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1、04級(jí)五年制病理學(xué)期終考試試卷姓名 班級(jí) 學(xué)號(hào) 分?jǐn)?shù)一、選擇題(每題0.5分,共20分)【A型題】(1-20題)1關(guān)于結(jié)核球,下列哪一項(xiàng)不對(duì)?(e) A位于肺的上葉B位于肺的下葉 C增界分明D直徑25cm E有惡化的可能2下列哪種因素與血栓形成無(wú)關(guān)?(才) A血流緩慢B渦流形成 C纖維蛋白溶解酶增加D心血管內(nèi)皮損傷 E血小板數(shù)量增多3下列哪一項(xiàng)屬于液化性壞死?(e) A心肌梗死B腸梗死 C淋巴結(jié)干酪樣壞死D肺壞疽 E乙型腦炎的軟化灶4炎癥最常見的因子是(d) A物理性因子B化學(xué)性因子 C壞死因子D生物性因子 E變態(tài)反應(yīng)5下列哪一項(xiàng)與肉芽組織無(wú)關(guān)?(d) A肺肉質(zhì)變B血栓再通 C縮窄性心包炎D腦

2、膠質(zhì)瘢痕 E皮膚瘢痕6在彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí),可見(b) A紅色血栓B透明血栓 C混合血栓D白色血栓 E層狀血栓7判斷腫瘤良、惡性的主要依據(jù)是(d) A病人預(yù)后B生長(zhǎng)方式 C生長(zhǎng)速度D細(xì)胞分化程度 E核分裂象8急性炎癥病灶中主要的炎性細(xì)胞是(c) A淋巴細(xì)胞B嗜堿性粒細(xì)胞 C嗜中性粒細(xì)胞D單核細(xì)胞 E漿細(xì)胞9最常見的栓塞類型是(d) A脂肪栓塞B羊水栓塞 C氣體栓塞D血栓栓塞 E腫瘤細(xì)胞栓塞10確定惡性腫瘤細(xì)胞最重要的依據(jù)是(e) A細(xì)胞大、核大B多核 C核仁大D核分裂象 E病理性核分裂象11原發(fā)性高血壓時(shí),左心室壁增厚是屬于下列哪種改變?(c) A變質(zhì)B化生 C肥大D增生 E再生12肉芽腫內(nèi)的

3、多核巨細(xì)胞可由下列何種細(xì)胞融合而來(lái)?(a) A上皮樣細(xì)胞B肥大細(xì)胞 C漿細(xì)胞D成纖維細(xì)胞 E嗜堿性粒細(xì)胞13慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是(b) A肺膿腫B肺氣腫 C支氣管肺炎D支氣管擴(kuò)張癥 E肺纖維化14確定癌的主要依據(jù)是(e) A中老年人B腫瘤生長(zhǎng)速度快 C呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D瘤細(xì)胞異型性大 E有癌巢形成15下列哪一項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)?(b) A大量蛋白尿B血尿 C高脂血癥D低蛋白血癥 E全身性水腫16日本血吸蟲對(duì)人體危害最大的是(e) A毛蚴B尾蚴 C童蟲D成蟲 E蟲卵17腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見的部位是(d) A肺、腦B肝、腦 C肝、腎D肝、肺 E肺、脾18急性菌痢的腸潰瘍?yōu)椋╝) A地圖狀

4、B蟲咬狀 C燒瓶狀D平皿狀 E火山口狀19肝細(xì)胞呈中度碎片狀壞死及特征性橋接壞死見于(d) A急性重型肝炎B亞急性重型肝炎 C輕度慢性肝炎D中度慢性肝炎 E重度慢性肝炎20不屬于癌前病變的是(c) A粘膜白斑B慢性子宮頸炎 C乳腺纖維腺瘤D結(jié)腸多發(fā)性息肉 E慢性萎縮性胃炎 【B型題】(21-29題)A嗜酸性粒細(xì)胞C嗜中性粒細(xì)胞B嗜堿性粒細(xì)胞D單核細(xì)胞E淋巴細(xì)胞21金黃色葡萄球菌感染病灶內(nèi)的主要炎性細(xì)胞為(c)22病毒感染病變組織內(nèi)的主要炎性細(xì)胞為(e)23寄生蟲性炎癥病灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞為 (a) A梨形心B靴形心 C球形心D絨毛心 E虎斑心24二尖瓣狹窄(a) 25風(fēng)濕性心外膜炎(d)26嚴(yán)

