病理生理學(xué)A型題

1、A型題 1機體的正常代謝必須處于 ( ) A弱酸性的體液環(huán)境中 B弱堿性的體液環(huán)境中 C較強的酸性體液環(huán)境中 D較強的堿性體液環(huán)境中 E中性的體液環(huán)境中2正常體液中的H主要來自 ( ) A食物中攝入的H B碳酸釋出的H C硫酸釋出的H D脂肪代謝產(chǎn)生的H E糖酵解過程中生成的H3堿性物的來源有 ( ) A氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨 B腎小管細胞分泌的氨 C蔬菜中含有的有機酸鹽 D水果中含有的有機酸鹽 E以上都是4機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是 ( ) A碳酸 B硫酸 C乳酸 D三羧酸 E乙酰乙酸5血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是 ( ) A.PrHPr B.HbHHb C.HCO3/H2CO3

2、D.HbO2HHbO2 E.HPO42-H2PO4-6血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠 ( ) A.血漿HCO3 B.紅細胞HCO3 C.HbO2及Hb D.磷酸鹽 E.血漿蛋白7產(chǎn)氨的主要場所是 ( ) A.遠端小管上皮細胞 B.集合管上皮細胞 C.管周毛細血管 D.基側(cè)膜 E.近曲小管上皮細胞8血液pH 值主要取決于血漿中 ( ) A.Pr/HPr B.HCO3/H2CO3 C.Hb/HHb D.HbO2/HHbCO2 E.HPO42/H2PO49能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標(biāo)是 ( ) A.PaCO2 B.實際碳酸氫鹽（AB） C.標(biāo)準碳酸氫鹽（SB） D.緩沖堿（BB）

3、 E.堿剩余（BE）10標(biāo)準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽（SBAB）可能有 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.混合性堿中毒 E.高陰離子間隙代謝性酸中毒11陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了 ( ) A.正常血氯性代謝性酸中毒 B.高血氯性代謝性酸中毒 C.低血氯性呼吸性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.高血氯性呼吸性酸中毒12陰離子間隙正常型代謝性酸中毒可見于 ( ) A.嚴重腹瀉 B.輕度腎功能衰竭 C.腎小管酸中毒 D.使用碳酸酐酶抑制劑E.以上都是13下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因 ( ) A.高熱 B.休克 C.嘔吐 D.腹瀉 E.高鉀血癥14急性代謝

4、性酸中毒機體最主要的代償方式是 ( ) A.細胞外液緩沖 B.細胞內(nèi)液緩沖 C.呼吸代償 D.腎臟代償 E.骨骼代償15一腎功能衰竭患者血氣分析可見：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3 17mmol/L，最可能的酸 堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.以上都不是16一休克患者，血氣測定結(jié)果如下：pH 7.31，PaCO2 4.6 kPa（35mmHg），HCO3 17mmol/L，Na+ 140mmol/L，Cl 104mmol/L，K+ 4.5mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A

5、.AG正常型代謝性酸中毒 B.AG增高型代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒17治療代謝性酸中毒的首選藥物是 ( ) A.乳酸鈉 B.三羥基氨基甲烷 C.檸檬酸鈉 D.磷酸氫二鈉 E.碳酸氫鈉18下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因 ( ) A.呼吸中樞抑制 B.肺泡彌散障礙 C.通風(fēng)不良 D.呼吸道阻塞 E.胸廓病變19下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制 ( ) A.代謝酶活性抑制 B.低鈣 C.H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合 D.H影響鈣內(nèi)流 E.H影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20急性呼吸性酸中毒的代償

6、調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng) B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) C.非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) D.磷酸鹽緩沖系統(tǒng) E.其它緩沖系統(tǒng)21 慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.呼吸代償 B.臟代償 C.血液系統(tǒng)代償 D.腎臟代償 E.骨骼代償22某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3 28mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.代謝性堿中毒23某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血氣分析為：pH 7.32，PaCO

7、2 9.4 kPa （71mmHg），HCO3 37mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.代謝性堿中毒24呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病 ( ) A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒25嚴重失代償性呼吸性酸中毒時，下列哪項治療措施是錯誤的 ( ) A.去除呼吸道梗阻 B.使用呼吸中樞興奮劑 C.使用呼吸中樞抑制劑 D.控制感染 E.使用堿性藥物26下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因 ( ) A.嚴重腹瀉 B.劇烈嘔吐 C.應(yīng)用利尿劑（速

