北京市屬醫(yī)院醫(yī)療合作管理暫行辦法

1、北京市屬醫(yī)院醫(yī)療合作管理暫行辦法（征求意見(jiàn)稿）第一條為進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)市屬醫(yī)院醫(yī)療合作管理工作， 防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，根據(jù)事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度、合同法、國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、 關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)、 京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要及相關(guān)法規(guī)的要求和規(guī)定，制訂本辦法。第二條本辦法適用于北京市醫(yī)院管理局所轄市屬醫(yī)院，凡所屬醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療合作活動(dòng)均應(yīng)遵守本辦法。第三條醫(yī)療合作是指以醫(yī)療工作為核心，由市屬醫(yī)院與合作對(duì)象結(jié)成相對(duì)穩(wěn)定的合作關(guān)系，明確各自功能定位，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展，以提升醫(yī)療服務(wù)

2、能力及診療水平為目標(biāo)的合作。市屬醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療合作的形式包括委托管理（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“托管” ） 、 共建共管、特許經(jīng)營(yíng)、技術(shù)合作、醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團(tuán)等。具體分類(lèi)見(jiàn)附件1。第四條合作原則（1） 堅(jiān)持公益性原則。合作要順應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、公立醫(yī)院改革要求，把社會(huì)效益放在首位，以保障人民群眾身體健康為中心，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。（2） 堅(jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局原則。合作應(yīng)當(dāng)依據(jù)北京衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要等要求，對(duì)市屬醫(yī)療資源進(jìn)行整合、優(yōu)化，統(tǒng)籌布局， 優(yōu)先在北京行政區(qū)域內(nèi)選擇首都功能非核心區(qū)開(kāi)展合作，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源下沉。（3） 堅(jiān)持量力而行原則。市屬醫(yī)院應(yīng)

3、在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下開(kāi)展合作，要首先完成醫(yī)院所承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)及政府交辦的其他任務(wù)。（四）堅(jiān)持獨(dú)立性原則。合作雙方作為獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)各自責(zé)任，維持原醫(yī)療糾紛、債權(quán)、 債務(wù)的法律主體責(zé)任不變。合作雙方產(chǎn)權(quán)明晰。雙方財(cái)務(wù)應(yīng)獨(dú)立，經(jīng)濟(jì)往來(lái)要規(guī)范。合作執(zhí)行屬地醫(yī)保、價(jià)格、 稅收等各項(xiàng)相關(guān)政策。（五）堅(jiān)持風(fēng)險(xiǎn)防范控制原則。合作應(yīng)做到合法合規(guī)，涉及到增掛牌（名稱(chēng)）、診療范圍、診療技術(shù)（審批）、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、 院內(nèi)制劑、國(guó)有資產(chǎn)等事宜要符合衛(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)相關(guān)規(guī)定。合作后應(yīng)不斷完善各種管理制度和措施，做到合作各方共贏，有效防范和化解各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。第五條合作期限。委托管理、共建共管合作期

4、限原則不超過(guò)10年，技術(shù)合作原則不超過(guò)3年，政府主導(dǎo)的醫(yī)聯(lián)體（共同體）可采取長(zhǎng)期合作方式，醫(yī)療集團(tuán)合作期限由合作各方商定，特許經(jīng)營(yíng)合作期限按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第六條市屬醫(yī)院應(yīng)在開(kāi)展醫(yī)療合作前對(duì)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、誠(chéng)信記錄、技術(shù)管理水平和綜合實(shí)力等情況進(jìn)行考察評(píng)估，對(duì)合作方提供的相關(guān)資料嚴(yán)格審核，客觀分析自身承載能力，結(jié)合醫(yī)院功能定位、發(fā)展戰(zhàn)略、總體規(guī)劃等合理選擇合作對(duì)象及合作模式。每家市屬醫(yī)院合作機(jī)構(gòu)數(shù)量，委托管理原則上不超過(guò)3家，共建共管原則上不超過(guò)3家，同一區(qū)域特許經(jīng)營(yíng)原則上不超過(guò)1家。第七條 管理部門(mén)涉及市屬醫(yī)院品牌使用、商標(biāo)、 專(zhuān)利、 技術(shù)及管理等有合作收益的項(xiàng)目，由市醫(yī)管局改革發(fā)展處牽頭

