臨床免疫學(xué)和免疫檢驗綜合試卷1

1、臨床免疫學(xué)和免疫檢驗綜合試卷1一、名詞解釋 （每題3分，共18分）1淋巴細(xì)胞再循環(huán) 2交叉反應(yīng) 3超變區(qū) 4粘附分子5抗原提呈6免疫耐受二、填空題 （每空1分，共22分） 7人類B細(xì)胞成熟的部位是（ ），T細(xì)胞成熟的部位是（ ）。 8完全抗原具有兩種特性，即（ ）性和（ ）性。 9根據(jù)氨基酸序列變化的差異性，可將免疫球蛋白的重鏈或輕鏈分為（ ）和（ ）兩個區(qū)域。10補(bǔ)體的激活途徑包括經(jīng)典激活途徑，（ ）途徑和（ ）途徑。其中，補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是（ ）， C5轉(zhuǎn)化酶是（ ）。 11經(jīng)典的HLA類基因結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，在復(fù)合體中由（ ）、（ ）和（ ）三個亞區(qū)組成。 12外源性抗原通常在（

2、 ）細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行加工處理，通過（ ）分子呈遞給（ ）細(xì)胞。 13B細(xì)胞表面識別抗原的結(jié)構(gòu)是（ ），其抗原活化信號是通過（ ）傳入細(xì)胞內(nèi)的。 14 PTK和PTP作用相反，可分別對免疫應(yīng)答發(fā)揮（ ）和（ ）作用。15免疫耐受按其形成時期的不同，分為（ ）及（ ）。 三、選擇題（在每小題備選答案中，只有一個是正確的，將正確答案填入答題卡內(nèi)，多選不給分。每題1分，共30分。注意：沒有將答案寫入答題卡者不得分。）選擇題答題卡16171819202122232425262728293031323334353637383940414243444516最早用人痘接種預(yù)防天花的國家是：A中國 B美國 C日本 D

3、俄羅斯 E英國17既參與固有性免疫應(yīng)答又參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的成分有：A巨噬細(xì)胞 BB細(xì)胞 CT細(xì)胞 D中性粒細(xì)胞 E漿細(xì)胞18淋巴結(jié)的功能不包括：AT細(xì)胞進(jìn)行陰性選擇的場所 B免疫細(xì)胞定居的場所C產(chǎn)生初次免疫應(yīng)答的場所 D清除異物E參與淋巴細(xì)胞的再循環(huán)19關(guān)于佐劑的作用機(jī)制，錯誤的是： A增強(qiáng)免疫原性 B改變抗原的特異性 C提高抗體濃度 D引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng) E刺激單核/巨噬細(xì)胞活化20交叉反應(yīng)是由于二種不同的抗原分子中具有：A構(gòu)象決定簇 B不同的抗原決定簇C功能性決定簇 D共同的抗原決定簇E連續(xù)性決定簇21存在于不同種屬之間的共同抗原稱為：A異種抗原 B交叉抗原 C超抗原 D異嗜性抗原 E類

4、屬抗原22有的抗原稱為TI-Ag，這是因為：A抗原來源于非胸腺組織 B它誘生的抗體是在骨髓中產(chǎn)生的C它誘生的抗體屬于IgG類抗體 D抗原往往具有復(fù)雜的抗原決定簇E它能直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，無需T細(xì)胞輔助23接觸牛痘疫苗后產(chǎn)生對天花的抵抗性，這反映了：A抗原的特異性 B抗原的交叉反應(yīng) C病毒的超感染 D先天免疫 E主動保護(hù)24屬于同種異型抗原的是：AABO血型抗原 B肺炎球菌莢膜多糖 C類脂 D眼晶體蛋白 E破傷風(fēng)類毒素25Ig分成五類的依據(jù)是：AVL抗原特異性的不同 BVH抗原特異性的不同 CCL抗原特異性的不同 DCH抗原特異性的不同 ECL及CH抗原特異性的不同26下列五類Ig的特性哪項

