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文檔簡介

1、- - . -基本公共衛(wèi)生服務高血壓考試題( 易錯題整理 )1、 嚴重腎功能不全導致高血鉀的高血壓患者禁用下列哪種降壓藥 ?答案 : 血管緊張素轉化酶抑制劑2、 某高血壓患者 ,女,60 歲,心率 52 次/分 , 伴有二度房室傳導阻滯 , 禁用下列哪類降壓藥答案 :P 受體阻滯劑3、 某患者 ,女,60 歲 ,血壓 160/96mm Hg , 合并心肌梗死 , 依那普利與美托洛爾聯(lián)用三周后發(fā)現(xiàn) , 血壓為150/90mm Hg , 后續(xù)可加用哪種藥物 ?答案 :氨氯地平4、 某患者 ,女,60 歲 ,血壓 160/96mm Hg, 合并糖尿病 ,服用卡托普利 12.5mg/d 降壓 ,血壓控

2、制不達標 , 可加服下列哪種降壓藥物 ?答案 :硝苯地平5 高血壓合并心力衰竭 , 且伴有下肢水腫時 , 最佳降壓組word 可編輯 .- - . -合是答案 :A 類+B 類+D 類6 以下血壓測量的要點中 , 錯誤的是答案 :若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差 5mm Hg 以上,應測量第 3 次 , 取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄7 患者男 ,46 歲 , 體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高 , 后非同日三次測量后 , 確診為高血壓 , 血壓值為 152/90mm Hg , 無其他疾病史, 此患者應答案 :以上都可8 合并穩(wěn)定型尤詿交痛的高血壓患者 , 可選擇的降壓藥物種類是答案 :以上都是9 下列不屬于高血

3、壓初診治療答案 :伴高脂血癥10 高血壓合并支氣管哮喘的患者 , 不宜使用哪類藥物來降壓?答案 :P 受體阻滯劑word 可編輯 .- - . -11 患者高血壓病史多年 ,血壓 220/1 30mm Hg , 伴胸背部撕裂樣劇痛 ,持續(xù) 3 小時 ,心肌酶正常 , 懷疑主動脈夾層 ,下列治療措施錯誤的是答案 :2448 小時降至 160/1 00mm Hg 以下12 收縮壓 150mm Hg 且舒張壓 90mm Hg 是哪類患者的血壓達標指標 ?答案 :年齡上 80 歲且未合并慢性腎病或糖尿病13 收縮壓 >=160mmHg 和(或)舒張壓 >=100mmHg ,無合并癥的高血壓

4、患者 , 心率偏快者推薦使用哪種聯(lián)合用藥方式?答案 :C 類+B 類14 某高血壓患者 ,女,40 歲 , 由于長期采用催吐減肥法 ,患有較為嚴重的慢性胃炎及消化道出血 , 不適宜服用的改善其預后的藥物為答案 :阿司匹林15 某患者 ,女,62 歲 , 高血壓病史 1 0 年 , 冠心病病史 3年, 服藥治療 , 平素血壓穩(wěn)定 。 患者夜間突發(fā)胸悶 、胸痛 ,word 可編輯 .- - . -持續(xù) 30 分鐘 ,伴大汗 ,血壓 150/85mm Hg , 心電圖見胸前至少兩個導聯(lián) (V1V5)ST 段拾高 , 此時的處理措施中 ,錯誤的是答案 :立即口服硝苯地平片16 某患者 ,男,48 歲

5、, 體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為148/82mm Hg , 一個月內門診又測量兩次 , 血壓值分別為136/80mm Hg 和 138/80mm Hg , 此時應該答案 :隨診17 高血壓合并支氣管哮喘的患者 , 不宜使用哪類藥物來降壓?答案 :P 受體阻滯劑18 合并心肌梗死的高血壓患者 , 合理的的降壓藥物組合為答案 :以上都可以19 某患者 ,女,60 歲,血壓 1 60/96mm Hg , 合并糖尿病 ,服用卡托普利 12.5mg/d 降壓 ,血壓控制不達標 , 可加服下列哪種降壓藥物 ?答案 :硝苯地平word 可編輯 .- - . -20 某患者 ,女,62 歲 , 高血壓病史 10 年

