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文檔簡介
1、培訓講座學習顱腦MRI診斷 第一節(jié) 顱腦MRI正常解剖 1大腦的主要結構:端腦、間腦、中腦、后腦(橋腦與小腦)、延髓、區(qū)分端腦各葉的主要溝和裂2大腦深部灰質結構:基底節(jié)、丘腦 3大腦深部白質結構:胼胝體、內囊、前聯合 4大腦深部灰白質兼有結構:松果體、韁三角、丘腦髓紋、后聯合 5嗅腦和邊緣系統(tǒng):嗅腦、邊緣系統(tǒng)、海馬結構 6蝶鞍和鞍旁區(qū):垂體、垂體柄、海綿竇 7. 腦室系統(tǒng)及腦脊液循環(huán) 第二節(jié) 顱腦腫瘤的MRI診斷 1顱腦腫瘤MRI診斷要點: 部位、信號特點、邊緣、血供、增強、周圍水腫 2星形細胞瘤的MRI表現、鑒別診斷3少突膠質細胞瘤的MRI表現 4室管膜腫瘤的MRI表現 5脈絡叢腫瘤的MRI
2、表現 6松果體細胞瘤和生殖細胞瘤的MRI表現 7髓母細胞瘤的MRI表現 8原發(fā)性惡性淋巴瘤的MRI表現 9腦膜瘤的分型、MRI表現及鑒別診斷 10聽神經瘤MRI的表現,鑒別診斷 11三叉神經瘤的MRI表現 12垂體微腺瘤和大腺瘤的MRI表現 13血管母細胞瘤的MRI表現14顱咽管瘤的MRI表現 15膽脂瘤的MRI表現 16脊索瘤的MRI表現 17頸靜脈球瘤的MRI表現 18腦轉移瘤的MRI表現,鑒別診斷 第三節(jié) 腦部炎癥的MRI表現 1腦部炎癥的MRI表現特點:發(fā)生部位,信號特征,周圍水腫,增強表現 2腦炎的MRI表現 3腦膿腫的MRI表現,鑒別診斷 4顱內結核的MRI表現 5單純皰疹腦炎的M
3、RI表現 6腦囊蟲病的MRI表現,鑒別診斷7霉菌性顱內感染的MRI表現 第四節(jié) 腦血管病的MRI診斷 1腦梗死的MRI表現及鑒別診斷 2靜脈竇血栓形成的MRI表現 3煙霧病MRI表現 4顱內出血的MRI表現 5顱內動脈瘤的MRI表現 6腦血管畸形MRI表現,鑒別診斷:動靜脈畸形,海綿狀血管瘤,發(fā)育性靜脈異常,毛細血管擴張癥 第五節(jié) 先天性腦發(fā)育不全的MRI診斷 1腦灰質異位 2腦裂畸形 3腦穿通畸形 4腦胼胝體發(fā)育不全 5Dandy-Walker綜合征 6顱內脂肪瘤 7Chiari畸形 第六節(jié) 腦變性病和腦白質病的MRI診斷 1腎上腺腦白質營養(yǎng)不良 2多發(fā)性硬化的MRI表現及鑒別診斷 3中心性
4、橋腦髓鞘溶解的MRI表現 4肝豆狀核變性的MRI表現 5橄欖橋腦小腦萎縮的MRI表現 6. 一氧化碳中毒的MRI表現 第七節(jié) 顱腦外傷的MRI診斷 1硬膜外血腫MRI表現 2硬膜下血腫MRI表現 3蛛網膜下腔出血MRI表現 4彌漫性軸索損傷 第八節(jié) 癲癇的MRI診斷 第八章 五官疾病的MRI診斷 第一節(jié) 眼眶疾病的MRI掃描技術和MRI診斷 1眼眶和眼球的常規(guī)MRI掃描技術2眼眶正常MRI表現 3眼眶疾患的MRI表現,淚腺瘤,內分泌性眼病MRI表現 4肌錐內病變:海綿狀血管瘤,炎性假瘤,血管畸形 5視神經及視神經鞘腫瘤:視神經鞘腦膜瘤,視神經膠質瘤 6眼球病變,視網膜母細胞瘤、脈絡膜黑色素瘤
5、第二節(jié) 鼻和鼻竇 1鼻和鼻旁竇正常MRI表現 2鼻竇炎的MRI表現 3內翻性乳頭狀瘤的MRI表現 4上頜竇癌的MRI表現 第三節(jié) 顳骨 1顳骨的正常MRI表現 2內耳發(fā)育畸形的MRI表現 3中耳乳突炎的MRI表現 4上鼓室乳突竇膽脂瘤的MRI表現 第四節(jié) 咽喉部 1咽喉部正常MRI表現 2鼻咽纖維血管瘤的MRI表現 3鼻咽癌、喉癌的MRI表現 第五節(jié) 頸部 1頸部間隙正常MRI表現 2單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌的MRI表現 3頸淋巴結轉移瘤的MRI表現顱腦CT診斷 第二章 顱腦 1顱腦掃描擺位的選擇 2層厚和層距及其關系 3顱腦CT平掃與增強掃描的選擇 4顱腦血管螺旋CT三維血管成像的常見掃描方