5、，會(huì)同相關(guān)處室共同管理，負(fù)責(zé)醫(yī)療合作工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、 日常管理和評(píng)估工作。涉及對(duì)口支援、政府指令性任務(wù)及技術(shù)合作等無(wú)合作收益的項(xiàng)目，由市醫(yī)管局醫(yī)療護(hù)理處牽頭，會(huì)同相關(guān)處室共同管理， 負(fù)責(zé)醫(yī)療合作工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、 日常管理和評(píng)估工作。第八條合作對(duì)象資質(zhì)要求（一）具有獨(dú)立法人資格，能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。（二） 托管對(duì)象、被特許對(duì)象、技術(shù)合作和醫(yī)聯(lián)體的合作對(duì)象必須為經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（三）在醫(yī)療行業(yè)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)無(wú)不良記錄。（四）獲得醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)所有權(quán)方同意。第九條合作管理（一）申報(bào)合作意向市屬醫(yī)院與合作對(duì)象達(dá)成初步合作意向后，需向市醫(yī)管局提出書(shū)面申報(bào)，提交 醫(yī)療合作項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)，

6、見(jiàn)附件2。局牽頭處室統(tǒng)一受理，對(duì) 申請(qǐng)書(shū)及相關(guān)材料進(jìn)行初步審查。（二）報(bào)批合作項(xiàng)目市屬醫(yī)院簽署正式協(xié)議前，需向市醫(yī)管局提出書(shū)面申請(qǐng)，提交擬簽訂的合作協(xié)議（合同） 文本。 經(jīng)市醫(yī)管局批準(zhǔn)同意后，方可簽訂合作協(xié)議。局牽頭處室受理后，核實(shí)擬簽署的正式合作協(xié)議及相關(guān)材料的完整性。（三）批復(fù)合作項(xiàng)目1. 局牽頭處室根據(jù)合作類(lèi)型及內(nèi)容，征求局相關(guān)業(yè)務(wù)處室、局法律顧問(wèn)意見(jiàn)建議。2. 局牽頭處室匯總相關(guān)業(yè)務(wù)處室意見(jiàn)建議，經(jīng)局主管領(lǐng)導(dǎo)同意，提交市醫(yī)管局局長(zhǎng)辦公會(huì)討論。同時(shí)， 市屬醫(yī)院要根據(jù)局業(yè)務(wù)處室的意見(jiàn)建議，修訂、 完善合作協(xié)議及相關(guān)材料，并在局長(zhǎng)辦公會(huì)進(jìn)行匯報(bào)。3. 局牽頭處室根據(jù)局長(zhǎng)辦公會(huì)意見(jiàn)要求市屬醫(yī)院

7、完善合作協(xié)議。涉及對(duì)外投資、非經(jīng)營(yíng)轉(zhuǎn)經(jīng)營(yíng)等國(guó)有資產(chǎn)的重大調(diào)整和使用的，經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生委審核后報(bào)市財(cái)政局審批。涉及特許經(jīng)營(yíng)、京津冀區(qū)域間的醫(yī)療合作需報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委審批。4. 局牽頭處室根據(jù)局長(zhǎng)辦公會(huì)及市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局意見(jiàn)， 下發(fā)是否同意簽署合作協(xié)議的批復(fù)，或補(bǔ)充完善材料后再下發(fā)是否同意的批復(fù)；不予批準(zhǔn)的，應(yīng)說(shuō)明理由。第十條申報(bào)材料（一） 申報(bào)合作意向應(yīng)提交以下材料。1. 醫(yī)療合作項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)。 簡(jiǎn)要說(shuō)明合作過(guò)程及有關(guān)情況。見(jiàn)附件2。2. 合作機(jī)構(gòu)基本情況（如醫(yī)院概況、醫(yī)療業(yè)務(wù)、人力資源、管理架構(gòu)等），以及相關(guān)資質(zhì)證書(shū)復(fù)印件。3. 醫(yī)療合作可行性研究報(bào)告。主要評(píng)估合作是否影響市屬醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展和

