個(gè)月兒童中醫(yī)藥管理

1、.10-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥個(gè)月兒童中醫(yī)藥保保健管理服健管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范務(wù)技術(shù)規(guī)范 201 2015 5年年0606月月.2目錄目錄目目 錄錄一、概述一、概述二、服務(wù)流程圖及說(shuō)明二、服務(wù)流程圖及說(shuō)明三、小兒的生理病理特點(diǎn)三、小兒的生理病理特點(diǎn)四、小兒體質(zhì)形成的相關(guān)因素四、小兒體質(zhì)形成的相關(guān)因素五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)六、小兒體質(zhì)調(diào)查表六、小兒體質(zhì)調(diào)查表七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)八、小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案八、小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案.3一、概述一、概述一、概述一、概述 在小兒群體中，同一年齡的孩子不僅高矮、胖瘦形態(tài)各異，在小兒群體中，同一年齡的孩子不

2、僅高矮、胖瘦形態(tài)各異，或喜熱怕冷或喜冷怕熱，及飲食偏好、性格等方面有差異，而或喜熱怕冷或喜冷怕熱，及飲食偏好、性格等方面有差異，而且在同樣的致病條件下，也會(huì)有有病無(wú)病、病熱病寒、預(yù)后好且在同樣的致病條件下，也會(huì)有有病無(wú)病、病熱病寒、預(yù)后好與差之別。這些現(xiàn)象與多種因素有關(guān)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其中一個(gè)很與差之別。這些現(xiàn)象與多種因素有關(guān)，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其中一個(gè)很重要的因素是由小兒的體質(zhì)特點(diǎn)即個(gè)體體質(zhì)的差異所決定的。重要的因素是由小兒的體質(zhì)特點(diǎn)即個(gè)體體質(zhì)的差異所決定的。體質(zhì)理論針對(duì)不同的個(gè)體，因人制宜，以人為本防病治病，體體質(zhì)理論針對(duì)不同的個(gè)體，因人制宜，以人為本防病治病，體現(xiàn)了中醫(yī)現(xiàn)了中醫(yī)“治未病治未病”的思想

3、。中醫(yī)兒科學(xué)的體質(zhì)理論是中醫(yī)體的思想。中醫(yī)兒科學(xué)的體質(zhì)理論是中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的重要組成部分，與小兒的發(fā)病學(xué)、治療學(xué)、預(yù)后學(xué)等質(zhì)學(xué)說(shuō)的重要組成部分，與小兒的發(fā)病學(xué)、治療學(xué)、預(yù)后學(xué)等密切相關(guān)。密切相關(guān)。.4一、概述一、概述一、概述一、概述 0 03636個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)主要是針對(duì)小兒的生個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)主要是針對(duì)小兒的生理病理特點(diǎn)和主要健康問(wèn)題，通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)開(kāi)展中醫(yī)飲食起居指理病理特點(diǎn)和主要健康問(wèn)題，通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)開(kāi)展中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)、傳授中醫(yī)穴位按揉方法，改善兒童健康狀況，促進(jìn)兒童生導(dǎo)、傳授中醫(yī)穴位按揉方法，改善兒童健康狀況，促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育。長(zhǎng)發(fā)育。.7三、小兒的生理病理特點(diǎn)三、小兒

4、的生理病理特點(diǎn)三、小兒的生理病理特點(diǎn)三、小兒的生理病理特點(diǎn)（一）生理特點(diǎn)（一）生理特點(diǎn)1.1.臟腑嬌嫩，形氣未充臟腑嬌嫩，形氣未充臟腑指五臟六腑；嬌指嬌弱，不耐攻伐；嫩，指柔嫩；形臟腑指五臟六腑；嬌指嬌弱，不耐攻伐；嫩，指柔嫩；形指形體結(jié)構(gòu)、四肢百骸、精血津液等；氣指各種生理功能；充指形體結(jié)構(gòu)、四肢百骸、精血津液等；氣指各種生理功能；充指充實(shí)旺盛。臟腑嬌嫩，形氣未充，是概括地說(shuō)明小兒處于生指充實(shí)旺盛。臟腑嬌嫩，形氣未充，是概括地說(shuō)明小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，其機(jī)體臟腑的形態(tài)未曾成熟、各種生理功能未曾長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，其機(jī)體臟腑的形態(tài)未曾成熟、各種生理功能未曾健全。健全。2.2.生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速生機(jī)蓬勃

5、，發(fā)育迅速小兒的機(jī)體無(wú)論是形態(tài)結(jié)構(gòu)，還是生理功能方面，都在不小兒的機(jī)體無(wú)論是形態(tài)結(jié)構(gòu)，還是生理功能方面，都在不斷地、迅速地發(fā)育成長(zhǎng)。斷地、迅速地發(fā)育成長(zhǎng)。.8三、小兒的生理病理特點(diǎn)三、小兒的生理病理特點(diǎn)三、小兒的生理病理特點(diǎn)三、小兒的生理病理特點(diǎn)（二）病理特點(diǎn)（二）病理特點(diǎn)1.1.發(fā)病容易，傳變迅速發(fā)病容易，傳變迅速由于小兒不夠成熟、不夠完善的生理特點(diǎn)，形成的御邪能由于小兒不夠成熟、不夠完善的生理特點(diǎn)，形成的御邪能力較弱，抗病能力不強(qiáng)，容易被外邪所傷，出現(xiàn)病情多變而迅力較弱，抗病能力不強(qiáng)，容易被外邪所傷，出現(xiàn)病情多變而迅速傳變的特點(diǎn)。速傳變的特點(diǎn)。2.2.臟氣清靈，易趨康復(fù)臟氣清靈，易趨康復(fù)