6、法,重建方式 5顱腦疾病的直接征象 6顱腦疾病的間接征象 7顱腦疾病的定位征象 8顱腦疾病的定性征象 9顱底諸孔裂及其內容物 10硬腦膜和腦池的結構 11大腦半球的腦葉及其毗鄰關系 12兩側大腦半球的連接結構 13基底節(jié)的定義和內容 14間腦的結構 15小腦的結構 16腦干的結構 17腦室各部位與腦葉的對應關系 18腦的主要供血動脈及其主要分支支配區(qū)19鞍上池的毗鄰關系 20基底節(jié)的毗鄰關系 21上眶耳線為基礎的軸位掃描與冠狀位掃描的腦CT解剖 22小腦幕在不同層面上的形態(tài) 23新生兒顱腦的CT特點 24新生兒缺氧性腦病的CT表現 25胼胝體發(fā)育不良的CT表現 26Dandy-Walker綜合
7、征的CT表現 27神經元移行異常的常見畸形及CT表現 28顱面血管瘤病的臨床特征及CT表現 29結節(jié)性硬化的臨床特征及CT表現 30神經纖維瘤病的分型 31顱腦外傷的常見合并癥 32顱底骨折的直接和間接征象 33硬膜外和硬膜下血腫的特點及CT表現 34急性、亞急性和慢性硬膜下血腫的CT特征 35外傷遲發(fā)性腦出血的概念及CT表現 36蛛網膜下腔出血的CT表現 37腦白質剪切傷的定義和好發(fā)部位 38腦積水的CT表現 39腦梗塞CT表現的病理基礎 40腔隙性腦梗塞的定義 41基底節(jié)血腫的分型及CT表現 42血腫的變化過程及CT表現 43動脈瘤破裂與顱內出血部位的關系 44動靜脈畸形的好發(fā)部位及CT表
8、現 45靜脈竇血栓的常見分型及CT表現 46海綿竇動靜脈瘺的CT特征 47腦內海綿狀血管瘤的CT表現 48顱外頸動脈狹窄的常見部位49腦內、外腫瘤的CT鑒別特征 50腦室內、外病變的CT鑒別特征 51顱內腫瘤的CT直接征象和間接征象 52星形細胞瘤的CT表現 53少枝膠質細胞瘤的CT特征 54膠質母細胞瘤的CT表現 55室管膜瘤的CT表現及主要鑒別診斷 56腦膜瘤的好發(fā)部位、CT表現及病理基礎 57松果體細胞瘤的CT表現 58生殖細胞瘤的CT特征 59表皮樣囊腫的CT表現及診斷要點 60蛛網膜囊腫的好發(fā)部位及CT表現 61腦轉移瘤的好發(fā)部位及CT表現 62髓母細胞瘤的好發(fā)部位及CT表現 63血
9、管網狀細胞瘤的CT表現 64聽神經鞘瘤的CT表現及與三叉神經鞘瘤的鑒別 65垂體微腺瘤的定義及CT特征 66顱咽管瘤的CT表現及病理基礎 67脊索瘤的好發(fā)部位和CT特征 68腦膿腫的病理分期和CT表現 69結核性腦膜炎的CT表現 70成年型單純皰疹病毒性腦炎的CT表現 71腦囊蟲病的CT表現及病理基礎 72髓鞘形成異常的概念 73腎上腺腦白質營養(yǎng)不良的CT表現 74多發(fā)性硬化的CT表現 五官和頸CT診斷1視神經和眼外肌的解剖 2眼球和眼眶骨結構大體解剖 3面顱骨骨纖維異常增殖癥病理特點及CT表現 4眼球色素膜黑色素瘤臨床及CT表現 5炎性假瘤的分型及CT特征 6. 甲狀腺性眼球突出(Grave
10、s disease)的CT特征 7. 海綿狀血管瘤的CT表現 8. 成年人眼球鈣化的常見病因 9. 視網膜母細胞瘤的CT表現 10.視神經腦膜瘤與視神經膠質瘤的鑒別要點 11.顳骨掃描定位和常用技術 12顳骨大體CT解剖 13.顳骨骨折的分類及其CT表現 14.面神經的分段及走行 15.中耳血管球瘤的臨床和CT特點 16.膽脂瘤的CT表現 17.顳下窩的解剖關系 18.翼腭窩的解剖關系 19.上頜竇癌的CT表現及累及途徑 20.鼻咽血管纖維瘤的CT特征 21.造釉細胞瘤的CT表現 22.粘液囊腫的好發(fā)部位與CT表現 23.副鼻竇外傷的CT檢查方法和冠狀、軸位掃描常顯示的骨折部位 24.副鼻竇的