6、 , 冠心病病史 3 年,服藥治療 , 平素血壓穩(wěn)定 。 患者夜間突發(fā)胸悶 、胸痛 ,持續(xù) 30 分鐘 ,伴大汗 ,血壓 1 50/85 田 m Hg , 心電圖見胸前至少兩個導聯(lián) (V1V5)ST 段抬高 , 此時的處理措施中 ,錯誤的是答案 :立即口服硝苯地平片21 某患者 ,男,48 歲 , 體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為148/82mm Hg , 一個月內門診又測量兩次 , 血壓值分別為136/80mm Hg 和138/80mm Hg , 此時應該答案 :隨診22 合并穩(wěn)定型心絞痛的高血壓患者 , 可選擇的降壓藥物種類是答案 :以上都是23 某患者 ,男,48 歲 , 體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為1

7、48/82mm Hg , 一個月內門診又測量兩次 , 血壓值分別為1 36/80mm Hg 和 138/80mm Hg , 此時應該答案 :隨診word 可編輯 .- - . -24 高血壓合并支氣管哮喘的患者 , 不宜使用哪類藥物來降壓?答案 :受體阻滯劑25 合并心肌梗死的高血壓患者 , 合理的的降壓藥物組合為答案 :以上都可以25 某患者 ,女,60 歲,血壓 1 60/96mm Hg , 合并糖尿病 ,服用卡托普利 12.5mg/d 降壓 ,血壓控制不達標 , 可加服下列哪種降壓藥物 ?答案 :硝苯地平26 某患者 ,女,62 歲 , 高血壓病史 10 年 , 冠心病病史 3 年,服藥

8、治療 , 平素血壓穩(wěn)定 。 患者夜間突發(fā)胸悶 、胸痛 ,持續(xù) 30 分鐘 ,伴大汗 ,血壓 150/85mmHg ,心電圖見胸前至少兩個導聯(lián) (V1V5)ST 段抬高 , 此時的處理措施中 ,錯誤的是答案 :立即口服硝苯地平片27 某患者 ,男,48 歲 , 體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為148/82mm Hg , 一個月內門診又測量兩次 , 血壓值分別為1 36/80mm Hg 和 138/80mm Hg , 此時應該word 可編輯 .- - . -答案 :隨診28 年齡 80 歲的高血壓患者 , 在無合并癥且能耐受的情況下 , 其降壓目標是 ?答案 :收縮壓 140mm Hg 且舒張壓 90mm

9、Hg29 某患者 ,男,56 歲 , 多次就診 , 診室血壓值穩(wěn)定在 152/78mm Hg 左右 , 在家自測血壓值穩(wěn)定在 1 30/75mm Hg ,對此患者的診斷和處理不恰當?shù)氖谴鸢?:應依據(jù)診室血壓做診斷30 某患者 ,男,48 歲 , 一個月內非同日 3 次測量后確診高血壓 ,測量值為 1 46/82mm Hg, 評估后確定無合并癥 ,給予藥物治療 , 血壓達標并穩(wěn)定 , 此時的隨訪管理應為答案 :每 3 個月 1 次31 某患者 ,男,48 歲 , 一個月內非同日 3 次測量后確診高血壓 ,測量值為 1 42/82mm Hg, 評估后確定無合并癥 ,單純生活方式干預 3 個月后復診