8、尿，噻嗪類） D.鹽皮質(zhì)激素過多 E.低鉀血癥27某幽門梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐，血氣分析結(jié)果為：pH 7.5，PaCO2 6.6 kPa （50mmHg），HCO3 36mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒28如血氣分析結(jié)果為PaCO2 升高，同時HCO3降低，最可能的診斷是 ( ) A.呼吸性酸中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒 E.以上都不是 29由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是 ( ) A.靜注0.9%生理鹽水 B.給予噻嗪類利尿劑 C.給予抗醛固酮藥物

9、 D.給予碳酸酐酶抑制劑 E.? 給予三羥基氨基甲烷30下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因 ( ) A.吸入氣中氧分壓過低 B.癔病 C.發(fā)熱 D.長期處在密閉小室內(nèi) E.腦外傷刺激呼吸中樞31某肝性腦病患者，血氣測定結(jié)果為：pH 7.48，PaCO2 3.4 kPa （22.6mmHg），HCO3 19mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合型堿中毒32堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是 ( ) A.血清K+降低 B.血清Cl-降低 C.血清Ca2+降低 D.血清Na+降低 E.血清Mg2+降低33酮癥酸中

10、毒時下列哪項不存在 ( ) A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負值增大 E.Cl增高34腎小管酸中毒引起的代謝性酸中毒，下列哪項不存在 ( ) A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負值增大 E.Cl增高35休克引起代謝性酸中毒時，機體可出現(xiàn) ( ) A.細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換降低 B.細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換升高 C.細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換升高 D.細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+-Na+交換降低 E.細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)K+-Na+交換升高36下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn) ( ) A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿

11、中毒 B.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒37代謝性酸中毒時，下列哪項酶活性的變化是正確的 ( ) A.碳酸酐酶活性降低 B.谷氨酸脫羧酶活性升高 C.氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高 D.谷氨酰胺酶活性降低 E.丙酮酸脫羧酶活性升高【1.B 2. B 3.E 4.A 5.C 6.C 7.E 8.B 9.D 10.B 11.A 12.E 13.C 14.C 15.A 16.B 17.E 18.B 19.B 20.C 21.D 22.B 23.C 24.C 25.C 26.A 27.B 28.E 29.A 3

12、0.D 31.D 32.C 33.E 34.B 35.B 36.E 37.B第五章 缺 氧一、選擇題A型題 1影響動脈血氧分壓高低的主要因素是 ( ) A血紅蛋白的含量 B組織供血 C血紅蛋白與氧的親和力 D肺呼吸功能 E線粒體氧化磷酸化酶活性 2影響動脈血氧含量的主要因素是 ( ) A細胞攝氧的能力 B血紅蛋白含量 C動脈血CO2分壓 D動脈血氧分壓 E紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量 3P50升高見于下列哪種情況 ( ) A氧離曲線左移 B血溫降低 C血液H濃度升高 D血K+升高 E紅細胞內(nèi)2,3-DPG 含量減少 4檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是 ( ) A吸入氣氧分壓 B肺的通氣功能 C

13、肺的換氣功能 D血紅蛋白與氧的親和力 E組織攝取和利用氧的能力 5室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是 ( ) A血氧容量降低 BP50降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差減小 6某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，動脈血氧含量14ml/dl，動-靜脈血氧含量差4ml/dl，其缺氧類型為 ( ) A低張性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D組織性缺氧 E淤血性缺氧 7易引起血液性缺氧的原因是 ( ) A氰化物中毒 B亞硝酸鹽中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 E甲醇中毒 8紅細胞內(nèi)2,3-DPG 增

14、多可引起 ( ) A動脈血氧飽和度增加 B血紅蛋白與氧的親和力增加 C血液攜帶氧的能力增加 D紅細胞向組織釋放氧增多 E細胞利用氧的能力增加 9某患者血氧檢查為：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，動脈血氧含量11.5 ml/dl，動-靜脈血氧含量差4 ml/dl，患下列哪種疾病的可能性最大 ( ) A哮喘 B肺氣腫 C慢性貧血 D慢性充血性心力衰竭 E嚴重維生素缺乏 10引起循環(huán)性缺氧的疾病有 ( ) A肺氣腫 B貧血 C動脈痙攣 D一氧化碳中毒 E維生素B1缺乏 11砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機制是 ( ) A丙酮酸脫氫酶合成減少 B線粒體損傷 C形成高鐵血紅蛋白