11、CT檢查方法與正常影像解剖 25.鼻道竇口復合體的概念與常見變異的CT表現 26.鼻咽腔的軸位解剖關系 27.鼻咽癌的CT表現及蔓延途徑 28.腮腺的解剖關系 29.腮腺混合瘤的CT表現 30.腮腺惡性腫瘤的常見CT表現 31.腮腺腫瘤與炎性腫塊及膿腫的鑒別 32.聲門和聲門上、下區(qū)及其周圍間隙的CT解剖關系 33.喉癌的好發(fā)部位和CT表現 34.頸深淋巴結的分組 35.CT對甲狀腺癌的診斷作用 36.頸部神經鞘瘤或神經纖維瘤的CT表現 普通X線診斷第六章 頭顱和五官1頭顱平片檢查的適應癥。2顱骨骨瘤、血管瘤和骨嗜酸性肉芽腫的X線表現。3顱骨骨髓炎、骨結核和骨髓瘤的X線表現。4顱面骨纖維異常增
12、殖癥和畸形性骨炎的X線特點。5腦膜瘤的X線平片表現。6鞍內、鞍旁腫瘤和聽神經瘤的X線平片表現。7副鼻竇的正常X線解剖。8急、慢性鼻竇炎的X線表現。9上頜竇良性腫瘤、囊腫及惡性腫瘤的X線表現。10中耳、乳突常規(guī)X線檢查投照位置和X線解剖。11慢性中耳、乳突炎和膽脂瘤的X線平片表現。第一節(jié)第一節(jié) 顱腦正常解剖顱腦正常解剖 1.關于下斜肌的描述,不正確的是:A、起源于眼瞼前內側 B、向后向外走行C、穿越于下直肌之下 D、終于眼球后外側面E、T1加權像易區(qū)分下斜肌和下直肌 (202X年)2.外耳孔與眶上緣的連線稱 A、聽呲線 B、聽鼻線 C、聽眉線 D、眶間線 E、耳垂直線 (202X年)23.尾狀核
13、頭位于:A、內囊前肢的外側 B、內囊膝部的外側 C、內囊后肢的外側D、突向側腦室額角 E、突向側腦室顳角 (202X年) 4.頸動脈間隙內不含有: A、頸總動脈 B、頸內靜脈 C、舌咽神經 D、迷走神經 E、副神經 (202X年)5.正常新生兒額頂區(qū)蛛網膜下腔寬度不超過A、3-5mm B、2-3mm C、4-6mm D、5-7mm E、1-3mm (202X年)6.小腦半球借小腦上腳連接A、中腦 B、腦橋 C、延髓 D、間腦 E、大腦 (202X年)7下丘腦不包括:A、乳頭體 B、視交叉 C、漏斗 D、灰結節(jié) E、穹隆 (202X年)8關于眼眶解剖的描述,錯誤的是A、眼眶由額骨、蝶骨、上頜骨等
14、七塊骨組成 B、眶隔之前的腔隙為隔前間隙,眶隔之后的腔隙為隔后間隔 C、支配眼球運動的肌肉稱為眼外肌 D、視神經包括顱內段、眶內段和球內段 E、淚腺位于眼眶外上象限 (202X年) 9X線平片能顯示正常松果體鈣化的最大徑不應超過: A、2mm B、4mm C、6mm D、8mm E、10mm (202X年) 10視覺皮層主要位于A、頂枕溝兩側皮質 B、枕葉距狀溝兩側皮質 C、顳上回后部皮質D、額上回后部皮質 E、額中回皮質 (202X年)11正常垂體的最大高度根據不同的人群有不同標準,其中懷孕后期和產的婦女的垂體最大高度可達 A、6mm B、8mm C、10mm D、12mm E、15mm (
15、20XX年)12以下哪一種結構不屬于大腦半球: A、嗅腦B、島葉C、蒼白球D、丘腦E、海馬 (20XX年)8、關于松果體解剖的描述,錯誤的是 A、松果體屬于灰白質兼有結構 B、松果體位于四疊體池內,可能是一個重要的內分泌腺體 C、松果體柄分為上腳和下腳,中間夾著松果體隱窩 D、正常人5%的松果體為囊性,其大小差異較大 E、正常松果體增強掃描強化不明顯 第二節(jié)第二節(jié) 顱腦腫瘤的診斷顱腦腫瘤的診斷 1.垂體瘤不包括:A、生長激素瘤。 B、生殖細胞瘤。C、PRL瘤。 D、ACTH瘤。E、TSH瘤。(202X年)2.星形細胞瘤分為:A、2級 B、3級 C、4級 D、5級 E、6級(202X年)3.腦膜
