羊陽圈活動(dòng)成果報(bào)告書

1、品管圈活動(dòng)成果報(bào)告書改善主題：提升護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)率活動(dòng)單位：南京市深水區(qū)人民醫(yī)院活動(dòng)期間：20212021 年 3 3 月一 7 7 月一、圈的介紹一醫(yī)院簡介南京市漂水區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)立于 19241924 年,由最初的施醫(yī)所歷經(jīng) 9090 年開展為二級甲等綜合性醫(yī)院.該院是國家級“愛嬰醫(yī)院、 衛(wèi)生部國際緊急救援中央網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,是江蘇大學(xué)、皖南醫(yī)學(xué)院和南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,江蘇省人民醫(yī)院技術(shù)支持醫(yī)院,江蘇省住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)基地.醫(yī)院占地 125125 畝,建筑面積 8.68.6 萬平方米.編制床位 650650 張,實(shí)際開放床位10531053 張,設(shè)有 2121 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)病區(qū),4040

2、個(gè)業(yè)務(wù)科室.年門急診 6565 萬人次,收治住院病人3.23.2 萬人次.在職職工 10921092 人,其中碩士研究生 3434 名,正、副教授 1414 人,高級職稱104104 人,4 4 名區(qū)級中青年拔尖人才,11,11 名南京市衛(wèi)生青年人才.神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科、兒科、泌尿外科、麻醉科、病理科、骨科、腫瘤內(nèi)科為南京市第七周期醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？?擁有 1.5T1.5T 核磁共振、大型 DSADSA、1616 排螺旋 CTCT、CRCR、DRDR 等大中型醫(yī)療設(shè)備 400400 余臺(tái),總價(jià)值超億元.能充分利用腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、宮腔鏡、電切鏡、電子胃腸鏡等設(shè)備,全面開發(fā)微創(chuàng)和腔鏡?？萍夹g(shù)品

3、牌.5858 項(xiàng)四級手術(shù)通過南京市衛(wèi)生局審批.近年來,十多個(gè)工程獲得市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一、 二等獎(jiǎng)和漂水區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng),完成各級各類科研工程 4040 多個(gè).在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)源及核心期刊發(fā)表論文 200200 余篇.以檢驗(yàn)科為技術(shù)根底的中央實(shí)驗(yàn)室被南京市衛(wèi)生局認(rèn)定為“十二五南京市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建建設(shè)工程,已初步投入使用.重癥監(jiān)護(hù)室、血液凈化中央、消毒供給中央與周邊同級醫(yī)院相比處于領(lǐng)先地位.醫(yī)院信息化程度較高,根本到達(dá)現(xiàn)代化、智能化、數(shù)字化醫(yī)院的目標(biāo),被南京市衛(wèi)生局評定為電子病歷試點(diǎn)醫(yī)院.二圈的組成圈名：拉手圈成立日期：20212021 年 0303 月成員人數(shù)：8 8 人平均年齡：28.628.6

4、 歲圈長：尹滇輔導(dǎo)員：鄒蘭所屬單位：漂水區(qū)人民醫(yī)院單位：025-56232021025-56232021圈員：徐欣星、曹娟、倪琳斑、章尋、童翠菊、孫云秀主要工作：建立和完善護(hù)理文件書寫相關(guān)制度.建立健全護(hù)理病歷書寫質(zhì)量治理組織體系.制定護(hù)理病歷書寫的考核標(biāo)準(zhǔn).提升護(hù)士護(hù)理文件書寫的質(zhì)量,防止因護(hù)理文件書寫不當(dāng)造成的醫(yī)療糾紛.活動(dòng)期間：20212021 年 0303 月至 20212021 年 7 7 月三圈名的意義在羊年伊始之際為把護(hù)理工作做到更好而團(tuán)結(jié)到一起.四圈徽意義紅十字說明這是一個(gè)受到國際人道法保護(hù)的人或物,不應(yīng)該受到攻擊的人或物.瑞羊處于怒放的花叢中,火紅的羊身和紅十字交相輝映,更突

