音樂治療簡(jiǎn)論

1、音樂治療 音樂治療的定義音樂治療的定義 盡管的音樂治療組織都有自己的關(guān)于音樂治療的定義盡管的音樂治療組織都有自己的關(guān)于音樂治療的定義, , 但是但是目前最為權(quán)威的定義應(yīng)屬美國(guó)著名音樂治療學(xué)家，前美國(guó)音樂目前最為權(quán)威的定義應(yīng)屬美國(guó)著名音樂治療學(xué)家，前美國(guó)音樂治療協(xié)會(huì)主席，治療協(xié)會(huì)主席，TempleTemple大學(xué)教授大學(xué)教授K. BrusciaK. Bruscia在他的在他的音樂治療音樂治療定義定義一書中所做的定義：一書中所做的定義： “音樂治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過程，音樂治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過程，在這個(gè)過程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種形式，以及在治療在這個(gè)過程中，治療師利用音樂體驗(yàn)的各種形式，以

2、及在治療過程中發(fā)展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助過程中發(fā)展起來(lái)的，作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助者達(dá)到健康的目的。者達(dá)到健康的目的。”n該定義強(qiáng)調(diào)了（該定義強(qiáng)調(diào)了（1）音樂治療是一個(gè)科）音樂治療是一個(gè)科學(xué)的系統(tǒng)治療過程，在這一過程中包括了學(xué)的系統(tǒng)治療過程，在這一過程中包括了各種不同方法和流派理論的應(yīng)用，而不是各種不同方法和流派理論的應(yīng)用，而不是像有些人誤解的那樣，以為音樂治療只是像有些人誤解的那樣，以為音樂治療只是一種簡(jiǎn)單的療法。（一種簡(jiǎn)單的療法。（2）音樂治療運(yùn)用一）音樂治療運(yùn)用一切與音樂有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段，如聽、切與音樂有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段，如聽、唱、器樂演奏、音

3、樂創(chuàng)作、歌詞創(chuàng)作、即唱、器樂演奏、音樂創(chuàng)作、歌詞創(chuàng)作、即興演奏、舞蹈、美術(shù)等等各種活動(dòng)，而不興演奏、舞蹈、美術(shù)等等各種活動(dòng)，而不是有些人認(rèn)為的那樣，以為音樂治療只是是有些人認(rèn)為的那樣，以為音樂治療只是聽聽音樂，放松放松。（聽聽音樂，放松放松。（3）音樂治療過）音樂治療過程必須包括有音樂、被治療者、和經(jīng)過專程必須包括有音樂、被治療者、和經(jīng)過專門訓(xùn)練的音樂治療師這三個(gè)因素。門訓(xùn)練的音樂治療師這三個(gè)因素。 一般來(lái)說(shuō)，凡是旋律優(yōu)美、節(jié)奏平穩(wěn)、速度徐緩、音響和諧的音樂，可使人產(chǎn)生輕松、愉悅的感覺，起到鎮(zhèn)靜、止痛、 催眠、降壓的作用；音調(diào)明朗、旋律流暢、節(jié)奏明快、氣勢(shì)激昂的音樂、能使人產(chǎn)生激奮、樂觀、向上

4、的感覺，并使人 血壓升高、心跳加快、肌肉力量增加，對(duì)患憂郁癥、反應(yīng)遲鈍和自卑心理的人有好處。 西方音樂治療史古代埃及人認(rèn)為，疾病不管是感覺到的，還是沒有古代埃及人認(rèn)為，疾病不管是感覺到的，還是沒有感覺到的，它都是由神所給予的作為罪孽或違反規(guī)則的刑感覺到的，它都是由神所給予的作為罪孽或違反規(guī)則的刑罰，因此，在治療時(shí)要一面擺設(shè)供品，一面還要由演奏家罰，因此，在治療時(shí)要一面擺設(shè)供品，一面還要由演奏家演奏音樂以達(dá)到平息神的憤怒的作用。演奏音樂以達(dá)到平息神的憤怒的作用。在希臘時(shí)代，音樂療法被認(rèn)為是在希臘時(shí)代，音樂療法被認(rèn)為是“把靈魂作為媒介來(lái)把靈魂作為媒介來(lái)給予肉體以影響的一種心理療法給予肉體以影響的一