16、瘤來源于:A、硬腦膜外層 B、硬腦膜內層 C、蛛網膜 D、柔腦膜 E、軟腦膜(202X年)4.最容易出現鈣化的腦腫瘤是A、轉移瘤 B、膠質母細胞瘤 C、少枝膠質瘤 D、髓母細胞瘤 E、淋巴瘤(202X年)5.關于腦外腫瘤的MRI定位診斷,下列哪一項不對A、腫瘤以寬基底緊貼在顱骨內側面 B、鄰近腦白質受壓、向腦室方向移位 C、有時可出現“假包膜”征象 D、腫瘤周圍有顯著腦水腫征象 E、鄰近腫瘤的蛛網膜下腔增寬(202X年)6.關于腦腫瘤MRI信號特點的描述,哪項不對A、絕大多數腫瘤T1WI呈低信號,T2WI呈高信號 B、信號均勻者為良性,信號不均勻的為惡性 C、有些腫瘤整體或部分在T2WI上呈等
17、或低信號 D、鈣化在T1WI可呈現低信號或高信號 E、鈣化在T2WI呈低信號(202X年)7、有關級星形細胞瘤的MRI表現,下哪項不對A、腫瘤常見于大腦半球,以頂葉、枕葉多見 B、腫瘤在T1WI與T2WI上均表現均勻信號 C、腫瘤常見囊變,鈣化少見 D、增強掃描腫瘤呈著不規(guī)則環(huán)狀強化 E、腫瘤細胞也可沿室管膜下、腦脊液和軟腦膜播散(202X年)8、兒童小腦球占位性病變,首先考慮A、血管母細胞瘤 B、髓母細胞瘤 C、生殖細胞瘤 D、星形細胞瘤 E、室管膜瘤(202X年)9松果體區(qū)生殖細胞瘤的特點:A、不壓迫中腦導水管和大腦大靜脈B、T2WI表現為高信號C、常合并鞍上和基底節(jié)受侵D、對放射治療不敏
18、感E、不易發(fā)生腦脊液種植轉移(202X年)10顱內脊索瘤的特點或表現是:A、起源于斜坡骨膜B、T1加權像斜坡骨髓為低信號C、T1加權像斜坡骨髓為高信號D、可顯示瘤周腦水腫E、椎、基底動脈“流空效應”消失(202X年)11位于橋小腦角部位的腦膜瘤的特點或表現是: A、可起源于小腦天幕 B、不向中顱凹延伸 C、T1加權像為明顯的低信號 D、可顯示伸入內聽道的蒂 E、中等度以下的異常對比增強 (202X年)12下列各種圖像哪個對顯示后顱窩腫瘤最敏感: A、X線平片 B、CT C、T1加權像 D、質子密度加權像 E、T2加權像 (202X年)13男,25歲,CT示雙側聽神經鞘瘤,右側室三角區(qū)腦膜瘤。診
19、斷: A、神經纖維瘤病型 B、神經纖維瘤病型 C、神經纖維瘤病型 D、神經纖維瘤病型 E、神經纖維瘤病型 (202X年)14微小聽神經鞘瘤的最佳成像序列為:A、平掃T1WI B、平掃T2WI C、FLAIR D、增強T1WI E、DWI(202X年)15與顱咽管瘤特點不符的是:A、為常見的鞍上腫瘤 B、好發(fā)于兒童 C、好發(fā)于40-60歲患者D、信號常較均勻 E、腫瘤邊界清楚(202X年)16毛細胞型星形細胞瘤常見部位不包括:A、下丘腦 B、腦干 C、視交叉 D、小腦半球 E、大腦半球(202X年)17兒童四腦室內占位性病變,呈:“塑形”或“鉆孔”樣生長,首先考慮:A、脈絡叢乳頭狀瘤 B、表皮樣
20、囊腫 C、淋巴瘤 D、生殖細胞瘤 E、室管膜瘤(202X年)18腦內腫瘤瘤周水腫屬:A、間質性水腫 B、血管源性水腫 C、細胞毒性水腫 D、梗阻性水腫 E、滲出性水腫(202X年)19IV級星形細胞瘤的MRI征象不包括:A、腫瘤增強較顯著。 B、可以出現胼胝體增粗且T2WI呈高信號。C、腫瘤有壞死。 D、可以出現室管膜下播散。 E、放療后腫瘤通常明顯縮小或消失。(202X年)2012歲兒童,間斷性頭痛1月,MRI顯示右顳葉腫脹,病變呈長T1、長T2信號,注射對比劑后病灶無明顯增強,病變邊界不清,無明顯灶周水腫,診斷首先考慮: A、單純皰疹性腦炎。 B、II級星形細胞瘤。 C、III級星形細胞瘤