8、正常工作。包括合作情況（如合作理由、合作方式、合作期限、預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益分析等），實(shí)施方案等。（二）報(bào)批合作項(xiàng)目應(yīng)提交以下材料。1. 合作請(qǐng)示（須明確合作目的）。2. 按照醫(yī)院 “三重一大”事項(xiàng)決策程序討論通過(guò)的會(huì)議紀(jì)要、會(huì)議決議等相關(guān)材料；經(jīng)醫(yī)院辦公會(huì)、黨委會(huì)（理事 會(huì)）、職代會(huì)等討論通過(guò)會(huì)議紀(jì)要等相關(guān)材料。3. 擬簽訂合作協(xié)議（合同） 文本， 事先應(yīng)征求法律機(jī)構(gòu)意見(jiàn)。4. 其他材料。上述合作中，凡涉及國(guó)有資產(chǎn)管理、評(píng)估的，執(zhí)行市財(cái)政局有關(guān)要求。第十一條合作協(xié)議醫(yī)療合作協(xié)議應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：1. 合作方；2. 合作目的；3. 合作內(nèi)容、范圍及有效期限；4. 雙方的權(quán)利和義務(wù)；5. 合作

9、相關(guān)費(fèi)用的確定方法、標(biāo)準(zhǔn)以及資金流轉(zhuǎn)、調(diào)整程序；6. 合約的終止和變更；7. 違約責(zé)任；8. 爭(zhēng)議解決方式；9. 雙方認(rèn)為應(yīng)該約定的其他事項(xiàng)。市屬醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療合作必須簽訂書(shū)面合作協(xié)議, 可參照市醫(yī)院管理局制定的托管、特許經(jīng)營(yíng)、技術(shù)合作及醫(yī)聯(lián)體協(xié)議書(shū)模板。見(jiàn)附件3。第十二條醫(yī)療合作項(xiàng)目的命名應(yīng)遵照以下原則：（一）委托管理合作項(xiàng)目可命名為“XXE院（受托方）托管XX1院（委托方）”；（二）共建共管合作項(xiàng)目可命名為“XXS院與XX（合作方）共建共管XX；（三）特許經(jīng)營(yíng)合作項(xiàng)目可根據(jù)市屬醫(yī)院名稱(chēng)命名為“XXS院特許經(jīng)營(yíng)”或“XXS院XX業(yè)（/科）特許經(jīng)營(yíng)”；（四）技術(shù)合作合作項(xiàng)目可根據(jù)合作內(nèi)容命名為“

10、XX醫(yī)院與XX§院合作”或“ XX業(yè)（/科）與XX業(yè)（/科）合 作”；（五） 醫(yī)療聯(lián)合體合作項(xiàng)目可根據(jù)合作內(nèi)容以核心醫(yī)院名稱(chēng)命名為“XXS院區(qū)域醫(yī)聯(lián)體”或“XXS院x存科醫(yī)聯(lián)體”；（六）醫(yī)療集團(tuán)合作項(xiàng)目可根據(jù)核心醫(yī)院名稱(chēng)命名為“XXS療集團(tuán)”。第十三條合作收益管理各類(lèi)醫(yī)療合作所取得的收益，應(yīng)按照關(guān)于印發(fā)北京市市級(jí)行政事業(yè)單位國(guó)有資產(chǎn)收益及處置資金預(yù)算管理辦法的通知（京財(cái)預(yù)20091930 號(hào)）等國(guó)有資產(chǎn)管理相關(guān)規(guī)定，做好預(yù)算管理工作。 第十四條監(jiān)督管理（一） 市屬醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議（ 合同） 約定事項(xiàng)，加強(qiáng)合作管理，堅(jiān)持責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一。協(xié)議有效期內(nèi)，需對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改的，涉及合作內(nèi)容