5、種心理療法”。音樂療法要按照醫(yī)生。音樂療法要按照醫(yī)生的處方進(jìn)行。由于當(dāng)時(shí)對(duì)于疾病的醫(yī)學(xué)治療方法還非常貧的處方進(jìn)行。由于當(dāng)時(shí)對(duì)于疾病的醫(yī)學(xué)治療方法還非常貧乏，所以使用音樂進(jìn)行治療與宗教相結(jié)合被普及（特別是乏，所以使用音樂進(jìn)行治療與宗教相結(jié)合被普及（特別是作為精神方面的治療方法作為精神方面的治療方法)。進(jìn)入文藝復(fù)興時(shí)期，韋薩留斯（進(jìn)入文藝復(fù)興時(shí)期，韋薩留斯（Vesalius，1514-1564）出版了）出版了解剖學(xué)解剖學(xué)，醫(yī)學(xué)迅速進(jìn)步，音樂療法也，醫(yī)學(xué)迅速進(jìn)步，音樂療法也在關(guān)于音色、節(jié)奏、音程使人產(chǎn)生緊張和松弛上，以及在關(guān)于音色、節(jié)奏、音程使人產(chǎn)生緊張和松弛上，以及由演奏樂器，演奏者的不同所引起的

6、差別等方面，進(jìn)行由演奏樂器，演奏者的不同所引起的差別等方面，進(jìn)行了分析和廣泛應(yīng)用。長(zhǎng)笛被認(rèn)為有激發(fā)情感的作用。此了分析和廣泛應(yīng)用。長(zhǎng)笛被認(rèn)為有激發(fā)情感的作用。此外，長(zhǎng)笛所產(chǎn)生的特有的音振動(dòng)可以給人體以影響。因外，長(zhǎng)笛所產(chǎn)生的特有的音振動(dòng)可以給人體以影響。因此，有人利用演奏著的長(zhǎng)笛和身體相接觸的方法來(lái)治療此，有人利用演奏著的長(zhǎng)笛和身體相接觸的方法來(lái)治療坐骨神經(jīng)痛。其他對(duì)于失眠的患者，使其聽催眠曲；為坐骨神經(jīng)痛。其他對(duì)于失眠的患者，使其聽催眠曲；為了幫助消化，吃飯時(shí)演奏和緩輕松的音樂；為了消除情了幫助消化，吃飯時(shí)演奏和緩輕松的音樂；為了消除情緒的不安，演奏振奮情緒的音樂等等。有時(shí)患者為了發(fā)緒的不安

7、，演奏振奮情緒的音樂等等。有時(shí)患者為了發(fā)泄自己的情緒，還要自己親自演奏。泄自己的情緒，還要自己親自演奏。其后，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，歐美在對(duì)于音樂療其后，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，歐美在對(duì)于音樂療法的研究和治療的應(yīng)用方面更加普及。到法的研究和治療的應(yīng)用方面更加普及。到18世紀(jì)，基本世紀(jì)，基本確立了音樂療法的適用范圍和注意事項(xiàng)。即音樂療法包確立了音樂療法的適用范圍和注意事項(xiàng)。即音樂療法包括演奏、唱、聽三種方法。在具體進(jìn)行治療時(shí)，其選用括演奏、唱、聽三種方法。在具體進(jìn)行治療時(shí)，其選用的內(nèi)容和方法必須按照醫(yī)生的指示。醫(yī)生預(yù)先要把握好的內(nèi)容和方法必須按照醫(yī)生的指示。醫(yī)生預(yù)先要把握好患者的生活態(tài)度、性格、生活方