10、 , 血壓為 136176mm Hg ,此時應該答案 :無需藥物治療 , 繼續(xù)生活方式治療 ,每 3 個月隨訪一次word 可編輯 .- - . -32 患者男 ,56 歲 , 近期自覺頭暈 3 月余 , 今首次來就診 ,第一次血壓測量值為 144/78mm Hg , 第二次血壓測量值為152/80mm Hg , 此時處理為答案 :間隔 12 分鐘測量第三次 ,取后 2 次中收縮壓較低的測量結果記錄33 以下哪項不符合高血壓的治療原則 ?答案 : 推薦選擇有改善預后作用的降壓藥物 , 避免加用其他藥物 , 以減輕肝腎負擔34 某患者女 ,83 歲, 高血壓病史 1 5 年 , 慢性心衰病史 5

11、年 , 此患者初始用藥時要格外注意答案 :小劑量開始35 某高血壓患者 ,男,53 歲, 血壓 158/90mm Hg ,心率60 次/分 , 無合并癥 ,服用 ACEI 類降壓藥 24 周后 ,血壓146/80mm Hg , 下面哪種后續(xù)治療不當 ?答案 :加服 受體阻滯劑類降壓藥36 合并心肌梗死的高血壓患者 , 合理的的降壓藥物組合為答案 :以上都可以word 可編輯 .- - . -37 高血壓合并心力衰竭 , 且伴有下肢水腫時 , 最佳降壓組合是答案 :A 類+B 類+D 類38 某患者 ,女,62 歲,網(wǎng)s 巨去向壓穩(wěn)定 。 患高血壓病史 10 年, 冠心年齡 280 歲且未合并慢

12、性腎臟疾病或糖尿病的高血壓患者的血壓達標目標為答案 :收縮壓 150mm Hg 且舒張壓 90mmHg39 合并穩(wěn)定型心絞痛的高血壓患者 , 可選擇的降壓藥物種類是答案 :以上都是40 以下哪項不符合高血壓的治療原則 ?答案 :推薦選擇有改善預后作用的降壓藥物 , 避免加用其他藥物 , 以減輕肝腎負擔41 噻嗪類利尿劑常見的副作用有答案 :低鉀血癥word 可編輯 .- - . -42 某患者 ,女,60 歲,血壓 1 60/96mm Hg , 合并心力衰竭 , 服用卡托普利與美托洛爾聯(lián)用一段時間后 , 出現(xiàn)下肢水腫的癥狀 , 此時應及時補充哪種藥物 ?答案 :呋塞米43 某高血壓患者 ,女,

13、40 歲 , 由于長期采用催吐減肥法 ,患有較為嚴重的慢性胃炎及消化道出血 , 不適宜服用的改善其預后的藥物為答案 :阿司匹林44 某患者 ,女,62 歲 , 高血壓病史 1 0 年 , 冠心病病史 3年, 服藥治療 , 平素血壓穩(wěn)定 。 患者夜間突發(fā)胸悶 、胸痛 ,持續(xù) 30 分鐘 ,伴大汗 ,血壓 1 50/85mm Hg , 心電圖見胸前至少兩個導聯(lián) (V1V5)ST 段拾高 , 此時的處理措施中 ,錯誤的是答案 :立即口服硝苯地平片45 患者男 ,56 歲 , 近期自覺頭暈 3 月余 , 今首次來就診 ,第一次血壓測量值為 144/78mm Hg , 第二次血壓測量值為152/80mm

14、 Hg , 此時處理為以下哪項不符合高血壓的治療原則?答案 :推薦選擇有改善預后作用的降壓藥物 , 避免加用word 可編輯 .- - . -其他藥物 , 以咸輕肝腎負擔46 某高血壓患者 ,男,53 歲, 初診高血壓 ,血壓168/100mm Hg , 無合并癥 , 推薦兩種藥物的 ?c 類+D 類47 某男性高血壓患者 ,50 歲 , 并發(fā)心力衰竭病史 , 云期服用依那蓄利 , 以下哪類藥物不適臺聯(lián)用 ?答案 :以上均可服用48 某高血壓患者 ,女,56 歲 , 來院復測血壓 , 血壓計顯示收縮壓和舒張壓數(shù)值如圖 , 準確讀數(shù)為答案 :156/82mm Hg49 某高血壓患者 ,女,60