6、與成人相比，小兒對(duì)各種治療反應(yīng)靈敏；并且宿疾較少，病與成人相比，小兒對(duì)各種治療反應(yīng)靈敏；并且宿疾較少，病情相對(duì)單純，因此，病情好轉(zhuǎn)速度較成人快，疾病治愈的可能情相對(duì)單純，因此，病情好轉(zhuǎn)速度較成人快，疾病治愈的可能性也較成人大。性也較成人大。.9四、小兒體質(zhì)形成的相關(guān)因素四、小兒體質(zhì)形成的相關(guān)因素四、小兒體質(zhì)形成的相關(guān)因素四、小兒體質(zhì)形成的相關(guān)因素（一）先天遺傳因素：（一）先天遺傳因素：先天稟賦是決定與影響體質(zhì)形成和發(fā)展的內(nèi)在依據(jù)，父母的先天稟賦是決定與影響體質(zhì)形成和發(fā)展的內(nèi)在依據(jù)，父母的體質(zhì)特征往往對(duì)后代產(chǎn)生重要影響。體質(zhì)特征往往對(duì)后代產(chǎn)生重要影響。（二）后天環(huán)境因素（二）后天環(huán)境因素 1.

7、1.生活環(huán)境因素：地理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等。生活環(huán)境因素：地理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等。 2. 2.日常調(diào)護(hù)因素：調(diào)護(hù)失宜，飲食失節(jié)等。日常調(diào)護(hù)因素：調(diào)護(hù)失宜，飲食失節(jié)等。 3. 3.疾病因素：治療不當(dāng)或治不及時(shí)，致小兒體質(zhì)越來(lái)越差，疾病因素：治療不當(dāng)或治不及時(shí)，致小兒體質(zhì)越來(lái)越差，日久可改變體質(zhì)。日久可改變體質(zhì)。 4. 4.醫(yī)藥因素：由于臨床診療不當(dāng)，不辨寒熱，妄投攻下、溫醫(yī)藥因素：由于臨床診療不當(dāng)，不辨寒熱，妄投攻下、溫補(bǔ)，久治不愈，遷延傷正。補(bǔ)，久治不愈，遷延傷正。.10五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)五小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)五小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)（一）均衡質(zhì)：形體中等勻稱(chēng)，神情活潑，

8、面色潤(rùn)澤，飲食、睡（一）均衡質(zhì)：形體中等勻稱(chēng)，神情活潑，面色潤(rùn)澤，飲食、睡眠、二便均正常，舌色淡紅，舌苔薄白或白，平素較少患病。眠、二便均正常，舌色淡紅，舌苔薄白或白，平素較少患病。（二）不均衡質(zhì)（二）不均衡質(zhì) 肺脾不足肺脾不足肺腎不足肺腎不足內(nèi)熱型內(nèi)熱型氣陰兩虛型氣陰兩虛型氣虛型氣虛型痰濕型痰濕型陰虛型陰虛型陽(yáng)虛型陽(yáng)虛型.11五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)（二）不均衡質(zhì)（二）不均衡質(zhì) 1 1、肺脾不足肺脾不足： A A、出生體重、出生體重3kg3kg，B B、現(xiàn)身高體重達(dá)標(biāo)；、現(xiàn)身高體重達(dá)標(biāo)；C C、有汗多、大便、有汗多、大便或溏或秘、易感冒等其中一項(xiàng)者。再根據(jù)陰陽(yáng)的偏頗分

9、為氣陰或溏或秘、易感冒等其中一項(xiàng)者。再根據(jù)陰陽(yáng)的偏頗分為氣陰兩虛型和氣虛型。兩虛型和氣虛型。（1 1）氣陰兩虛型氣陰兩虛型：在上述：在上述3 3項(xiàng)基礎(chǔ)上，有生長(zhǎng)發(fā)育情況一般項(xiàng)基礎(chǔ)上，有生長(zhǎng)發(fā)育情況一般或稍差，形體偏瘦，脾氣較急躁，睡眠欠安，眠中易汗，大便或稍差，形體偏瘦，脾氣較急躁，睡眠欠安，眠中易汗，大便多干結(jié)，唇紅，舌質(zhì)紅、少苔或花剝或少津者。多干結(jié)，唇紅，舌質(zhì)紅、少苔或花剝或少津者。（2 2）氣虛型氣虛型：在上述：在上述3 3項(xiàng)基礎(chǔ)上，有生長(zhǎng)發(fā)育情況一般或稍項(xiàng)基礎(chǔ)上，有生長(zhǎng)發(fā)育情況一般或稍差，形體虛胖，面色萎黃，動(dòng)則汗多，大便不實(shí)或先干后溏，差，形體虛胖，面色萎黃，動(dòng)則汗多，大便不實(shí)或先

10、干后溏，舌質(zhì)淡紅、苔白或膩者。舌質(zhì)淡紅、苔白或膩者。（3 3）痰濕型痰濕型：平素多恣食肥甘厚膩，或自身或其家族多有濕：平素多恣食肥甘厚膩，或自身或其家族多有濕疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等家族遺傳傾向病史。形體虛胖，或嗜疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等家族遺傳傾向病史。形體虛胖，或嗜食肥甘、大便易溏，舌多胖、苔多膩。易發(fā)濕疹、哮喘、水腫、食肥甘、大便易溏，舌多胖、苔多膩。易發(fā)濕疹、哮喘、水腫、泄瀉等疾病。此類(lèi)小兒感受外邪后以咳嗽為主要表現(xiàn)，病程多泄瀉等疾病。此類(lèi)小兒感受外邪后以咳嗽為主要表現(xiàn)，病程多較長(zhǎng)，以夜間及晨起咳嗽增多，或白天活動(dòng)后咳嗽加重，咳甚較長(zhǎng)，以夜間及晨起咳嗽增多，或白天活動(dòng)后咳嗽加重，咳甚嘔吐痰

