中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病名歌訣終極版

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣 2015年06月25日1. 感冒感冒四時(shí)風(fēng)邪襲,咳嗽頭疼流鼻涕,惡寒發(fā)熱身不適,解表達(dá)邪原則立,荊防銀翹香薷飲,風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕岐,尚有氣虛參蘇施,加減葳蕤滋陰虛。（荊防：荊防達(dá)表湯或-敗毒散；銀翹：銀翹 散或蔥豉桔梗湯；香薷飲：新加香薷飲=香+ 金銀花、連翹）2、咳嗽咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩綱要，風(fēng)寒三拗止嗽用，熱菊燥杏俱有桑，二陳三子法內(nèi)土，內(nèi)傷痰熱清金方，肝火瀉白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗。（溫燥桑杏湯，涼躁杏蘇散。法內(nèi)土為痰濕 蘊(yùn)肺證。）3、哮證 哮證發(fā)作痰鳴喘,邪觸宿邪氣不宣,發(fā)時(shí)攻邪寧時(shí)補(bǔ)，邪實(shí)本虛標(biāo)本辨,寒哮射麻或小青, 熱哮定喘或越半,寒包熱用小青石，厚樸麻黃湯亦可，

2、風(fēng)痰胸滿三子用，虛哮平喘固本湯,喘脫救急為首要，回陽生脈或黑丹，肺脾氣虛用六君，生脈地黃金水枯。（金水：生脈地黃湯合金水六君煎）4、喘證 喘分虛實(shí)肺腎關(guān)，張口抬肩鼻翼煽，風(fēng)寒麻黃華蓋合，表寒肺熱痰熱郁，麻杏石甘桑白皮，痰濁二陳三子合，肺氣郁閉五磨博，生脈補(bǔ)肺肺金虛，腎虛腎氣參蛤散，喘脫參附黑錫丹。5、肺癰肺葉生瘡成膿瘍，風(fēng)熱痰火瘀毒傷，咯吐腥臭膿血痰，邪盛反實(shí)辨證綱，初期清解銀翹良，成癰如金葦莖湯，潰膿加味桔梗施，恢復(fù)沙參桔?？?。6、肺癆肺癆陰虛為基本，陰損及氣又及陽，肺陰虧虛月華用，百合秦艽虛火旺,保真或參氣陰耗，陰陽補(bǔ)天大造需，補(bǔ)虛培元首治則，治癆殺蟲下工倡。（參：參苓白術(shù)散）7、肺脹肺氣

3、脹滿多老年，喘咳上氣病纏綿，蘇子三子·小青龍，痰濁壅肺當(dāng)精選。越婢·桑白適痰熱，痰蒙滌痰安宮丸，平喘補(bǔ)肺金水虛，水泛真武五苓散。（若痰從寒化飲，用小青龍湯。·：為或的關(guān)系，同下；金水虛：肺腎氣虛；水泛：陽虛水泛）8、肺痿肺葉痿弱咳濁唾，總由肺疾遷延成，肺虛自有寒熱辨，補(bǔ)肺生津?yàn)榭倓t，虛熱清燥與麥冬，虛寒甘姜或姜甘。（甘姜為甘草干姜湯，姜甘為生姜甘草湯。）9、心悸氣血陰陽心悸辨，水飲淤血痰火明，心虛膽怯安神志，心血不足歸脾施，陰虛火旺補(bǔ)心丹，朱砂安神亦合用，陽為心陽不振證，桂甘龍牡合參附，苓桂術(shù)甘水凌心，桃紅桂甘瘀阻治，痰火擾心黃溫膽，驚悸怔忡當(dāng)細(xì)辨。（桃 紅：桃仁