5、顯了羊樂善好施的品格.猶如羊般的我們?yōu)榘炎o(hù)理事業(yè)做到精益求精而連手共同努力、堅(jiān)持不懈,只為那一縷溫暖的陽光.五圈活動(dòng)特點(diǎn)由護(hù)理人員集思廣益,運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法找出護(hù)理文件書寫的問題所在,并制定舉措,提升護(hù)士護(hù)理文件書寫的質(zhì)量,防止因護(hù)理文件書寫不當(dāng)造成的醫(yī)療糾紛.二、主題選定一選題過程主題評價(jià)題目重要性迫切性圈水平上級政策總分順序選定提升護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)率382826271241提局棉簽標(biāo)準(zhǔn)使用率272632281132減少床頭呼叫響鈴頻率262618941243評價(jià)說明分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈水平上級政策1 1次重要次迫切0-50%0-50%次相關(guān)3 3重要迫切51-75%51-75%相關(guān)5 5極重要

6、極迫切76-100%76-100%極相關(guān)注：以評價(jià)法進(jìn)行主題評價(jià),共_8_人參與選題過程；票選分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低,第一順位為本次活動(dòng)主題.二本期活動(dòng)主題提升護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)率主題說明： 標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病歷書寫,提升護(hù)士的書寫水平,對保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)利,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科開展,有著十分重要的意義.以往對護(hù)理文件書寫不夠重視,隨著人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng),人們在享受醫(yī)療效勞過程中,對維護(hù)自身權(quán)益提出更高的要求,尤其是新的?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?與其他相關(guān)法規(guī)的公布實(shí)施,護(hù)理文件書寫越來越顯示出他的重要性.三名詞定義護(hù)理文件是指護(hù)士在臨床護(hù)理活動(dòng)過程中形成的全部文字、符號(hào)、圖表等資料的總和同期在院

7、不標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病歷例數(shù)護(hù)理文件書寫不標(biāo)準(zhǔn)率%=71000%=71000%同期在院病人病歷例數(shù)四選題理由1 1 .對同仁而言：提升自我工作水平,展示自我才能的平臺(tái),極大地表達(dá)個(gè)人價(jià)值.2 2.對醫(yī)院而言：提升護(hù)理、醫(yī)療質(zhì)量,樹立良好信譽(yù).3 3.對患者而言：提升護(hù)理平安,為正確觀察病情提供可靠依據(jù).4 4.對領(lǐng)導(dǎo)而言：保證護(hù)理平安,減少醫(yī)患糾紛.三、活動(dòng)方案擬定步驟周次月份2021年3月2021年4月2021年5月2021年6月2021年7月負(fù)責(zé)人1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w1w2w3w4w組圈主題選定全體圈員方案擬定尹滇現(xiàn)況把握全體圈員目標(biāo)設(shè)定二徐欣星解析倪琳培

8、曹娟對策擬定全體圈員實(shí)施檢討效果確認(rèn)1全體圈員章尋童翠菊孫云秀標(biāo)準(zhǔn)化全體圈員檢討改良二全體圈員成果發(fā)表二尹滇四、現(xiàn)狀把握一與主題相關(guān)之工作流程圖:注:表示方案線；一一表示實(shí)施線.排除以上因素引起的書寫不標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)二文獻(xiàn)查證方紅梅;項(xiàng)瑩;持續(xù)質(zhì)量改良在科室護(hù)理文書質(zhì)量治理中的應(yīng)用J J；護(hù)士進(jìn)修雜志；20072007 年 2424 期范景芳；提升護(hù)理文件書寫質(zhì)量防范醫(yī)療糾紛J J；護(hù)理實(shí)踐與研究;20212021 年 0505 期王瓊珍；侯明芳；護(hù)理文件書寫存在問題原因分析及對策J J；基層醫(yī)學(xué)論壇；20062006 年 2222 期護(hù)理文書是護(hù)理人員在護(hù)理過程中形成的書面記錄.記載了病人接受