11、、收益等問(wèn)題，經(jīng)雙方協(xié)商一致，報(bào)市醫(yī)管局審核。（二）合作期滿需延長(zhǎng)的，應(yīng)在合作期滿前3個(gè)月報(bào)市醫(yī)管局審核批準(zhǔn)。合同提前解約，須向市醫(yī)管局報(bào)告，并說(shuō)明有關(guān)情況。（3） 委托管理、特許經(jīng)營(yíng)合作期限內(nèi)，市屬醫(yī)院每年須對(duì)合作項(xiàng)目進(jìn)行總結(jié)，并上報(bào)市醫(yī)管局。（4） 市醫(yī)管局作為市屬醫(yī)院出資人的代表，對(duì)合作工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，除政府指令性任務(wù)要求外，不參與合作具體事項(xiàng)開(kāi)展。如認(rèn)為有必要，市醫(yī)管局將組織專(zhuān)家對(duì)合作情況進(jìn)行評(píng)估，提出合理化建議，醫(yī)院應(yīng)予以采納。第十五條違規(guī)處罰違反上述規(guī)定，按 北京市醫(yī)院管理局關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控完善市醫(yī)院管理局領(lǐng)導(dǎo)班子 “三重一大”決策制度實(shí)施辦法的通知（京醫(yī)管辦字2012 6

12、號(hào)）及醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則相關(guān)法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十六條本辦法未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、北京市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十七條本辦法由北京市醫(yī)院管理局解釋。第十八條本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。附件：1. 醫(yī)療合作項(xiàng)目分類(lèi)2. 醫(yī)療合作項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)3. 醫(yī)療合作項(xiàng)目協(xié)議書(shū)模板醫(yī)療合作項(xiàng)目分類(lèi)一、委托管理委托管理 （托管） ： 是指委托方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)所有者）將醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理權(quán)交由具有較強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理能力、并能承擔(dān)相應(yīng)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的法人或自然人（市屬醫(yī)院）有償經(jīng)營(yíng)，受托方有條件地管理和經(jīng)營(yíng)委托方的全部或部分資產(chǎn)，并實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)保值增值，簽訂委托管理目標(biāo)責(zé)任合同的一種合作方

13、式。托管的本質(zhì)是所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)的分離。二、共建共管1. 共建共管（全院）：是指合作雙方本著優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、雙贏互惠的原則，針對(duì)共建共管醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)全面、緊密、 持續(xù)的建設(shè)與管理，全面提升共建共管醫(yī)院的綜合醫(yī)療和管理水平， 更好地服務(wù)于區(qū)域內(nèi)人群，并實(shí)現(xiàn)以資本要素參與收益分配的目標(biāo)。2. 共建共管（專(zhuān)科）：是指合作雙方本著優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、雙贏互惠的原則，針對(duì)某一個(gè)或某幾個(gè)專(zhuān)科建立專(zhuān)科醫(yī)療中心或病區(qū)， 全面提升共建共管專(zhuān)科的醫(yī)療和管理水平，更好地服務(wù)于區(qū)域內(nèi)人群。三 、特許經(jīng)營(yíng)特許經(jīng)營(yíng)：是指政府授權(quán)的公立醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng) “特許方”）在授權(quán)下依規(guī)將公立醫(yī)院品牌、商標(biāo)、專(zhuān)利等無(wú)形資產(chǎn)以及技術(shù)、管理以特許經(jīng)營(yíng)協(xié)議的

