例，嚴(yán)格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)(1)加強

29、基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。(2) 提高臨床護士的實際工作能力，培訓(xùn)專科護理骨干。加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立培訓(xùn)機制，按照有關(guān)護士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.(3) 提高護士長的管理水平，向模范科室及其他醫(yī)院學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的先進工作經(jīng)驗。(4) 加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織

30、的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復(fù)。采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。(5) 開展感動服務(wù)：病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病解決實際問題。紉病人多講一點：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務(wù)意識和健康教育能力。如

31、病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)上病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務(wù)活動，提高護士服務(wù)品質(zhì)，由溫馨服務(wù)邁向感動服務(wù)，最后提升為卓越護理。3、加強管理，確保護理安全(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、莊瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。加強科室管理。每周科護士長對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離、年輕護

32、士能力培養(yǎng)等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周的科護士長工作例會上進行總結(jié)；每月組織護士長對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制，綜合評價，對存在問題按進行持續(xù)質(zhì)量改進并追蹤。4、夯實基礎(chǔ)護理1)切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。工作表現(xiàn)突出的，護士長要在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。5、嚴(yán)格落實責(zé)任制整體護理(1)實行彈性排班。(2)全面實施組內(nèi)責(zé)任制整體護理，開展以家庭為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”。責(zé)任護士為患者提供從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基

33、礎(chǔ)護理以及健康教育等連續(xù)、全程、全人的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。(3)全面履行護士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。(5)各級病房根據(jù)?？平ㄔO(shè)及護理工作質(zhì)量晉級調(diào)整。a類病房有12個?？铺厣淖o理，并檢測其成效。保證護理措施到位率、住院病人滿意度、出院病人滿意度、電話回訪滿意度、健康教育指導(dǎo)率及知曉率、康復(fù)護理指導(dǎo)率達到各類病房的要求

34、。無意外傷害及護理事故的發(fā)生。6、定期滿意度調(diào)查1)每月參加科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。(2)要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人滿意作為工作的最終目標(biāo)，建立舊患者溝通制”，每天由護士長或三級崗”護士與每位患兒或家屬交流至少1次，及時了解和發(fā)現(xiàn)患兒的護理工作完成情況和對護理工作的滿意情況，每季度進行患者滿意度調(diào)查，及時反饋并與個人崗位積點考核掛鉤。7、加強患者健康教育(1)個體宣教：個體宣教由責(zé)任護士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.(2)集體宣教由資深護士負責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、安全防護，采用等生動的形式，。8、建立績效考核措施(1)根據(jù)江蘇省醫(yī)院護理崗位管理的指導(dǎo)意見、蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院人事制度改革分配方案，參照江蘇省青年護士素質(zhì)提高行動方案建立、實施、完善、培訓(xùn)、考核n04的內(nèi)容，研究及實行n04績效考核方案，按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)。(2)各級人員根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進行績效。篇五：2013年護理質(zhì)量管理委員會工作計劃巴州區(qū)紅十字醫(yī)院2013年護理質(zhì)量管理委員會工作計劃今年我院繼續(xù)深化