9、治療的全過程,表達(dá)了病人病情的演變,具有重要的法律意義,對解決醫(yī)療事故有不容置疑的舉證責(zé)任.通過護(hù)理記錄單是評價(jià)護(hù)理質(zhì)量上下的客觀依據(jù).它還為護(hù)理科研積累資料、是臨床教學(xué)的良好素材.所以,降低護(hù)理文書書寫缺陷率是刻不容緩的,需要立即即可執(zhí)行.三數(shù)據(jù)監(jiān)測統(tǒng)計(jì)1 1、調(diào)查 20212021 年 4 4 月 1313 日-24-24 日在院病歷 8080 例2 2、數(shù)據(jù)結(jié)果的分析不良工程數(shù)量累計(jì)比例文字書寫/、標(biāo)準(zhǔn)8 832%護(hù)理記錄與醫(yī)囑不符4 448%病情記錄不連續(xù)4 464%數(shù)據(jù)錄入缺失3 376%記錄與病情不符3 384%簽名不標(biāo)準(zhǔn)2 292%入院評估不完整不止確1 1100%4 4、改善前

10、柏拉圖100.00%80.00%60.00%40.0(B20,00%0.00%改善前柏拉圖五、目標(biāo)設(shè)定一目標(biāo)值設(shè)定20212021 年 3 34 4 月：護(hù)理文件書寫不標(biāo)準(zhǔn) 2525 例,不標(biāo)準(zhǔn)率為 31.2%31.2%目標(biāo)：20212021 年 5 56 6 月：護(hù)理文件書寫不標(biāo)準(zhǔn)率降至 25%25%二設(shè)定理由目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值= =現(xiàn)況值現(xiàn)況值 x x 改善重點(diǎn) x x 圈水平=25-(25X=25-(25X84%26%(84%26%(202035.00%30.00%25.00%20.00%15.00%改善前目標(biāo)值不標(biāo)準(zhǔn)率 3L2O%25%六、解析環(huán)境護(hù)士疲勞工作環(huán)境嘈雜工作量大作粗心

11、過于依賴醫(yī)生病歷記錄檢查不認(rèn)真數(shù)據(jù)錄入缺失專科知識(shí)不扎實(shí)存在想當(dāng)然思想數(shù)據(jù)錄入不連續(xù)專業(yè)用語不標(biāo)準(zhǔn)病情變化記錄不及時(shí)醫(yī)生工作站與護(hù)士站時(shí)間不統(tǒng)設(shè)施不夠先進(jìn)制度不完善設(shè)施病人系統(tǒng)不完善各病區(qū)治理標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一護(hù)理文件書寫培訓(xùn)不到位工作經(jīng)驗(yàn)欠缺工作中存在依賴性評估不完善護(hù)理文件書寫不規(guī)范真因驗(yàn)證七、對策擬定WhatWhyHowWh)決策總分WheWhee問題點(diǎn)重要原因?qū)Σ邤M定負(fù)責(zé)人迫切性可行性圈能力經(jīng)濟(jì)性實(shí) 施日期地點(diǎn)病情記錄不連續(xù)相關(guān)培訓(xùn)欠缺增強(qiáng)培訓(xùn)尹滇25 3030 21 1065月8日起老 年科 示教室評估水平差修訂評估表組織學(xué)習(xí)25 3028 34 117護(hù)理人員法制意識(shí)淡薄增強(qiáng)法制教育,增強(qiáng)

12、護(hù)理人員法律意識(shí)40 3032 28 130數(shù)據(jù)錄入缺失護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)增強(qiáng)職業(yè)道德教育.樹立質(zhì)量意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任心.早尋40 4040 40 1605月9日起老 年科 示教室熟悉不夠深刻、平安教育缺乏案例分析、熟悉到護(hù)士在其中起著關(guān)鍵和重要的作用38 3530 36 139記錄與病情不符專業(yè)知識(shí)缺乏增強(qiáng)專業(yè)知識(shí)及專業(yè)術(shù)語的學(xué)習(xí)和掌握.提升護(hù)理文件書寫水平,及病情觀察、處理問題的水平倪琳30 3030 28 1185月10日起老 年科 示教室護(hù)理人員觀察/、 到位40 3838 40 156字寫規(guī)在文書不r人員缺乏、 工作多、時(shí)間緊合理對卜工作人員,彈性排班,保證護(hù)理文件書寫文字的標(biāo)準(zhǔn)徐欣星2

