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文檔簡介
1、腎內(nèi)科、血透室2016年終測試題一、單選題(每題2分,計80分)1、多尿是指24小時的尿量超過A、400mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml2、下列哪項檢查主要反映腎小球濾過功能A、酚紅排泄試驗B、尿液常規(guī)檢查C、尿濃縮稀釋試驗以內(nèi)生肌酊清除率檢查E、1小時尿細胞排泄率檢查3、正常成人安靜時的雙腎血流量約為A、500ml/分B、800ml/分G1000ml/分以1100ml/分E、1500ml/分4、急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是A、水腫B、高血壓C、肉眼血尿以鏡下血尿E、惡心、嘔吐5、患者,男,23歲。因腎病綜合征住院。醫(yī)囑服用潑尼松,護士對其進行用藥指導
2、不恰當?shù)氖茿、可全夭量一次服用B、病情好轉(zhuǎn)后即可停藥G需維持812周D、可兩天量隔天1次頓服E、宜在飯前服用6、患者,女,45歲,患腎病綜合征,經(jīng)嚷嗪類利尿藥物治療后尿量明顯增多,水腫明顯減輕。病情觀察中應(yīng)特別注意是否出現(xiàn)A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鎂血癥以高鈣血癥E、高鈉血癥7、患者,男,46歲,患尿毒癥2年。血常規(guī)示RBC2.35X1012/L,Hb70g/L。導致該患者貧血的最主要原因是A、出血B、低蛋白G促紅細胞生成素缺乏以缺鐵E、葉酸缺乏8、患者,女性,65歲,診斷為尿毒癥,精神不振,下腹無脹滿,24小時尿量為80mlo護士判斷該患者的排尿情況屬于A、蛋白尿B、無尿C、少尿D、尿量
3、偏多E、尿量偏少9、患者,尿毒癥。血肌酊明顯增高,近一周來夜尿量增多,晨起時惡心、嘔吐。為減輕晨間嘔吐,最有效的護理措施是A、加強晨間口腔護理B、飲食少量多餐C、避免刺激性食物以減少晚餐進食量E、睡前飲水10、患者,女,26歲,因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰。測得前一天尿量為200ml,嘔吐物250ml。估計今天補液量為A、2500mlB、2000mlC、1000mlD、800mlE、500ml11、慢性腎炎的治療目的是:(A)A.防止或延緩腎功能進行性減退B.促進痊愈C.防止并發(fā)癥D.減輕腎臟負擔12、確定腎小球疾病病理類型和病變程度的必要檢查是:(D)A.血尿素氮、肌酊B.腎圖C.B超D.腎活檢
4、13、腎小球濾過率(GFR)小于多少時需限制蛋白質(zhì)攝入:(D)A.80ml/minB.60ml/minC.120ml/minD.50ml/min14、腎病綜合征病人血漿清蛋白值常為:(A)A<30g/LB>30g/LC<40g/LD<45g/L15、腎病綜合征嚴重水腫病人起身應(yīng)慢,以防止:(A)A.體位性低血壓B.高血壓C.墜床D.皮膚損傷16、腎病綜合征病人出現(xiàn)尿量小于400ml/d,應(yīng)警惕:(A)A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭C.腎前性少尿D.尿潴留17、腎病綜合征病人出現(xiàn)下肢腫痛伴皮膚溫度降低,應(yīng)高度懷疑:(D)A.下肢靜脈曲張B.間歇性脈管炎C.體位不當D.下肢靜
5、脈血栓18、腎病綜合征嚴重水腫病人禁忌:A.靜脈穿刺B.肌內(nèi)注射C.口服補液D.翻身19、最簡便有效的預(yù)防尿路感染的方法是:(A)A.多飲水(2500ml/d),勤排尿B.口服抗生素C.休息D.堿化尿液20、急性腎衰竭病人補液量應(yīng)為:(B)A.1000ml/dB.前一日出液量+500ml(基礎(chǔ)補液量)C.前一日出液量+1000mlD.500ml/d121、腎衰竭病人血壓150/100mmHg,此時飲食中鹽的攝入應(yīng)為:(-A)A.低鹽或無鹽飲食B.不必限制鹽攝入C.68g/dD.46g/d22、慢性腎衰病人出現(xiàn)下列情況時應(yīng)限制含鉀飲食攝入:(A)A.血鉀升高B.血鉀正常C.使用排鉀利尿劑時D.尿