8、式與習(xí)慣、情感變化等，患者的生活態(tài)度、性格、生活方式與習(xí)慣、情感變化等，以確定是否適用音樂療法，適用時(shí)還應(yīng)規(guī)定具體的曲目、以確定是否適用音樂療法，適用時(shí)還應(yīng)規(guī)定具體的曲目、適用的時(shí)期、音量的控制與調(diào)節(jié)，以及長(zhǎng)時(shí)間所應(yīng)采取適用的時(shí)期、音量的控制與調(diào)節(jié)，以及長(zhǎng)時(shí)間所應(yīng)采取的方法。的方法。以音樂作為防治疾病的手段，國(guó)外已十分普以音樂作為防治疾病的手段，國(guó)外已十分普遍。英國(guó)劍橋大學(xué)口腔科，現(xiàn)已利用音樂方法代替遍。英國(guó)劍橋大學(xué)口腔科，現(xiàn)已利用音樂方法代替麻醉施行拔牙術(shù)。日本也把錄制有催眠曲的音樂放麻醉施行拔牙術(shù)。日本也把錄制有催眠曲的音樂放入枕套中治療失眠，并在東京成立了音樂療法研究入枕套中治療失眠，并

9、在東京成立了音樂療法研究會(huì)，專門探討音樂療法治病的規(guī)律與經(jīng)驗(yàn)。日本福會(huì)，專門探討音樂療法治病的規(guī)律與經(jīng)驗(yàn)。日本福岡大學(xué)醫(yī)學(xué)部不久前推出一種通過音樂治療心理病岡大學(xué)醫(yī)學(xué)部不久前推出一種通過音樂治療心理病的的“音浴療法音浴療法”，它利用音樂來(lái)刺激大腦皮層，并，它利用音樂來(lái)刺激大腦皮層，并針對(duì)患者的不同心理病態(tài)與精神狀況，使用不同音針對(duì)患者的不同心理病態(tài)與精神狀況，使用不同音調(diào)與旋律進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而使患者精神愉快、心情舒調(diào)與旋律進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而使患者精神愉快、心情舒暢起來(lái)，達(dá)到恢復(fù)健康的目的。暢起來(lái)，達(dá)到恢復(fù)健康的目的。 音樂治療的國(guó)外發(fā)展概況音樂治療的國(guó)外發(fā)展概況音樂治療的國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀音樂治療的國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀n

10、我國(guó)在利用音樂治病方面也取得了較明顯的成果。如一種音樂電療法，治療時(shí)，患者一邊用耳機(jī)欣賞音樂，一邊接受經(jīng)過濾波放大的音樂電信號(hào)的治療，在消炎鎮(zhèn)痛、改變局部血液循環(huán)、增進(jìn)內(nèi)分泌和調(diào)整神經(jīng)等方面都具有良好的功效，還可運(yùn)用于治療精神抑郁、神經(jīng)衰落、高血壓、腰腿痛、四肢關(guān)節(jié)挫傷等病癥。我國(guó)許多療養(yǎng)院也相繼開設(shè)了音樂治療室，利用我國(guó)傳統(tǒng)樂曲對(duì)患者進(jìn)行治療，收到了良好的效果。 19801980年美國(guó)阿利桑那州立大學(xué)音樂治療專家劉邦瑞教年美國(guó)阿利桑那州立大學(xué)音樂治療專家劉邦瑞教授到中央音樂學(xué)院講學(xué)，第一次將音樂治療介紹到了中國(guó)。授到中央音樂學(xué)院講學(xué)，第一次將音樂治療介紹到了中國(guó)。從此，音樂治療學(xué)在中國(guó)的沃土