4、紅花煎，桂甘：桂枝甘草龍骨牡蠣湯）10、胸痹胸痹應(yīng)分實(shí)與虛，氣滯血瘀痰寒凝，氣陰心腎陰陽虛，宣痹通陽治法取，柴胡疏肝血逐瘀，痰濁滌痰蔞薤半，陰寒歸逆枳薤桂，重癥烏頭蘇合香，由陰至陽虛證參，心腎天王合炙甘，氣陰兩虛生脈散，人參養(yǎng)營亦時(shí)參，參附右歸陽虛選，凌心射肺真武用。11、不寐 不寐實(shí)少虛證多，肝郁痰熱為實(shí)邪，龍膽溫膽分別用，邪去自能夢南柯，若論虛證首心腎，六味交泰可合用，心脾兩虛時(shí)時(shí)醒，歸脾服后夢香甜，心膽氣虛易驚醒，安神定志酸棗仁，病后血虛睡眠少，琥珀多寐可建功。附1.多寐濕困脾弱多貪眠，平胃六君隨證用，陽虛理中合人參，淤血阻滯用通竅。附2：健忘健忘證關(guān)心脾腎，歸脾湯方思慮斟，六味地黃腎精

5、耗，溫膽逐瘀痰血瘀。12、癲狂癲狂概括癲狂多發(fā)青丁壯，精神失常證難辨，肝膽心脾關(guān)系緊，氣郁痰火陰陽偏，癲疾緘默神癡呆，井井無條多喜好，狂證喧擾躁妄罵，多怒不識六親眷。癲癲證痰氣蒙神機(jī)，順氣導(dǎo)痰合逍遙，心脾病久兩亦虛，養(yǎng)心湯合越鞠丸?？窨褡C病勢日益進(jìn)，痰火擾神為機(jī)理，生鐵落飲滌痰火，癲狂夢醒痰熱結(jié)，日久火盛陰亦傷，琥珀養(yǎng)心二陰煎。13、癇證癇證形成多先天，驚恐腦傷氣逆亂，昏仆抽風(fēng)吐涎沫、聲類畜叫總由痰，定癇丸從風(fēng)痰阻，火盛滌痰并龍膽，瘀阻腦絡(luò)通竅活，心脾歸脾合六君，左歸天王補(bǔ)心丹，心腎虧虛滋是全。14、癡呆癡呆病機(jī)髓海神，標(biāo)本兼治分證型，髓海不足七福用，脾腎兩虛還少丹，滌痰湯治痰蒙竅，通竅活血瘀

6、阻治。15、厥證厥證昏仆氣逆亂，搐鼻參附針為先，醒辨氣血痰食厥，氣厥血厥分虛實(shí),氣虛四味回陽飲，氣實(shí)通關(guān)合五磨，血虛獨(dú)參繼養(yǎng)營，通瘀煎或羚角實(shí),痰厥導(dǎo)痰湯為從，食厥吐后保和丸。（食厥先用鹽湯探吐后再用保和丸，內(nèi)科書上無此分型）16、胃痛胃痛寒食氣濕瘀，陰虧虛寒為病因，寒客香蘇與良附，保和主治飲食停，肝氣犯胃柴疏肝，濕熱中阻清中湯，失笑丹參淤血停，一貫芍甘陰虛痛， 虛寒主方芪建中，痛止調(diào)理香六君。 附1：吐酸 泛吐酸水有兩頭，香砂六君左金丸，寒熱加減靈活用，病機(jī)指示屬于肝。 附2：嘈雜脘內(nèi)饑嘈時(shí)做行，胃熱溫膽加連梔，四君加味治胃虛，歸脾湯從貧血時(shí)，血虛陽微實(shí)難亂，補(bǔ)氣左歸延朝氣（簡版：嘈雜熱寒與