21、。D、IV級星形細胞瘤。 E、播散性腦脊髓炎。(202X年)21CT鑒別小腦星形細胞瘤與血管網織細胞瘤主要依據:A、囊性變特點。 B、有無壁結節(jié)。 C、腫瘤鈣化量。 D、瘤周水腫。 E、壁結節(jié)增強程度。(202X年)22.室管膜下巨細胞星形細胞瘤發(fā)生在: A、結節(jié)硬化 B、神經纖維瘤病 C、神經元移行異常 D、脊髓低位綜合征 E、膠質瘤病 (202X年)23.血管母細胞瘤可合并: A、神經纖維瘤病1型 B、結節(jié)性硬化 C、Chiari畸形 D、Von Hippel-Lindau病 E、神經纖維瘤病2型 (202X年)24腫瘤引起的水腫屬于: A、間質性水腫 B、細胞毒性水腫 C、滲出性水腫 D
22、、血管源性水腫 E、梗阻性水腫 (202X年)25常需與橋小腦角腦膜瘤鑒別的腫瘤是: A、皮樣囊腫 B、聽神經瘤 C、小腦膠質瘤 D、海綿狀血管瘤 E、化感器瘤 (202X年)26哪種征象不是腦膜瘤的特點: A、可表現為T1、T2加權像等信號 B、增強不明顯 C、可囊變、壞死 D、可鈣化 E、可出現腦膜尾征 (202X年)27橋腦膠質瘤的常見表現不包括: A、T1加權像低信號 B、T2加權像高信號 C、橋腦腫脹 D、可包繞基底動脈 E、增強明顯 (202X年)28垂體瘤不易: A、沿腦脊液種植 B、出血 C、侵犯海綿竇 D、壓迫視交叉 E、使垂體柄偏移 (202X年)29神經纖維瘤病第二型的主
23、要表現是A視神經纖維瘤B雙側三叉神經纖維瘤C雙側聽神經鞘瘤D多發(fā)性脊柱神經鞘瘤E多發(fā)性腦膜瘤(202X年)30下列腦腫瘤中,兒童鞍區(qū)最常見的是A垂體大腺瘤B垂體微腺瘤C腦膜瘤D動脈瘤E顱咽管瘤(202X年)第三節(jié)第三節(jié) 腦部炎癥的診斷腦部炎癥的診斷 1.顯示腦囊蟲形態(tài)最好的檢查方法為:A.MRIB.CTC.DSAD.EEGE.X光片(202X年)2.顯示腦囊蟲鈣化最好的方法為:A.MRIB.CTC.DSAD.EEGE.X光片(202X年)3.關于腦膿腫的描述,下列哪一項不對A、細菌侵入引起局限性腦內炎癥并形成膿腔,稱腦膿腫 B、其主要感染途徑是鼻竇和乳突感染逆行進入顱內 C、腦膿腫可分腦炎早期
24、、腦炎晚期、膿腫形成早期和膿腫形成晚期 D、膿腫晚期增強掃描,膿腫壁呈均勻環(huán)狀強化 E、腦膿腫應該與膠質瘤和轉移瘤相鑒別(202X年)4.關于單純皰疹性腦炎的敘述,下列哪一項不對A、本病是最常見腦部病毒性感染,可累及任何年齡,但是以成人多見 B、本病常首先發(fā)生在顳葉 C、早期 T1WI可見局部腦回腫脹,T2WI病灶呈高信號 D、發(fā)病12周后,增強掃描可見腦回樣顯著異常強化 E、本病病情發(fā)展快、死亡率高、后遺癥多,早期診斷很重要(202X年)5結核性腦膜腦炎常見表現不包括:A、腦內結構灶。 B、多發(fā)性腦梗死。 C、交通性腦積水。D、硬腦膜炎癥。 E、梗阻性腦積水。(202X年)6、女性,43歲,
25、頭痛發(fā)熱5天。CT平掃顯示,強化,腦室擴大。診斷: A、結核性腦膜炎 B、化膿性腦膜炎 C、腦膜型腦囊蟲病 D、病毒性腦膜腦炎 E、霉菌性腦膜炎 (20XX年)第四節(jié)第四節(jié) 腦血管病的診斷腦血管病的診斷 3.有關血管源性腦水腫,下列說法錯誤的是:A.病理生理基礎是血腦屏障破壞,血漿進入細胞和間隔 B.主要發(fā)生在腦皮質C.可見于腫瘤、出血、炎癥等 D.在T1加權像顯示不明顯E.GdDTPA增強后無異常對比增強(202X年)4.關于腦血腫,下列說法正確的是:A.急性腦血腫(02天)血腫中心在T2加權像上出現低信號B.亞急性初期(第3天)血腫外圍T1加權像上出現高信號C.亞急性中期(68天)血腫在T
