高處墜落事故應(yīng)急救援預(yù)案

1、精選XXX工程項目部高處墜落事故應(yīng)急救援預(yù)案編制：審核：審批：日期:XX建設(shè)工程有限公司XX分公司可編輯目錄1 、總則1.1 編制目的1.2 適用范圍1.3 編制依據(jù)2 、事故類型和危害程度分析3 、應(yīng)急處置基本原則4、組織機構(gòu)及職責(zé)1.1 組織機構(gòu)1.2 職責(zé)分工1.3 各項目的應(yīng)急組織5 、預(yù)防與預(yù)警5.1 危險源監(jiān)控5.2 預(yù)警行動6 、信息報告與處置6.1 信息報告與通知7、應(yīng)急響應(yīng)1.1 響應(yīng)分級與響應(yīng)程序1.2 處置措施1.3 應(yīng)急過程中避免二次傷害的措施1.4 應(yīng)急心理輔導(dǎo)8、 、應(yīng)急物資與裝備保障8.1 常用物資裝備8.2 社會應(yīng)急資源9、 、應(yīng)急結(jié)束10、 應(yīng)急恢復(fù)11、 檢

2、驗與更新12、 附表1:高處墜落危險因素表xx建設(shè)工程有限公司XXXXXXXXX工程項目高處墜落事故專項應(yīng)急預(yù)案1、 總則1.1 編制目的為加強對高處墜落事故的防范，并對可能引起高處墜落因素進(jìn)行分析，減少事故發(fā)生的可能性和危害程度，及時、高效、有序地組織開展事故發(fā)生后的搶險救災(zāi)處置工作，最大限度地減少人員傷亡，降低事故損失，編制本預(yù)案。1.2 適用范圍本預(yù)案為發(fā)生高處墜落事故后采取的應(yīng)急響應(yīng)、救援、恢復(fù)等措施的程序性文件，結(jié)合事故特征編制。本預(yù)案適用于本項目施工現(xiàn)場內(nèi)在高處墜落事故發(fā)生時采取的應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)的指導(dǎo)性措施。1.3 編制依據(jù)1.3.1 中華人民共和國安全生產(chǎn)法；1.3.2 中華人民

3、共和國建筑法；1.3.3 建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例（國務(wù)院令第393號）；1.3.4 生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例（國務(wù)院令第493號）；1.3.5 建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)JGJ59-2011；1.3.6 建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范JGJ80-91；1.3.7 國家、行業(yè)、地方有關(guān)安全生產(chǎn)的法規(guī)和強制性條文、標(biāo)準(zhǔn)；1.3.8 職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范GB/T28001-2001；1.3.9 生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則AQ/T9002-2006。2、 事故類型和危害程度分析危險源辨識應(yīng)全面考慮三種時態(tài)、三種狀態(tài)、和六種類型，經(jīng)過對施工生產(chǎn)全過程可能發(fā)生的事故類型和危害程度分析，確

4、認(rèn)可能發(fā)生高處墜落事故的作業(yè)活動和作業(yè)內(nèi)容等因素（見附表1:高處墜落危險因素表）。一旦發(fā)生高處墜落事故，可能造成人員重傷，甚至發(fā)生死亡事件。3、 應(yīng)急處置基本原則按照“安全第一，以人為本；預(yù)防為主，常備不懈；資源共享，應(yīng)急迅速”的基本方針，實行先近后遠(yuǎn)、先重后輕、先搶救后治療基本原則。4、 組織機構(gòu)及職責(zé)4.1 組織機構(gòu)項目部生產(chǎn)安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（詳見附件一：項目部生產(chǎn)安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組名單）組長：項目經(jīng)理副組長：項目副經(jīng)理成員：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人、項目安全員、工長、質(zhì)檢員、材料員、資料員、項目其他后勤人員，項目部有人員變動，按照“以崗定位”的原則，成員隨之就位開展工作。4.2 職責(zé)分工1、

