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1、 病區(qū)備用藥品管理規(guī)范 目的：通過健全急救備用藥品管理 制度，使檢查制度落實到位，防止出現(xiàn)過期、變質藥品；避免貯備藥品數(shù)量過多影響成本控制；防止藥物貯存瓶/盒選擇不當而導致藥品療效下降；堵塞藥品管理漏洞。 依據(jù)：藥品管理法和臨床用藥管理制度、病房小藥柜管理制度、病房藥品管理制度 內容 （1）備藥品種、基數(shù)審核。 建立合適藥品貯存基數(shù)，由科室負責人提交備藥計劃，報醫(yī)務處和藥劑科共同審核，由職能部門或醫(yī)療主管院長簽批。各科根據(jù)疾病特點確定所需藥品需求量，備藥既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。 （2）使用登記管理 急救藥品的領取、使用要進行登記，記錄上應清楚地記載藥品的名稱、批號、規(guī)格、生產日期、

2、有效期等基本情況及使用后補充藥品的名稱、生產廠家、批號等內容。 （3）備用藥品的檢查 反饋給相應部門，做到層層把關。檢查內容：包括藥品數(shù)量、藥物有無變質、變色等質量問題及有效期，任何藥品貯存盒上都標有有效期限，便于檢查者核對。對于效期6月且科內使用量少的藥品，及時提醒更換。 （4）備用藥的使用 藥品使用按“領新用舊”原則，為杜絕科室藥品管理不當或更換不及時造成安全隱患或不良后果，科室應堅持批號舊的先用。 （5）備用藥的擺放 實行“一目了然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。 所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚，便于清點，標識上內容：藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期。 (6）備用藥品的交接 建立“藥品基數(shù)交接記錄單”，。做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班夜班進行循環(huán)交接。 （7）毒麻、一類精神藥品的管理 制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數(shù)，專人定位定數(shù)、專柜上鎖管理，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。 建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄。 基數(shù)藥品使用標志：基數(shù)藥品未使用時正向，使用后反向放置，便于提醒及時補充，各班清點時一目了然。 毒麻、一類精神藥品實行“日清日畢制”。 領用毒麻藥品特殊要求：注射用的毒麻藥品（如度冷丁等），須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥，由

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