15、D抑制細胞色素氧化酶 E血紅蛋白與氧親和力增高 12氰化物中毒時血氧變化的特征是 ( )A血氧容量降低 B動脈血氧含量降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差降低 13血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常，而動-靜脈血氧含量差增大見于 ( ) A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.室間隔缺損 D.氰化物中毒 E.慢性貧血 14PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快 ( ) A10.0kPa（75mmHg） B8.0kPa (60mmHg) C6.7kPa (50mmHg) D5.32kPa (40mmHg) E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水腫的發(fā)

16、病機制主要是 ( ) A吸入氣氧分壓減少 B肺血管擴張 C肺小動脈不均一性收縮 D外周化學(xué)感受器受抑制 E肺循環(huán)血量增加 16下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng) ( ) A心率加快 B心肌收縮力加強 C心、腦、肺血管擴張 D靜脈回流量增加 E毛細血管增生 17決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是 ( ) A.電壓依賴性鉀通道 B.Ca2+激活型鉀通道 C.ATP敏感性鉀通道 D.受體敏感性鉀通道 E.Mg2+激活型鉀通道 18下列哪項不是肺源性心臟病的原因 ( ) A肺血管收縮引起的肺動脈高壓 B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低 C心律失常 D肺血管重塑 E回心血量減少 19慢性缺

17、氧時紅細胞增多的機制是 ( ) A腹腔內(nèi)臟血管收縮 B肝脾儲血釋放 C紅細胞破壞減少 D肝臟促紅細胞生成素增多 E骨髓造血加強 20缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 ( ) A血液H濃度升高 B血漿CO2分壓升高 C血液溫度升高 D紅細胞內(nèi)2,3-DPG增加 E血紅蛋白與氧的親和力增加 21下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制 ( ) AATP生成不足 B顱內(nèi)壓升高 C腦微血管通透性增高 D神經(jīng)細胞膜電位降低 E腦血管收縮 22腦組織對缺氧最敏感的部位是 ( ) A大腦灰質(zhì) B大腦白質(zhì) C中腦 D小腦 E延腦 23下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化 ( ) A線粒體數(shù)量增加 B

18、葡萄糖無氧酵解增強 C肌紅蛋白含量增加 D合成代謝減少 E離子泵轉(zhuǎn)運功能加強 24吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 ( ) A.肺水腫 B.失血性休克 C.嚴重貧血 D.氰化物中毒 E.亞硝酸鹽中毒 25高壓氧治療缺氧的主要機制是 ( ) A提高吸入氣氧分壓 B增加肺泡內(nèi)氧彌散入血 C增加血紅蛋白結(jié)合氧 D增加血液中溶解氧量 E增加細胞利用氧 一、選擇題1. D 2. B 3.C 4.E 5.C 6.A 7.B 8.B 9.C 10.C11.D 12.E 13.A 14.B 15.C 16.C 17.A 18.E 19.E 20.D21.E 22.A 23.E 24.A 25.D第六章

19、 發(fā) 熱一、選擇題1下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項是正確的 （ ） A體溫超過正常值0.6 B產(chǎn)熱過程超過散熱過程 C是臨床上常見的疾病 D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高 E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2人體最重要的散熱途徑是 （ ） A肺 B皮膚 C尿 D糞 E肌肉3下述哪一種體溫升高屬于過熱 （ ） A婦女月經(jīng)前期 B婦女妊娠期 C劇烈運動后br / D先天性無汗腺 E流行性腦膜炎4體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是（ ） A視前區(qū)-前下丘腦 B延腦 C橋腦D中腦 E脊髓5炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是 （ ） A發(fā)汗 B對流 C血流 D傳導(dǎo) E輻射6引起發(fā)熱的最常見的病因是 （

