附錄員工HSE自我評估模板示例

1、員工HSE自我評估姓名： 部門： 崗位： 日期： 國核核電以實現(xiàn)全體員工零傷害、零職業(yè)病和零環(huán)境事件為目標，倡導(dǎo)全員參與的安全文化。每位員工通過開展每月HSE表現(xiàn)自評估，有助于實現(xiàn)：1.保護個人和同事，避免受到傷害和事故威脅。2.履行崗位安全職責，實現(xiàn)安全生產(chǎn)。3.提升安全意識，掌握工程安全知識，提高工程管理能力。4.遵守安全法規(guī)和程序要求。5.發(fā)揮安全示范作用。6.提升工作外的安全水平。A. 工作危害與個人防護我的工作環(huán)境中有如下安全危害：適用的PPE 垂直交叉 落物可能 無 安全帽 N/A 飛濺作業(yè) 無 防護眼鏡 防護眼罩 防護面罩 N/A 粉塵 煙塵 無 防塵口罩 焊接口罩 防塵面罩 N

2、/A 噪聲 震動 無 耳塞 耳罩 N/A 高處/臨邊 腳手架 無 安全帶 防墜器 錨點 N/A 夜間 照明不足 無 手電 對講機 N/A 帶電設(shè)備 無 絕緣手套 絕緣靴 絕緣服 N/A 強酸 強堿 無 防護眼鏡 防護面罩 防護服 N/A 受限空間 特殊氣體 無 氣體檢測儀 N/A 高溫 低溫 無 隔熱手套 隔熱鞋 隔熱服 N/A其他防護裝備： 可拆卸眼鏡盾（適于戴眼鏡人士） 皮手套 線手套 棉手套 N/A各部門須統(tǒng)計本部門員工個人安全防護裝備需求，及時報PPE發(fā)放部門統(tǒng)一配備。B. HSE培訓(xùn)與授權(quán)我的工作涉及或可能受其影響應(yīng)參加專項培訓(xùn)完成狀態(tài) 2m以上墜落高度工作登高作業(yè) 完成 獲取帽貼

3、未完成 起重吊裝相關(guān)工作起重吊裝 完成 獲取帽貼 未完成 射線工作射線作業(yè) 完成 獲取帽貼 未完成 義務(wù)急救員急救 完成 獲取帽貼 未完成 電氣相關(guān)工作用電安全 完成 獲取帽貼 未完成 切割、打磨、焊接、氣加熱相關(guān)工作動火作業(yè) 完成 獲取帽貼 未完成 進入受限空間工作受限空間 完成 獲取帽貼 未完成 腳手架相關(guān)工作腳手架 完成 獲取帽貼 未完成 調(diào)試相關(guān)工作LOTO 完成 獲取帽貼 未完成 ?；废嚓P(guān)工作?；?完成 獲取帽貼 未完成 承包商方案審核工作JHA 完成 獲取帽貼 未完成急救培訓(xùn)邀請紅十字會專業(yè)人士授課，為義務(wù)急救員提供有償取證培訓(xùn)，課程內(nèi)容包括：心肺復(fù)蘇、心臟起搏、外傷急救等，每

4、年一次，建議全員參加；其他十項專項培訓(xùn)，強烈建議有進入現(xiàn)場需要的人員全部參加。C. 安全參與HELP卡4領(lǐng)先指標卡4安全會議4施工交底4安全檢查4安全培訓(xùn)4333333222222111111000000D. 崗位安全本月主要崗位任務(wù)潛在安全風險關(guān)鍵控制措施1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. E. 工作外安全交通 超過限制速度駕駛體力操作 地板水漬、油污 飲酒后駕駛 地面或通道有雜物 駕駛中打電話，疲勞，精力分散 超出體力搬運 駕車逆行、開斗氣車 操作遮擋視線 駕車強行掉頭、違規(guī)停車 無防護擦窗 搭順風車 陽臺外有易墜重物 帶三品上車 用椅子高處取物 上、下車未注意頭上、腳下安全

5、彎腰取物 私自允許非本單位人員乘坐本單位車輛 其它： 非?？空军c攔截車輛其他 機場鬧事 騎車未佩戴安全頭盔 乘坐電梯（滾梯）注意力不集中 行走、駕駛搶道、闖紅燈 非游泳區(qū)游泳 其它： 宿舍存放危險品用電 不合規(guī)的家電設(shè)備 宿舍私自容留外人住宿 破損的家電設(shè)備 宿舍占用防火空間、堵塞防火通道 電氣設(shè)備安全裝置缺失 因聲音過大影響他人而產(chǎn)生矛盾、糾紛 人離開未切斷電源 遭遇詐騙 其它： 違反當?shù)胤ㄒ?guī)、風俗防火 電氣超載過熱 與社會人員發(fā)生糾紛 氣瓶、管道老化 喝酒誤事、酒后鬧事 錯誤使用微波爐/烤箱/電飯煲/電熨斗 聚眾好奇，聚眾賭博、吸毒 消防器材失效或缺失 破壞草坪、花卉、樹木 堆積大量的可燃易燃材料未處理 陷入擁擠、踩踏危險境地 其它： 其它： 安全是員工最大的福祉，工作