14、形式提供給社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“被特許方”）使用，被特許方按照特許經(jīng)營(yíng)協(xié)議的約定在特定的期限內(nèi)，在統(tǒng)一的經(jīng)營(yíng)、管理模式和服務(wù)流程下向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)，并向特許方支付特許經(jīng)營(yíng)費(fèi)用的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。四、技術(shù)合作1. 技術(shù)合作（全院）：是指市屬醫(yī)院對(duì)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理等方面，通過(guò)多種形式的指導(dǎo)與合作，提升合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體技術(shù)水平和管理能力。2. 技術(shù)合作（專(zhuān)科）：是指市屬醫(yī)院的某一個(gè)或某幾個(gè)專(zhuān)科對(duì)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理等方面，通過(guò)多種形式的指導(dǎo)與合作，提升合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該專(zhuān)科領(lǐng)域的技術(shù)水平和管理能力。3. 技術(shù)合作（分級(jí)診療）：是指為實(shí)現(xiàn)與合作機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，實(shí)

15、現(xiàn)分級(jí)診療目標(biāo)而開(kāi)展的醫(yī)療合作工作。五、醫(yī)療聯(lián)合體1. 區(qū)域綜合醫(yī)療聯(lián)合體：是指以市屬醫(yī)院為核心，聯(lián)合區(qū)域內(nèi)其他三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的跨行政隸屬關(guān)系、跨資產(chǎn)所屬關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體，以醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的密切合作為導(dǎo)向，充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)院引領(lǐng)作用， 構(gòu)建基層首診、分級(jí)診療、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治、防治結(jié)合 的合理就醫(yī)格局，促進(jìn)分工協(xié)作和共同發(fā)展2. 區(qū)域?qū)？漆t(yī)療聯(lián)合體：是指以市屬專(zhuān)科醫(yī)院或市屬醫(yī)院的某專(zhuān)科為核心，聯(lián)合區(qū)域內(nèi)其他三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院 （或?qū)？疲?及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的跨行政隸屬關(guān)系、跨資產(chǎn)所屬關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合體，以醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的密切合作為導(dǎo)向， 充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科引領(lǐng)

16、作用，在本專(zhuān)科內(nèi)構(gòu)建基層首診、分級(jí)診療、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治、防治結(jié)合的合理就醫(yī)格局，促進(jìn)分工協(xié)作和共同發(fā)展。3. 跨區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體：是指以市屬醫(yī)院為核心，聯(lián)合區(qū)域外醫(yī)聯(lián)體，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療服務(wù)水平，構(gòu)建基層首診、分級(jí)診療、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治、防治結(jié)合的合理就醫(yī)格局。4. 學(xué)科醫(yī)療聯(lián)合體：是指為增強(qiáng)學(xué)科發(fā)展核心競(jìng)爭(zhēng)力、提高疑難重癥診療水平，專(zhuān)注于學(xué)科特色建設(shè)，打破區(qū)域、等級(jí)、隸屬關(guān)系等限制，通過(guò)資源整合，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)同創(chuàng)新，打造系統(tǒng)內(nèi)部學(xué)科發(fā)展的優(yōu)勢(shì)平臺(tái)。六、醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)療集團(tuán)：是指各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身的特點(diǎn)和需求,以地域優(yōu)勢(shì)、學(xué)科專(zhuān)業(yè)、集團(tuán)資產(chǎn)等為紐帶，通過(guò)松散協(xié)作、聯(lián)合兼并