20、） A淋巴因子 B惡性腫瘤 C變態(tài)反應(yīng) D細菌感染 E病毒感染7輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于（ ） A變態(tài)反應(yīng) B藥物的毒性反應(yīng) C外毒素污染 D內(nèi)毒素污染 E霉菌污染8下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原 （ ） A革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素 B革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素 C體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物 D體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮 E單核細胞等被激活后釋放的致熱原9近年來證明白細胞致熱原（LP）與下述哪種物質(zhì)相一致 （ ） A腫瘤壞死因子 B組織胺 C淋巴因子 DIL-1 EIL-210發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過 （ ） A外致熱原 B內(nèi)生致熱原 C前列腺素 D5-羥色胺 E環(huán)磷酸

21、腺苷11下述哪一種細胞產(chǎn)生和釋放白細胞致熱原的量最多 （ ） A中性粒細胞 B單核細胞 C嗜酸粒細胞 D肝臟星形細胞 E淋巴細胞 12茶堿增強發(fā)熱反應(yīng)的機制是 （ ） A增加前列腺素 B增強磷酸二酯酶活性 C抑制磷酸二酯酶活性 D抑制前列腺素合成 E使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素13內(nèi)毒素是 （ ） A革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 B革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 C革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 D革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 E革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白質(zhì)14多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是 （ ） A產(chǎn)熱增多，散熱減少 B發(fā)

22、熱激活物的作用 C內(nèi)生致熱原的作用 D中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用 E體溫調(diào)定點上移15體溫上升期的熱代謝特點是 （ ） A產(chǎn)熱和散熱平衡 B散熱大于產(chǎn)熱 C產(chǎn)熱大于散熱 D產(chǎn)熱障礙 E散熱障礙16發(fā)熱病人最常出現(xiàn) （ ） A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混合性酸中毒 D代謝性堿中毒 E混合性堿中毒17退熱期可導(dǎo)致 （ ） ANa+潴留 BCl-潴留 C水潴留 D脫水 E出汗減少18下述對發(fā)熱時機體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項是錯誤的 （ ） A物質(zhì)代謝率增高 B糖原分解加強 C脂肪分解加強 D蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負氮平衡 E維生素消耗減少19體溫每升高1C，心率平均每分鐘約增加 （ ） A5次 B10次 C

23、15次 D18次 E20次20尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機制是 （ ） A增強磷酸二脂酶活性 B擴張血管 C抑制前列腺素E合成 D使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì) E降低腦內(nèi)5-羥色胺含量21外致熱原引起發(fā)熱主要是 （ ） A激活局部的血管內(nèi)皮細胞，釋放致炎物質(zhì) B刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì) C直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞 D激活產(chǎn)EP細胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放 E加速分解代謝，產(chǎn)熱增加22發(fā)熱激活物又稱EP誘導(dǎo)物，包括 （ ） AIL-1和TNF BCRH和NOS C內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物 D前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物 E外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物23革蘭陽性菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ）

24、A全菌體和其代謝產(chǎn)物 B脂多糖 C肽聚糖 D內(nèi)毒素 E全菌體和內(nèi)毒素24革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ） A外毒素 B螺旋毒素 C溶血素 D全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素 E細胞毒因子25病毒的致熱物質(zhì)主要是 （ ） A全菌體及植物凝集素 B全病毒體及血細胞凝集素 C全病毒體及裂解素 D胞壁肽及血細胞凝集素 E全病毒體及內(nèi)毒素26瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是 （ ） A潛隱子 B潛隱子和代謝產(chǎn)物 C裂殖子和瘧色素等 D裂殖子和內(nèi)毒素等 E瘧原蟲體和外毒素27內(nèi)生致熱原是 （ ） A由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì) B由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì) C由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫

25、升高的神經(jīng)激素 D由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)E由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)?！緟⒖即鸢浮恳?、選擇題1 D 2 B 3 D 4 A 5 A 6 D 7 D 8 E 9 D 10B11B 12C 13 B 14B 15C 16A 17D 18E 19D 20A21D 22E 23 A 24D 25B 26C 27D第七章細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常與疾病一、單選題1.下列哪項不屬于典型的膜受體 ( ) A.乙酰膽堿受體B.異丙腎上腺素受體C.胰島素受體D.干擾素受體E.糖皮質(zhì)激素受體2.介導(dǎo)去甲腎上腺素作用的受體屬于 ( ) A.離子