26、1加權像、T2加權像上均出現高信號。D.亞急性后期(1014天)血腫周圍在T2加權像上出現低信號環(huán)。E.以上均對。(202X年)6.腦膿腫壁短T2低信號最可能是:A.含鐵血黃素沉著。 B.膠原結構。C.血管影。 D.鈣化。E.鐵沉積。(202X年)7.亞急性出血正鐵血紅蛋白細胞外期的MR表現是:A.T1WI低信號、T2WI高信號。 B.T1WI高信號、T2WI高信號。C.T1WI高信號、T2WI低信號。 D.T1WI低信號、T2WI低信號。E.T1WI等信號、T2WI等信號。(202X年)8.血管畸形不包括:A.動靜脈畸形。 B.動脈瘤。C.海綿狀血管瘤。 D.靜脈瘤。E.毛細血管擴張癥。(2
27、02X年)9.動靜脈畸形最佳檢查方法為:A.CT B.MRI C.MRA D.DSA E.增強MRI(202X年)10.病變最易破裂而造成蛛網膜下腔出血的是:A.腦梗塞 B.動脈瘤 C.海綿狀血管瘤 D.靜脈瘤 E.毛細血管擴張癥(202X年)BB11、當腦內血腫超急性期是血紅蛋白應處于 A、氧合血紅蛋白 B、去氧血紅蛋白 C、紅細胞內正鐵血紅蛋白D、紅細胞外正鐵血紅蛋白 E、含鐵血黃素(202X年)12、有關腦動靜脈畸形的CT表現的描述錯誤的是A、約80%平掃無陽性發(fā)現 B、一般無占位表現 C、一般不出現周圍水腫現像 D、表現為高、低密度混合灶 E、約50%的動靜脈畸形合并出血(202X年)
28、13、MR DWI對超急性期腦梗死的診斷具有明顯的優(yōu)勢,梗死后_ 分鐘即可做出診斷A、150 B、120 C、90 D、60 E、30(202X年)14、關于蛛網膜下腔出血的MRI診斷A、由于出血與腦脊液混合,可能影響凝血 B、MRI顯示急性蛛網膜下腔出血較敏感 C、亞急性蛛網膜下腔出血T1WI 、T2WI均呈高信號 D、T1WI對診斷蛛網膜下腔出血很重要 E、MRI診斷急性蛛網膜下腔出血不如CT敏感(202X年)第五節(jié)第五節(jié) 先天性腦發(fā)育不全的診斷先天性腦發(fā)育不全的診斷 1.屬于神經元移行異常的疾病為:A、胼胝體發(fā)育不良B、Chiari畸形C、先天性孔洞腦D、腦裂畸形E、巨腦畸形(202X年
29、)2腦穿通畸形與腦裂畸形主要不同點在于:A、致病時間 B、誘發(fā)因素 C、病變范圍 D、病變部位 E、臨床表現(202X年)3關于Dandy-Watker綜合征,下列說法正確的是:A、以后顱窩擴大為特征,幕上結構多正常B、多單獨發(fā)生,極少合并其他顱腦畸形C、MRI冠狀位是顯示畸形的最佳方位D、可分為Dandy-Watker畸形和Dandy-Watker變異型E、無腦干發(fā)育不良(202X年)4神經元移行異常可表現為平滑腦,CT表現為 A腦溝增深,光整B腦裂增寬C腦皮質光滑,腦回平厚D基底節(jié)增大,邊界光整E腦萎縮,表面光滑(202X年)5神經纖維瘤病第二型的主要表現是 A視神經纖維瘤B雙側三叉神經纖
30、維瘤C雙側聽神經鞘瘤D多發(fā)性脊柱神經鞘瘤E多發(fā)性腦膜瘤(202X年)6.胼胝體發(fā)育不全的MRI表現不包括 A. 三腦室位置上移B. 胼胝體鄰近腦回呈“車輪”狀排列C. 側腦室平行排列并枕角擴大D. 冠狀面可顯示Probst束E. 常合并透明隔囊腫(202X年)第六節(jié)第六節(jié) 腦變性和腦白質病的診斷腦變性和腦白質病的診斷 1多發(fā)性硬化通常不發(fā)生于:A.大腦 B.小腦 C.腦干 D.丘腦 E.脊髓 (202X年)2.肝豆狀核變性代謝異常的元素是:A.銅 ; B.鐵 ; C.鈣 ; D.磷 ; E.錳 。 (202X年)22腦多發(fā)性硬化的MR表現是: A.胼胝體不受累B.“直角脫髓鞘征”T1加權像顯示
