建立庫存控制基礎(chǔ)

1、建立庫存控制系統(tǒng)建立庫存控制系統(tǒng)2008年3月本節(jié)培訓(xùn)目的和目標(biāo)n本節(jié)過后，你將掌握建立庫存控制系統(tǒng)的重要性及方法，并通過分組練習(xí)，實(shí)際操作，將理論應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中 n介紹有關(guān)庫存控制的基礎(chǔ)知識(shí) n庫存控制的指標(biāo)和計(jì)算方法n掌握如何正確建立庫存控制卡n通過分組練習(xí)熟悉指標(biāo)的計(jì)算方法庫存控制的基礎(chǔ)知識(shí)1n什么是庫存控制？n庫存控制即為控制庫存，保證藥品的庫存量處于一個(gè)合理的水平n為什么要使用合理的庫存控制系統(tǒng)？n在保證高質(zhì)量的藥品持續(xù)不間斷供應(yīng)的同時(shí)，最大程度的減少藥品儲(chǔ)存、申請(qǐng)、發(fā)放、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用庫存控制的基礎(chǔ)知識(shí)2n實(shí)施庫存控制面臨的困難n經(jīng)驗(yàn)式的藥品管理方法n何時(shí)需要藥品 n需要何種藥品 n需

2、要多少藥品n容易犯的錯(cuò)誤n庫存量過大，增加了藥品過期/破損的危險(xiǎn)n庫存量過小，增加了藥品斷貨的危險(xiǎn)，同時(shí)使運(yùn)輸成本增加 n隨意性很大，沒有科學(xué)的依據(jù) 庫存控制的基礎(chǔ)知識(shí)3n選擇適合的庫存控制系統(tǒng)并非宜事，需要考慮“兩個(gè)成本兩個(gè)成本”、“一個(gè)平衡一個(gè)平衡”庫存控制的成本和收益庫存控制的收益庫存控制的收益保證可向患者供應(yīng)藥品 增加醫(yī)護(hù)人員和患者的信心避免緊急申請(qǐng)，從而降低藥品斷貨的可能 減少藥品領(lǐng)取的次數(shù)，從而降低運(yùn)輸?shù)某杀?庫存控制的成本庫存控制的成本使有限的衛(wèi)生資源不能得到充分的利用 增加了藥品過期、破損、被盜等浪費(fèi)發(fā)生的幾率 用于存儲(chǔ)的庫房和租賃的設(shè)備等 n保持庫存的成本稱為庫存成本庫存成本

3、，一般以百分比表示。例如，如果庫存成本為20%，則表示每年的庫存成本占一年內(nèi)所持庫存總價(jià)值的20% n如果平均庫存水平較高，則庫存成本也較高 n如果使用的庫房管理方法欠佳，則導(dǎo)致的庫存成本也較高 n降低庫存成本的方法是使用合理的庫存控制使用合理的庫存控制方法和優(yōu)良的庫房管理優(yōu)良的庫房管理方法 n進(jìn)行庫存控制，使庫存達(dá)到合理的水平，實(shí)際上是一個(gè)平衡平衡的問題 藥品庫存成本藥品庫存成本藥品申請(qǐng)成本藥品申請(qǐng)成本藥品斷貨危險(xiǎn)藥品斷貨危險(xiǎn)庫存控制指標(biāo)及計(jì)算1 n建立一個(gè)合理的、行之有效的庫存控制系統(tǒng)需要設(shè)置一些指標(biāo)，其中最重要的兩個(gè)指標(biāo)為最大庫存和最小庫存 n確定了最大庫存就能確保庫存水平在任何時(shí)候都不