5、 領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：組織有關(guān)部門制定應(yīng)急預(yù)案，一旦起動預(yù)案按照應(yīng)急預(yù)案迅速開展搶險救災(zāi)工作，力爭將損失降到最低；根據(jù)事故發(fā)生情況，統(tǒng)一部署應(yīng)急預(yù)案的實施工作，并對應(yīng)急救援工作中發(fā)生的不協(xié)調(diào)采取緊急處理措施；在項目范圍內(nèi)緊急調(diào)用各類物資、設(shè)備、人員和占用場地，事故之后及時歸還；根據(jù)事故災(zāi)害發(fā)展情況，對危及到的周邊單位和人員，及時指揮、組織疏散工作；配合上級部門進(jìn)行事故調(diào)查工作；定期組織預(yù)案的演練，根據(jù)情況的變化，及時對預(yù)案進(jìn)行調(diào)整修訂和補充。2、 現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)組組長：項目經(jīng)理副組長：項目主管成員：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全員、工長、質(zhì)檢員、資料員、材料員職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)工作。3、 技術(shù)專家組：組長

6、：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人副組長：項目安全員成員：工長、質(zhì)檢員職責(zé)：對險情進(jìn)行評估，研究制定搶險施工方案，并指導(dǎo)搶險救援組實施救援工作，協(xié)助事故調(diào)查組進(jìn)行事故調(diào)查，繪制事故現(xiàn)場平面圖、標(biāo)明重點部位，向外部救援機構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險救援信息資料。4、 現(xiàn)場搶險救援組：組長：項目經(jīng)理副組長：項目安全員成員：項目工長、資料員、材料員職責(zé)：實施搶險的應(yīng)急方案和措施，并不斷加以改進(jìn)；尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶；在事故可能擴大的情況下進(jìn)行搶險或救援時，高度注意避免意外傷害；搶險搶修或救援結(jié)束后，報告組長并對結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評估。5、 現(xiàn)場醫(yī)療救護后勤保障組：組長：項目安全員成員：資料員、本項目后勤人員職責(zé)：在外部救援機構(gòu)

7、未到達(dá)前，對受害者進(jìn)行必要的搶救；使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護；協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機構(gòu)，并指定人員護理受害者；保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護、救護用品及生活物資的供給；提供合格的搶險搶修或救援物資及設(shè)備。6、 現(xiàn)場消防保衛(wèi)組組長：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人成員：項目工長、項目義務(wù)消防隊成員職責(zé)：協(xié)助有關(guān)單位（項目部）實施火災(zāi)事故處置方案；設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維護現(xiàn)場治安秩序，保障項目部搶險救護工作順利開展；保持搶險救援通道的通暢，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進(jìn)入；保護財產(chǎn)安全；搶險救援結(jié)束后，保護事故現(xiàn)場，直至收到解除指令，及時開展火災(zāi)事故調(diào)查取證工作。7、 善后處理組組長：項目經(jīng)理

8、副組長：項目主管成員：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人、工長、安全員、質(zhì)檢員、項目其他后勤人員及經(jīng)濟承包人。職責(zé)：協(xié)助指導(dǎo)有關(guān)單位開展安撫、理賠等事故善后處理工作。8、 事故調(diào)查組組長：項目主管副組長：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人成員：安全員、工長、資料員職責(zé)：負(fù)責(zé)開展事故調(diào)查或協(xié)助事故調(diào)查組工作4.3 各項目的應(yīng)急組織根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定和公司、分公司制定的安全生產(chǎn)事故綜合預(yù)案，項目應(yīng)編制針對本項目的安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案并建立對應(yīng)的應(yīng)急救援組織，各項目應(yīng)按應(yīng)急預(yù)案的要求，配備必要的搶險救援所需的各類機（工）具和物資材料，建立強有力的搶險后勤供應(yīng)保障體系。組織開展事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練、培訓(xùn)教育和宣傳工作。一旦發(fā)生生產(chǎn)

9、安全事故應(yīng)及時向分公司、公司和所在地政府主管部門及相關(guān)部門報告事故情況。5、 預(yù)防與預(yù)警5.1 危險源監(jiān)控5.1.1 公司對危險源監(jiān)測監(jiān)控按照住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部建質(zhì)200987號危險性較大的分部分項工程安全管理辦法、桂五建司安字2009144號關(guān)于在公司內(nèi)推行危險作業(yè)現(xiàn)場監(jiān)護制度的補充通知要求進(jìn)行監(jiān)控和管理.5.2 預(yù)警行動項目部生產(chǎn)安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組定期研究項目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援工作，指導(dǎo)、監(jiān)督本項目內(nèi)部建立和完善應(yīng)急救援組織及應(yīng)急救援隊伍，定期組織應(yīng)急救援演練，加強建筑工程施工安全質(zhì)量的宣傳教育、監(jiān)督檢查工作，每個月對發(fā)生的事故的項目和存在安全隱患的項目，在項目部“生產(chǎn)會”和“安全例會”