11、上逐漸的成長(zhǎng)起來(lái)。此后，從此，音樂治療學(xué)在中國(guó)的沃土上逐漸的成長(zhǎng)起來(lái)。此后，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)性的采用音樂治療的方法于一些心理，生部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)性的采用音樂治療的方法于一些心理，生理的臨床治療取得了很好的療效。例如，北京回龍觀醫(yī)院在理的臨床治療取得了很好的療效。例如，北京回龍觀醫(yī)院在八十年代就已將音樂治療應(yīng)用于臨床。上海精神衛(wèi)生中心也八十年代就已將音樂治療應(yīng)用于臨床。上海精神衛(wèi)生中心也在精神病人的音樂治療方面不斷的探索取得了可喜的成果。在精神病人的音樂治療方面不斷的探索取得了可喜的成果。19881988年中國(guó)音樂學(xué)院建立音樂治療專業(yè)，從此我國(guó)正式開始年中國(guó)音樂學(xué)院建立音樂治療專業(yè)，從此我國(guó)正式

12、開始培養(yǎng)音樂治療方面的專業(yè)人才。培養(yǎng)音樂治療方面的專業(yè)人才。19891989年中國(guó)成立了音樂治療年中國(guó)成立了音樂治療學(xué)會(huì)，在此之后許多音樂學(xué)，心理學(xué)，醫(yī)學(xué)專家都自發(fā)的參學(xué)會(huì)，在此之后許多音樂學(xué)，心理學(xué)，醫(yī)學(xué)專家都自發(fā)的參與到音樂治療的學(xué)術(shù)研究之中來(lái)，學(xué)會(huì)成為了聯(lián)系國(guó)內(nèi)音樂與到音樂治療的學(xué)術(shù)研究之中來(lái)，學(xué)會(huì)成為了聯(lián)系國(guó)內(nèi)音樂治療工作者的紐帶，促進(jìn)了音樂治療事業(yè)的發(fā)展。上個(gè)世紀(jì)治療工作者的紐帶，促進(jìn)了音樂治療事業(yè)的發(fā)展。上個(gè)世紀(jì)九十年代末一批留美的音樂治療學(xué)專家回國(guó)任教將許多國(guó)外九十年代末一批留美的音樂治療學(xué)專家回國(guó)任教將許多國(guó)外的先進(jìn)的音樂治療方法帶回了中國(guó)，逐步縮短了中國(guó)與世界的先進(jìn)的音樂治療

13、方法帶回了中國(guó)，逐步縮短了中國(guó)與世界音樂治療學(xué)發(fā)展的距離。音樂治療學(xué)發(fā)展的距離。 音樂療法的適用范圍一、作為身體障礙者機(jī)能訓(xùn)練的輔助療法。 二、對(duì)重癥心身障礙的兒童來(lái)說(shuō)，通過演奏和聽，利用其節(jié)奏、振動(dòng)的旋律作為心身機(jī)能訓(xùn)練的輔助練習(xí)手段。 三、作為精神病患者休養(yǎng)與心理治療的輔助療法。四、使抑郁狀態(tài)的患者振奮，使不安定狀態(tài)的患者得以緩和，使人體進(jìn)入放松狀態(tài)。 五、演奏管樂，使口唇畸形及牙齒排列異常者得以矯正。六、以吹口琴、唱歌的發(fā)聲練習(xí)，達(dá)到發(fā)聲療法的目的。 七、用于幼兒及小學(xué)生的情操教育。此外，在選用曲目時(shí)，必須注意以下幾個(gè)因素：一，患者的性格特征和所患疾病的性質(zhì)；二，音樂家的風(fēng)格和音樂的技能