4、會(huì)過高，也不會(huì)導(dǎo)致庫存成本增加 n確定了最小庫存就能確保庫存水平在任何時(shí)候不會(huì)過低，不會(huì)增加斷貨的危險(xiǎn) n有了這樣庫存控制的限度，就能夠針對(duì)“何時(shí)需要藥品”、“需要何種藥品”、“需要多少藥品”等重要問題作出明智的決定 庫存控制指標(biāo)及計(jì)算2n緩沖庫存n應(yīng)對(duì)藥品消耗數(shù)量可能發(fā)生的變動(dòng)，避免因發(fā)貨時(shí)間延長等原因造成的藥品斷貨 n緩沖庫存的設(shè)置應(yīng)該根據(jù)每種藥品近期的需求變化決定，同時(shí)還要考慮庫房與供貨單位的距離，及獲得藥品的方便程度等n建議為1個(gè)月庫存控制指標(biāo)及計(jì)算3n供應(yīng)周期n即常規(guī)藥品供應(yīng)的時(shí)間間隔 n在市、縣級(jí)推薦統(tǒng)一設(shè)置為3個(gè)月，即按照常規(guī)，每季度向上級(jí)申請(qǐng)一次藥品庫存控制指標(biāo)及計(jì)算4n運(yùn)輸時(shí)

5、間 n從“需要藥品”到“申請(qǐng)的藥品入庫”的時(shí)間n運(yùn)輸時(shí)間由兩部分組成，第一部分為：確定需要提出藥品發(fā)放申請(qǐng)，決定申請(qǐng)的數(shù)量以及獲得相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)后填寫藥品發(fā)放申請(qǐng)單，這一過程在市、縣級(jí)完成，應(yīng)該控制在2天內(nèi)；第二部分為：將申請(qǐng)單提交上級(jí)并獲得批準(zhǔn)，以及藥品運(yùn)輸、入庫的過程，應(yīng)該控制在5天內(nèi) n對(duì)于一個(gè)藥品庫房來說，其運(yùn)輸時(shí)間應(yīng)該是近幾次接收藥品所需時(shí)間的平均值，建議為0.25月庫存控制指標(biāo)及計(jì)算5n平均月消耗量 n指一段時(shí)間內(nèi)，某結(jié)防機(jī)構(gòu)的抗結(jié)核藥品消耗平均到每個(gè)月的數(shù)量n這個(gè)“一段時(shí)間”通常應(yīng)在6個(gè)月以上，推薦使用12個(gè)月的數(shù)據(jù)n使用下面的公式進(jìn)行計(jì)算n實(shí)例：某結(jié)防機(jī)構(gòu)，2004年1月12月

6、，HRZE 總消耗數(shù)量為1500板，期間斷貨天數(shù)為10天，那么其HRZE的平均月消耗量為1500/12（10/30.5）128板 ）（該時(shí)間段內(nèi)斷貨天數(shù)該時(shí)間段內(nèi)的總月份量該時(shí)間段內(nèi)藥品總消耗平均月消耗量5 .30/庫存控制指標(biāo)及計(jì)算6n最大庫存 n指某機(jī)構(gòu)藥品庫存量不應(yīng)高于的一個(gè)上限n最大庫存 = 平均月消耗量(緩沖庫存可使用的月份數(shù)+供應(yīng)周期+運(yùn)輸時(shí)間) n平均月消耗量平均月消耗量，通常應(yīng)計(jì)算某結(jié)防機(jī)構(gòu)過去一年消耗量的平均值；緩沖庫存緩沖庫存可使用的月數(shù)，此處為1月；運(yùn)輸時(shí)間運(yùn)輸時(shí)間，此處為0.25月；供應(yīng)周期，此處為3月。因此通常將最大庫存最大庫存可使用月數(shù)定為4.25個(gè)月n實(shí)例：某結(jié)防