10、上通報講評。防患于未然。6、 信息報告與處置6.1 信息報告與通知（ 1） 職工發(fā)生傷亡事故后，負(fù)傷者或最早發(fā)現(xiàn)者，應(yīng)立即向項目部報告，項目部接到報告后用電話、電報或其他快速方法立即報告分公司；分公司接到報告后，1 小時內(nèi)將事故簡況報告公司辦公室或安全生產(chǎn)管理處，在外地的分公司報牽頭單位（在外地的分公司按誰為法人委托單位誰牽頭或按誰先進(jìn)入該市誰牽頭）。（ 2） 公司或牽頭單位視傷害程度在事故發(fā)生1小時內(nèi)分別報告當(dāng)?shù)厥薪ㄎ踩?、市安監(jiān)局等有關(guān)部門。（ 3） 分公司在事故發(fā)生后的24小時內(nèi)將事故的正式快報報到公司安全生產(chǎn)管理處，報告內(nèi)容主要包括事故發(fā)生的時間、地點、工程與企業(yè)名稱，傷亡人數(shù)及人員

11、情況，簡要經(jīng)過，初步原因及事故發(fā)生后采取的措施等。7、 應(yīng)急響應(yīng)7.1 響應(yīng)分級與響應(yīng)程序如發(fā)生重傷3人以下（以下不包括本數(shù)）事故，啟動分公司生產(chǎn)安全綜合應(yīng)急預(yù)案。如發(fā)生1人以上（以上包括本數(shù)）死亡，或者3人以上（以上包括本數(shù)）重傷的生產(chǎn)安全事故后啟動公司級的生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)案。各級救援人員應(yīng)根據(jù)專項應(yīng)急預(yù)案要求配備必要的安全防護用品，以防次生事故的發(fā)生各級響應(yīng)如下：（1） 事故發(fā)生項目部：（ 1） 事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員應(yīng)立即按本項目部的應(yīng)急響應(yīng)與救援預(yù)案要求向分公司領(lǐng)導(dǎo)、上級主管部門報告（如事態(tài)嚴(yán)重可越級報告），同時向110、119、120報警求救，爭取最快時間實施搶險搶救。（ 2）

12、事故發(fā)生項目必須嚴(yán)格保護事故現(xiàn)場。因搶救傷員、防止事故擴大以及疏導(dǎo)交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時，必須做出標(biāo)志、拍照、詳細(xì)記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。（2） 分公司：（ 1） 接到項目事故報告后，分公司根據(jù)安全事故應(yīng)急預(yù)案通知人員到位并開展應(yīng)急工作，迅速與項目建立聯(lián)系，趕到事故項目，了解并核實有關(guān)事故和應(yīng)急情況，根據(jù)事故嚴(yán)重程度和范圍，按預(yù)案向公司或外地分公司牽頭單位和上級主管部門報告。并進(jìn)行施救：（ 2） 現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)組趕赴現(xiàn)場后，負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮和協(xié)調(diào)各單位、部門之間工作。（2）醫(yī)療救護后勤保障組趕到現(xiàn)場后，應(yīng)立即開展以下工作：1） 組織各單位搶險隊負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的人員協(xié)

13、助110、119、120疏散危險區(qū)域人群，封閉現(xiàn)場，在確保自身安全的情況下?lián)尵葌麊T，做好傷情統(tǒng)計工作。2） 根據(jù)現(xiàn)場情況安排搶險救援指揮用房，協(xié)助事故單位保證參與事故救援人員食品供應(yīng)，安排好參與事故搶險救援人員休息用房和事故受害者家屬的食宿。3）根據(jù)指揮小組指示，負(fù)責(zé)應(yīng)急資金的計劃申報及應(yīng)急資金的籌集管理工作。（3）技術(shù)專家組趕到現(xiàn)場后，應(yīng)對險情進(jìn)行評估，研究制定搶險施工方案，指導(dǎo)搶險救援組實施工作，協(xié)助事故調(diào)查組進(jìn)行事故調(diào)查。（ 4） 搶險救援組趕到現(xiàn)場后，立即根據(jù)事故單位提供的遇險人員情況及事故險情，調(diào)用搶險器材、物資、設(shè)備，在技術(shù)專家組的指導(dǎo)下開展搶險救援工作，統(tǒng)計獲救人員情況。（ 5）