11、涎。嘔吐痰涎。 .12五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)（二）不均衡質(zhì)（二）不均衡質(zhì) 2 2、脾腎不足脾腎不足： A A、出生體重、出生體重3kg3kg；B B、現(xiàn)在身高體重不達(dá)標(biāo)；、現(xiàn)在身高體重不達(dá)標(biāo)；C C、易病。根、易病。根據(jù)陰陽(yáng)的偏頗也分為陰虛型和陽(yáng)虛型。據(jù)陰陽(yáng)的偏頗也分為陰虛型和陽(yáng)虛型。（1 1）陰虛型陰虛型：在上述：在上述3 3項(xiàng)基礎(chǔ)上，項(xiàng)基礎(chǔ)上， 有形體瘦小或偏瘦，面紅唇紅，喜動(dòng)有形體瘦小或偏瘦，面紅唇紅，喜動(dòng) 易怒，睡臥多汗，食少便結(jié)，舌質(zhì)紅易怒，睡臥多汗，食少便結(jié)，舌質(zhì)紅 或干，少苔或花剝苔者?；蚋桑偬蚧▌兲φ?。 （2 2）陽(yáng)虛型陽(yáng)虛型：在上述：在上述3 3

12、項(xiàng)基礎(chǔ)上，項(xiàng)基礎(chǔ)上， 有生長(zhǎng)發(fā)育情況較差或異常，面色晄有生長(zhǎng)發(fā)育情況較差或異常，面色晄 白，精神不振，少動(dòng)少語(yǔ)，胃納不佳，白，精神不振，少動(dòng)少語(yǔ)，胃納不佳， 大便不實(shí)，舌質(zhì)淡、苔白或膩者。大便不實(shí)，舌質(zhì)淡、苔白或膩者。.13五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)五、小兒體質(zhì)中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)（二）不均衡質(zhì)（二）不均衡質(zhì) 3 3、內(nèi)熱型內(nèi)熱型： 小兒形體多瘦，少數(shù)偏胖而壯實(shí)，小兒形體多瘦，少數(shù)偏胖而壯實(shí)，唇面多赤，脾氣急燥好動(dòng)，精神亢奮，唇面多赤，脾氣急燥好動(dòng)，精神亢奮，口干喜飲，食少便結(jié)，或食多易汗，口干喜飲，食少便結(jié)，或食多易汗，睡眠不寧，磨牙，手足心熱，小便黃睡眠不寧，磨牙，手足心熱，小便黃而臊臭，口中氣臭，

13、舌紅苔黃黃燥，而臊臭，口中氣臭，舌紅苔黃黃燥，脈數(shù)。脈數(shù)。.14六、小兒體質(zhì)觀察表六、小兒體質(zhì)觀察表六、小兒體質(zhì)觀察表六、小兒體質(zhì)觀察表 內(nèi)容包括：一般資料，既往史，過(guò)敏史內(nèi)容包括：一般資料，既往史，過(guò)敏史, ,主要癥候主要癥候 精神、面色、口唇精神、面色、口唇 咽、心肺腹查體、脊柱四肢查體咽、心肺腹查體、脊柱四肢查體 舌質(zhì)、舌苔、脈象舌質(zhì)、舌苔、脈象 汗出、飲食、偏嗜、情志汗出、飲食、偏嗜、情志 睡眠、大便、尿床睡眠、大便、尿床 主要主要癥候癥候.15小兒體質(zhì)觀察表小兒體質(zhì)觀察表.16七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù) （

14、一）飲食調(diào)養(yǎng)（一）飲食調(diào)養(yǎng) （二）起居調(diào)攝（二）起居調(diào)攝 （三）推拿及方法（三）推拿及方法 .17七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù) （一）飲食調(diào)養(yǎng)（一）飲食調(diào)養(yǎng) 1. 1. 養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，盡量延長(zhǎng)養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，盡量延長(zhǎng)夜間喂奶的間隔時(shí)間。夜間喂奶的間隔時(shí)間。 2. 2. 養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡“三分三分饑饑”，防止乳食無(wú)度。，防止乳食無(wú)度。 3. 3. 食物宜細(xì)、軟、爛、碎，而且應(yīng)食物宜細(xì)、軟、爛、碎，而且應(yīng)品種多樣。品種多樣。 4. 4. 嚴(yán)格控制冷飲，寒涼食物要適度。嚴(yán)格控制冷

15、飲，寒涼食物要適度。 .18七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù) （二）起居調(diào)攝（二）起居調(diào)攝 1. 1.保證充足的睡眠時(shí)間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息保證充足的睡眠時(shí)間，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。習(xí)慣。 2. 2.養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣，適時(shí)把尿；培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣，適時(shí)把尿；培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。 3. 3.衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。 4. 4.春季注意保暖，正確理解春季注意保暖，正確理解“春捂春捂”；夏季納涼要適度，避免；夏季納涼要適度，避免直吹電風(fēng)扇

16、，空調(diào)溫度不宜過(guò)低；秋季避免保暖過(guò)度，提倡直吹電風(fēng)扇，空調(diào)溫度不宜過(guò)低；秋季避免保暖過(guò)度，提倡 “三分寒三分寒”，正確理解，正確理解“秋凍秋凍”；冬季室內(nèi)不宜過(guò)度密閉保暖，；冬季室內(nèi)不宜過(guò)度密閉保暖，應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣新鮮。應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣新鮮。 5. 5.經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，多見(jiàn)風(fēng)日，以增強(qiáng)體質(zhì)。經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，多見(jiàn)風(fēng)日，以增強(qiáng)體質(zhì)。 .19七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)（三）推拿及方法（三）推拿及方法 1. 1. 摩腹摩腹 （1 1）位置：腹部。）位置：腹部。 （2 2）操作：操作者用手）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒

17、腹部，指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次 1 13 3 分鐘。分鐘。 （3 3）功效：具有改善脾）功效：具有改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸收的胃功能，促進(jìn)消化吸收的作用。作用。 指摩法指摩法 掌摩法掌摩法 摩腹摩腹.20七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)（三）推拿及方法（三）推拿及方法 2. 2. 捏脊捏脊 （1 1）位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大）位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。椎至尾骨末端處。 （2 2）操作：操作者用雙手的中指、環(huán)）操作：操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀，示指半屈，

18、指和小指握成空拳狀，示指半屈，拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段。拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段。（見(jiàn)圖（見(jiàn)圖2-12-1）施術(shù)從長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始，）施術(shù)從長(zhǎng)強(qiáng)穴開(kāi)始，操作用雙手示指與拇指合作，在示操作用雙手示指與拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來(lái)，指一起將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來(lái)，然后沿督脈兩側(cè)，自下而上，左右然后沿督脈兩側(cè)，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，自長(zhǎng)強(qiáng)穴向前放、提的前后順序，自長(zhǎng)強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán)，根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿

19、如此循環(huán)，根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿 4 46 6 遍。遍。 2-1 2-1捏脊柱手法示意圖捏脊柱手法示意圖.21七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù) 2. 2. 捏脊捏脊 從第從第 2 2 遍開(kāi)始的任何一遍中，遍開(kāi)始的任何一遍中，操作者可根據(jù)不同臟腑出現(xiàn)的癥狀，操作者可根據(jù)不同臟腑出現(xiàn)的癥狀，采用采用“重提重提”的手法，有針對(duì)性的刺的手法，有針對(duì)性的刺激背部的臟腑俞穴，以便加強(qiáng)療效。激背部的臟腑俞穴，以便加強(qiáng)療效。在第在第 5 5 遍捏拿兒童脊背時(shí)，在兒童遍捏拿兒童脊背時(shí)，在兒童督脈兩旁的臟腑俞穴處，用雙手的拇督脈兩旁的臟腑俞穴處，用雙手的拇指與示指合作分別將臟腑俞穴的皮膚，指與示

20、指合作分別將臟腑俞穴的皮膚，用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)上，提拉用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)上，提拉一下。捏拿第一下。捏拿第 6 6 遍結(jié)束后，用雙手遍結(jié)束后，用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處，在拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處，在原處揉動(dòng)的動(dòng)作中，用拇指適當(dāng)?shù)叵蛟幦鄤?dòng)的動(dòng)作中，用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫?，揉按結(jié)合（見(jiàn)圖下施以一定的壓力，揉按結(jié)合（見(jiàn)圖2-22-2）。）。 （3 3）功效：具有消食積、健脾胃、通）功效：具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用。經(jīng)絡(luò)的作用。圖圖2-2 2-2 捏脊操作意圖捏脊操作意圖 2-2 2-2捏脊柱操作示意圖捏脊柱操作示意圖.22七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)

21、保健方法和技術(shù) 3. 3. 按揉足三里按揉足三里 （1 1）位置：在小腿前外）位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下側(cè)，當(dāng)犢鼻下 3 3 寸，寸，距脛骨前緣一橫指處距脛骨前緣一橫指處（見(jiàn)右圖）（見(jiàn)右圖）（2 2）操作：操作者用拇）操作：操作者用拇指端按揉，每次指端按揉，每次 1 13 3 分鐘。分鐘。 （3 3）功效：具有健脾益）功效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。 按揉足三里操作示意圖按揉足三里操作示意圖.23七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù) 4. 4. 按揉迎香穴按揉迎香穴（1 1）位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)）位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中（見(jiàn)右圖）旁，當(dāng)鼻唇溝中

22、（見(jiàn)右圖）（2 2）操作：雙手拇指分別按）操作：雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)迎香穴，其余于同側(cè)迎香穴，其余3 3指則指則向手心方向彎曲，然后使中向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針?lè)较蛑冈谟阊ㄌ幾鲰槙r(shí)針?lè)较虬慈?，每次按揉，每?1 13 3 分鐘。分鐘。 效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體效：具有健脾益胃、強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。質(zhì)的作用。（3 3）功效：具有宣通鼻竅的）功效：具有宣通鼻竅的作用。作用。 按揉迎香穴操作示意圖按揉迎香穴操作示意圖.24七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù) 5. 5. 按揉四神聰穴按揉四神聰穴（1 1）位置：在頭頂部

23、，百會(huì)）位置：在頭頂部，百會(huì)前后左右各旁開(kāi)前后左右各旁開(kāi) 1 1 寸處，寸處，共共 4 4 穴（見(jiàn)右圖）。穴（見(jiàn)右圖）。 （2 2）操作：用手指逐一按揉，）操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次神聰穴，每次 1 13 3 分鐘。分鐘。（3 3）功效：具有醒神益智的）功效：具有醒神益智的作用。作用。 按揉四神聰穴操作示意圖按揉四神聰穴操作示意圖.25七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)七、兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù) （三）推拿及方法（三）推拿及方法 6. 6. 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) （1 1）根據(jù)需要準(zhǔn)備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。）根據(jù)需要準(zhǔn)備滑石粉、爽身粉或冬青膏

