項目經(jīng)理申報表

1、V1.0計算機信息系統(tǒng)集成項目經(jīng)理資質(zhì)申報表申請資質(zhì)級別資深項目經(jīng)理高級項目經(jīng)理項目經(jīng)理初次申請再次申請，第次申請原資質(zhì)級別高級項目經(jīng)理項目經(jīng)理原資質(zhì)證書編號：姓名：劉功彌工作單位：北京中網(wǎng)基業(yè)數(shù)碼技術(shù)有限公司所在部門：市場部填表日期：2009年3月16日信息產(chǎn)業(yè)部計算機信息系統(tǒng)集成資質(zhì)認證工作辦公室制填表說明一、符合計算機信息系統(tǒng)集成項目經(jīng)理資質(zhì)管理辦法（試行）中規(guī)定的資質(zhì)申請條件，并正式向所在地信息產(chǎn)業(yè)主管部門或計算機信息系統(tǒng)集成資質(zhì)認證工作辦公室提出申請的個人，必須填寫計算機信息系統(tǒng)集成項目經(jīng)理資質(zhì)申報表（以下簡稱申報表）。二、申請人應(yīng)提供的申請材料包括： 申報表（一式三份，電子文檔一份

2、）。 附件：身份證件、學(xué)歷、學(xué)位、職稱、現(xiàn)任職務(wù)等證明，完成的主要信息系統(tǒng)集成項目的合同及其驗收報告等的復(fù)印件。 經(jīng)由信息產(chǎn)業(yè)部指定培訓(xùn)機構(gòu)的統(tǒng)一培訓(xùn)，所取得的培訓(xùn)合格證明等C三、具體要求：封面填寫說明：申請人須依據(jù)計算機信息系統(tǒng)集成項目經(jīng)理資質(zhì)管理辦法（試行）中的有關(guān)資質(zhì)標準確定本人的申請級別。申請人聲明填寫說明：須由申請人親筆簽名，不得代簽。表一填寫說明：須提供身份證件、學(xué)歷、學(xué)位、職稱、現(xiàn)任職務(wù)、所獲資質(zhì)等證明的復(fù)印件。表二填寫說明：主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷從?？崎_始填寫。表三填寫說明：填寫的信息系統(tǒng)集成項目必須是已完成并已通過驗收的項目，申報人須是項目的主要負責(zé)人，并由甲方單位出具證明。每個項目僅

3、限申報一人。審查意見表填寫說明：須由申請人所在單位負責(zé)人簽字并加蓋單位公章。四、注意事項： 申報表內(nèi)容應(yīng)與所提供的附件材料一致； 申報表必須在計算機上填制（申請人簽字除外），注明加蓋公章的地方，必須加蓋公章； 申報表及相關(guān)附件的內(nèi)容必須真實有效。如有虛假一經(jīng)核實，資質(zhì)申請將不予受理，同時申請人所在單位須承擔(dān)連帶責(zé)任。申請人基本情況姓名劉功彌身份證件號作S照片（1寸）性別男出生日期1977年11月30日專業(yè)計算機應(yīng)用學(xué)歷本科畢業(yè)時間1999年7月畢業(yè)院校北京航空航天大學(xué)從事信息系多集成工作年怔；8年（局級）項E培訓(xùn)合格證寸經(jīng)理:編虧職務(wù)經(jīng)理職稱評定時間年月曰工作單位通信地址北海淀區(qū)長春橋路5號新

4、起點嘉園4號樓801室郵政編碼100089辦公室電話移動電話何時獲得何種其他個人資質(zhì)證書年月年月年月年月年月其他需要說明的問題注：請?zhí)峁┥矸葑C件、學(xué)歷、學(xué)位、職稱、所獲資質(zhì)等證明的復(fù)印件表二、主要學(xué)習(xí)及工作經(jīng)歷起止日期學(xué)習(xí)/工作單位職務(wù)學(xué)習(xí)專業(yè)/從事的具體工作工作單位獲得的信息系統(tǒng)集成資質(zhì)等級1995年9月1999年7月北京航空航天大學(xué)學(xué)生計算機軟件及應(yīng)用1999年8月2000年6月國家稅務(wù)總局電教影視中心講師培訓(xùn)2000年7月2003年3月天津國瑞數(shù)碼安全公司經(jīng)理銷售2003年3月2005年5月北京北廣集電子集團有限公司經(jīng)理銷售2005年6月2007年7月北京康大如軟件技術(shù)集成有限責(zé)任公司經(jīng)

5、理銷售2007年9月2008年10月北京道博管理信息技術(shù)有限公司經(jīng)理銷售2008年10月至今北與中網(wǎng)基業(yè)數(shù)碼技術(shù)有限公司經(jīng)理銷售年月年月年月年月年月年月注：學(xué)習(xí)經(jīng)歷從?？崎_始填寫表三、計算機信息系統(tǒng)集成工作業(yè)績單位：萬元序號信息系統(tǒng)集成項目名稱信息系統(tǒng)集成項目承擔(dān)單位名稱合同總額其中軟件費用合計軟件費用所占比例(%項目中擔(dān)任的職務(wù)或主要工作內(nèi)容信息系統(tǒng)集成項目起止時間備注1內(nèi)蒙古阿爾山市政府辦公自動化系統(tǒng)集成項目內(nèi)蒙古阿爾山市政府110萬15萬13.6%項目總負責(zé)2山西大同煙草煙草專賣局防偽系統(tǒng)項目山西大同煙草煙草專賣局220萬商務(wù)負責(zé)3山西忻州市網(wǎng)通公司多媒體系統(tǒng)集成項目山西忻州市網(wǎng)通公司1

6、00萬2025%項目總負責(zé)4山西陽泉有線寬帶項目北京北廣集團30項目總負責(zé)5廣西南寧有線寬帶項目廣西南寧有線電視臺60萬項目總負責(zé)6貴州省有線寬帶項目貴州省廣電總局330項目總負責(zé)合計注：請?zhí)峁┧瓿傻闹饕畔⑾到y(tǒng)集成項目的合同及其驗收報告等的復(fù)印件；“軟件費用”包括系統(tǒng)設(shè)計、軟件開發(fā)、系統(tǒng)集成和技術(shù)服務(wù)等費用，不含軟硬件購置等費用；“軟件費用所占比例”=軟件費用合計/合同總額*100%。申請人聲明本人劉功彌（申請人姓名）（身份證號碼）關(guān)E重聲明：本次提交的計算機信息系統(tǒng)集成項目經(jīng)理資質(zhì)申報表及附件等材料的全部內(nèi)容及有關(guān)數(shù)據(jù)真實有效，如有虛假，本人愿接受相關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。申請人：劉功彌（簽名）日期：2009年3月16日申請人在近2/3/5年管理和參與管理過的計算機信息系統(tǒng)集成項目，是否發(fā)生過責(zé)任事故？是否有因申請人責(zé)任未通過驗收的項目？答：都沒有申請人管理和參與管理