n3級(jí)護(hù)理_定期考核試題與答案

1、分泌科N3護(hù)理培訓(xùn)測(cè)驗(yàn) 分?jǐn)?shù) 一、單項(xiàng)選擇(共30題，每題1分)1正常食管的pH值是 A2540 B3550C4560 D5570 E65802診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是 A食管測(cè)壓 B24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè) C食管鋇餐檢查 D鏡檢查 E食管滴酸試驗(yàn)3胃食管反流病治療至少應(yīng)維持用藥 A3個(gè)月 B6個(gè)月 C1年 D1年半 E2年4. 以下關(guān)于2型糖尿病患者使用胰島素治療的正確觀點(diǎn)是： A 使用胰島素治療，就意味著病情惡化了 B 用上胰島素，會(huì)成癮 C 2型糖尿病患者，無須使用胰島素 D 早期使用胰島素，保護(hù)胰島細(xì)胞，可以更好地控制血糖5. 以下關(guān)于糖尿病的描述錯(cuò)誤的是：A 胰島細(xì)胞胰島素分泌缺

2、陷B 外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用障礙C 糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D以慢性高血糖為特征，并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長(zhǎng)期損傷、功能缺陷和衰竭6.糖尿病治療的五駕馬車是指：A飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、戒煙戒酒、自我監(jiān)測(cè)B飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、教育及心理治療、自我監(jiān)測(cè)C飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、教育及心理治療、按摩與理療7.糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)是什么？A 空腹血糖 B 糖化血紅蛋白 C 餐后血糖 D 睡前血糖8.以下有關(guān)糖尿病飲食治療正確的說法是：A 病情輕者可不需飲食治療B 所有糖尿病患者都應(yīng)該堅(jiān)持健康的飲食計(jì)劃C 身體消瘦的糖尿病患者可不必飲食治

3、療D 肥胖的患者可以通過“饑餓”來降低血糖9.糖尿病患者減少鹽攝入量的意義是：A 能夠降低血糖 B 能夠降低血壓 C 能夠降低血脂 10.以下哪項(xiàng)不是糖尿病飲食治療的原則？ A 控制總熱量，堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐 B 平衡膳食，食物選擇多樣化，適當(dāng)增加膳食纖維食物 C 限制蛋白質(zhì)攝入 D 限制脂肪及食鹽攝入量11.糖尿病患者的一天總熱量正確分配是：A 1/3- 1/3- 1/3 或1/5- 2/5 -2/5 B 1/4 -2/4 -1/4 或1/5 -2/5 -2/5 C 1/3 -1/3 -1/3 或1/4 -2/4 -1/4 D 1/3 -1/3 -1/3 或 2/5 -2/5 -

4、1/512.三大營(yíng)養(yǎng)素在糖尿病患者的一天進(jìn)食中提供的熱量正確的是：A 碳水化合物占50-55%，蛋白質(zhì)提供的熱量占30%，脂肪提供的總熱量不能超過15% B 碳水化合物占30-40%，蛋白質(zhì)提供的熱量占30%，脂肪提供的總熱量不能超過30%C碳水化合物占55-60%，蛋白質(zhì)提供的熱量占15-20%，脂肪提供的總熱量不能超過30%D碳水化合物占40-50%，蛋白質(zhì)提供的熱量占20-25%，脂肪提供的總熱量不能超過25%13.以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者：A 香菇木耳燜豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲 B 紅燒牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚、梅菜扣肉 C 糖醋里脊、糖醋排骨、東坡肉 D 可樂雞翅、拔絲白薯、

5、醋溜土豆絲14.一般來說，糖尿病患者每日食鹽與植物油攝取量多少適宜？A 10與18克 B 6與18克 C 6與25克15.以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的原則錯(cuò)誤的是：A 血糖控制不好時(shí)，不能吃B 吃水果的時(shí)間不受任何限制，想吃就吃C 每次要少吃，可分幾次吃D 吃了水果必須減少主食，多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)16.以下關(guān)于糖尿病飲食治療的錯(cuò)誤觀點(diǎn)是： A 控制總熱量，平衡膳食B 選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，限制脂肪攝入量 C 單純控制主食的攝入就等于飲食治療，飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快 D 進(jìn)餐規(guī)律，定時(shí)、定量17. 2型糖尿病患者經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)及最大量口服降糖藥治療后，HbA1c仍大于多少時(shí)，就應(yīng)用胰島素治療 A