7、機(jī)構(gòu)，過去一年HRZE 平均每月消耗水平為100板，那么其HRZE的最大庫存則為1004.25425板n最大庫存 = 平均月消耗量(緩沖庫存可使用的月份數(shù)+供應(yīng)周期+運(yùn)輸時(shí)間) 庫存控制指標(biāo)及計(jì)算7n最小庫存n指某機(jī)構(gòu)藥品庫存量不應(yīng)低于的一個(gè)下限n最小庫存 = 平均月消耗量(緩沖庫存+運(yùn)輸時(shí)間) n平均月消耗量平均月消耗量，通常應(yīng)計(jì)算某結(jié)防機(jī)構(gòu)過去一年的平均值；緩沖庫存緩沖庫存可使用的月數(shù)，此處為1月；運(yùn)輸時(shí)間運(yùn)輸時(shí)間，此處為0.25月。因此通常將最小庫存最小庫存可使用月數(shù)定為1.25個(gè)月n實(shí)例：某結(jié)防機(jī)構(gòu)，過去一年HRZE 平均每月消耗水平為100板，那么其HRZE的最小庫存則為1001.2

8、5125板n最小庫存 = 平均月消耗量(緩沖庫存+運(yùn)輸時(shí)間) 庫存控制指標(biāo)及計(jì)算8n現(xiàn)有庫存 n指當(dāng)前庫存量+已申請(qǐng)量（已向上級(jí)申請(qǐng)、并獲得批準(zhǔn)的數(shù)量） n常規(guī)常規(guī)每季度申請(qǐng)藥品的情況下，推薦對(duì)現(xiàn)有庫存每季度初進(jìn)行常規(guī)的檢查。同時(shí)，市、縣級(jí)每周每周對(duì)現(xiàn)有庫存進(jìn)行一次監(jiān)測以應(yīng)對(duì)藥品需求突然發(fā)生的變化 庫存控制卡的建立1n為了獲得相關(guān)的指標(biāo)，各級(jí)藥品管理人員應(yīng)及時(shí)為每每一種一種藥品建立庫存控制卡，庫存控制卡設(shè)置后，在一定時(shí)間內(nèi)通常沒有必要更改各種指標(biāo)。n但是，由于第一次建立庫存控制卡時(shí)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性往往較低，同時(shí)影響庫存控制的因素（如患者發(fā)現(xiàn)率提高、治療方案更改、運(yùn)輸時(shí)間發(fā)生變化等）可能隨時(shí)間推移而

9、變化，因此至少每年至少每年檢查一次各種指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行更新。n如果所在的機(jī)構(gòu)使用計(jì)算機(jī)，則也可保存電子的庫存控制卡。實(shí)際上，電子表格的使用更為簡便，因?yàn)橛?jì)算機(jī)可自動(dòng)計(jì)算，從而杜絕人為計(jì)算錯(cuò)誤 前前6 6個(gè)月數(shù)據(jù)個(gè)月數(shù)據(jù)事先確定事先確定計(jì)算得出計(jì)算得出庫存控制卡的建立2n根據(jù)前面指標(biāo)的設(shè)置，我們現(xiàn)在可以對(duì)庫存控制中三個(gè)重要的問題做出科學(xué)的回答 n何時(shí)需要藥品？常規(guī)常規(guī)每季度初，也可在庫存低于最小庫存的時(shí)候進(jìn)行緊急緊急申請(qǐng)n需要何種藥品？常規(guī)申請(qǐng)時(shí)現(xiàn)有庫存現(xiàn)有庫存低于最大庫存最大庫存，緊急申請(qǐng)時(shí)現(xiàn)有庫存小于最小庫存最小庫存n需要多少藥品？ 根據(jù)現(xiàn)有庫存現(xiàn)有庫存和最大庫存量最大庫存量n關(guān)于藥品申請(qǐng)、發(fā)放的具體方法將在后面的章節(jié)中進(jìn)行介紹 任何問題?分組練習(xí)n說明n按照座位分為四組，共同完成練習(xí)，推薦一人為組長負(fù)責(zé)匯報(bào)練習(xí)的結(jié)果n練習(xí)題n根據(jù)提供的數(shù)據(jù)，計(jì)算庫存控制的各種指標(biāo)，并填寫在庫存控制卡上（請(qǐng)保留）n將計(jì)算的過程和結(jié)果寫在大白紙上進(jìn)行匯報(bào)Thank you人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力