26、通道受體 B.G蛋白偶聯(lián)受體 C.受體酪氨酸蛋白激酶 D.核受體 E.細胞粘附受體3.核受體本質(zhì)是配體激活的 ( ) A.絲/蘇氨酸蛋白激酶 B.酪氨酸蛋白激酶 C.離子通道受體 D.轉(zhuǎn)錄因子 E.效應(yīng)器4.信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)對靶蛋白調(diào)節(jié)的最重要方式是通過 ( ) A.DNA的甲基化 B.蛋白質(zhì)的糖基化 C.DNA的乙?；?D.蛋白質(zhì)可逆的磷酸化 E.蛋白質(zhì)的磷酸化5.激素抵抗綜合征是由于 ( ) A.激素合成減少 B.激素降解過多 C.靶細胞對激素反應(yīng)性降低 D.靶細胞對激素反應(yīng)性過高 E.以上都不是6.毒性甲狀腺腫（Graves?。┑闹饕盘栟D(zhuǎn)導(dǎo)異常是 ( ) A.促甲狀腺素分泌減少 B.促甲狀

27、腺素受體下調(diào)或減敏 C.Gs含量減少 D.促甲狀腺激素（TSH）受體刺激性抗體的作用 E.TSH受體阻斷性抗體的作用7.霍亂毒素對G蛋白的作用是 ( ) A.促進Gs與受體結(jié)合 B.刺激Gs生成 C.使Gs的GTP酶活性增高 D.使Gs的GTP酶活性抑制或喪失 E.抑制Gi與受體結(jié)合8.下列哪項不是激活NF- KB的因素 ( ) A.TNF B.病毒 C.糖皮質(zhì)激素 D.活性氧 E.內(nèi)毒素9.腫瘤中小G蛋白Ras最常見的突變可導(dǎo)致 ( ) A.Ras的表達減少 B.Ras的失活 C.Ras與GDP解離障礙 D.Ras自身的GTP酶活性降低 E.Ras激活ERK通路的能力降低 10.家族性腎性尿

28、崩癥發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是 ( ) A.腺垂體合成和分泌ADH減少 B.腎髓質(zhì)病變使腎小管上皮細胞對ADH反應(yīng)性降低 C.基因突變使ADH受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)障礙 D.基因突變使腺苷酸環(huán)化酶含量減少 E.腎小管上皮細胞上的水通道增多11.腫瘤的細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有 ( ) A.生長因子分泌過多 B.生長因子受體過度激活 C.Ras持續(xù)激活 D.抑制細胞增殖的信號減弱 E.以上都是12.死亡受體（如I型TNFa受體）介導(dǎo)細胞凋亡主要通過激活 ( ) A.蛋白激酶A（PKA） B.Ca2+/鈣調(diào)素依賴性蛋白激酶 C.蛋白激酶C（PKC） D.NF-kB E.caspases【參考答案】一、單選題1.E 2.

29、 B 3. D 4. D 5. C 6. D 7. D 8. C 9.D 10.C 11. E 12.E 第八章細胞增殖分化異常與疾病 一、單選題 1從基因水平看，細胞增殖分化異常實際上是 ( ) A.癌基因表達過度 B.抑癌基因表達受抑 C.細胞增殖分化基因的調(diào)控異常 D.凋亡基因表達受抑 E.與分化有關(guān)的基因表達異常 2細胞增殖周期的順序依次是 ( ) A.G1MG2S B.G1SG2M C.MG1G2S D.SG1MG2 E.G1G2MS 3單純屬細胞過度增殖而無分化異常的疾病是 ( ) A.惡性腫瘤 B.銀屑病 C.白癜風(fēng) D.家族性紅細胞增多癥 E.高IgM血癥 4CDK的中文全稱是

