膽囊腺肌增生癥課件

1、膽囊腺肌增生癥第一頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥 CT值：6HU第二頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥 CT值：HU第三頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥 CT值：6HU第四頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥 CT值：HU第五頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥 第六頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第七頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥 膽囊粘膜及肌層過度增生，膽囊壁增厚。 增生的黏膜(ninm)伸入肌層或接近漿膜層形成許多細小竇狀結(jié)構(gòu)，即羅-阿氏竇（Rokitansky - aschoff sinuse, RAS）。竇口與膽囊腔相通。位置較深或竇口出現(xiàn)狹窄的羅阿氏竇容易伴有膽汁淤積、膽固醇結(jié)晶，繼發(fā)炎癥。 羅-阿氏

2、竇周圍環(huán)繞數(shù)量不等的增生平滑肌組織，肌層明顯增厚、結(jié)構(gòu)紊亂或被增生的腺體分隔。 第八頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥分型 根據(jù)增生的部位和范圍，分為三型： 彌漫型：整個膽囊(dnnng)壁均有增生。膽囊(dnnng)壁增厚，膽道造影時，造影劑可進入羅-阿氏竇，可在增厚的膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)點狀陰影。節(jié)段型： 好發(fā)于膽囊中部，膽囊壁的一段發(fā)生增生，增厚的膽囊壁可造成環(huán)形狹窄,膽囊成葫蘆狀。局限型： 常發(fā)生于膽囊底部，膽囊壁局部發(fā)生明顯增厚，常為單發(fā)，易被誤為腫瘤。第九頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十一頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十二頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十

3、三頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十四頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十五頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十六頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十七頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十八頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第十九頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第二十頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第二十一頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥 脂餐試驗具有鑒別意義，彌漫性膽囊(dnnng)腺肌增生癥可表現(xiàn)為膽囊(dnnng)收縮功能亢進，而慢性膽囊(dnnng)炎可表現(xiàn)為收縮功能差。無羅-阿氏竇。第二十二頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第二十三頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第二十四頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第二十五頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥第二十六頁，共二十七頁。膽囊腺肌增生癥內(nèi)容(nirng)總結(jié)病史。膽囊(dnnng)腺肌增生癥是一種原因不明的膽囊(dnnng)良性增生性疾病，又稱腺肌瘤病、膽囊(dnnng)憩室病。發(fā)病率約2.85，女性多于男性，以3060歲者多見。羅-阿氏竇周圍環(huán)繞數(shù)量不等的增生平滑肌組織，肌層明顯增厚、結(jié)構(gòu)紊亂或被增生的腺體分隔。增強掃描三期自粘膜層向肌層呈擴展性強化，強化可均勻或不均勻。MRI見到擴大的羅-阿氏竇有助