24、等介質(zhì)。 （2 2）操作者應(yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤(rùn)，防止操作時(shí)劃傷?。┎僮髡邞?yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤(rùn)，防止操作時(shí)劃傷小兒皮膚。兒皮膚。 （3 3）天氣寒冷時(shí)，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手）天氣寒冷時(shí)，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。刺激小兒，造成緊張，影響推拿。 （4 4）手法應(yīng)柔和，爭(zhēng)取小兒配合。）手法應(yīng)柔和，爭(zhēng)取小兒配合。 （5 5）局部皮膚破損、骨折不宜按揉。）局部皮膚破損、骨折不宜按揉。.26 小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案.27小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 一、均衡質(zhì)：一、均衡質(zhì)： 養(yǎng)成良好的生活

25、習(xí)慣，宜從寒溫、飲食方面予以調(diào)攝，一般養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，宜從寒溫、飲食方面予以調(diào)攝，一般不必多服藥物，以免造成體質(zhì)上的改變。應(yīng)平補(bǔ)陰陽(yáng)，食譜廣不必多服藥物，以免造成體質(zhì)上的改變。應(yīng)平補(bǔ)陰陽(yáng)，食譜廣泛，清淡營(yíng)養(yǎng)；泛，清淡營(yíng)養(yǎng)；忌忌食過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)辛、過(guò)燥、過(guò)苦、過(guò)甘、食過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)辛、過(guò)燥、過(guò)苦、過(guò)甘、過(guò)咸、過(guò)酸、過(guò)膩之品。過(guò)咸、過(guò)酸、過(guò)膩之品。.28小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 二、肺脾不足之二、肺脾不足之氣陰兩虛型氣陰兩虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜益氣養(yǎng)陰益氣養(yǎng)陰，以黃芪，以黃芪桂枝五物湯加減：黃芪、桂枝、白芍、桂枝五物湯加減：黃芪、桂枝、

26、白芍、五味子、當(dāng)歸、生姜、甘草、小棗。五味子、當(dāng)歸、生姜、甘草、小棗。（二）保健按摩體操：操作者先將雙掌（二）保健按摩體操：操作者先將雙掌對(duì)合，來(lái)回快速搓摩，使之發(fā)熱，然后對(duì)合，來(lái)回快速搓摩，使之發(fā)熱，然后迅速推擦小兒面頰迅速推擦小兒面頰20203030次，注意用力次，注意用力應(yīng)輕快柔和，或推摩前事先涂抹適量爽應(yīng)輕快柔和，或推摩前事先涂抹適量爽身粉。用食指揉迎香穴身粉。用食指揉迎香穴( (位于鼻翼旁位于鼻翼旁0.50.5寸寸)1 )1 分鐘，推擦胸背各分鐘，推擦胸背各3 35 5遍，按揉遍，按揉合谷穴合谷穴( (位于手背，第一、二掌骨之間，位于手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處約平第二

27、掌骨中點(diǎn)處)1)1分鐘，揉外勞宮分鐘，揉外勞宮穴穴( (握拳，位于中指尖下握拳，位于中指尖下)100)100次。次。 .29小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 二、肺脾不足之二、肺脾不足之氣陰兩虛型氣陰兩虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)： （三）生活起居：保證室內(nèi)空氣流（三）生活起居：保證室內(nèi)空氣流通，注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免孩子被動(dòng)吸通，注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免孩子被動(dòng)吸煙。注意避免受寒感冒和過(guò)于疲勞。煙。注意避免受寒感冒和過(guò)于疲勞。孩子平時(shí)穿衣不宜過(guò)多，孩子平時(shí)穿衣不宜過(guò)多，宜宜保持保持背暖、背暖、足暖，頭涼足暖，頭涼，根據(jù)氣候變化適當(dāng)增減，根據(jù)氣候變化適當(dāng)增減衣服，睡眠時(shí)的被子也不宜過(guò)厚。汗衣服，睡

28、眠時(shí)的被子也不宜過(guò)厚。汗多的小兒要及時(shí)用毛巾擦干其汗水，多的小兒要及時(shí)用毛巾擦干其汗水，防止汗?jié)駜?nèi)衣，防止汗?jié)駜?nèi)衣，忌忌汗出當(dāng)風(fēng)汗出當(dāng)風(fēng)，防止復(fù)，防止復(fù)感外邪。感外邪。 .30小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 二、肺脾不足之二、肺脾不足之氣陰兩虛型氣陰兩虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：（四）飲食調(diào)理：（四）飲食調(diào)理：1 1、飲食宜忌：適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食、飲食宜忌：適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食宜宜易消化，膳食平衡，易消化，膳食平衡，忌忌嗜辛香燥辣、生冷寒涼、肥甘厚膩之品。牛奶、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、嗜辛香燥辣、生冷寒涼、肥甘厚膩之品。牛奶、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果等富于營(yíng)養(yǎng)的食物，均不可偏廢，做到魚(yú)類(lèi)、

29、新鮮蔬菜和水果等富于營(yíng)養(yǎng)的食物，均不可偏廢，做到按時(shí)進(jìn)餐，不挑食、不偏食。按時(shí)進(jìn)餐，不挑食、不偏食。2 2、飲食療法：、飲食療法：（1 1）沙參麥冬扁豆粥：取沙參）沙參麥冬扁豆粥：取沙參1010克，麥冬克，麥冬1010克，扁豆克，扁豆1515克，克，粳米粳米5050克。先將沙參、麥冬加水煮克。先將沙參、麥冬加水煮2020分鐘取汁，將汁加粳米、分鐘取汁，將汁加粳米、扁豆煮成粥食用。扁豆煮成粥食用。（2 2）補(bǔ)氣雙菇面：先用黃芪）補(bǔ)氣雙菇面：先用黃芪1010克煎汁約克煎汁約5050毫升備用，鮮蘑毫升備用，鮮蘑菇菇2525克、發(fā)好香菇克、發(fā)好香菇2525克切碎，在油鍋中略炸一下，加入黃芪汁克切碎，在