17、、連鎖經(jīng)營(yíng)、資產(chǎn)重組等形式進(jìn)行集團(tuán)化管理，利用規(guī)模效應(yīng)來(lái)提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。附件2項(xiàng)目類(lèi)別項(xiàng)目序號(hào)醫(yī)療合作項(xiàng)目申 請(qǐng) 書(shū)項(xiàng) 目 名 稱(chēng)申 請(qǐng) 單 位申請(qǐng)日期 年 月 日北京市醫(yī)院管理局二。一五年制填報(bào)說(shuō)明1 申請(qǐng)書(shū)各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)實(shí)事求是，文字表述明確。外來(lái)語(yǔ)要同時(shí)用原文和中文表達(dá)，第一次出現(xiàn)的縮略詞，須注明全稱(chēng)。2 “項(xiàng)目類(lèi)別”是指申報(bào)的醫(yī)療合作項(xiàng)目的類(lèi)型，包括醫(yī)療聯(lián)合體委托管理共建共管技術(shù)合作特許經(jīng)營(yíng)醫(yī)療集團(tuán)等。3 申請(qǐng)人不用填寫(xiě)封面中“項(xiàng)目序號(hào)”項(xiàng)。4 申報(bào)項(xiàng)目必須按規(guī)定的格式要求認(rèn)真填寫(xiě)。5 項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)需打印一式三份（A4 幅面，雙面印刷，簡(jiǎn)裝），加蓋本單位公章統(tǒng)一報(bào)送北京市醫(yī)院管

18、理局。6 項(xiàng)目申請(qǐng)單位及合作方必須具備獨(dú)立法人資格。7 受理項(xiàng)目申請(qǐng)地址及聯(lián)系方式：北京市西城區(qū)棗林前街70 號(hào)，北京市醫(yī)院管理局，郵政編碼1000 53，聯(lián)系電話83970847項(xiàng)目基本信息項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目合作領(lǐng)域 （可多選）醫(yī)療教學(xué)科研管理品牌其他擬合作期限年長(zhǎng)期未確定中 請(qǐng) 醫(yī) 院醫(yī)院名稱(chēng)法人代表職務(wù)/職稱(chēng)通訊地址郵政編碼電話手機(jī)E-mail傳真合 作 方機(jī)構(gòu)名稱(chēng)歸口部門(mén)合作方廷人E-mail通訊地址傳 真電話主要合作目標(biāo)、內(nèi)容、 合作理由（300字以?xún)?nèi)）項(xiàng)目申請(qǐng)依據(jù)、申請(qǐng)醫(yī)療合作項(xiàng)目的理由"""（背景、意義、合作的必要性和可行性）二、合作內(nèi)容、目標(biāo)、擬解決的關(guān)

19、鍵問(wèn)題及預(yù)期成果（內(nèi)容要具體，方案要可行，目標(biāo)、成果要明確）三、合作雙方對(duì)項(xiàng)目的投入 （包括人才、技術(shù)、理論、資金和設(shè)備等資源的投入和使用方案, 各方優(yōu)勢(shì)及互補(bǔ)性）四、實(shí)施方案及方式 （包括合作各方任務(wù)分配、工作計(jì)劃等）五、市屬醫(yī)院簡(jiǎn)況 （說(shuō)明市屬醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療合作的承載能力，與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、總體規(guī)劃、目 標(biāo)定位的關(guān)系）六、合作方機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)況（合作方機(jī)構(gòu)的基本情況、資質(zhì)、誠(chéng)信記錄、技術(shù)管理水平和綜合實(shí)力等）七、雙方已具備的合作基礎(chǔ)八、申請(qǐng)醫(yī)院承諾:保證申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容的真實(shí)性、 準(zhǔn)確性。本院將履行項(xiàng)目申請(qǐng)單位職責(zé)， 嚴(yán)格遵守北京市屬醫(yī) 院醫(yī)療合作管理辦法 有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真開(kāi)展工作，按時(shí)報(bào)送年度進(jìn)展報(bào)告等有關(guān)

