醫(yī)院危重患者護理理論考核試卷

1、得分：B.吸痰前后提高給氧濃度D.一次持續(xù)吸引時間不超過15sC.頭和腿部各抬高30度B.氣管插管或氣管切開管移位D.人機對抗）C.將引流導管重新放入傷口XX醫(yī)院危重患者護理理論考核試卷姓名：科室：一、 選擇題（ 26分）1 .關于氣管內吸痰錯誤的是（）A.應盡量鼓勵病人咳嗽C.吸痰管直徑不超過氣管導管內徑的 1/2E.一般吸痰負壓大于200mmHg2 .休克病人采取何種體位最為合適（）A.頭高足低位B.頭低足高位D.側臥位E.過度后仰臥位3 .呼吸及高壓報警常見的原因不包括（）A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道 C.呼吸機管路不暢，如管道打折、積水過多 E.病人呼吸過快4 .胸腔閉式引

2、流導管自胸部傷口脫出應首先（A.捏緊導管B.更換引流導管D.立即縫合引流口E.雙手捏緊放置引流導管處皮膚5 .關于休克的病情觀察，下列哪項不正確（）A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況B.肢體的溫度、色澤反映體灌注情況C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度D.尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好E.中心靜脈壓正常值為 5-12cmH206 .某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯誤，下列 GCS評分正確的是（ ）分 分 分分E.都不對7 .各類休克的共同點為：（）A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安8 .對危重患者的護理，下列措施正確的是（A.保持平臥，盡量少翻

3、動患者B.保持病房安靜，減少家屬探視C.保持口腔清潔，口腔護理每日2次D.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，首先通知醫(yī)生E.為保護患者自尊，意識喪失者不應使用保護具9 .急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性室性早搏，用利多卡因無效，應優(yōu)選下列哪種藥物治療（）A.安路卡因酰胺B.普羅帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安E.維拉帕米10 .下列患者對氧療效果最好的是（）A.氟化物中毒B.心里衰弱C. 一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室內隔缺損伴有肺動脈狹窄11 .左心衰時呼吸困難的特點，不包括：（）A.活動時加重B.休息時減車仝C.仰臥時加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸體位12根除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法

4、是：（）A.環(huán)甲膜穿刺術B. 口咽管放置術C.經鼻腔氣管插管術D.經口腔氣管插管書E.氣管切開術13.疼痛評分7分，應間隔多長時間評估一次（）二、判斷題（每小題2分，共10分）1.呼吸機A/C模式是指同步間歇指令通氣。（）2.II型呼衰特點是PaO2降低，pH降低，PaCO2升高并不大于50mmHg。（）3 .尿量變化是腎功能改變最直接的指標。（）4 .心率增加，心排出量必然增加，而心率減慢，心排出量必定減少。（）5 .有機磷農藥中毒時，雙側瞳孔散大。（）三、填空題（48分）1 .評分 分為導管滑脫高風險人群，應采取預防措施，每周評估。2 .差錯應在事件發(fā)生后 內上報至質量管理部，臨界差錯上報

5、最晚不超過 一 大，質量管理部將上報的不良事件發(fā)至相關職能部門或科室， 相關職能部門或科 室應于3天內進行處理。達到1、2級的警訊事件，應在 內上報行政值班, 并通過分管院長，立即組織調查處理。3 .搶救藥品、器械、用物要做到五定：即 、4 .凡成人入院時跌倒/墜床危險因素評估8分，或兒童跌倒/墜床危險因素評估4分均應再評估一次。5 .簡易呼吸囊加壓給氧時，一般成人潮氣量 ，兒童; 所需的氧氣流量 L/min ,使儲氧袋充盈。6 .心臟驟停的三種心電圖表現(xiàn) 、。7 .成人胸外按壓部位 ,頻率 次/min ,深度 cm,胸外按壓與人工呼吸的比例 : 。8 .室顫患者給予除顫，雙相波除顫儀選擇的能量是 J,除顫部位分別是心 底電極板,心尖電極板。四、簡答題（6分）當你在醫(yī)院花園看到一 60歲的男性患者突然倒地，且無意識，你作為第一目擊者該如何處理答案一、選擇題二、判斷題1.x 2.，3. V 4. x 5. x三、填空題1. >3兩次； 5； 30min3 .定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒、定期檢查維修4 .每天； 100-200ml； 8-106 .心室顫動；心室停博；心電機械分離7 .胸骨下端；100-120； 5