14、 現(xiàn)場消防保衛(wèi)組趕到現(xiàn)場后，立即協(xié)助事故項目部實施火災(zāi)事故處置方案，設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維護事故現(xiàn)場治安秩序，保障項目部搶險救護順利進(jìn)行，保持搶險救援通道的通暢，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛迅速進(jìn)入；保護好財產(chǎn)安全；搶險救援結(jié)束后，保護事故現(xiàn)場，直到收到解除指令，及時開展火災(zāi)事故調(diào)查取證工作。（ 6） 善后處理組趕到現(xiàn)場后，立即開展以下工作：1） 對重大事故和應(yīng)急響應(yīng)的信息實行集中統(tǒng)一的規(guī)范化管理，信息渠道、信息類、新聞保密和新聞發(fā)布應(yīng)符合要求，重大事故信息公開發(fā)布由指揮小組決定報請公司事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，特別重大事故信息的公開發(fā)布應(yīng)由公司報請上級部門。2） 及時收集受害者的相關(guān)資料，協(xié)助相關(guān)單位

15、安撫受害者家屬。3） 協(xié)助事故調(diào)查組開展事故調(diào)查、取證工作。（ 7） 事故調(diào)查組趕到現(xiàn)場后，在確保自身安全的情況下，應(yīng)立即通過實物取證、錄像、拍照、錄音、筆錄、繪圖等方式收集現(xiàn)場各種原始數(shù)據(jù)，密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展，為事故調(diào)查提供參考價值的原始資料。（三）公司：公司或外地牽頭分公司接到事故報告后，立即報告公司或牽頭分公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長、副組長，通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開小組會議，通報事故情況，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的指示宣布啟動公司生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案，通知小組人員到位并開展應(yīng)急工作；迅速與分公司建立聯(lián)系，了解并核實有關(guān)事故和應(yīng)急情況，根據(jù)事故嚴(yán)重程度和范圍，分別向上級部門進(jìn)行匯報。（四）、應(yīng)急聯(lián)動（

16、 1） 事故情況緊急或重大，分公司無力處理時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以向公司或直接向當(dāng)?shù)厥?、縣人民政府及其部門報告，必要時與武警部隊、軍隊報告，啟動應(yīng)急聯(lián)動。（ 2） 遠(yuǎn)離分公司基地的外地項目，在情況緊急時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以直接向當(dāng)?shù)厥?、縣人民政府及其部門報告，必要時與武警部隊、軍隊報告，啟動應(yīng)急聯(lián)動。7.2處置措施7.2.1 當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生高處墜落事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通報項目經(jīng)理,同時通報附近的管理人員,管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)迅速通知項目經(jīng)理及相關(guān)人員、現(xiàn)場救護員馬上趕到事發(fā)地點；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事

17、故地點、時間、受傷人數(shù)和傷害程度；7.2.2 項目經(jīng)理接到報告后應(yīng)及時趕到現(xiàn)場或緊急授權(quán)應(yīng)急小組其它領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)救援工作，并第一時間進(jìn)行現(xiàn)場救治；應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)高處墜落的不同情況采取不同的應(yīng)急救援措施。1)從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到泥土面、混凝土地面或樓面，墜落高度超過3米以上的，傷勢一般是較嚴(yán)重的，應(yīng)立即送醫(yī)院搶救，避免延誤時間；應(yīng)急負(fù)責(zé)人可依據(jù)緊急情況，撥打120求助。指派項目警戒組迅速對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉到地面的，出事地點的20米范圍要停止作業(yè)，疏散人員，并不得有無關(guān)人員圍觀，特別是要防止腳手架上或臨邊的其它作業(yè)人員的圍觀。2)從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到架體內(nèi)的防

18、護層上、電梯井內(nèi)的水平安全網(wǎng)上或其它水平安全防護層上時，項目經(jīng)理或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速對掉落人員的受傷情況做出判斷，如有必要應(yīng)護送醫(yī)院進(jìn)行救治，避免延誤時間。指派項目警戒組迅速對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉落地點的所有作業(yè)要馬上停止，離開作業(yè)面，不得在現(xiàn)場圍觀或逗留；3)如掉落地點搶救難度大，首先應(yīng)轉(zhuǎn)移至平臺上才方便進(jìn)行救治。因此應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)人必須召集在現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員和現(xiàn)場搶險組一起確定轉(zhuǎn)移方案。如掉到與樓面高差不超過80cm的腳手架的操作層上，則由醫(yī)務(wù)人員視察墜落者的傷勢情況，如其本人能走動，則由二個救護人員在旁邊保護的情況下，自己走下來；如不能走動或已失去意識，則應(yīng)派二個身強力壯的救護人員在