5、是錯誤的：AIgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白 BSIgA多為雙聚體 CIgM分子量最大 D免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG E正常血清中IgE含量最少27胎兒在宮腔內(nèi)感染，臍帶血或新生兒外周血中何種Ig水平升高：AIgM BIgE CIgG DIgA EIgD28在局部黏膜抗感染中發(fā)揮重要作用的Ig是：AIgM BIgE CIgG DIgA EIgD29免疫球蛋白的超變區(qū)位于：AVH和CH BVL和VH CFC段 DVH和CLECL和CH30CDR即為：AFab段 BFc段 CHVR DCD分子受體 EFd段31在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是：AC3BC4CC1q DC1r EC232

6、關(guān)于補(bǔ)體旁路(替代)途徑的激活,下列哪項是錯誤的?A由細(xì)菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活 BB、D、P因子參與作用CC3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb3b D在感染早期發(fā)揮作用E可通過C3b的正反饋途徑產(chǎn)生更多的C3b33下列不是細(xì)胞因子的是：A淋巴毒素 B過敏毒素 C白細(xì)胞介素 D集落刺激因子 E干擾素 34細(xì)胞因子不具備的特性是：A多效性 B拮抗性 C重疊性 D特異性 E協(xié)同性35下列哪一種細(xì)胞在正常情況下不表達(dá)HLA-類抗原？A胰島細(xì)胞 BB細(xì)胞 C朗格漢斯細(xì)胞 D樹突狀細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞36與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是：AMHC-類分子 BMHC-類分子 CMHC-類分子 DCD1分子 E黏附

7、分子37下列哪些細(xì)胞間作用受MHC-類分子限制？AAPC與Th細(xì)胞 BTh細(xì)胞與Ts細(xì)胞C巨噬細(xì)胞與靶細(xì)胞 DTc細(xì)胞與靶細(xì)胞ETh細(xì)胞與B細(xì)胞38同時表達(dá)CD3和CD4抗原的細(xì)胞有：ATc細(xì)胞 BTs細(xì)胞 CB淋巴細(xì)胞 DTH細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞39B細(xì)胞活化的第二信號是：ACD28與B7結(jié)合 BCD40與CD40L結(jié)合 CBCR與抗原結(jié)合 DCD19與抗原結(jié)合 E. TCR與抗原肽-MHC復(fù)合物結(jié)合40（）分子轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR識別抗原所產(chǎn)生的活化信號：ACD2 BCD8 CCD4 DCD79 ECD341Th0細(xì)胞在哪種細(xì)胞因子作用下分化成Th2細(xì)胞?AIL-4 BIL-3 CIL-5 DIL-2

8、EIFN-42具有細(xì)胞毒作用的淋巴細(xì)胞是：AB淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞 BTc細(xì)胞和NK細(xì)胞CTc細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞 DB淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞43Tc細(xì)胞活化所需的雙信號之一是：ATCR與MHC類分子-抗原肽的復(fù)合物結(jié)合 BCD95和CD95L分子結(jié)合CTCR與MHC類分子-抗原肽的復(fù)合物結(jié)合 DmIg與抗原肽結(jié)合ETCR與MHC類分子-抗原肽的復(fù)合物結(jié)合44胞漿內(nèi)含有ITAM結(jié)構(gòu)的分子是：ATCR BCD3 CCD4 DFyn EZAP-7045最易誘導(dǎo)耐受的時期是：A胚胎期 B新生兒期 C兒童期 D青年期 E老年期四、問答題（每題6分，共30分）46何為異嗜性抗原，并試述其在醫(yī)學(xué)上的意義。

9、 47試述Ig的基本功能。 48簡述HLA、類分子的結(jié)構(gòu)、分布與功能。49簡述T細(xì)胞主要的免疫相關(guān)膜表面分子及其功能（至少列出3種） 50簡述Th1和Th2細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用。 綜合試卷1 答案一、名詞解釋 （每題3分，共18分）1淋巴細(xì)胞再循環(huán)：淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液和淋巴器官之間反復(fù)循環(huán)，淋巴細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)的遷移和流動是發(fā)揮免疫功能的重要條件。2交叉反應(yīng)：抗體與具有相同或相似表位的抗原之間出現(xiàn)的反應(yīng)。3超變區(qū)：免疫球蛋白的VH和VL各有3個區(qū)域的氨基酸組成及排列順序高度可變特定部位。 4粘附分子：介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子的統(tǒng)稱。5抗原提呈：指抗原提呈細(xì)胞攝取、加工抗