31、最敏感C.“直角脫髓鞘征”質子密度加權像顯示最敏感D.“直角脫髓鞘征”T2加權像顯示最敏感E.靜止期斑塊可有明顯異常對比增強 4脫髓鞘病變不包括:A、多發(fā)性硬化。 B、急性播散性腦炎。 C、中心性橋腦溶解。D、橄欖橋腦小腦萎縮。 E、滲透性髓鞘溶解。 (202X年) 5關于多發(fā)性硬化的MR表現,錯誤的是:A多發(fā)生在腦白質區(qū),常為多發(fā),也可單發(fā)B表現為側腦室旁及半卵圓中心白質的脫髓鞘斑塊C病灶多呈長橢圓形,常垂直于側腦室分布D增強掃描霓止期病灶有片狀或環(huán)狀強化E活動期病灶多表現為T1WI低信號,T2WI高信號(202X年) 6多發(fā)硬化的好發(fā)部位哪項是錯誤的:A大腦半球主要位于腦室周圍及深部白質B
32、腦干多見于大腦腳及四腦室底部和中腦導水管C脊髓主要見于腰髓D視神經E也可見于小腦半球 (202X年) 7.下列關于中心性橋腦髓鞘溶解的敘述,正確的是 A、是最常見的脫髓鞘病變 B、常繼發(fā)于病毒感染C、病變區(qū)髓鞘、軸索、神經元和血管結構均破壞D、急性期病變可明顯強化E、病灶內出現短T1信號是其典型表現,代表病灶內出血(202X年) 8腎上腺腦白質營養(yǎng)不良的特點是:A、病變由后向前發(fā)展B、病變由前向后發(fā)展C、T2加權像病變區(qū)白質呈低信號D、對比增強在病變的周緣區(qū)E、對比增強在病變的中央區(qū)9.腎上腺腦白質營養(yǎng)不良MR表現描述,錯誤的是A、兩側側腦室后角周圍白質呈多對稱性大片狀異常信號 B、病灶由后向
33、前逐漸發(fā)展是本病的一個顯著特點 C、增強掃描病灶中間區(qū)呈花邊狀條帶樣強化 D、該病難以與多發(fā)性硬化等腦白質病相鑒別 E、疾病晚期可見腦萎縮,以側腦室后角周圍最明顯(202X年) 10.肝豆狀核變性代謝異常的元素是:A.銅 ; B.鐵 ; C.鈣 ; D.磷 ; E.錳 。 11小兒腦白質髓鞘化最晚形成的區(qū)域是 A額頂葉白質B胼胝體C腦干D側腦室后角旁白質E側腦室體部傍晚白質(202X年)12代表小兒腦髓鞘形成的是腦白質 AT1WI信號降低BT2WI信號降低CT1WI信號增高DT2WI信號增高E脂肪抑制信號降低(202X年)13關于鐵沉積的描述,不正確的是 A早老性癡呆患者大腦皮質鐵沉積增多B帕
34、金森氏病患者的殼核鐵沉積增多,蒼白球鐵沉積減少C慢性血腫周圍鐵沉積增多D人體各部位出現鐵沉積的年齡不同,發(fā)展也有差異(202X年)第二章第二章 五官和頸部疾病的診斷五官和頸部疾病的診斷 第一節(jié)第一節(jié) 眼眶疾病的診斷眼眶疾病的診斷 1.內分泌性眼病的特征性改變?yōu)椋篈.眼外肌增粗; B.可累及多根眼外肌;C.眼外肌的眼球側肌腱不增粗; D.T1和T2加權像眼外肌均為低或等信號; E.內直肌受累。 (202X年)2眼眶海綿狀血管瘤的MR表現是: A.多位于肌錐外 B.為迂曲狀 C.T2加權像為低信號 D.T2加權像為高信號 E.病變信號不均勻 3視網膜母細胞瘤的MR表現是: A.T1加權像為高信號
35、B.T1加權像為中等信號 C.T1加權像為低信號 D.T2加權像為高信號 E.需行GD-DTPA增強 4男,8歲,左眼突,運動障礙。CT示視神經呈梭形增粗,視交叉粗,中等均勻強化。最大可能是: A)膠質瘤 B)腦膜瘤 C)視網膜母細胞瘤 D)海綿狀血管瘤 E)黑色素瘤 5關于視神經的敘述,正確的是:A視神經橫斷面直徑大于6mmB視神經顱內段長為10cmC視神經眶內段長為15mmD視乳頭到視交叉全長30cmE視神經管寬3mm4mm(202X年)6下列關于視神經膠質瘤的敘述,正確的是:A視神經膠質瘤可與視神經纖維瘤病型伴發(fā)B視神經膠質瘤多為良性C視神經膠質瘤在橫軸位和矢狀位MRI增強掃描時常表現為