30、油鍋中略炸一下，加入黃芪汁煮熟，將卷子面煮熟，將卷子面150150克在沸水內(nèi)煮熟撈起，放在香菇蘑菇黃芪湯克在沸水內(nèi)煮熟撈起，放在香菇蘑菇黃芪湯中，再加些鮮湯調(diào)料煨至熟爛即成?？勺鳛樾猴堻c(diǎn)，分中，再加些鮮湯調(diào)料煨至熟爛即成?？勺鳛樾猴堻c(diǎn)，分2-32-3次次食用。食用。（3 3）百合花生粥：百合干）百合花生粥：百合干2020克，花生克，花生3030克，連皮煮熟，與克，連皮煮熟，與糯米糯米60608080克加水煮粥。每日吃克加水煮粥。每日吃1 12 2小碗，咸甜任意。小碗，咸甜任意。 .31小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 三、肺脾不足之三、肺脾不足之氣虛型氣虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：

31、（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜固衛(wèi)健脾固衛(wèi)健脾，以玉屏風(fēng)散，以玉屏風(fēng)散 合異功散加減：黃芪、防風(fēng)、太子參、白術(shù)、合異功散加減：黃芪、防風(fēng)、太子參、白術(shù)、 茯苓、淮山、升麻、陳皮、甘草。茯苓、淮山、升麻、陳皮、甘草。（二）保健按摩體操：捏脊（二）保健按摩體操：捏脊5 5次，補(bǔ)五臟，次，補(bǔ)五臟， 脾、肝、心、肺、腎各脾、肝、心、肺、腎各100100次，就是在小兒次，就是在小兒 的五個(gè)手指螺紋面分別按順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)的五個(gè)手指螺紋面分別按順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn) 推動(dòng)。推動(dòng)。（三）生活起居：保持室內(nèi)空氣新鮮，注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免孩子（三）生活起居：保持室內(nèi)空氣新鮮，注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免孩子被動(dòng)吸煙。適當(dāng)鍛煉和

32、戶(hù)外活動(dòng)，鍛煉身體可進(jìn)行跑步、游泳、被動(dòng)吸煙。適當(dāng)鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)，鍛煉身體可進(jìn)行跑步、游泳、日光浴、空氣浴等，增加皮膚、呼吸道對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力，日光浴、空氣浴等，增加皮膚、呼吸道對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力，提倡用冷水洗臉，以提高耐寒能力，減少呼吸道疾病的發(fā)生。提倡用冷水洗臉，以提高耐寒能力，減少呼吸道疾病的發(fā)生。根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣被，在呼吸道感染流行季節(jié)，耍注意根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣被，在呼吸道感染流行季節(jié)，耍注意盡量避免在擁擠的場(chǎng)所活動(dòng)。要注意避免接觸吸人性的過(guò)敏原。盡量避免在擁擠的場(chǎng)所活動(dòng)。要注意避免接觸吸人性的過(guò)敏原。.32小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 三、肺脾不足之三、肺

33、脾不足之氣虛型氣虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：（四）飲食調(diào)理（四）飲食調(diào)理1 1、飲食宜忌：飲食要有節(jié)制，不能過(guò)饑過(guò)飽，、飲食宜忌：飲食要有節(jié)制，不能過(guò)饑過(guò)飽，宜宜熱食，易熱食，易消化之品，宜食甘溫補(bǔ)氣之品，如豆制品、鯽魚(yú)、大棗、山藥、消化之品，宜食甘溫補(bǔ)氣之品，如豆制品、鯽魚(yú)、大棗、山藥、雞蛋、扁豆、南瓜、牛羊肉、木耳、核桃、桂圓等。雞蛋、扁豆、南瓜、牛羊肉、木耳、核桃、桂圓等。忌忌食生冷食生冷硬固、肥甘厚味之品，如苦瓜、梨、綠豆等。硬固、肥甘厚味之品，如苦瓜、梨、綠豆等。2 2、飲食療法：、飲食療法：（1 1）黃芪大棗粥：用黃芪）黃芪大棗粥：用黃芪1515克、大棗克、大棗1010克與粳米克與粳米

34、 20 20克煮克煮成粥一小碗。每日晨空腹吃成粥一小碗。每日晨空腹吃 , ,連吃半月以上。連吃半月以上。（2 2）扁豆山藥燒鯽魚(yú)：鮮扁豆、鮮山藥各）扁豆山藥燒鯽魚(yú)：鮮扁豆、鮮山藥各5O5O克，豬肉克，豬肉150150克，克， 鯽魚(yú)鯽魚(yú)2 2條，條， 調(diào)味品適量。扁豆、山藥、豬肉洗凈，剁爛，調(diào)味品適量。扁豆、山藥、豬肉洗凈，剁爛，加蔥、姜、椒、鹽、味精、料酒、淀粉適量拌勻備用。鯽魚(yú)去加蔥、姜、椒、鹽、味精、料酒、淀粉適量拌勻備用。鯽魚(yú)去鱗雜鱗雜 ，納肉泥于魚(yú)腹中，納肉泥于魚(yú)腹中， 置熱油鍋中紅燒服食，每周置熱油鍋中紅燒服食，每周3 3劑，連劑，連續(xù)續(xù)7- 1O7- 1O周。周。 （3 3）黃精紅

