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文檔簡介

子宮內(nèi)膜異位癥診治方法指南 郞景和教授牽頭 全國多位專家共同制定病理類型分期生育指數(shù)不同情況治療治療原則手術(shù)藥物臨床表現(xiàn)診斷定義發(fā)病機制指南特點特點 生育年齡婦女 病變廣泛 形態(tài)多樣 極具侵襲性和復發(fā)性 性激素依賴子宮內(nèi)膜異位癥（內(nèi)異癥，EMT)定義 子宮內(nèi)膜組織（腺體和間質(zhì)）在子宮腔被覆內(nèi)膜及子宮以外的部位出現(xiàn)、生長、浸潤，反復出血，繼而引發(fā)疼痛、不孕及結(jié)節(jié)或包塊等發(fā)病機制臨床病理類型腹膜型內(nèi)異癥1卵巢型內(nèi)異癥或卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫2深部浸潤型內(nèi)異癥3其他部位的內(nèi)異癥4腹膜型內(nèi)異癥早期：紅色病變典型：棕色病變陳舊：白色病變卵巢型內(nèi)異癥I型：囊腫直徑5 mm較少見，可發(fā)生于年輕婦女，常有明顯的痛經(jīng)，有時要 與殘角子宮積血鑒別。病因病因不清，一般認為妊娠、刮宮術(shù)、人工流產(chǎn)手術(shù)及分娩等損傷子宮內(nèi)膜基底層是主要原因子宮內(nèi)膜-肌層結(jié)合帶內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性遭到破壞，基底層防御功能減退參與發(fā)病過程血管淋巴管播散、上皮化生、雌激素、孕激素和催乳素也參與發(fā)病過程臨床表現(xiàn)1.痛經(jīng)：半數(shù)以上，繼發(fā)性，漸進性加重2.月經(jīng)異常：經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或不規(guī)則有出血3.不孕4.子宮增大：均勻性增大或突起

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