14、；三，和患者的治療的關(guān)系；四，適用于患者的音樂等。音樂療法的適應(yīng)癥音樂療法的適應(yīng)癥音樂療法的適應(yīng)癥十分廣泛。從癥狀學(xué)的角度，音樂療法的適應(yīng)癥十分廣泛。從癥狀學(xué)的角度，它可以消除精神緊張、改善睡眠、增進(jìn)食欲、松弛肌肉、它可以消除精神緊張、改善睡眠、增進(jìn)食欲、松弛肌肉、止痛。因此，適用于各種類型的神經(jīng)官能癥、應(yīng)激反應(yīng)、止痛。因此，適用于各種類型的神經(jīng)官能癥、應(yīng)激反應(yīng)、心身疾病、躁狂抑郁癥等。音樂療法也是對(duì)精神發(fā)育遲心身疾病、躁狂抑郁癥等。音樂療法也是對(duì)精神發(fā)育遲滯者、生理缺陷者、吸毒或酗酒者、違紀(jì)青少年以及老滯者、生理缺陷者、吸毒或酗酒者、違紀(jì)青少年以及老年人康復(fù)訓(xùn)練的一種手段。心理咨詢聯(lián)盟網(wǎng)音樂

15、治療師年人康復(fù)訓(xùn)練的一種手段。心理咨詢聯(lián)盟網(wǎng)音樂治療師高天主要從事針對(duì)正常成年人的心理治療，如由于突然高天主要從事針對(duì)正常成年人的心理治療，如由于突然生活事件引起的精神危機(jī)、長(zhǎng)期的精神抑郁、臨場(chǎng)緊張、生活事件引起的精神危機(jī)、長(zhǎng)期的精神抑郁、臨場(chǎng)緊張、婚姻危機(jī)處理、以及精神減壓力等等?；橐鑫C(jī)處理、以及精神減壓力等等。音樂治療在國(guó)外被應(yīng)用在很多方面，如精神病、老年病、音樂治療在國(guó)外被應(yīng)用在很多方面，如精神病、老年病、兒童病、戒毒、婦科分娩及外科手術(shù)的減痛、體育及藝兒童病、戒毒、婦科分娩及外科手術(shù)的減痛、體育及藝術(shù)表演人員的臨場(chǎng)緊張狀態(tài)、和正常人的心理治療等。術(shù)表演人員的臨場(chǎng)緊張狀態(tài)、和正常人的心

16、理治療等。音樂療法的適應(yīng)癥主要表現(xiàn)在精神分裂癥、抑郁癥、躁音樂療法的適應(yīng)癥主要表現(xiàn)在精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥、老年癡呆癥、兒童癡呆癥、小兒發(fā)育遲滯及性情狂癥、老年癡呆癥、兒童癡呆癥、小兒發(fā)育遲滯及性情乖僻癥、中風(fēng)和帕金森患者、生理和智力的殘疾和發(fā)展乖僻癥、中風(fēng)和帕金森患者、生理和智力的殘疾和發(fā)展障礙、如視力、聽力、感覺、運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)功能缺陷等，障礙、如視力、聽力、感覺、運(yùn)動(dòng)和言語(yǔ)功能缺陷等，學(xué)習(xí)障礙、高血壓、冠心病、腦部疾病、眼科手術(shù)、婦學(xué)習(xí)障礙、高血壓、冠心病、腦部疾病、眼科手術(shù)、婦科手術(shù)、局部麻醉和癌癥治療等等?？剖中g(shù)、局部麻醉和癌癥治療等等。 如何正確運(yùn)用音樂療法，這是要以病人的具體情如

17、何正確運(yùn)用音樂療法，這是要以病人的具體情況而定的。不同的心情時(shí)所需要的樂曲也應(yīng)該是不一樣況而定的。不同的心情時(shí)所需要的樂曲也應(yīng)該是不一樣的。比如說(shuō)：憂郁時(shí)應(yīng)該選用莫扎特的的。比如說(shuō)：憂郁時(shí)應(yīng)該選用莫扎特的b b小調(diào)第四十小調(diào)第四十交響曲交響曲、西貝柳斯的、西貝柳斯的悲痛圓舞曲悲痛圓舞曲；急躁和渴望時(shí)；急躁和渴望時(shí)選用海頓的選用海頓的皇家焰火音樂皇家焰火音樂、羅西尼的、羅西尼的威廉威廉退退爾爾、鮑羅廷的、鮑羅廷的勒超人的舞蹈勒超人的舞蹈；催眠可選用莫扎特；催眠可選用莫扎特的的催眠曲催眠曲、門德爾松的、門德爾松的仲夏夜之夢(mèng)仲夏夜之夢(mèng)、德彪西的、德彪西的鋼琴協(xié)奏曲鋼琴協(xié)奏曲夢(mèng)夢(mèng)；希望、明朗、輕快時(shí)可