7、血虛，溫膽四君歸脾施。）17、痞滿 （實(shí)4虛2）痞滿虛實(shí)要分清，行氣除痞滿自消，飲食停胃保和丸，肝胃不和越枳術(shù)，痰濕二陳平胃湯，濕熱瀉心合連樸，脾胃虛弱宜補(bǔ)中，胃陰不足益胃用。（越枳術(shù)：越鞠丸合枳術(shù)丸）18、嘔吐嘔吐總由胃失和，虛實(shí)詳辨定緩急，外邪犯胃食滯停，藿香正氣保和丸，痰飲半夏合苓桂，肝氣犯胃用四七，香砂六君胃氣弱，若有虛寒理中奪，胃陰不足麥門冬，和胃降逆治總則。 （半夏：小半夏湯，虛寒：脾胃陽虛）19、噎膈 噎即噎塞隔為拒，啟膈潤燥利痰氣，沙參麥冬潤津虧，通幽瘀血最相宜，氣虛陽微實(shí)難治，補(bǔ)氣運(yùn)脾腎右歸。（痰氣：痰氣交阻；津虧：津虧熱結(jié)；通幽：通幽湯；瘀血：瘀血內(nèi)結(jié)；溫脾用補(bǔ)氣運(yùn)脾湯，溫

8、腎用右歸丸）附：反胃 食入反出胃家寒，丁香透膈治弗難,更有下焦乏火葬，附子理中害火流。20、呃逆 （實(shí)3虛2）胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和，實(shí)證胃寒或火逆，丁香竹葉石膏多，若屬氣機(jī)郁滯型，五磨順氣勿蹉跎，更有陽虛理中施，陰虛益胃合橘茹。 （陽虛：脾胃陽虛；陰虛：胃陰虧虛； 橘茹：橘皮竹茹湯）21、腹痛腹痛臟腑氣血分，寒熱虛實(shí)審病因，寒則良附熱承氣，虛則溫補(bǔ)建中飲，實(shí)痛疏肝氣不運(yùn)，日久少腹除瘀根，另有食滯枳導(dǎo)滯，通字義廣法度深。（寒邪內(nèi)阻：良附丸合正氣天香散；熱：濕熱 壅滯；中虛臟寒：小建中湯；實(shí)痛：肝郁氣滯； 少腹：瘀血內(nèi)停）22、泄瀉 （暴泄3、久瀉3） 泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛最環(huán)節(jié)，藿

9、香邪氣除寒濕，濕熱葛根芩連湯，保和食滯腸胃間，痛瀉要方肝乘脾，參苓白術(shù)脾胃弱，四神瀉在黎明前。23、痢疾 痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，濕熱寒濕休息痢，芍藥不換金連理，疫毒白頭芍藥合，陰虛阿膠駐車濟(jì)，桃花真人溫脾腎，連理加味療休息， 下痢不食約噤口，開噤散用效無比。 （阿膠：黃連阿膠湯；溫脾腎：虛寒?。?4、便秘  便秘脾腎關(guān)系密，胃腸傳導(dǎo)論病機(jī)，實(shí)分熱氣與冷秘，虛有氣血陰陽虛，熱結(jié)麻丸氣六磨，冷秘溫脾合半硫，血虛潤腸氣黃芪，陰虛增液陽濟(jì)川。25、脅痛 脅痛病位在肝膽，實(shí)多虛少氣血辨，郁瘀濕熱肝陰虛，以通為從虛滋肝，肝郁柴胡疏肝散，瘀血血府或復(fù)元，肝膽濕熱龍膽妙, 肝絡(luò)失養(yǎng)一貫煎。