15、歲, 心率 52 次/分 ,伴有一度房室傳導阻滯 , 禁用下列哪類降壓藥答案 :受體阻滯劑50 合并心肌梗死的高血壓患者 , 合理的的降壓藥物組合為答案 :以上都可以51 某患者 ,男,60 歲 , 高血壓伴嚴重下肢動脈閉塞 ,禁止word 可編輯 .- - . -的用藥選擇為答案 :普洛萘爾52 ACEI 類降壓藥最常見的不良反應是答案 :咳嗽和血管神經(jīng)性水腫53 某患者 ,女,60 歲,血壓 1 60196mm Hg , 合并心肌梗死 , 依那普利與美托洛爾聯(lián)用三周后發(fā)現(xiàn) , 血壓為 150/90mm Hg , 后續(xù)可加用哪種藥物 ?答案 :氨氯地平54 某患者 ,女,62 歲 , 高血壓

16、病史 10 年 , 冠心病病史 3 年,服藥治療 , 平素血壓穩(wěn)定 。 患者夜間突發(fā)胸悶 、胸痛 ,持續(xù) 30 分鐘 ,伴大汗 ,血壓 1 50/85mm Hg , 心電圖見胸前至少兩個導聯(lián) (V1V5)ST 段抬高 , 此時的處理措施中 , 錯誤的是答案 :立即口服硝苯地平片55 某患者 ,男,48 歲 , 一個月內非同日 3 次測量后確診高血壓 ,測量值為 146/82mm Hg, 評估后確定無合并癥 ,給予藥物治療 , 血壓達標并穩(wěn)定 , 此時的隨訪管理應為word 可編輯 .- - . -答案 :每 3 個月 1 次56 以下血壓測量的要點中 , 錯誤的是答案 :若收縮壓或舒張壓的兩次

17、讀數(shù)相差 5mmHg 以上,應測量第 3 次 , 取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄57 下列不屬于高血壓初診轉診人群的是答案 :伴高脂血癥58 下列不符合高血壓隨訪轉診條件的是答案 :首診血壓 1 60/106mm Hg , 主訴頭暈59 為確保水銀柱血壓計測量血壓時讀數(shù)精準 , 以下做法錯誤的是答案 :眼睛向下讀取水銀柱液面60 以下血壓測量的要點中 , 錯誤的是答案 :若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差 5mm Hg 以上,應測量第 3 次 , 取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄61 患者男 ,46 歲 , 體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高 , 后非同日三次測量后 ,確診為高血壓 , 血壓值為 152/90mm Hg

18、 , 無其他疾word 可編輯 .- - . -病史 ,此患者應答案 :忘了 ,大概意思是可以先給 3 個月的生活方式干預再測量血壓 , 血壓不達標就同時生活方式干預 + 藥物治療 。62 高血壓合并支氣管哮喘的患者 , 不宜使用哪類藥物來降壓?答案 :受體阻滯劑63 某男性高血壓患者 ,85 歲, 血壓值為 180/85mm Hg ,無其他合并并發(fā)癥 , 此時可優(yōu)先選擇下列哪種降壓藥 ?答案 :鈣通道阻滯劑64 高血壓常見的并發(fā)癥不包括答案 :痛風65 某患者 ,男,60 歲 , 高血壓伴嚴重下肢動脈閉塞 ,禁止的用藥選擇為答案 :普洛萘爾66 A 類與 B 類降壓藥一般不聯(lián)用 , 但對下列

19、伴有哪種疾病的高血壓患者可以例外 ?答案 :心力衰竭word 可編輯 .- - . -67 某高血壓患者 ,女,56 歲 , 來院復測血壓 , 血壓計顯示收縮壓和舒張壓數(shù)值如圖 , 準確讀數(shù)為答案 :156/82mm Hg68 某高血壓患者 ,女,38 歲,BMI 為 29kg/m2 , 醫(yī)生在藥物治療的基礎上 ,鼓勵其進行生活方式干預 , 減少鈉鹽的攝入 ,建議其答案 :以上都對69 某高血壓患者 ,男,58 歲 , 有心肌梗死病史 , 現(xiàn)再發(fā)活動時胸痛 , 休息可緩解 ,血壓 158/86mm Hg , 心率為 92次/ 分 , 該患者首選降壓藥物種類是答案 :受體阻滯劑70 某高血壓患者