6、 HbA1c6.0% B HbA1c7.0% C HbA1c8.0%18.關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是： A 為防低血糖，不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng) B運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果，發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食 C 適可而止，心肺異常者，出現(xiàn)氣促、心悸時(shí)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng) D 1型糖尿病患者應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法，加大運(yùn)動(dòng)量19.散步持續(xù)30分鐘消耗多少千卡熱量？ A 10-20 B 40-60 C 60-90 D 120-15020.以下關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間錯(cuò)誤的說法是： A 每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在3060 分鐘 B 每周不少于4 天 C 應(yīng)在餐前1 小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)21. 腸結(jié)核最多見的并發(fā)癥是：（ ） A、慢性腸穿孔 B、不完全性

7、、慢性腸梗阻 C、急性腸穿孔 D、瘺管形成 E、便血22. 潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：( ) A、結(jié)腸假息肉形成 B、結(jié)腸狹窄 C、慢性活動(dòng)性肝炎 D、中毒性巨結(jié)腸 E、肛門直腸周圍膿腫23. 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水，下列說法中正確的是：( ) A、結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主 B絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水 C腹水性質(zhì)符合漏出液 D、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性率很低 E、腹水明顯者可以大量放液治療24. 男性，24歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔日食物。查體：上腹部有振水音。最可能的診斷是：( ) A、消化性潰瘍合并幽門梗阻 B、急性胃炎 C、急性腸梗阻 D、胃癌

8、E、胃下垂25.下列有關(guān)穿透性消化潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是：( ) A 常伴有上腹劇烈疼痛 B 十二指腸球部后壁多見 C 胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁 D、常伴有局限性腹膜炎 E、 一般無胃或十二指腸容物流入腹膜腔26. 根治原發(fā)性肝癌的最好方法是：( ) A、放射治療 B、手術(shù)切除 C、免疫治療 D、化療 E、中藥治療27. 原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是：( ) A、肝轉(zhuǎn)移 B、血行轉(zhuǎn)移 C、淋巴轉(zhuǎn)移 D、種植轉(zhuǎn)移 E、以上均不是28. 胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：( ) A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴(kuò)散至肝 D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)29. 胃壁細(xì)胞可分泌的物質(zhì)

9、有：( ) A、胃蛋白酶原 B、因子 C、胃泌素 D、生長(zhǎng)抑素 E、胃黏液30. 結(jié)核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為：( ) A、肺結(jié)核 B、腸結(jié)核 C、肝結(jié)核 D、腎結(jié)核 E、脾結(jié)核二、多選題（每題2分）1. 為什么體力活動(dòng)減少會(huì)使發(fā)生2型糖尿病的幾率增加？A 活動(dòng)減少容易導(dǎo)致肥胖，而肥胖與糖尿病密切相關(guān)B 活動(dòng)減少會(huì)降低組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性C 活動(dòng)減少會(huì)使血糖利用受阻，可導(dǎo)致糖尿病D 活動(dòng)減少會(huì)使自身免疫下降，容易感染糖尿病2. 以下對(duì)糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是：A 運(yùn)動(dòng)療法應(yīng)自始自終貫穿于糖尿病治療的過程中B已經(jīng)服用降糖藥了，就不必再運(yùn)動(dòng)了C 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)、量力而

10、行的D 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大，運(yùn)動(dòng)量越大，降低血糖的效果越好3. 以下哪些選項(xiàng)是糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療的誤區(qū)：A 已經(jīng)服用降糖藥了，就不必再運(yùn)動(dòng)了B做家務(wù)就是運(yùn)動(dòng)，不必要再運(yùn)動(dòng)了C 制定切實(shí)可行的目標(biāo)不要盲目D 運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可互相組合、交換，增加對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣4. 以下對(duì)待糖尿病的認(rèn)識(shí)哪些是錯(cuò)誤的？ A糖尿病是可以治愈的 B 2型糖尿病患者能不用胰島素盡量不用胰島素，一旦用上胰島素將終身使用 C 糖尿病是“不治之癥” D 新診斷的2型糖尿病患者，血糖較高時(shí)，就應(yīng)該開始啟動(dòng)胰島素治療5. 如果不積極接受降糖治療，可能會(huì)引起哪些并發(fā)癥：A 心肌梗死B 糖尿病足導(dǎo)致截肢C 糖尿病腎病導(dǎo)致腎功能衰竭D 血糖持續(xù)升高