10、26、黃疸黃疸病由濕邪生，不外脾胃肝膽臟，陰陽為綱論證治，總則化濕利小便，熱重于濕茵陳蒿，濕重茵陳合甘露，膽腑郁熱大柴胡，疫毒急黃犀角散，陰黃茵陳術(shù)附用，脾虛濕滯芪建中，黃疸消退有三證，濕熱留戀茵陳四，肝脾疏肝或歸六，滯瘀逍遙合鱉甲。 （茵陳：茵陳五苓散；陰黃：寒濕阻遏；肝脾：肝脾不調(diào)；歸六：歸芍六君子湯；滯瘀：氣滯血瘀） 附：萎黃萎黃肌膚淡黃色，疲倦干萎無光澤，黃建中或參養(yǎng)營，調(diào)理脾胃補(bǔ)氣血。27、積聚 （肝、脾）腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛，積聚病形各不同，聚證肝郁木逍遙，六磨食滯痰阻通，積證初起氣血阻，柴胡疏肝失笑合，中期瘀血內(nèi)結(jié)顯，膈下逐瘀合六君，正虛瘀結(jié)積塊堅(jiān)，八珍湯合化積丸。（木逍遙：逍遙散或木

11、香順氣散）28、鼓脹鼓脹氣血水交凝，肝脾腎臟常俱病，氣滯柴胡胃苓選，寒濕實(shí)脾溫而行，濕熱中滿合茵陳，瘀結(jié)水留需調(diào)營，六味一貫從陰虛，陽虛附苓合濟(jì)生。 （附苓：附子理苓湯）29、頭痛頭痛首辨外內(nèi)傷，風(fēng)寒川芎茶調(diào)方，風(fēng)熱芎芷石膏用，風(fēng)濕羌活勝濕湯，內(nèi)傷肝腎血痰瘀，肝陽天麻鉤藤飲，大補(bǔ)元煎治腎虛，血虛加味四物湯，半術(shù)天麻痰濁去，通竅瘀血最相宜。30、眩暈 諸風(fēng)掉眩肝風(fēng)蕩，髓虧血乏痰火傷，補(bǔ)虛瀉實(shí)調(diào)陰陽，急標(biāo)緩本辨證昌，肝陽天麻通竅瘀，氣血虧虛歸脾湯，痰濕中阻夏白術(shù)，腎精不足左歸方。31、中風(fēng) 中風(fēng)概括 中風(fēng)卒起證多端，氣血虛火及風(fēng)痰,肝腎陰虛為根柢,真中類中外邪辨。 中經(jīng)絡(luò) 絡(luò)脈空虛風(fēng)痰襲，真方白丸

12、祛風(fēng)亟，風(fēng)陽上擾鉤藤飲，陰虛鎮(zhèn)肝息風(fēng)需。 中臟腑 中臟閉脫必需分，突然昏到不知人，口噤手握二便閉，脫則手撒汗如淋，痰熱桃仁承氣湯，痰火羚角鉤藤進(jìn)，痰濁瘀閉用滌痰，脫證參附生脈合。后遺證 中風(fēng)后遺醫(yī)頗難，針灸按摩并鍛煉，偏癱補(bǔ)陽還五施，肝腎左歸地黃飲，風(fēng)痰阻絡(luò)解語丹，口眼歪斜牽正散。 （偏癱：氣虛絡(luò)瘀證）32、癭病氣滯痰凝血瘀癭，頸前喉結(jié)兩旁腫，氣郁痰阻四海舒，痰結(jié)血瘀藻玉壺，肝火消累梔清肝，陰虛天王一貫合。（梔子清肝湯合消累丸；陰虛：心肝陰虛）33、瘧疾瘧疾往來寒熱苦，治則驅(qū)邪截瘧主，正瘧柴胡或七寶，溫瘧參桂入白虎，寒瘧柴桂七寶飲，勞瘧日久何人扶，冷用正氣熱清瘴，瘴瘧發(fā)作藥到除。（參桂入白虎：