20、 ,女,40 歲 , 由于長期采用催吐減肥法 ,患有較為嚴重的慢性胃炎及消化道出血 , 不適宜服用的改善其預后的藥物為答案 :阿司匹林71 年齡 80 歲的高血壓患者 , 在無合并癥且能耐受的情況下 , 其降壓目標是 ?答案 :收縮壓 140mm Hg 且舒張壓 90mmHgword 可編輯 .- - . -72 某高血壓患者 ,女,38 歲,BMI 為 29kg/m2 , 醫(yī)生在藥物治療的基礎上 ,鼓勵其進行生活方式干預 , 減少鈉鹽的攝入 ,建議其答案 :以上都對73 高血壓合并心絞痛 , 藥物治療可選擇答案 :以上都可以74 某患者 ,女,60 歲 ,血壓 160/96mm Hg, 合并

21、糖尿病 ,服用卡托普利 12.5mg/d 降壓 ,血壓控制不達標 , 可加服下列哪種降壓藥物 ?答案 :硝苯地平75 患者首診確認收縮壓 21 40mm Hg 和/或舒張壓 290mmHg 后 , 應建議患者多長時間內復查答案 ;4 周內 2 次76 患者男 ,46 歲 , 體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高 , 后非同日 3 次測量后 ,確診為高血壓 , 血壓值為 152/90mm Hg , 無其他疾病史 ,患者提出暫緩服藥 , 進行單純生活方式干預 ,3 個月后測得血壓值為 148/88mm Hg , 此時應該word 可編輯 .- - . -答案 : 在生活方式干預的基礎上立即加用高血壓藥物77 高血壓

22、合并心 h 衰竭時可用的鈣通道阻滯劑包括答案 :氨氯地平或非洛地平78 下列不符合高血壓隨訪轉診條件的是答案 :患者足量服用 2 種降壓藥物 , 但血壓仍不達標79 某患者 ,男,48 歲 , 一個月內非同日 3 次測量后確診高血壓 ,測量值為 1 46182mmHg, 評估后確定無合并癥 ,給予藥物治療 , 血壓達標并穩(wěn)定 , 此時的隨訪管理應為答案:每 3 個月 1 次80 某患者 ,男,48 歲 , 體檢首次發(fā)現(xiàn)血壓升高為148/82mm Hg , 一個月內門診又測量兩次 , 血壓值分別為136/80mm Hg 和 138/80mm Hg , 此時應該答案 :隨診81 以下血壓測量的要點

23、中 , 錯誤的是答案 : 若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差 5mm Hg 以上,應測量第 3 次 , 取讀數(shù)較高的兩次的平均值記錄word 可編輯 .- - . -82 動態(tài)血壓夜間診斷界值為答案 :收縮壓 =120mm Hg 和/或舒張壓 =70mm Hg83 對確診高血壓的患者 , 應立即啟動并長期堅持非藥物治療,即"健康生活方式六部曲 。 一限鹽減重多運動 , 戒煙限酒心態(tài)平 。 某高血壓患者 ,男,43 歲 , 其每日飲酒應限制在答案:白酒 50ml(1 兩), 葡萄酒 <200ml, 啤酒 <500ml84 下列哪種抗高血壓藥會引起血管神經(jīng)性水腫答案 :氯沙坦85 某患者 ,男,36 歲 , 體檢首次檢出高血壓 , 一個月內非同日三次測量后確診 , 此患者應何時啟動非藥物治療 ?答案 :立即86 某高血壓患者服用卡托普利 12.5mg/ 次,每日 3 次, 兩周后血壓

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