13、5 2520 2898 5月11日起老 年科 示教室設(shè)施配備不完善配備計(jì)算機(jī),使用電子護(hù)理文件書寫40 3530 30 135護(hù)理記錄與醫(yī)囑/、符查對制度執(zhí)行/、 到位護(hù)士切實(shí)增強(qiáng)執(zhí)行查對制度,對醫(yī)囑、病歷等加強(qiáng)查對,防止誤記漏記孫云秀35 3435 35 1395月12日起老 年科 示教室醫(yī)護(hù)溝通/、到位增強(qiáng)護(hù)患溝通,醫(yī)生有退回或新開的醫(yī)囑,及時(shí)給予護(hù)士提不后醫(yī)生在質(zhì)控病歷過程中發(fā)生的修正,要及時(shí)與護(hù)士溝通,防止不致35 3528 38 136注：全體圈員就每一評價(jià)工程,依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈水平等工程進(jìn)行對策選定,評價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分,圈員共：8人,總分160分,以80/20定律

14、120分以上為實(shí)行對策,全體圈員決定以分0分以上為實(shí)行對策,共圈選出5個(gè)對策.八、對策實(shí)施與檢討對策名稱病情記錄不連續(xù)對圻主要因素1 1、護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄2 2、相關(guān)培訓(xùn)欠缺3 3、評估水平改善前1 1、護(hù)理人員法律意識(shí)淡?。? 2、不能合理、正確運(yùn)用各類評估表對策內(nèi)容1 1、增強(qiáng)組織學(xué)習(xí)2 2、口頭、書面、多方向?qū)嵤? 3、組織培訓(xùn) 2-32-3 次,每月穩(wěn)固學(xué)習(xí)；4 4、現(xiàn)場考核護(hù)理人員對各類評估表的運(yùn)用對策實(shí)施對策實(shí)施：十區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：尹滇實(shí)施時(shí)間：2021.05.082021.05.08實(shí)施地點(diǎn)：老年科示教室對策處置實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持.J J 他婢確、人1 1、護(hù)理人員法

15、律意識(shí)增強(qiáng)2 2、護(hù)理人員能合理正確運(yùn)用各類評估表3 3、組織培訓(xùn)完成,學(xué)習(xí)按時(shí)進(jìn)行.對策名稱數(shù)據(jù)錄入缺失主要因素1 1、護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)2 2、熟悉不夠深刻,平安教育缺乏改善前1 1、相關(guān)法規(guī)意識(shí)模糊；2 2、責(zé)任心不強(qiáng)對策內(nèi)容1 1、增強(qiáng)職業(yè)道德教育,樹立質(zhì)量意識(shí),增強(qiáng)責(zé)任心；2 2、在圈會(huì)中進(jìn)行案例分析,讓護(hù)理人員熟悉到護(hù)理文件中每一項(xiàng)細(xì)微的內(nèi)容都會(huì)成為醫(yī)療糾紛中的關(guān)鍵因素對策實(shí)施對策實(shí)施：十區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：章尋實(shí)施時(shí)間：2021.05.092021.05.09實(shí)施地點(diǎn)：老年科示教室對策處置實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持,增強(qiáng)督查.y他婢確、人1 1、平安教育學(xué)習(xí)完成；2 2、 成功召開圈會(huì)