30、 ( ) A.周期素 B.周期素依賴性激酶 C.周期素依賴性激酶抑制因子 D.泛素 E.細胞因子 5與細胞周期驅(qū)動力無直接關(guān)系的是 ( ) A.cyclin B.CDK C.CDI D.checkpoint E.以上都無關(guān) 6腫瘤細胞惡性增殖主要是細胞內(nèi)下列哪項因素增高所致 ( ) A.cyclin B.CDI C.CDK D.泛素 E.P537Li-Fraumeni癌癥綜合征患者遺傳一個突變的基因是 ( ) A.RB B.P16 C.P21 D.P53 E.P518家族性紅細胞增多癥的發(fā)病機制是 ( ) A.EPO增多 B.EPG增多 C.G蛋白異常 D.造血細胞EPO受體突變導(dǎo)致磷酸酶不能

31、發(fā)揮抑制功能 E.骨髓造血微環(huán)境功能亢進 9X-連鎖-球蛋白缺乏癥（Bruton?。┑陌l(fā)病機制是 ( ) A.造血細胞磷酸酶功能異常 B.Bruton酪氨酸激酶功能異常 C.Bruton絲氨酸/蘇氨酸激酶功能異常 D.Src基因突變 E.PKC功能亢進 10調(diào)節(jié)表皮黑素細胞的增殖分化與功能的細胞是 ( ) A.角質(zhì)形成細胞 B.上皮細胞 C.基底細胞 D.白細胞 E.成纖維細胞 11屬于多能干細胞是 ( ) A.骨髓造血干細胞 B.胚胎干細胞 C.紅細胞系 D.精原細胞 E.卵母細胞 12惡性腫瘤細胞不會發(fā)生 ( ) A.低分化 B.去分化 C.趨異性分化 D.高分化 E.細胞分化和增殖脫偶聯(lián)

32、 13與兒童的視網(wǎng)膜母細胞瘤的發(fā)生密切相關(guān)的基因是 ( ) A.P53 B.Myc C.P16 D.RB E.Ras 14銀屑病中過度增生分化不全的細胞是 ( ) A.角質(zhì)生成細胞 B.上皮細胞 C.基底細胞 D.白細胞 E.成纖維細胞 15局部外用維甲酸和VitD3衍生物治療銀屑病，是通過激活核受體作用，促使 ( ) A.角質(zhì)生成細胞分化 B.角質(zhì)生成細胞增殖 C.郎罕細胞增殖 D.表皮細胞抑制 E.成纖維細胞抑制 一、單選題1C 2B 3D 4B 5D 6C 7D 8D 9. B 10A 11A 12D 13D 14. A 15. A 第九章應(yīng) 激一、單選題 1.應(yīng)激是指 （ ） A.機體

33、對刺激的特異性反應(yīng) B.機體對刺激的功能性反應(yīng) C.機體對刺激的非特異性反應(yīng) D.機體對刺激的生化、代謝反應(yīng) E.機體對刺激的保護性反應(yīng) 2.在全身適應(yīng)綜合征的警覺期起主要作用的激素是 （ ） A.CRH B.兒茶酚胺 C.胰島素 D.糖皮質(zhì)激素 E.b-內(nèi)啡肽 3.在全身適應(yīng)綜合征的抵抗期起主要作用的激素是 （ ） A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.胰島素 D.糖皮質(zhì)激素 E.b-內(nèi)啡肽 4.下述有關(guān)熱休克蛋白的描述最準確的是 （ ） A.燒傷時分解的組織蛋白 B.燒傷時產(chǎn)生的保護性蛋白 C.發(fā)熱時產(chǎn)生的一種可致休克的蛋白 D.細胞內(nèi)的一種“分子伴娘” E.一種急性期反應(yīng)蛋白 5.C-反應(yīng)

34、蛋白是一種 （ ） A.熱休克蛋白 B.急性期反應(yīng)蛋白 C.酶 D.轉(zhuǎn)錄因子 E.核蛋白 6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應(yīng)激反應(yīng)中 （ ） A.是重要的調(diào)控中心 B.只在心理應(yīng)激反應(yīng)中起作用 C.只是應(yīng)激反應(yīng)的一個靶器官, 并無主要作用 D.常處于興奮狀態(tài) E.應(yīng)激反應(yīng)是一種局部反應(yīng)，不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與 7.免疫系統(tǒng) （ ） A.通常被應(yīng)激反應(yīng)抑制 B.通常被應(yīng)激反應(yīng)激活 C.能感知某些應(yīng)激原，啟動應(yīng)激反應(yīng)，是應(yīng)激反應(yīng)的重要組份 D.不參與應(yīng)激反應(yīng) E.是保護性應(yīng)激反應(yīng)的中心環(huán)節(jié) 8.應(yīng)激性潰瘍是一種（ ） A.消化性潰瘍 B.外傷后的一種皮膚表淺潰瘍 C.重病、重傷情況下出現(xiàn)的胃、十二指腸粘膜的表