18、選用巴赫的；希望、明朗、輕快時(shí)可選用巴赫的A A大調(diào)意大利協(xié)奏曲大調(diào)意大利協(xié)奏曲、期特勞斯的、期特勞斯的藍(lán)色的多淄河藍(lán)色的多淄河圓舞曲、比才的圓舞曲、比才的卡門卡門等等。等等。對(duì)于不同的個(gè)性就要選用不同類型的音樂，要選擇對(duì)于不同的個(gè)性就要選用不同類型的音樂，要選擇符合自己性情的音樂。比如：對(duì)于暴躁的人就應(yīng)引導(dǎo)其聽符合自己性情的音樂。比如：對(duì)于暴躁的人就應(yīng)引導(dǎo)其聽些如些如步步高步步高、狂歡狂歡等歡快音樂；對(duì)于壓抑的人平等歡快音樂；對(duì)于壓抑的人平時(shí)應(yīng)多聽如時(shí)應(yīng)多聽如春江花月夜春江花月夜、月光奏鳴曲月光奏鳴曲等優(yōu)雅樂曲。等優(yōu)雅樂曲。當(dāng)遇到挫折，情緒極度惡劣時(shí)，應(yīng)聽當(dāng)遇到挫折，情緒極度惡劣時(shí)，應(yīng)聽藍(lán)色

19、多瑙河藍(lán)色多瑙河、江南絲竹樂江南絲竹樂，此類樂曲生氣蓬勃，使其從憂慮痛苦中，此類樂曲生氣蓬勃，使其從憂慮痛苦中解脫出來(lái)。對(duì)于悲哀的人就聽解脫出來(lái)。對(duì)于悲哀的人就聽第三交響曲第三交響曲等。對(duì)于久等。對(duì)于久哭不止，極度悲傷的患者，應(yīng)聽哭不止，極度悲傷的患者，應(yīng)聽溜冰圓舞曲溜冰圓舞曲等。對(duì)于等。對(duì)于憤怒的人要聽?wèi)嵟娜艘牻虾媒虾玫蠕撉偾?duì)于絕望的人應(yīng)聽些等鋼琴曲。對(duì)于絕望的人應(yīng)聽些喜洋洋喜洋洋等中國(guó)的吹打樂。等中國(guó)的吹打樂。對(duì)音樂的認(rèn)知對(duì)音樂的認(rèn)知 減壓音樂減壓音樂 心靈驛站心靈驛站 C大調(diào)長(zhǎng)笛與豎琴協(xié)奏曲(K299)第一樂章02. A大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K310)第一樂章03. 降B大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K281)第三樂章04. F大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K533)第二樂章05. D大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K576)第二樂章06. C大調(diào)長(zhǎng)笛與豎琴協(xié)奏曲(K299)第二樂章07. C大調(diào)鋼琴奏鳴曲(K309)第一樂章08. C大調(diào)長(zhǎng)笛與豎琴協(xié)奏曲(K299)第三樂章 解除疲勞解除疲勞 現(xiàn)代保健音樂現(xiàn)代保健音樂01. 少女的祈禱02. 悲愴奏嗚曲03. 帕格尼尼主題狂想曲04. 小夜曲05. 第一交響曲06. (艾維拉.麥迪根)愛情曲07. 別離曲08. 愛的喜悅09. 搖籃曲10. 愛之夢(mèng)11. 愛的協(xié)奏曲12. 天鵝