16、,從中找出相關(guān)原因,并提出改良舉措.對策名稱記錄與病情/、符對策三主要因素1 1、專業(yè)知識(shí)缺乏；2 2、護(hù)理人員觀察不到位.改善前1 1、護(hù)理記錄單上缺乏專業(yè)術(shù)語；2 2、病情變化時(shí)護(hù)理人員未及時(shí)記錄；對策內(nèi)容1 1、增強(qiáng)專業(yè)知識(shí)及專業(yè)術(shù)語的學(xué)習(xí)和掌握.提升護(hù)理文件書寫水平及病情觀察、處理能力；2 2、將每份病歷責(zé)任到人,每名護(hù)理人員分管病歷,負(fù)級檢查,增強(qiáng)每一位護(hù)士的責(zé)任感,提升重視程度.3 3、根據(jù)責(zé)任護(hù)士分管床位分管病歷對策實(shí)施對策實(shí)施：十區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：倪琳理實(shí)施時(shí)間：2021.05.102021.05.10實(shí)施地點(diǎn)：老年科示教室對策處置實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持.y、人1 1、護(hù)理人員

17、能運(yùn)用專業(yè)術(shù)語客觀的描述病情,并且能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并記錄；2 2、 嚴(yán)格的質(zhì)量限制和督查,使大家能夠自覺認(rèn)真書寫并記錄病情.對策四對策名稱文千書與不規(guī)氾主要因素1 1、人員缺乏、工作；量大、時(shí)間緊；2 2、設(shè)備設(shè)施不完善.改者前1 1、護(hù)理文件書寫字跡潦草；2 2、隨意涂改.對策內(nèi)容1 1、合理安排護(hù)理人員,彈性排班,保證護(hù)理文件書寫文字的標(biāo)準(zhǔn)2 2、使用電子護(hù)理文件對策實(shí)施對策實(shí)施：十區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：徐欣星實(shí)施時(shí)間：2021.05.112021.05.11實(shí)施地點(diǎn)：老年科示教室策 Q Q實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持.y策攵果確1 1、使用電子護(hù)理文件書寫后效防止了護(hù)理文件書寫/、標(biāo)準(zhǔn).對策名稱

18、護(hù)理記錄與醫(yī)囑不符對策五主要因素1 1、醫(yī)囑查對制度執(zhí)行不到位；2 2、醫(yī)護(hù)溝通/、到位.改者前醫(yī)護(hù)記錄不一致對策內(nèi)容1 1. .護(hù)士切實(shí)增強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑查對制度執(zhí)行到位,對醫(yī)囑、病歷等增強(qiáng)查對,防止誤記漏記2 2. .增強(qiáng)護(hù)患溝通,醫(yī)生有退回或新開的醫(yī)囑,及時(shí)給予護(hù)士提示3 3. .用醫(yī)生在質(zhì)控病歷過程中發(fā)生的修正,要及時(shí)與護(hù)士溝通,防止不一致對策實(shí)施對策實(shí)施：十區(qū)護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：孫云秀實(shí)施時(shí)間：2021.05.122021.05.12實(shí)施地點(diǎn)：老年科示教室對策處置實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持.kAy醫(yī)護(hù)記錄一 a a九、效果確認(rèn)一有形成果1 1、改善前、中、后數(shù)據(jù)有形成果不標(biāo)準(zhǔn)率成果比擬改善后柏拉圖

19、100.00%80.00%60.00%40.cm20.00%0.00%2 2、目標(biāo)達(dá)成率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率二(改善后改善前)/(目標(biāo)值改善前)X100%=(15-25)/(20-25)X100%達(dá)標(biāo)率=20X100%3 3、進(jìn)步率進(jìn)步率= =改善前-改善后/ /改善前 x x100%100%= =25-1525-15/25X100%/25X100%=40%=40%二無形成果雷達(dá)圖項(xiàng)目改善前改善后活動(dòng)總分平均總分平均成長QCC 手法1627297改善前柏拉圖團(tuán)隊(duì)精神6487291腦力開發(fā)3246484溝通協(xié)調(diào)72980101活動(dòng)信心4866482責(zé)任榮譽(yù)50680104十、標(biāo)準(zhǔn)化類別： 流程改善口,提升

