一氧化碳中毒的急救與護(hù)理

1、精選ppt一氧化碳中毒的急救與護(hù)理一氧化碳中毒的急救與護(hù)理精選ppt1.能說出一氧化碳中毒的概述及發(fā)病 機(jī)制2.通過臨床癥狀能判斷一氧化碳中毒3.在生活及臨床工作中會應(yīng)用COCO中毒 的急救措施教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)精選ppt2015年12月21日，急診科接到急救電話，出診至某出租屋內(nèi)，入室時發(fā)現(xiàn)一家三口，報警者稱有頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀，一人面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色、呼吸急促、心動過速、嗜睡。一人昏迷。急救人員發(fā)現(xiàn)該屋內(nèi)門窗緊閉，屋內(nèi)有一個燃?xì)鉅t。精選ppt他們發(fā)生 了什么一氧化碳中毒一氧化碳中毒精選ppt什么是什么是COCO中毒？中毒？COCO中毒是吸入高濃度一氧化碳后引起的以中樞神

2、經(jīng)系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。俗稱煤氣中毒。在生產(chǎn)和生活中，含碳物質(zhì)燃燒不完全，均可產(chǎn)生COCO。暴露于COCO濃度較高的環(huán)境一定時間，就會發(fā)生中毒。精選ppt一氧化碳中毒的機(jī)制 -引起組織缺氧COO2HbCOHbO2 HbCOCO與HbHb的親和力比氧與HbHb的親和力大240240倍COHbCOHb不能帶氧，且不易分解，是O O2 2HbHb解離速度的1/36001/3600倍使血紅蛋白喪失攜氧的能使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織缺氧，力和作用，造成組織缺氧，對全身的組織細(xì)胞均有毒對全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對大腦皮質(zhì)性作用，尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重的影響最為嚴(yán)重精選ppt

3、該病例是不是COCO中毒？精選ppt一氧化碳中毒的表現(xiàn) 精選ppt輕度中毒輕度中毒：神經(jīng)系統(tǒng)一般癥狀，頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、無力、眼花、耳鳴、無昏迷。精選ppt中度中毒中度中毒:除上述癥狀外,可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、脈速、多汗、煩躁、譫妄，口唇粘膜可呈“櫻桃紅色”，出現(xiàn)淺昏迷的表現(xiàn)。精選ppt重度中毒重度中毒 ： 深昏迷，常并發(fā)腦水腫、肺水腫、休克、嚴(yán)重心肌損害、心律失常、心梗、驚厥、皮膚黏膜蒼白或者青紫，血呈櫻桃紅色。各臟器充血水腫和點狀出血精選ppt輔助檢查輔助檢查精選ppt2腦電圖檢查：54%-97%的中毒患者可發(fā)現(xiàn)異常腦電圖，表現(xiàn)為低波、慢波增多。輔助檢查輔助檢查精選ppt3心電圖檢查

4、：部分患者可出現(xiàn)ST-T改變，亦可見到室早、傳導(dǎo)阻滯或一過性竇性心動過速。輔助檢查輔助檢查精選ppt4血氣分析：急性一氧化碳中毒患者動脈 血中PaO2和SaO2降低輔助檢查輔助檢查精選ppt是什么原因?qū)е碌腃OCO中毒？精選ppt密閉空調(diào)車內(nèi)滯留時間過長家用煤爐使用不當(dāng)燃?xì)鉄崴靼惭b不當(dāng)火災(zāi)現(xiàn)場高濃度COCO生活中精選ppt煉鋼、煉焦、燒窯、礦井放炮、煤礦瓦斯爆炸均可產(chǎn)生大量coco。煉鋼煉焦燒窯生產(chǎn)中精選ppt如何急救1、現(xiàn)場急救迅速脫離中毒環(huán)境，保持呼吸道通暢， 如發(fā)生心搏、呼吸驟停，應(yīng)立即行CPRCPR精選ppt2.氧療： 給予高流量吸氧，盡早行高壓氧治療：可以 降低病死率，縮短昏迷時間

5、和 病程，減少 神經(jīng)、精神后遺癥，防治腦水腫。如何急救精選ppt如何急救3.防治腦水腫腦水腫2448小時達(dá)高峰，可持續(xù)多天。應(yīng)及早應(yīng)用高滲脫水劑。精選ppt如何急救3.對癥支持治療抽搐者給予鎮(zhèn)靜藥；昏迷及呼吸障礙者應(yīng)保持呼吸道通暢，必要時給予機(jī)械通氣；積極防治感染，維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。精選ppt預(yù)后如何？輕度中毒：脫離環(huán)境，及時開窗通風(fēng)，吸入新鮮空氣，或氧療，癥狀消失，一般不留后遺癥。精選ppt中度中毒：采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遺癥。預(yù)后如何？精選ppt重度中毒 ：幸存者留有后遺癥，如：遲發(fā)型腦病及神經(jīng)精神并發(fā)癥。 預(yù)后如何？遲發(fā)性腦病：急性一氧化碳中毒患者在意識障礙恢復(fù)后，經(jīng)過約2-60天的“假愈期”，可出現(xiàn)精神意識障礙、錐體外系神經(jīng)障礙、錐體系神經(jīng)損害、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙、周圍神經(jīng)炎。精選ppt健康教育精選ppt健康教育精選ppt健康教育精選ppt