13、白虎加桂枝湯或白虎加人參湯；柴桂：柴胡桂枝干姜湯；正氣：加味不換金正氣散。） 34、水腫 水腫首辨陰陽水,越婢加術(shù)風(fēng)水襲，五味消毒麻連豆,濕毒浸淫用之宜,胃苓五皮水濕證,濕熱雍盛疏鑿立,脾陽虛衰實(shí)脾飲,濟(jì)生真武腎陽虛，若見瘀水互結(jié)疾，桃紅四物合五苓。35、淋證 淋證澀痛小便頻，濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱腎，熱淋通利八正散，石淋石韋增三金，氣淋實(shí)證沉香散，虛證補(bǔ)中益氣湯，血淋小薊飲子用，知柏地黃虛實(shí)分，膏淋湯治虛膏淋，實(shí)程萆薢分清飲，勞淋無比山藥丸，六淋轉(zhuǎn)化要詳珍。 附：尿濁 濁由濕熱萆薤佳，脾虛氣陷補(bǔ)中氣，水缺知柏地黃從，火衰鹿茸固澀丸。36、癃閉 癃為點(diǎn)滴閉不出，首辨虛實(shí)來通腑，膀胱濕熱用八正，肺熱壅盛清

14、肺飲，肝郁氣滯沉香散，濁瘀阻塞代抵擋，中虛補(bǔ)中合春澤，腎虛濟(jì)生腎氣用。（中虛為脾氣不升證；腎虛為腎陽衰憊證。）37、陽痿陽痿贊育命火衰，歸脾心脾逍遙肝，啟陽娛心恐傷腎，濕熱下注龍膽瀉。38、遺精遺精夢遺滑精探，心腎失調(diào)最相關(guān)，黃連清心相火旺，合用三才封髓丹，濕熱下注分清飲，勞傷心脾妙香散，腎虛滑脫精不固，金鎖固精加減施。39、郁證情志不舒郁證生，六郁總由氣郁成，肝氣郁結(jié)郁化火，柴胡丹梔證不同，半夏厚樸從梅核，甘麥心神失養(yǎng)證,心脾兩虛歸脾施，心腎天王合六味。（梅核：痰氣郁結(jié)證。）40、血證 血證病機(jī)歸熱虛，上溢下泄?jié)B肌膚，辨清部位潔白腑，三大治則火血?dú)狻?鼻衄 鼻衄熱迫肺胃肝，桑菊玉女龍膽煎，歸

15、脾湯補(bǔ)氣血虧，局部用藥效更添。 齒衄齒衄胃火循經(jīng)沖，清胃瀉心合方攻，肝腎陰虧相火浮，六味地黃茜根終。 （清胃：加味清胃散）咳血咳血總由肺內(nèi)來，燥熱桑杏湯化裁，肝火瀉白黛蛤合，陰虛百合固金篩。 吐血 吐血由胃吐逆出，瀉心十灰胃熱著，肝火犯胃龍肝用，氣虛血溢歸脾從。 便血 便血腸道濕熱致，地榆散合槐角施，氣虛不攝歸脾用，脾胃虛寒黃土方。尿血 尿血實(shí)熱小薊飲，虛熱知柏地黃斟，脾虛歸脾湯堪用，腎虛無比山藥功。 （實(shí)熱：下焦?jié)駸嶙C；虛熱：腎虛火旺； 脾虛：脾不統(tǒng)血；腎虛：腎氣不固） 紫斑紫斑血熱妄行傷，十灰散急效最良，虛火茜根散增損，氣不攝血?dú)w脾湯。 （虛火：陰虛火旺）41、痰飲 痰飲概括 痰飲確緣水內(nèi)

16、停，醫(yī)圣金匱論最精，痰懸溢支宜溫化, 陰盛陽虛標(biāo)本明。 痰飲 飲留胃腸名痰飲，甘遂半夏或己椒，脾陽虛弱苓桂術(shù)，合小半夏加茯苓。懸飲飲停脅下名懸飲，邪犯胸肺柴枳半，飲停胸脅控涎丹，或椒目瓜蔞十棗合，香附旋復(fù)和絡(luò)氣，沙麥瀉白陰虛熱。 溢飲 （表寒里飲證） 淫溢肢體溢飲名，頻發(fā)化飲癥能平，小青龍湯加減用，肺脾水氣定可清。 支飲 支撐胸肺為支飲，寒邪伏肺青龍施，苓桂術(shù)甘或腎氣，緩解脾腎陽虛時(shí)。 （腎氣：金貴腎氣丸）42、消渴消渴三多體羸常，病在水金燥土傷，食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標(biāo)彰，上消肺熱消渴方，中消玉女胃火煬，若見氣陰兩虧虛，七味白術(shù)散方施，下消地黃腎陰虧，兩虛金匱腎氣良。43、自汗盜汗古云盜

