眼球解剖和生理PPT課件

1、眼球解剖和生理1視覺器官包括眼球、眼眶、眼的附屬器、視路、視皮層及眼的相關(guān)血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)等本期課程內(nèi)容：概述眼球附屬器視路2眼球的外部形態(tài)眼球的外部形態(tài) 前后徑平均為24mm 垂直徑平均為23mm 最前端突出于眶外1214mm3眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)p 眼球是由眼球壁、眼內(nèi)容物、視神經(jīng)及眼附屬器組成4眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)p 眼的附屬器：眼眶、眼瞼、結(jié)膜、睫毛、淚器和眼外肌5眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)p 視路：視覺信息從視網(wǎng)膜光感受器開始到大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)路徑6人眼是如何人眼是如何看到物體的？看到物體的？7視覺的產(chǎn)生視覺的產(chǎn)生來自外界的光來自外界的光123456視覺中樞視覺中樞

2、角膜晶狀體和玻璃體視神經(jīng)房水（瞳孔）視網(wǎng)膜折射作用成像產(chǎn)生興奮傳導(dǎo)興奮產(chǎn)生視覺8p 眼球：由眼球壁和眼內(nèi)容物組成眼球壁 第一層（最外層）：角膜、鞏膜 第二層（中間層）：虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜 第三層（最里層）：視網(wǎng)膜9眼球壁角膜l 占到眼球壁最外層1/6的就是我們的角膜了10眼球壁角膜 生理功能橫徑11.512mm，垂直徑 約為10.511mm 。周邊厚約1mm，中央約0.5mm角膜是無色透明的，沒有血管最大屈光度：多數(shù)人的角膜屈光度在4244D間（4200度4400度）組織學(xué)上分為五層：上皮細(xì)胞層、前彈力前彈力層、基質(zhì)層、層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮細(xì)胞層11眼球壁角膜! 常見病變 角膜曲率性近

3、視角膜曲率性近視、散光 角膜炎：最常見癥狀為眼痛、畏光、流淚、眼睛痙攣等。常伴有不同程度的視力下降12眼球壁鞏膜l 位于眼球外殼的后5/6部分，前與角膜緣，后與視神經(jīng)硬膜鞘相連。由質(zhì)地堅(jiān)韌、呈乳白色不透明的致密結(jié)締組織構(gòu)成13眼球壁鞏膜 生理功能維持我們眼球形狀角膜的頂點(diǎn)到后鞏膜的直徑（眼軸）：24mm眼軸每增長1mm，就會(huì)增加300度的近視度數(shù)與軸性近視軸性近視和遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視的形成相關(guān)14眼球壁鞏膜! 常見病變 鞏膜正常呈乳白色，呈現(xiàn)黃色是黃疸的重要體征。老年人的鞏膜略呈黃色，先天性薄鞏膜呈蔚藍(lán)色。 鞏膜分為表層、實(shí)質(zhì)層和棕黑層。表層血管相對(duì)豐富，故較易發(fā)生炎癥，且表層含有豐富的感覺神經(jīng)纖維，故

4、炎癥時(shí)疼痛癥狀明顯15p 眼球：由眼球壁和眼內(nèi)容物組成眼球壁 第一層（最外層）：角膜、鞏膜 第二層（中間層）：虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜 第三層（最里層）：視網(wǎng)膜16眼球壁虹膜l 虹膜位于中間層的最前部，是一個(gè)圓盤狀膜，中央有圓形的瞳孔，虹膜把角膜和晶狀體之間的腔隙分為較大的眼前房和較小的眼后房，二者借虹膜相通17眼球壁虹膜 生理功能瞳孔大小為2.54mm主要功能為通過瞳孔開大或縮小調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線，保證視網(wǎng)膜成像清晰。強(qiáng)光線下瞳孔縮小，弱光線下瞳孔開大18眼球壁睫狀體l 睫狀體位于虹膜與視網(wǎng)膜的鋸齒緣之間。為寬度約6mm的環(huán)狀組織19眼球壁睫狀體 生理功能分泌房水，維持眼內(nèi)壓并營養(yǎng)眼內(nèi)組織調(diào)節(jié)屈