5、重貧血(e) A惡性腫瘤B良性腫瘤 C交界性腫瘤D癌前病變 E非腫瘤性病變27霍奇金病是(a) 28宮頸上皮非典型增生屬于(d)29卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤伴上皮非典型增生屬于(c)【C型題】(30-34題) A化膿性炎B纖維素性炎 C兩者均有D兩者均無(wú)30小葉性肺炎(a)31大葉性肺炎(b)32間質(zhì)性肺炎(d) A肝表面結(jié)節(jié)大小均勻,呈細(xì)顆粒狀B肝表面結(jié)節(jié)粗大,大小不等 C兩者均有D兩者均無(wú)33門脈性肝硬化(a)34壞死后肝硬化(b)【X型題】(35-40題) 35下列哪些細(xì)胞再生能力比較強(qiáng)? (abc) A血管內(nèi)皮細(xì)胞B胃腸道上皮 C淋巴造血細(xì)胞D骨骼肌細(xì)胞 E心肌細(xì)胞36下列有關(guān)組胺的描述

6、中,哪些是正確的? (abce) A導(dǎo)致血管通透性升高B對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞有趨化作用 C型變態(tài)反應(yīng)時(shí)組胺釋放起重要作用D白細(xì)胞三烯促進(jìn)組胺釋放 E過(guò)敏毒素促進(jìn)組胺釋放37動(dòng)脈粥樣硬化病灶中的泡沫細(xì)胞來(lái)源于(ad) A平滑肌細(xì)胞B內(nèi)皮細(xì)胞 C成纖維細(xì)胞D單核細(xì)胞 E淋巴細(xì)胞38電鏡見上皮細(xì)胞足突消失的腎炎是(cd) A膜性腎炎B快速進(jìn)行性腎小球腎炎 C輕微病變性腎炎D局灶性節(jié)段性腎小球腎炎 E膜性增生性腎小球腎炎39細(xì)胞水腫時(shí),超微結(jié)構(gòu)的改變有(ab) A線粒體腫脹B內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張 C溶酶體破裂D核蛋白體脫失 E高爾基器溶解40慢性肺源性心臟病的病理變化包括(acde) A肺肌型小動(dòng)脈中膜肥厚B肺靜脈壁

7、環(huán)行肌增厚 C右心室壁肥厚D肺動(dòng)脈圓錐膨隆 E右心室心肌細(xì)胞肥大和萎縮并存二、名詞解釋(每題2分,共20分)1原位癌 答:指限于上皮層內(nèi)的癌(1分),沒有突破基底膜向下浸潤(rùn)(1分)。2Aschoff body 答:在纖維素樣壞死的基礎(chǔ)上,巨噬細(xì)胞聚集、增生、吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)后形成風(fēng)濕細(xì)胞(也稱Aschoff細(xì)胞),由風(fēng)濕細(xì)胞聚集即形成為風(fēng)濕性肉芽腫(也稱Aschoff小體)(1.5分),為風(fēng)濕病的特異性病變(0.5分)3假小葉答:廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉(1分)并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)(1分)4化生 答:一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程