35、棗湯：黃精）黃精紅棗湯：黃精6 6克、紅棗克、紅棗2020克煮湯一碗。吃湯及克煮湯一碗。吃湯及棗，每日一碗。棗，每日一碗。 .33小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 四、肺脾不足之四、肺脾不足之痰濕型痰濕型調(diào)理要點(diǎn)調(diào)理要點(diǎn)（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜健脾化痰健脾化痰，以四君子湯合麻杏二陳湯加減：，以四君子湯合麻杏二陳湯加減：太子參、白術(shù)、茯苓、陳皮、法半夏、麻黃、杏仁、蘇子、甘太子參、白術(shù)、茯苓、陳皮、法半夏、麻黃、杏仁、蘇子、甘草。草。（二）保健按摩體操：捏脊（二）保健按摩體操：捏脊5 5次，推脾經(jīng)、胃經(jīng)和板門(mén)各次，推脾經(jīng)、胃經(jīng)和板門(mén)各200200次，次，從小兒的大拇指尖一

36、直推到大魚(yú)際。從小兒的大拇指尖一直推到大魚(yú)際。 （三）生活起居：保證室內(nèi)空氣流通，注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免與（三）生活起居：保證室內(nèi)空氣流通，注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免與煤氣、煙塵等接觸，避免孩子被動(dòng)吸煙，減少不良刺激。注意煤氣、煙塵等接觸，避免孩子被動(dòng)吸煙，減少不良刺激。注意避免受寒感冒和過(guò)于疲勞。孩子平時(shí)穿衣不宜過(guò)多，根據(jù)氣候避免受寒感冒和過(guò)于疲勞。孩子平時(shí)穿衣不宜過(guò)多，根據(jù)氣候變化適當(dāng)增減衣服，睡眠時(shí)的被子也不宜過(guò)厚。變化適當(dāng)增減衣服，睡眠時(shí)的被子也不宜過(guò)厚。 適當(dāng)鍛煉和增加戶(hù)外活動(dòng)。經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)，適當(dāng)鍛煉和增加戶(hù)外活動(dòng)。經(jīng)常到戶(hù)外活動(dòng)， 增強(qiáng)小兒抗病能力。增強(qiáng)小兒抗病能力。.34小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理

37、方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案 四、肺脾不足之四、肺脾不足之痰濕型痰濕型調(diào)理要點(diǎn)調(diào)理要點(diǎn)（四）飲食調(diào)理（四）飲食調(diào)理1 1、飲食宜忌：、飲食宜忌：宜宜食性平微溫、味淡，食燥化痰的甘溫之品，食性平微溫、味淡，食燥化痰的甘溫之品，的食物，如苡仁、小米、白蘿卜、扁豆、海帶、鯽魚(yú)、冬瓜、的食物，如苡仁、小米、白蘿卜、扁豆、海帶、鯽魚(yú)、冬瓜、赤小豆、陳皮；赤小豆、陳皮；忌忌食滋膩難化，酸澀柔潤(rùn)，易生痰飲之物，如食滋膩難化，酸澀柔潤(rùn)，易生痰飲之物，如石榴、蜂蜜、大棗、糯米、巧克力、芝麻、甘蔗、冷凍飲料等。石榴、蜂蜜、大棗、糯米、巧克力、芝麻、甘蔗、冷凍飲料等。2 2、飲食療法：、飲食療法：（1 1）四仁赤扁豆

38、粥：米仁）四仁赤扁豆粥：米仁2020克、赤豆克、赤豆2020克、白扁豆克、白扁豆1515克克( (先煮半小時(shí)先煮半小時(shí)) )、冬瓜子仁、冬瓜子仁( (去殼去殼)10)10克、白豆蔻克、白豆蔻1 1克克( (最后加入煮最后加入煮) )，加粳米適量一起煮粥，適量食用。每日一次，進(jìn)食一周。加粳米適量一起煮粥，適量食用。每日一次，進(jìn)食一周。（2 2）姜汁牛乳：牛乳）姜汁牛乳：牛乳250250毫升，加入鮮姜汁毫升，加入鮮姜汁1010毫升，丁香毫升，丁香1 1粒，置鍋中煮粒，置鍋中煮2 23 3分鐘即成。每日分鐘即成。每日1 1次，可連續(xù)服用一段時(shí)間。次，可連續(xù)服用一段時(shí)間。（3 3）白茯苓粥：白茯苓粉）

39、白茯苓粥：白茯苓粉1515克，粳米克，粳米100100克，共煮粥，常克，共煮粥，常服。服。（4 4）山藥陳皮粥：山藥）山藥陳皮粥：山藥6060克，陳皮克，陳皮1010克，粳米克，粳米5050克，一起克，一起煮粥，適量食用。煮粥，適量食用。.35小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案五五、脾腎不足之、脾腎不足之陰虛型陰虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜滋腎健脾滋腎健脾，以補(bǔ)腎地黃丸加減：熟地、山，以補(bǔ)腎地黃丸加減：熟地、山藥、山茱萸、茯苓、白芍、太子參、麥冬、五味子、甘草。藥、山茱萸、茯苓、白芍、太子參、麥冬、五味子、甘草。（二）保健按摩體操：補(bǔ)脾經(jīng)，揉內(nèi)關(guān)、神門(mén)

40、，按揉百會(huì)，摩（二）保健按摩體操：補(bǔ)脾經(jīng)，揉內(nèi)關(guān)、神門(mén)，按揉百會(huì)，摩腹，按揉足三里，揉心俞、腎俞、命門(mén)，捏脊，擦督脈、膀胱腹，按揉足三里，揉心俞、腎俞、命門(mén)，捏脊，擦督脈、膀胱經(jīng)第一側(cè)線。經(jīng)第一側(cè)線。（三）生活起居：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，（三）生活起居：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣， 注意環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生，室內(nèi)空氣要流通，注意環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生，室內(nèi)空氣要流通， 經(jīng)常戶(hù)外活動(dòng)，隨時(shí)更換衣服，小兒衣經(jīng)常戶(hù)外活動(dòng)，隨時(shí)更換衣服，小兒衣 服比成人多一件薄外套或背心即可，逐服比成人多一件薄外套或背心即可，逐 漸適應(yīng)氣候變化，避免過(guò)冷過(guò)熱。保證漸適應(yīng)氣候變化，避免過(guò)冷過(guò)熱。保證 充足的睡眠及攝取豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。注充足的睡