6、量增加(1000ml/d)23、慢性腎衰竭病人血肌酊為多少時提示進入尿毒癥期:(D)A.491mol/LB.178從mol/LC.560從mol/LD.707從mol/L24、尿毒癥行血液透析病人要嚴格控制體重增加,兩次透析間期體重增加不應(yīng)超過:(.A)A.2.5kgB.4kgC.1kgD.0.5kg25、患者女20歲,游泳后出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱,T39C,尿頻、尿急、尿痛,查尿沉渣白細胞5/HP,此患者可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎以急性腎盂腎炎E、隱匿性腎炎26、腎臟的基本功能單位是A、腎小球B、腎小管C、腎單位D、腎小囊E、集合管27、分泌腎素的組織細胞是A、
7、近曲小管B、遠曲小管C、球旁細胞D、致密斑E、球外系膜細胞28、無尿是指24小時尿量小于A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE>250ml29、大量蛋白尿是指每日尿蛋白含量持續(xù)超過A、3gB、1.5gC、2gD、3.5gE、4g30、對于腎盂腎炎患者的健康指導,錯誤的是A、多飲水,勤排尿B、避免勞累和感染C、注意會陰部衛(wèi)生»定期復查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)E、經(jīng)常預(yù)防性服用抗菌藥物(3140題共用題干)患者,女性,48歲。慢性腎小球腎炎病史15年,3天前勞累后出現(xiàn)乏力,頭痛,食欲減退,夜尿增多。內(nèi)生肌酎清除率為25ml/分。31、護士指導患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)選擇的是A、少
8、量動物蛋白B、大量植物蛋白G大量動物蛋白»適量植物蛋白E、少量植物蛋白32、為了防止水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡,下列護理措施錯誤的是A、準確記錄24小時出入量B、限制蛋白質(zhì)和磷的攝入G鼓勵多飲水D、限制鈉鹽攝入E、補充鈣、鐵、鋅患者,男,46歲,慢性腎小球腎炎病史3年余,晨起顏面部水腫明顯,活動后可緩解,尿蛋白(+),尿紅細胞510個/HP,白細胞35個/HP。33、門診復查時發(fā)現(xiàn)患者血壓115/95mmHg雙下肢水腫明顯,呼吸困難,尿蛋白3.0g/do下列緩解患者癥狀的措施中最適宜的是A、利尿降壓B、激素治療C、中醫(yī)治療»抗生素治療E、免疫抑制治療34、患者近3周以來,食欲減
9、退、惡心、嘔吐,全身皮膚瘙癢。實驗室檢查:腎小球濾過率80ml/min,內(nèi)生肌Iff清除率40ml/min,血肌Iff400mol/L,說明患者出現(xiàn)了A、感染B、腎衰竭C、心力衰竭a血栓、栓塞E、高鉀血癥患者,男,36歲,水腫,尿量約350ml/d,尿蛋白4.0g/d,血漿清蛋白24g/L,腎功能正常,診斷為腎病綜合征。35、對該患者的飲食指導不正確的是A、低鹽B、低脂C、低蛋白D、高熱量E、高維生素36、入院后遵醫(yī)囑給予患者潑尼松口服,但療效不佳,考慮合用細胞毒藥物,最常用的細胞毒藥物為A、氮芥8環(huán)磷酰胺C、多柔比星»長春新堿E、秋水仙堿37、對患者進行激素用藥指導不正確的是A、起
10、始量藥量緩慢增加B、藥物減量要緩慢C、維持用藥時間要長D、可全天藥量1次頓服E、維持用藥期間,可兩天藥量隔天1次頓服患者男,54歲。一周前尿量減少,約500600ml/d,食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體:血壓:170/100mmHg實驗室檢查:血肌酊:726mol/L,尿素氮:26.8mol/L,血鉀:6.5mmol/L,RBC23.5X1012/L,Hb:70g/Lo初步診斷為腎功能衰竭收住入院。38、引起該患者高血壓的最主要原因是A、腎素活性增高B、水鈉潴留G使用環(huán)弛素等藥物D、精神應(yīng)激E、鈉鹽攝入過多39、該患者應(yīng)避免攝取哪種食物A、蘋果B、芋頭C、桔子D、馬鈴薯E、雞蛋40、該患者每天攝入的液體量應(yīng)為A、前一天的尿量加上5
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