8、稱為化生5新月體6壞疽 答:新月體腎小球腎炎時(shí)(0.5分),腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生,堆積成層,在毛細(xì)血管叢周圍呈新月形或環(huán)狀(1.5分) 答:指大塊組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染(1分),壞疽常發(fā)生在肢體或與外界相通的內(nèi)臟,壞死組織常呈黑色或暗綠色(1分) 7炎癥介質(zhì)8冷膿腫 答:除了某些致炎因子可以直接引起的炎癥反應(yīng)(血管擴(kuò)張、通透性增加、白細(xì)胞滲出等)外,許多炎癥反應(yīng)是通過(guò)一系列內(nèi)源性化學(xué)因子而實(shí)現(xiàn)的,稱為化學(xué)介質(zhì)或炎癥介質(zhì)(1.5分)。它們來(lái)自血漿和細(xì)胞(0.5分)。9梗死 答:器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死稱為梗死。 答:結(jié)核病時(shí)的干酪樣壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性

9、“膿腫”(1分),由于局部并無(wú)紅、熱、痛,故稱“冷膿腫”(1分)。10肺肉質(zhì)變 答:由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少,釋放的蛋白酶不足以溶解滲出的纖維素(1分),其由肉芽組織取代,病變肺組織呈褐色肉樣外觀(1分)。三、英德譯漢詞匯(每小題0.5分,共5分) 1hyaline degeneration Hyaline Degeneration 玻璃樣變性 2abscess Abszess 膿腫 3teratoma Teratom 畸胎瘤 4silicosis Silikose 硅肺 5schistosomiasis Schistosomiase 血吸蟲病 6osteosarcoma Oste

10、osarkom 骨肉瘤 7angina pectoris Angina pectoris 心絞痛 8chemotaxis Chemotaxis 趨化作用 9congestion Blutstauung 淤血10peptic ulcer Peptisches Ulkus 消化性潰瘍四、問答題(共25分)1何謂轉(zhuǎn)移?舉例說(shuō)明腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。(13分) 答:轉(zhuǎn)移是指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到其他部位,繼續(xù)生長(zhǎng),形成與原發(fā)瘤同樣類型腫瘤的過(guò)程(3分)。腫瘤的轉(zhuǎn)移有以下三條途徑(三條途徑答出各得1分,共3分): 1)淋巴道轉(zhuǎn)移:指腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管,隨淋巴液到達(dá)局部淋巴結(jié),此后

11、可繼續(xù)轉(zhuǎn)移下一站淋巴結(jié),最后可經(jīng)胸導(dǎo)管入血(1分)。如乳腺癌常轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)(1分)。 2)血道轉(zhuǎn)移:瘤細(xì)胞多經(jīng)靜脈入血,也可經(jīng)淋巴管間接入血。血道轉(zhuǎn)移時(shí),腫瘤細(xì)胞的運(yùn)行途徑與血栓栓塞過(guò)程相似,侵入體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng)右心到肺,在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤,如骨肉瘤轉(zhuǎn)移至肺;肺原發(fā)性腫瘤或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的瘤細(xì)胞直接侵入肺靜脈或通過(guò)肺毛細(xì)血管而進(jìn)入肺靜脈,經(jīng)左心隨主動(dòng)脈血流到達(dá)全身各器官,常轉(zhuǎn)移到腦、骨、腎、腎上腺等處;侵入門靜脈的腫瘤細(xì)胞,首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移;侵入胸、腰、骨盆靜脈的腫瘤細(xì)胞,可通過(guò)吻合支進(jìn)入脊椎靜脈叢,如前列腺癌可通過(guò)此途徑轉(zhuǎn)移到脊椎,進(jìn)而轉(zhuǎn)移到腦。(4條轉(zhuǎn)移途徑各0.5分,舉例1分) 3)種植性轉(zhuǎn)移:發(fā)生于胸腹腔等體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤侵及器官表面時(shí),瘤細(xì)胞可以脫落,像播種一樣種植在體腔其他器官的表面,形成多個(gè)轉(zhuǎn)移性腫瘤。如胃腸道粘液侵及漿膜后,可種植到大網(wǎng)膜、腹膜、盆腔器官如卵巢處形成轉(zhuǎn)移瘤。(舉例1分,轉(zhuǎn)移途徑1分) 2試述原發(fā)性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)及播散途徑。(12分) 答:原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特征是原發(fā)綜合癥,即首先在同期較好的肺上葉下部或下葉上部近胸膜處形成11.5cm大小

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