35、淺潰瘍 D.心理應(yīng)激時出現(xiàn)的口腔潰瘍 E.癌性潰瘍 9.應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生主要是因為（ ） A.幽門螺桿菌感染 B.胃酸過多 C.胃蛋白酶分泌過多, 消化自身胃粘膜 D.胃粘膜缺血和H+反向擴散 E.A+B+C10.心血管系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)常表現(xiàn)為（ ） A.心率減慢、心輸出量下降 B.心率加快、心輸出量增加 C.心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯升高 D.心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯降低 E.冠脈血流量下降、心肌缺血 第九章 應(yīng) 激【參考答案】一、選擇題1C 2B 3D 4D 5 B6A 7C 8C 9D 10B第十章缺血再灌注損傷一、單選題 1.pH反常是指 （ ） A

36、.缺血細胞乳酸生成增多造成pH降低 B.缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少，pH降低 C.再灌注時迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細胞損傷 D.因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒 E.酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn) 2最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是 （ ） A心 B肝 C肺 D腎 E胃腸道 3下述哪種物質(zhì)不屬于活性氧 （ ） A.O2-。 B.H2O2 C.OH D.1O2 E.L 4下述哪種物質(zhì)不屬于自由基 （ ） A.O2-。 B.H2O2 C.OH D.LOO E.Cl 5膜脂質(zhì)過氧化使 （ ） A.膜不飽和脂肪酸減少 B.飽和脂肪酸減少 C.膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少 D.膜流動性增加 E.脂質(zhì)

37、與蛋白質(zhì)的交聯(lián)減少 6.黃嘌呤脫氫酶主要存在于 （ ） A.血管平滑肌細胞 B.血管內(nèi)皮細胞 C.心肌細胞 D.肝細胞 E.白細胞 7.黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤氧化酶需要 （ ） A.Na+ B.Ca2+ C.Mg2+ D.Fe2+ E.K+8O2-與H2O2經(jīng)Fenton反應(yīng)生成 （ ） A.1O2 B.LOO C.OH D.H2O E.ONOO-。 9呼吸爆發(fā)是指 （ ） A缺血-再灌注性肺損傷 B肺通氣量代償性增強 C中性粒細胞氧自由基生成大量增加 D線粒體呼吸鏈功能增加 E呼吸中樞興奮性增高 10破壞核酸及染色體的主要自由基是 （ ） A.O2- B.H2O2 C.OH D.1O2 E

38、.L00 11. 再灌注時自由基引起蛋白質(zhì)損傷的主要環(huán)節(jié)是 （ ） A.抑制磷酸化 B.氧化巰基 C.抑制蛋白質(zhì)合成 D.增加蛋白質(zhì)分解 E.促進蛋白質(zhì)糖基化 12.自由基損傷細胞的早期表現(xiàn)是 （ ） A.膜脂質(zhì)過氧化 B.蛋白質(zhì)交聯(lián) C.糖鍵氧化 D.促進生物活性物質(zhì)生成 E.減少ATP生成 13再灌注時細胞內(nèi)鈣升高最主要是因為 （ ） A細胞膜通透性增高 B線粒體內(nèi)鈣釋放 C肌漿網(wǎng)鈣釋放 DNa+/Ca2+ 交換蛋白反向轉(zhuǎn)運增強 ENa/H交換增強 14再灌注時激活細胞Na/Ca2交換的主要因素是 （ ） A細胞內(nèi)高Na B細胞內(nèi)高H+ C細胞脂質(zhì)過氧化 DPKC活化 E細胞內(nèi)高K+15.