36、“軌道征”D視神經膠質瘤好發(fā)于中老年人E視神經膠質瘤僅累及單側視神經(202X年)7眶內海綿狀血管瘤最具特征性的MRI表現為:A腫塊位于肌錐內間隙B呈長T1長T2信號C腫塊與眼球相鄰D強化不明顯E漸進性強化8、以下哪一項描述最支持眼眶原發(fā)炎性假瘤的診斷 A、一或多條眼外肌梭形增粗 B、球后軟組織腫塊 C、病變有增強 D、眼肌附著處眼環(huán)增粗、模糊 E、雙側眼球突出 (202X年)9視神經膠質瘤多見于:A嬰兒B兒童C少年D青年E老年10成年人眼球鈣化的三個常見病因是 A脈絡膜骨瘤、視乳頭水腫、放射性損傷B脈絡膜骨瘤、視乳頭出血修復后、白內障成熟晚期C脈絡膜骨瘤、視乳頭外傷恢復后、眶內炎性假瘤彌漫性
37、D脈絡膜骨瘤、視神經小疣、眶內腦膜瘤累及后E脈絡膜骨瘤、視神經小疣、手術后所致11典型視網膜母細胞瘤的CT表現是 A球壁腫物,并突入玻璃體內B球壁腫物,并發(fā)視網膜脫離C球壁腫物,并出現視神經增粗D球壁腫物,并極易出血E球壁腫物,并出現鈣化12.關于眼眶靜脈曲張的說法,錯誤的是 A. 低頭時眼球突出明顯加重B. 頸部加壓后病變體積增大C. 病變形態(tài)不規(guī)則D. MRI上表現為長T1長T2信號E. 常在出生后即出現癥狀13、眼球鈣化見于A、視網膜脫離 B、脈絡膜血管瘤 C、眼球內轉移瘤 D、視網膜母細胞瘤 E、黑色素瘤14、以下哪一項描述最支持眼眶原發(fā)炎性假瘤的診斷A、一或多條眼外肌梭形增粗 B、球
38、后軟組織腫塊 C、病變有增強 D、眼肌附著處眼環(huán)增粗、模糊 E、雙側眼球突出15、下列眼眶病變會引起眶尖脂肪信號消失的是 A、炎性假瘤B、海綿狀血管瘤C、脂肪瘤D、Graves眼病E、淚腺良性混合瘤16、眶內海綿狀血管瘤最具特征性的MRI表現為A、腫塊位于肌錐內間隙B、呈長T1長T2信號C、腫瘤與眼球相鄰D、強化不明顯E、漸進性強化第二節(jié)第二節(jié) 鼻和鼻竇疾病的診斷鼻和鼻竇疾病的診斷 1副鼻竇粘液囊腫: A.是惡性病變 B.由粘液腺分泌阻塞引起 C.由副鼻竇口阻塞引起 D.有骨質破壞,呈氣樣密度 E.CT增強掃描有明顯增強 2上頜竇內靠下壁的半圓形軟組織影邊緣光滑,直徑1.0-1.5cm,竇腔內
39、其余部分無異常,應考慮為: A.息肉 B.粘液囊腫 C.粘膜囊腫 D.血管瘤 E.正常變異 3上頜竇腔內沿竇壁走行的半圓形長T1長T2信號影,邊緣光滑清楚,竇壁骨質未見異常改變,應首先考慮為:A.粘液囊腫B.粘膜下囊腫C.內翻性乳頭狀瘤D.血管瘤E.息肉4關于真菌性鼻竇炎的敘述,錯誤的是:AMR信號均勻B最多見于上頜竇C病變內出現無信號區(qū)D竇壁骨質增生硬化E竇壁可出現骨質破壞5以下關于鼻息肉的敘述,錯誤的是:A好發(fā)于篩竇和中鼻道內BMR信號多均勻C呈略長T1和T2信號D形態(tài)不規(guī)則,可累及后鼻孔及鼻咽腔E可伴有鄰近骨質破壞6關于鼻竇CT檢查,不合適的是 A盡可能軸位和冠狀位同時掃描B外傷時應用1.5mm薄層掃描C矢狀位重建有助于了解病變累及范圍D懷疑腫瘤病變時必須骨窗和軟組織窗觀察E發(fā)現骨質異常時增強掃描作為常規(guī)檢查 7顯示小兒鼻咽部特點較好的圖象:AT1WI軸位BT2WI矢狀位CTlWI冠狀位DT2WI冠狀位ET2WI軸位 第三節(jié)第三節(jié) 顳骨質病的診斷顳骨質病的診斷1有關中耳膽脂瘤不正確的表述是:A、CT顯示為鼓室內占位。 B、CT值可為脂肪密度。C、CT為軟組織密度時不支持膽脂瘤的診斷。 D、聽小骨破壞移位。E、乳突竇口可有擴大。 2.獲得性中耳膽脂瘤的特征性CT表現為:A.鼓室內軟組織占位B.病變無明顯增強C.
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