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文檔簡介
病史 男性,13歲 患者11天前打籃球時扭傷右下肢,即感右大腿下段疼痛,間斷加重,不敢負重入院查體 右大腿下段稍腫脹,可及壓痛,邊界不清,皮溫稍高,未見靜脈曲張 右膝關節(jié)活動無受限化驗檢查 WBC:11.6109/L Neut:64.1% Hb:154g/L PLT:291109/L ESR:5mm/1h CRP:0.28mg/dl AKP:205IU/L 鈣:2.45mmol/L 磷:1.97mmol/L2005-12-172005-12-172005-12-172005-12-23穿刺活檢病理(右股骨下段)穿刺組織:病變組織中含多量破骨細胞樣多核巨細胞,并見動脈瘤樣骨囊腫結構。腫瘤細胞異型性明顯,核大,深染,核分裂像易見,并見腫瘤性成骨,未見腫瘤性軟骨。結合臨床及影像學,高度可疑成骨肉瘤?;煟?IFO 4g d1-5 MTX 11g d15 IFO 4g d29-33 MTX 11g d43化療中出現(xiàn)病理骨折2006-02-08討論 臨床對策繼續(xù)化療?手術?保肢?截肢?
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