41、眠及攝取豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。注 意病后調(diào)理，避免直接吹風(fēng)。進(jìn)行適當(dāng)意病后調(diào)理，避免直接吹風(fēng)。進(jìn)行適當(dāng) 的戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉，增強(qiáng)小兒體質(zhì)。的戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉，增強(qiáng)小兒體質(zhì)。.36小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案五五、脾腎不足之、脾腎不足之陰虛型陰虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：（四）飲食療法（四）飲食療法1 1、飲食宜忌：、飲食宜忌：宜宜食性平甘寒、甘涼、清潤(rùn)生津之食品之品，食性平甘寒、甘涼、清潤(rùn)生津之食品之品，如大米、白菜、蘋(píng)果、萵筍、荸薺、銀耳、菠菜、雪梨、鴨肉、如大米、白菜、蘋(píng)果、萵筍、荸薺、銀耳、菠菜、雪梨、鴨肉、綠豆、百合、藕、馬鈴薯、茄子、冬瓜等；綠豆、百合、藕、馬鈴薯、茄子、冬

42、瓜等；忌忌食辛熱溫燥之品，食辛熱溫燥之品，不吃辛辣刺激性食物。如油炸燒烤品、荔枝、龍眼、辣椒、韭不吃辛辣刺激性食物。如油炸燒烤品、荔枝、龍眼、辣椒、韭菜、洋蔥、羊肉、狗肉、牛肉、辣椒、荔枝等。菜、洋蔥、羊肉、狗肉、牛肉、辣椒、荔枝等。2 2、飲食療法：、飲食療法：（1 1）銀香羹：銀耳）銀香羹：銀耳1010克，干香菇克，干香菇6 6克。先將干香菇煎汁濾克。先將干香菇煎汁濾去渣，再將汁以文火熬銀耳至酥粘或羹狀為度，加冰糖少許，去渣，再將汁以文火熬銀耳至酥粘或羹狀為度，加冰糖少許，1 1日服完?？沙７?。日服完。可常服之。（2 2）生地蒸乳鴿：乳鴿一只，洗凈，生地）生地蒸乳鴿：乳鴿一只，洗凈，生地

43、1010克，切細(xì)條，克，切細(xì)條，放入乳鴿腹內(nèi)，隔水蒸熟食用。放入乳鴿腹內(nèi)，隔水蒸熟食用。.37小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案六六、脾腎不足之、脾腎不足之陽(yáng)虛型陽(yáng)虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜（一）醫(yī)藥調(diào)理：宜溫補(bǔ)脾腎溫補(bǔ)脾腎，以固真湯加減：人參、白術(shù)、，以固真湯加減：人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、黃芪、肉桂、淮山、補(bǔ)骨脂、益智仁。茯苓、炙甘草、黃芪、肉桂、淮山、補(bǔ)骨脂、益智仁。（二）保健按摩體操：捏脊（二）保健按摩體操：捏脊5 5次，按揉勞宮穴次，按揉勞宮穴100100次。（讓孩子次。（讓孩子自然握拳，中指尖貼著的位置就是內(nèi)勞宮穴。）自然握拳，中指尖貼著的位置就是內(nèi)勞宮穴

44、。） （三）生活起居：生活有規(guī)律，睡眠要充足。根據(jù)天氣變化，（三）生活起居：生活有規(guī)律，睡眠要充足。根據(jù)天氣變化，及時(shí)添減衣物。天氣晴朗暖和的時(shí)候，可適當(dāng)去戶(hù)外快走，做及時(shí)添減衣物。天氣晴朗暖和的時(shí)候，可適當(dāng)去戶(hù)外快走，做體操，不做劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、踢球等。刮大風(fēng)的時(shí)候，在朝陽(yáng)體操，不做劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、踢球等。刮大風(fēng)的時(shí)候，在朝陽(yáng)的房間進(jìn)行室內(nèi)鍛煉。的房間進(jìn)行室內(nèi)鍛煉。.38小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案小兒體質(zhì)的中醫(yī)調(diào)理方案六六、脾腎不足之、脾腎不足之陽(yáng)虛型陽(yáng)虛型調(diào)理要點(diǎn)：調(diào)理要點(diǎn)：（四）飲食調(diào)理（四）飲食調(diào)理1 1、飲食宜忌：、飲食宜忌：宜宜食辛甘，溫補(bǔ)脾腎之品；如羊肉、鴿肉、食辛甘，溫補(bǔ)脾腎之品；如羊肉、鴿肉、狗肉、雞肉、牛肉、雞肉、核桃、芡實(shí)、扁豆、龍眼、木耳、狗肉、雞肉、牛肉、雞肉、核桃、芡實(shí)、扁豆、龍眼、木耳、核桃等；核桃等；忌忌食寒涼之品，如藕、百合、綠豆、冬瓜、黃瓜、苦食寒涼之品，如藕、百合、綠豆、冬瓜、黃瓜、苦瓜、鴨、菠菜、冰凍飲料等。瓜、鴨、菠菜、冰凍飲料等。2 2、飲食療法、飲食療法（1 1）核桃雞肉羹：核桃仁）核桃雞肉羹：核桃仁25g25g研碎，雞脯肉研碎，雞脯肉100g100g剁成糜，剁成糜，放少許植物油在鍋中煸炒待熟，加水適量煮沸，加調(diào)味料，以放少許植物油在鍋中煸炒