17、汗多陰虛，自汗陽羸衛(wèi)外疏,肺衛(wèi)不固玉屏風(fēng)，或用桂枝加黃芪，心血不足歸脾施，陰虛火旺歸六黃，邪熱郁蒸龍膽湯，熱勢不盛用四妙。44、內(nèi)傷發(fā)熱 內(nèi)傷發(fā)熱病纏綿，氣血陰陽虧虛辨，情志飲食外傷瘀，內(nèi)熱七證至此詳，陰虛內(nèi)熱清骨散，補(bǔ)中歸脾氣血研，陽虛發(fā)熱腎氣丸，氣郁發(fā)熱丹逍遙，痰濕溫膽合中和，瘀血血府逐瘀妙。 （痰濕：痰濕郁熱）45、虛勞 虛勞概括 五臟虛候立為目,氣血陽陽綱要辨，虛勞病勢多纏綿，內(nèi)因外因先后天。 氣虛氣虛證在肺脾臟，補(bǔ)肺加味四君良，心氣虛用七福飲，腎氣虛弱大補(bǔ)元。 血虛 血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物湯效驗(yàn)。 陰虛 陰虛在肺沙麥擅，心虧天王補(bǔ)心丹，脾胃陰虛湯益胃，肝腎補(bǔ)肝左歸丸。 陽虛陽虛里寒

18、為征象，心陽虛用保元湯，附子理中溫脾土，右歸丸方復(fù)腎陽。46、肥胖肥胖總由膏脂多，陽氣虛衰痰濕盛，胃熱滯脾消谷饑，小承氣湯合保和，痰濕內(nèi)盛導(dǎo)痰湯，脾虛參術(shù)防己黃，脾腎陽虛浮腫顯，苓桂術(shù)甘合真武。（參術(shù): 參苓白術(shù)散）47、癌病腦瘤腦瘤痛吐視力阻，痰瘀通竅虛定風(fēng)，風(fēng)毒上擾重抽搐，黃連解毒合天麻。 （虛：陰虛風(fēng)動證）肺癌肺癌血府瘀阻肺，痰濕二陳栝薤半，沙麥五味陰虛毒，生脈百合氣陰虛。 （栝薤半：栝樓薤白半夏湯；陰虛毒熱） 肝癌肝癌肝郁用柴胡，復(fù)元活血?dú)庋?，濕熱聚毒茵陳蒿，一貫煎主肝陰虧。大腸癌腸毒濕熱槐角施，膈下逐瘀瘀毒阻，脾腎雙虧大補(bǔ)元，肝腎陰虛柏地黃。 腎癌、膀胱癌腎癌濕熱蘊(yùn)毒證，龍膽瀉肝或八正， 桃紅四物瘀血阻，大補(bǔ)元煎脾腎虛， 陰虛內(nèi)熱五心煩，知柏地黃方用良。48、痹證痹證風(fēng)寒濕熱乘，閉而為痛痹斯名，風(fēng)盛走游防風(fēng)取，寒痛烏頭著苡仁，風(fēng)濕熱痹宣痹施，合用白虎加桂枝，痰瘀痹阻雙和施，肝腎兩虛補(bǔ)血榮。49、痙證背強(qiáng)肢抽名為痙，舒筋解痙治為上，邪壅經(jīng)絡(luò)羌活勝，肝經(jīng)熱盛羚角鉤，陽明熱盛壯汗出，增