5、光狀態(tài)，睫狀體之縱向、放射狀和環(huán)形肌經(jīng)晶狀體懸韌帶可調(diào)節(jié)晶狀體的屈光度調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓20眼球壁睫狀體! 常見病變前葡萄膜炎：又名虹膜睫狀體炎，常見的致盲眼病之一l臨床表現(xiàn)：眼紅痛、視力下降，房水混濁及角膜后沉著物l并發(fā)癥：繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障、眼球萎縮21眼球壁脈絡(luò)膜l 位于鞏膜和視網(wǎng)膜之間22眼球壁脈絡(luò)膜 生理功能為眼球血庫，營養(yǎng)外層視網(wǎng)膜、晶狀體和玻璃體含有豐富色素，對(duì)眼球起遮光和暗房作用23p 眼球：由眼球壁和眼內(nèi)容物組成眼球壁 第一層（最外層）：角膜、鞏膜 第二層（中間層）：虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜 第三層（最里層）：視網(wǎng)膜24眼球壁視網(wǎng)膜l 視網(wǎng)膜為大腦的延伸部分，是形成視覺信息的第一

6、站25眼球壁視網(wǎng)膜黃斑中心凹：直徑1-3mm、位于視網(wǎng)膜后的中央，此區(qū)無血管，其中心最薄，是視覺最敏銳最敏銳的部位視盤：黃斑鼻側(cè)約3mm處有一直徑約1.5mm的淡紅色盤狀結(jié)構(gòu)，又稱為視神經(jīng)乳頭，是視網(wǎng)膜上神經(jīng)纖維匯集穿出眼球的部位26眼球壁視網(wǎng)膜 生理功能視網(wǎng)膜具有精細(xì)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能后面和視路相連，相當(dāng)于相機(jī)的底片，它能把光線形成的物像接收到，通過視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞形成信息傳遞給大腦27眼球壁視網(wǎng)膜! 常見病變視網(wǎng)膜脫離：視網(wǎng)膜分為神經(jīng)上皮和色素上皮兩部分，兩層之間有一潛在間隙，病理情況下可分開，臨床上稱為視網(wǎng)膜脫離28p 眼球：由眼球壁和眼內(nèi)容物組成眼內(nèi)容物 眼內(nèi)容包括房水

7、、晶狀體、玻璃體，三者均透明而又有一定屈光指數(shù)，與角膜一并構(gòu)成眼的屈光系統(tǒng)屈光系統(tǒng)29眼內(nèi)容物房水無色透明的液體充滿前后房，約有0.250.3ml30眼內(nèi)容物房水 生理功能維持眼內(nèi)壓營養(yǎng)虹膜、角膜及晶狀體屈光介質(zhì)之一，屈光指數(shù)1.33631眼內(nèi)容物晶狀體有彈性的透明體，無血管直徑9mm,厚45mm營養(yǎng)主要來自房水32眼內(nèi)容物晶狀體 生理功能眼內(nèi)重要的屈光介質(zhì)，屈光指數(shù)1.44調(diào)節(jié)過濾紫外線保護(hù)視網(wǎng)膜33眼內(nèi)容物晶狀體! 常見病變 屈光不正：視眼、遠(yuǎn)視眼 老視 白內(nèi)障34眼內(nèi)容物玻璃體l無色透明的膠樣體，主要由膠原纖維及98.599.7%的水組成35眼內(nèi)容物玻璃體 生理功能屈光功能支撐視網(wǎng)膜、眼

8、球壁的作用本身無血管，代謝作用很低。其營養(yǎng)來自脈絡(luò)膜和房水36眼內(nèi)容物玻璃體! 常見病變 玻璃體后脫離 玻璃體炎37p 眼的附屬器l 它包括的我們的眼眶、眼瞼、結(jié)膜、睫毛、淚器和眼外肌38眼的附屬器眼眶l它是由七塊骨頭共同組成的一個(gè)椎體骨窩，眼球就位于這里39眼的附屬器眼瞼俗稱眼皮，包裹在眼球外面，分上下眼瞼 人的眼瞼每28秒就開閉一次，稱為眨眼40眼的附屬器結(jié)膜結(jié)膜是一層薄而透明的粘膜，覆蓋于眼瞼后面與眼球前面按其所在部位可分為三部：瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜41眼的附屬器淚器包括分泌淚液的淚腺和排泄淚液的淚道淚腺：分泌淚液淚道：淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管淚液：弱堿性透明液體，具有潤滑結(jié)膜、角膜、殺菌、預(yù)防防感染的作用42眼的附屬