19、醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下把傷者抬到樓面上；如掉到與樓面高差超過80cm的外腳手架的操作層上，則除由醫(yī)務(wù)人員先上去視察墜落者的傷勢外，其它救援人員必須要先做好防護的情況下才能上去救援，防護措施有使用爬梯、系好安全帶、派人在旁邊看護等措施，避免救援人員在轉(zhuǎn)移時發(fā)生高處墜落事故。如墜落者掉到電梯井或管道井的水平防護層時，如防護層是模板、竹笆板或鋼筋網(wǎng)片等硬質(zhì)材料上時，先由搶險人員察看防護結(jié)構(gòu)的安全性能、使用荷載情況，在確定能多人上去時才由現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員上去察看墜落者的傷勢情況，然后派二個救護人員上去在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下轉(zhuǎn)移到樓面平臺上，否則要先加固防護結(jié)構(gòu)；如管道井空間小，不能由多人進(jìn)行轉(zhuǎn)移時，必須要派體力強健

20、的人員救援，并且醫(yī)務(wù)人員一定要把要點講清楚才能實施救援行動。如墜落者掉到電梯井或高支模架等的水平安全網(wǎng)等柔性防護層上時，只要在墜落過程中墜落者沒有在空中碰撞或沒有被同時掉下的硬物擊傷，墜落者應(yīng)是神志清醒的；救援人員首先要對其高聲喊話，要其不要亂動或用力掙扎，必須先保持安靜，避免水平安全網(wǎng)在墜落者的重力沖擊下或本身強度不足等原因在墜落者的掙扎下破裂，墜落者再一次墜地受到傷害；墜落者應(yīng)該保持安靜，由身體強壯身系安全帶的救援人員（安全帶掛到由墜落地點的上層位置垂下的麻繩上）的幫助下爬到樓面。如果墜落者因在空中碰撞或物體打擊等原因已經(jīng)昏迷或神志不時，墜落者的下部要先有防護措施，應(yīng)由二人以上的救援者系上

21、安全帶，由上一層電梯井口或上一層架子上垂下來的麻繩牽引著進(jìn)入安全網(wǎng)中共同把墜落者轉(zhuǎn)移至樓面上進(jìn)行救治。7.2.3現(xiàn)場應(yīng)急救治措施高處墜落事故發(fā)生后，要對當(dāng)事者進(jìn)行及時的必要治療，現(xiàn)場搶救的重點應(yīng)放在對休克、骨折和出血等幾種情形上。現(xiàn)場救治困難或無效，應(yīng)盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，避免延誤搶救的時間。1) 首先由現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)立即處理。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右。2) 如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷，如傷者神志清醒，則先想辦法止血；如處在昏迷狀態(tài)，則在止血的同時

22、必須維持昏迷者的呼吸道暢通，要讓昏迷者平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生阻塞。3) 如高處墜落者出現(xiàn)骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹竿等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與無骨折的下肢縛在一起，然后再用硬板擔(dān)架搬運。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送醫(yī)院治療。4) 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥

23、放在硬板擔(dān)架上，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運，避免受傷者的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥?) 遇有創(chuàng)傷出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，正確的現(xiàn)場止血處理措施如下：一般止血法：先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加以包扎，來增強壓力而達(dá)到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540min放松一次，每次放松0.5

24、1min。1.3 應(yīng)急過程中避免二次傷害的措施1) 發(fā)生高處墜落的傷者可能有骨折類傷害,搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時，可利用門板、椅子、梯子等制作簡單擔(dān)架運送。不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應(yīng)用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位子，以免嘔吐誤吸。避免救治不當(dāng)引起二次傷害；2) 如高處墜落者掉落時身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異物時，不能隨便撥出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害；3) 高處墜落者落在不易救援的地方時，要有可靠的防護措施之后才能接近進(jìn)行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故；