20、質(zhì)量口健保行政臨床路徑作業(yè)名稱：?護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)?編號(hào)：主辦部門：一、目的：提升護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)率二、適用范圍：老年醫(yī)學(xué)科護(hù)理單元三、說明：一作業(yè)程序流程圖二、作業(yè)內(nèi)容見附表一、二三、使用窗體老年醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作四、考前須知五、附那么：一實(shí)施日期二修訂依據(jù)修訂次數(shù)：核定審核主辦人修訂日期：制定日期：活動(dòng)工程優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定充分結(jié)合JCI醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)、等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于病歷書寫的治理對全院的護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)活動(dòng)方案擬定分階段,每個(gè)階段責(zé)任明確方案與實(shí)際執(zhí)行緊密結(jié)合現(xiàn)況把握通過流程圖發(fā)現(xiàn)對各環(huán)節(jié)有較深的熟悉,做到實(shí)事求是記錄現(xiàn)況,并尋求解決方法對流程觀察不夠細(xì)微,需反復(fù)強(qiáng)調(diào)目標(biāo)設(shè)

21、定設(shè)定目標(biāo)與我院病歷治理工作目標(biāo)和整體水平相符更加細(xì)化目標(biāo),爭取做到水平?jīng)Q定目標(biāo),目標(biāo)帶動(dòng)水平解析對發(fā)生的各環(huán)節(jié)組織頭腦風(fēng)暴,人人參與分析根據(jù)實(shí)際情況持續(xù)解析,始終獲得真因、要因?qū)Σ邤M定圈員集思廣益,對策的針對性強(qiáng)對策涉及面廣,個(gè)別對策超出全水平對策實(shí)施與檢討對于選定的對策,圈員們能夠認(rèn)真參與少數(shù)難以完成的對策,尋找可替代的解決方法效果確認(rèn)根據(jù)數(shù)據(jù)的顯示,目標(biāo)達(dá)成穩(wěn)固現(xiàn)有效果,并持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化率先使用護(hù)理電子病歷,嚴(yán)格執(zhí)行新?病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)?嚴(yán)格執(zhí)行所制定的標(biāo)準(zhǔn),并落實(shí)到工作中圈會(huì)運(yùn)作情形大豕利用自己的休息時(shí)間經(jīng)加會(huì)議,討論愉快圈會(huì)的形式單一,需多樣化殘留問題電子病歷書寫過程中有待解決的問題,如：電

22、腦數(shù)量不夠,電子評分系統(tǒng)不完善,低年資護(hù)理人員書寫護(hù)理文件水平依然欠缺.卜一、殘留問題與檢討二心得感想1 1、品管圈活動(dòng)的開展提升了我科凝聚力和競爭力,提升了護(hù)理文件書寫的質(zhì)量,標(biāo)準(zhǔn)了護(hù)理文件書寫.在保證護(hù)理平安的同時(shí),為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞.同時(shí)我們學(xué)習(xí)到各種品管手法,提升了發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的水平,提升了自我治理意識(shí)和水平,能夠自主、自發(fā)的進(jìn)行頭腦風(fēng)暴,開展自下而上的治理.2 2-此項(xiàng)活動(dòng)不僅獲得有形成果一一提升護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)率,更為重要的是收獲了許多無形成果如增強(qiáng)了整個(gè)團(tuán)隊(duì)的凝聚力、協(xié)調(diào)性和執(zhí)行力等,員工潛能得到深入開掘,個(gè)人價(jià)值得到充分表達(dá).我們的工作觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變,從要我做到我要做,使工作環(huán)境、效率、質(zhì)量都不斷改善,有了這些成效,也能進(jìn)一步提升患者、醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)、員工等多方面的滿意度.十二、下期活動(dòng)主題一選題過程主題評價(jià)題目重要性迫切性圈水平上級政策總分順序選定提升老年科護(hù)士藥物辨識(shí)率382826271241提升留置針固定標(biāo)準(zhǔn)率272632281132降