39、激活心肌Na+/ H+ 交換蛋白的主要刺激是 （ ） A細胞內(nèi)高Ca2 B細胞內(nèi)高Na C細胞內(nèi)高H+ D細胞內(nèi)高Mg2+E細胞內(nèi)高K+16a腎上腺素受體興奮引起細胞內(nèi)Ca2升高的途徑是 （ ） A.抑制肌漿網(wǎng)Ca2攝取 B.促進Na/ Ca2交換 C.促進Na/H交換 D.增加肌漿網(wǎng)Ca2釋放 E.促進Na/K交換 17產(chǎn)生無復(fù)流現(xiàn)象的主要病理生理學(xué)基礎(chǔ)是 （ ） A.中性粒細胞激活 B.鈣超載 C.血管內(nèi)皮細胞腫脹 D.ATP減少 E.微循環(huán)血流緩慢 18最常見的再灌注性心律失常是 （ ） A室性心動過速 B竇性心動過速 C心房顫動 D房室傳導(dǎo)阻滯 E.室性期前收縮 19引起再灌注性心律失

40、常發(fā)生的主要機制是 （ ） A高血鉀 B自由基損傷傳導(dǎo)系統(tǒng) CATP減少 D心肌動作電位時程不均一 E鉀通道開放減少 20心肌頓抑的發(fā)生與下列哪項無關(guān) （ ） A鈣超載 B自由基增多 CATP減少 DCa2敏感性增高 E脂質(zhì)過氧化 21心臟缺血-再灌注損傷時下列哪項變化不正確 （ ） A心肌舒縮功能障礙 BATP減少 C. 心律失常 D磷酸肌酸增多 E心肌超微結(jié)構(gòu)損傷 22下列哪項再灌注措施不適當(dāng) （ ） A.低壓 B.低溫 C.低pH D.低鈣 E.低鎂 23下列哪項物質(zhì)不具有清除自由基的功能 （ ） A.VitA B.VitB2 C.VitC D.VitE E.GSH24二甲基亞砜可清除下

41、列哪種自由基 （ ） AO2 B.1O2 C.OH D.H2O2 E.LO第十章缺血再灌注損傷【參考答案】一、選擇題1. C2. A3. E4. B5. A6. B7. B8. C9. C10. C11. B12. A13. D14. A15. C16. C17. A18. A19. D20. E21. D22. E23. B24. C第十一章休 克一、單擇題 1休克是 ( ) A以血壓下降為主要特征的病理過程 B以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程 C心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭 D外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭 E機體應(yīng)激反應(yīng)能力降低引起的病理過程2低血容量性休克的典型表現(xiàn)不包括

42、( ) A中心靜脈壓降低 B心輸出量降低 C動脈血壓降低 D肺動脈楔壓增高 E總外周阻力增高3下列哪項不屬于高排低阻型休克的特點 ( ) A總外周阻力降低 B心輸出量增高 C脈壓增大 D皮膚溫度增高 E動-靜脈吻合支關(guān)閉4下列哪項不是休克期微循環(huán)的變化 ( ) A微動脈、后微動脈收縮 B動-靜脈吻合支收縮 C毛細血管前括約肌收縮 D真毛細血管關(guān)閉 E少灌少流，灌少于流5休克期“自身輸血”主要是指 ( ) A動-靜脈吻合支開放，回心血量增加 B醛固酮增多，鈉水重吸收增加 C抗利尿激素增多，重吸收水增加 D容量血管收縮，回心血量增加 E缺血缺氧使紅細胞生成增多6休克期“自身輸液”主要是指 ( )

43、A容量血管收縮，回心血量增加 B毛細血管內(nèi)壓降低，組織液回流增多 C醛固酮增多，鈉水重吸收增加 D抗利尿激素增多，重吸收水增加 E動-靜脈吻合支開放，回心血量增加7下列哪項因素與休克期血管擴張無關(guān) ( )A酸中毒 B組胺 C5-羥色胺 D腺苷 E激肽8下列哪型休克易發(fā)生DIC ( ) A感染性休克 B心源性休克 C過敏性休克 D失血性休克 E神經(jīng)源性休克9休克時細胞最早受損的部位是 ( ) A微粒體 B線粒體 C溶酶體 D高爾基體 E細胞膜10休克時細胞最早發(fā)生的代謝變化是 ( ) A脂肪和蛋白分解增加 B糖原合成增加 CNa+-K+-ATP酶活性降低 D從優(yōu)先利用脂肪酸供能轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能 E血中酮