10、原后，將抗原肽-MHC復(fù)合物提呈給T細(xì)胞，從而將抗原信息傳遞給T細(xì)胞的過程。6免疫調(diào)節(jié)機(jī)體對免疫應(yīng)答過程做出的生理性正、負(fù)反饋調(diào)節(jié)，對維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定具有重要意義。二、填空題 （每空1分，共22分） 7人類B細(xì)胞成熟的部位是（ 骨髓 ），T細(xì)胞成熟的部位是（ 胸腺 ）。 8完全抗原具有兩種特性，即（ 免疫原性 ）性和（ 抗原性 ）。 9根據(jù)氨基酸序列變化的差異性，可將免疫球蛋白的重鏈或輕鏈分為（ 可變區(qū) ）和（ 恒定區(qū) ）兩個區(qū)域。10補(bǔ)體的激活途徑包括經(jīng)典激活途徑，（ MBL ）途徑和（ 旁路 ）途徑。其中，補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是（ C4b2b ）， C5轉(zhuǎn)化酶是（ C4b2b3b

11、 ）。 11經(jīng)典的HLA類基因結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，在復(fù)合體中由（ HLA-DR ）、（ HLA- DP ）和（ HLA -DQ ）三個亞區(qū)組成。 12外源性抗原通常在（ APC ）細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行加工處理，通過（ HLA- ）分子呈遞給（ TH ）細(xì)胞。 13B細(xì)胞表面識別抗原的結(jié)構(gòu)是（ BCR ），其抗原活化信號是通過（ CD3 ）傳入細(xì)胞內(nèi)的。 14PTK和PTP作用相反，可分別對免疫應(yīng)答發(fā)揮（ 激活 ）和（ 抑制 ）作用。15免疫耐受按其形成時期的不同，分為（ 中樞耐受）及（ 外周耐受）。 三、選擇題選擇題答題卡16171819202122232425ABADDEDBDD26272829303132

12、333435AADBCACBDA36373839404142434445BDDBEABABA四、問答題（每題6分，共30分）46簡述異嗜性抗原的概念，并舉例說明其在醫(yī)學(xué)上的意義。 異嗜性抗原為一類與種屬無關(guān)，存在于人、動物及微生物之間的共同抗原。溶血性鏈球菌的表面成份與人腎小球基底膜具有共同抗原，故在鏈球菌感染后，其刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體可與具有共同抗原的腎組織發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球腎炎。溶血性鏈球菌的表面成份與人心肌組織具有共同抗原，故在鏈球菌感染后，其刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體可與具有共同抗原的心肌組織發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致心肌炎。大腸桿菌O14型脂多糖與人結(jié)腸粘膜有共同抗原存在，有可能導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎

13、的發(fā)生。47試述Ig的基本結(jié)構(gòu)。 1.重鏈和輕鏈,根據(jù)抗原性不同分5類和2型2.可變區(qū)和恒定區(qū), 可變區(qū)分骨架區(qū)和高變區(qū), 恒定區(qū)分3-4個結(jié)構(gòu)域3.鉸鏈區(qū)48簡述HLA、類分子的結(jié)構(gòu)、分布與功能。1. 兩者分子結(jié)構(gòu)不同 MHC類抗原由 鏈和 微球蛋白共同構(gòu)成異二聚體分子，而MHC類抗原則由 鏈和鏈構(gòu)成異二聚體分子；2. 兩者組織分布不同MHC類抗原分布于幾乎所有有核細(xì)胞表面，而MHC類抗原主要分布于APC，及活化的T 淋巴細(xì)胞；3. 兩者的功能不同MHC類抗原主要識別和提呈內(nèi)源性抗原肽，與輔助受體CD8 結(jié)合，對CTL 的識別起限制作用。而MHC類抗原主要識別和提呈外源性抗原肽，與輔助受體CD4 結(jié)合，對Th 細(xì)胞的識別起限制作用。49簡述T細(xì)胞主要的免疫相關(guān)膜表面分子及其功能（至少列出3種） 1. TCR-CD3 復(fù)合物：TCR 識別和結(jié)合抗原肽，并由CD3 轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號至胞漿內(nèi)；2. CD4 分子和CD8 分子：主要功能是輔助TCR 識別抗原和參與T 細(xì)胞活化信號轉(zhuǎn)導(dǎo)；3. 協(xié)同刺激分子：C