腦血管病-1課件

1、腦血管病-1第一頁，共七十頁。腦血管病-1第二頁，共七十頁。腦血管病-1第三頁，共七十頁。腦血管病-1第四頁，共七十頁。腦血管病-1第五頁，共七十頁。腦血管病-1cerebral vascular dementia）intracranial aneurysm）intracranial vascular malformation）cerebral arteritis）thrombosis of venous sinus）第六頁，共七十頁。腦血管病-1blood circulation of cerebullar頸內(nèi)動脈(dngmi)系統(tǒng)(internal carotid artery syste

2、m) 椎基底(j d)動系統(tǒng)(basilar-vertebral artery腦組織(brain tissue) 靜脈系統(tǒng)(vein system) 靜脈竇(vein sinuses) 頸內(nèi)靜脈(internal carotid vein)第七頁，共七十頁。腦血管病-1第八頁，共七十頁。腦血管病-1vertebral arterybasilar arteryposterior cerebral artery第九頁，共七十頁。腦血管病-1第十頁，共七十頁。腦血管病-1perforating branch）（cortical branch） 大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下白質(zhì)與腦干的背外側(cè)第十一頁，共七十頁

3、。腦血管病-1第十二頁，共七十頁。腦血管病-1第十三頁，共七十頁。腦血管病-1第十四頁，共七十頁。腦血管病-1第十五頁，共七十頁。腦血管病-1大腦(dno)上靜脈大腦中靜脈大腦下靜脈superior,middle,inferior cerebral veins上矢狀竇Superior sagittal sinus海綿(himin)竇sinus橫竇Transverse sinus大腦大靜脈Great cerebral vein直竇Straight sinus頸內(nèi)靜脈Internal carotidvein已狀竇Sigmoid sinus下矢狀竇Inferior sagittal sinus大腦鐮

4、靜脈Falx cerebral vein第十六頁，共七十頁。腦血管病-1腦血供豐富。在正常情況下，腦血流量（CBF）具有自動調(diào)節(jié)作用：CBF=（MAP-ICP）r4/（8L）。在缺血或缺氧的病理狀態(tài)下，腦血管的自動調(diào)節(jié)機制紊亂，血管擴張或反應(yīng)異常，腦水腫和顱內(nèi)壓升高(shn o)，就會出現(xiàn)缺血區(qū)的充血和過度灌注或腦內(nèi)盜血現(xiàn)象In the normal conditions , cerebral blood flow can autoregulate . CBF can increase while cerebral perfusion pressure rises and cerebrovas

5、cular resistance is decreased. In the ischemic and hypoxic pathologic behavior, the autoregulation mechanisms disorder,blood vessels ectasia or response abnormality ,cerebral edema and intracranial pressure will rise ,so it appears hyperemia and superperfusion or cerebral steal phenomenon in the isc

6、hemic region第十七頁，共七十頁。腦血管病-1第十八頁，共七十頁。腦血管病-1第十九頁，共七十頁。腦血管病-1第二十頁，共七十頁。腦血管病-1第二十一頁，共七十頁。腦血管病-1第二十二頁，共七十頁。腦血管病-1第二十三頁，共七十頁。腦血管病-1第二十四頁，共七十頁。腦血管病-1第二十五頁，共七十頁。腦血管病-1第二十六頁，共七十頁。腦血管病-1短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作(fzu)transient ischemic attack , TIAcerebral arteries focal brain disorder complete recovery in 24 hoursre

7、current attacks第二十七頁，共七十頁。腦血管病-1病因病因(bngyn)和發(fā)病機制和發(fā)病機制etiopathogenisis and pathogenesy第二十八頁，共七十頁。腦血管病-1angiosclerosis, hypertension, diabetes, coronary artery disease recurrent attacks第二十九頁，共七十頁。腦血管病-1ocellanae acroisa aphasia第三十頁，共七十頁。腦血管病-1vertigo）acataposis）ataxia）crossed paralysis）第三十一頁，共七十頁。腦血管病

8、-1complete recovery in 24 hours第三十二頁，共七十頁。腦血管病-1第三十三頁，共七十頁。腦血管病-1n藥物治療(drug treatment)n抗血小板聚集(jj) (antiplatelet therapy)nAsprin 50150mg，po， Qdn噻氯匹定（ticlopidine)n氯吡格雷(clopidogrel)n雙嘧達莫 (dipyridamole,DPA)n奧扎格雷(ozagrel) 80mg，ivgtt，bidn抗凝 (anticoagulation)n肝素(heparin)100mg+5%葡萄糖500ml，ivgtt，1020滴/minn低分子

9、肝素(low molecular weight heparin)4000IU，腹壁皮下注射，bidnWarfarin n鈣拮抗劑：尼莫地平、鹽酸氟桂嗪（nimodipine、flunarizine）n其他（others）n中藥治療（tranditional medicine treatment）n擴血管治療：罌粟堿、倍他司丁、煙酸（papaverine、betahistine、nicotinic acid）第三十四頁，共七十頁。腦血管病-1第三十五頁，共七十頁。腦血管病-1prognosis cerebral infarction recurrent attacks第三十六頁，共七十頁。腦血管

10、病-1第三十七頁，共七十頁。腦血管病-1第三十八頁，共七十頁。腦血管病-1第三十九頁，共七十頁。腦血管病-1etiopathogenisiserebral atherosclerosishypertensiondiabetes第四十頁，共七十頁。腦血管病-1第四十一頁，共七十頁。腦血管病-1第四十二頁，共七十頁。腦血管病-1angiosclerosis, hypertension, diabetes, coronary artery disease)第四十三頁，共七十頁。腦血管病-1第四十四頁，共七十頁。腦血管病-1第四十五頁，共七十頁。腦血管病-1第四十六頁，共七十頁。腦血管病-1第四十七頁

11、，共七十頁。腦血管病-1第四十八頁，共七十頁。腦血管病-1第四十九頁，共七十頁。腦血管病-1第五十頁，共七十頁。腦血管病-1第五十一頁，共七十頁。腦血管病-1第五十二頁，共七十頁。腦血管病-1第五十三頁，共七十頁。腦血管病-1第五十四頁，共七十頁。腦血管病-1第五十五頁，共七十頁。腦血管病-1腦栓塞腦栓塞cerebral embolism第五十六頁，共七十頁。腦血管病-1cerebral embolismcerebral embolism第五十七頁，共七十頁。腦血管病-1第五十八頁，共七十頁。腦血管病-1第五十九頁，共七十頁。腦血管病-1第六十頁，共七十頁。腦血管病-1腔隙性梗死腔隙性梗死(n

12、 s)第六十一頁，共七十頁。腦血管病-1第六十二頁，共七十頁。腦血管病-1第六十三頁，共七十頁。腦血管病-1第六十四頁，共七十頁。腦血管病-1第六十五頁，共七十頁。腦血管病-1第六十六頁，共七十頁。腦血管病-1compartmental syndromen純運動性輕偏癱(pintn)(pure motor hemiparesis PMH）n構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征(dysarthric-clumsy hand syndrome ,DCHS)n純感覺性卒中(pure sensory stroke,PSS)n共濟失調(diào)性輕偏癱(ataxic-hemiparesis,AH)第六十七頁，共七十頁。腦血管病-1第六十八頁，共七十頁。腦血管病-1第六十九頁，共七十頁。腦血管病-1內(nèi)容(nirng)總結(jié)腦 血 管 疾