25、4) 發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉,禁止施工人員圍觀，避免人多擁擠造成無關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生；5) 要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的情況下對傷者的搬動、摟抱、晃動等動作或其它不正確的救援方法，避免不合理的動作造成對傷者的二次傷害；6) 在及時對高處墜落點派專人進(jìn)行看護或臨時進(jìn)行防護，參與事故調(diào)查的人員應(yīng)由熟悉現(xiàn)場環(huán)境的專職安全員帶路,前往現(xiàn)場調(diào)查取證，在取得充分證據(jù),事故原因調(diào)查完畢后應(yīng)及時對該位置和類似位置進(jìn)行安全防護。防止人員從該位置再次發(fā)生高處墜落造成二次事故的發(fā)生。1.4 應(yīng)急心理輔導(dǎo)1) 在救援過程中，要對傷者的朋友和親屬進(jìn)行心理撫慰，主要把事故發(fā)生后主要采取的救治措

26、施和將要采取的措施向其做簡單明了的交待，并征求其還有什么意見和要求，合理的意見給予采納，合理的要求予以滿足，避免情緒激動影響救治人員的正常工作；2) 對墜落在危險位置，一時不能對其進(jìn)行有效救援且神志清醒的高處墜落者，除了迅速采取有效的措施外，還要由救援負(fù)責(zé)人或醫(yī)生對高墜者進(jìn)行心理安慰，告訴其應(yīng)急救援小組正在采取有效措施進(jìn)行救援，勸其平靜、不要亂動，也不要大喊大叫或大哭大鬧，避免其不當(dāng)?shù)膭幼髟斐啥螇嬄浠蛴捎谇榫w激動消耗體力加重傷勢。3) 發(fā)生高處墜落后,人員往往受傷較重,特別是因傷致殘的時候，受傷人員會覺得很悲觀，應(yīng)由傷者的朋友或親屬在旁邊對其進(jìn)行鼓勵；同時項目領(lǐng)導(dǎo)或公司的領(lǐng)導(dǎo)要派專人對其進(jìn)行

27、安慰，使其恢復(fù)對生活的信心，從而配合醫(yī)護人員的治療，早日恢復(fù)，做好善后處理工作。8、 應(yīng)急物資與裝備保障根據(jù)建筑工程事故類別、特點以及應(yīng)急救援工作的實際需要，應(yīng)急救援物資在施工現(xiàn)場配備，并進(jìn)行經(jīng)常性維護、保養(yǎng)，協(xié)調(diào)好社會資源，以保證應(yīng)急狀態(tài)精選時的調(diào)用和擴大應(yīng)急之需。8.1 常用物資裝備：1） 搶險工具：鐵鍬、撬棍、錘子、電工工具、氣割工具等。2） 搶險用具：安全帶、安全繩、梯子、應(yīng)急燈、對講機等。3） 醫(yī)療器械：消毒用品、急救物品（創(chuàng)口貼、繃帶、無菌敷料）、各種小夾板、擔(dān)架、止血帶、氧氣袋等。8.2 社會應(yīng)急資源：救護車、挖掘機、裝載機、運輸車、汽車起重機、發(fā)電機等。社會資源單位聯(lián)系電話：（

28、項目確認(rèn)應(yīng)急資源聯(lián)系電話）9、 應(yīng)急結(jié)束當(dāng)事故已得到控制，不再擴大發(fā)展，傷員已得到相應(yīng)的救護，現(xiàn)場險情已排除，現(xiàn)場經(jīng)檢測沒有危險，現(xiàn)場救援工作視為結(jié)束，此時可以由指揮中心發(fā)布指令，解除緊急狀態(tài)，并通知相關(guān)單位或周邊社區(qū)，事故危險已解除。事發(fā)單位應(yīng)配合政府有關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場取證、事故調(diào)查和事故原因分析，寫出事故報告，擬定糾正預(yù)防措施并組織實施。10、 應(yīng)急恢復(fù)應(yīng)急結(jié)束后，經(jīng)批準(zhǔn)，事故責(zé)任單位應(yīng)組織現(xiàn)場清理，盡快恢復(fù)生產(chǎn)，并做好善后處理工作。11、 檢驗與更新應(yīng)急預(yù)案檢驗的目的是檢驗應(yīng)急預(yù)案的適宜性、有效性和充分性，以及響應(yīng)過程的符合性和有效性。檢驗測試的方法有桌面推演，計算機模擬，可編輯精選功能性演練和現(xiàn)場實際演練。演練應(yīng)做好記錄。應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行測試后，應(yīng)根據(jù)測試結(jié)果對應(yīng)急準(zhǔn)備的充分性和應(yīng)急響應(yīng)的及時性、準(zhǔn)確性和有效性進(jìn)行評審，找出應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)過程中存在的不足和缺陷問題，對于在搶險過程