11、6. 該用胰島素治療時(shí)，盲目拒絕胰島素，可能會(huì)帶來哪些嚴(yán)重后果：A 胰島功能衰竭加重，血糖持續(xù)升高B低血糖C 冠心病等大血管并發(fā)癥D 視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥7. 需要使用胰島素治療時(shí)，積極接受胰島素治療，有哪些好處？A 血糖達(dá)標(biāo)B 延緩并發(fā)癥C 避免并發(fā)癥D胰島細(xì)胞得到休息，保護(hù)胰島功能8. 與西方國(guó)家相比，中國(guó)2型糖尿病患者的胰島素缺乏更嚴(yán)重，因此盡早啟動(dòng)胰島素治療的意義是： A 保護(hù)胰島細(xì)胞，補(bǔ)充體胰島素不足B 使血糖盡快達(dá)標(biāo)C 避免發(fā)生糖尿病并發(fā)癥D延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展9. 糖尿病病人糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的重要意義有哪些？ A 能夠降低死亡率 B 能夠減少心血管疾病的危險(xiǎn)程度 C 能夠降

12、低微血管并發(fā)癥的發(fā)生 D 能夠阻止大血管并發(fā)癥的發(fā)生10. 以下哪些糖尿病患者應(yīng)該注射胰島素： A 1型糖尿病患者 B “久病”的、血糖不達(dá)標(biāo)的2型糖尿病患者 C 新診斷的、血糖較高的2型糖尿病患者 D 發(fā)生急慢性并發(fā)癥的患者三、填空題（20分）1. 消渴的基本病機(jī)是_ 。 2. 正常腸鳴音每分鐘約 _ 次，每分鐘_ 次以上稱腸蠕動(dòng)頻繁，偶可聽到或 _次以下稱腸蠕動(dòng)音減少或消失。3. 鼓脹所涉及的臟腑主要是 _ 、 _ 、 _ 。4. 消化性潰瘍的并發(fā)癥有 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。 5. 食管有三個(gè)狹窄部是_、_、_。6. 痞滿的病因病機(jī)是 _ 、 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。7.治療

13、胃痛的基本原則是_四、簡(jiǎn)答題（10分）1、什么是院感染？2、請(qǐng)說出危急值概念？請(qǐng)分別說出鉀、鈉、氯、葡萄糖的危急值圍？五、病案分析題（20分）要求：根據(jù)病史摘要，請(qǐng)將：辨病辨證依據(jù)、西醫(yī)診斷依據(jù)、入院診斷、治法、選方用藥寫在答題紙上。 男，40歲，口渴多飲多尿半年余。 患者6個(gè)月前出現(xiàn)口渴，尿頻量多，大便干燥，易饑，食量也倍于常人。曾在當(dāng)?shù)鼐驮\，癥狀緩解不明顯，遂來就診?，F(xiàn)患者口渴多尿，多食易饑。T：36.5，P：92次/分，R：18次/分，BP：110/85mmHg.神志清楚，形體消瘦，舌苔黃，脈滑實(shí)有力。尿酮陰性，尿糖（+）?？崭寡?3mmol/L.肝膽胰腎B超未見異常。參考答案一、單選

14、題1-5DDBDC 6-10 BBBBC 11-15 ACACB 16-20CBDCC 21-25BDDAC 26-30BAEBB二 、多選題1. ABC 2.BD 3.AB 4.ABC 5.ABC 6.ACD 7.ABD 8.ABD 9.ABC 10.ABD 三、填空題1. 陰虛燥熱2. 45 10 123. 肝 脾 腎4. 出血 穿孔 幽門梗阻 癌變5. 咽部 氣管分叉處 食管裂孔處 6. 表邪入里 飲食中阻 痰氣壅塞 情志失調(diào) 脾胃虛弱7. 理氣和胃止痛四、簡(jiǎn)答題（一） 指住院病人在醫(yī)院獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于

15、潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬醫(yī)院感染（二）“危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常值偏離較大（或?yàn)槲ｋU(xiǎn)狀況），當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢查結(jié)果信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚或失去最佳搶救機(jī)會(huì)，危及生命。鉀2.5-6.0，鈉115-160，氯80-115，葡萄糖2.2-22.2五、病案分析題辨病辨證依據(jù)：胃熱偏盛，故大便干燥；上灼肺津，耗傷津液，故口渴；下耗腎陰，腎陰不足，陰虛火旺，上炎肺胃，終至肺燥、胃熱、腎虛三焦同病，多飲、多食、多尿三者并見；舌苔黃，脈滑實(shí)有力，均為熱熾盛之象。 西醫(yī)診斷依據(jù)： 1.多飲，多食，多尿，消瘦。 2.空腹血糖13mmo/L，尿糖（+）。 與腎性糖尿的鑒別：腎性糖尿是尿糖會(huì)表現(xiàn)為