20、材料， 接受合作 項(xiàng)目檢查。若填報(bào)失實(shí)或違反規(guī)定，本院將承擔(dān)全部責(zé)任。執(zhí)行此合作項(xiàng)目期間，因無(wú)法預(yù)料的原因所產(chǎn)生的后果由本院自負(fù)。醫(yī)院法人（簽章）：（單位公章）附件3:北京市屬醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)模板托管協(xié)議書(shū)模板 （合作對(duì)象）與 C市屬醫(yī)院）關(guān)于托管XX醫(yī)院合作協(xié)議書(shū)甲方：（合作對(duì)象，被托管醫(yī)療機(jī)構(gòu)資產(chǎn)所有權(quán)方）乙方：（市屬醫(yī)院）托管目的為,根據(jù),經(jīng) 雙方認(rèn)真、友好協(xié)商后達(dá)成共識(shí)，（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”） 與（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）共同實(shí)施托管具體托管對(duì)象項(xiàng)目，達(dá)成托管協(xié)議如下：一、托管目標(biāo)1. 。2. 。3. 。以下條款供參考：1 .托管期間，逐步提高醫(yī)院的管理水平及醫(yī)療、教學(xué)和科研能力，建成若干重點(diǎn)學(xué)

21、科，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。服務(wù)群體主要定位周邊居民。2 .托管期間，通過(guò)多種方式，促進(jìn) 被托管醫(yī)院 學(xué)科 發(fā)展，提升臨床服務(wù)能力和醫(yī)院管理水平。二、合作原則托管后堅(jiān)持以下原則：1 .財(cái)產(chǎn)歸屬關(guān)系不變；原財(cái)政撥款渠道、財(cái)政編碼和日 常經(jīng)費(fèi)投入不變。2 .人員編制管理方式不變。3 .兩院公益性和承擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能不變。4 .兩院各自相關(guān)的各種糾紛、債權(quán)、債務(wù)的處理渠道不變。5 .兩院接受屬地政府及相關(guān)行政部門(mén)的監(jiān)管和指導(dǎo)不變。6 .兩院黨組織和工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織隸屬關(guān) 系和組織構(gòu)架不變。7 .其他。 如：統(tǒng)一進(jìn)行藥品和高值耗材的招標(biāo)采 購(gòu)，采購(gòu)資金按實(shí)際分配使用情況分別

22、支付；統(tǒng)一進(jìn)行后勤社會(huì)化方面的全方位合作等。三、管理模式（一）統(tǒng)一管理托管后，雙方建立健全法人治理結(jié)構(gòu)，乙方與被托管醫(yī) 國(guó)實(shí)施一體化管理，被托管醫(yī)院增加名稱(chēng) “乙方XX醫(yī)院', 合作期滿后終止使用該名稱(chēng)。 乙方法定代表人兼被托管醫(yī)院 的法定代表人，一套行政班子?？傇洪L(zhǎng)負(fù)責(zé)制，乙方院長(zhǎng)為 總院長(zhǎng)?！耙曳絏X醫(yī)院”設(shè)執(zhí)行院長(zhǎng)。甲方、北京市醫(yī)院管理局與乙方共同組建“乙方 XX醫(yī)院理事會(huì)”,理事會(huì)成員共 人，設(shè)理事長(zhǎng) 人、副理 事長(zhǎng)人、理事人。理事長(zhǎng)由甲方擔(dān)任,副理事長(zhǎng)由 乙 方擔(dān)任。理事會(huì)辦公室設(shè)在 。制定理事會(huì)章程，“乙方 XX醫(yī)院理事會(huì)根據(jù)該章程,審議醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度財(cái)務(wù) 預(yù)決算、基本

23、建設(shè)項(xiàng)目、大型儀器設(shè)備購(gòu)置、大額資金使用、 高值固定資產(chǎn)處置、運(yùn)營(yíng)情況監(jiān)督等重大事宜?！耙曳絏X醫(yī)院”設(shè)執(zhí)行院長(zhǎng)1名，執(zhí)行院長(zhǎng)由乙方委 派，經(jīng)理事會(huì)通過(guò)確認(rèn)， 按組織程序聘任。 執(zhí)行院長(zhǎng)按照理 事會(huì)確定的發(fā)展目標(biāo)，對(duì)乙方 XX醫(yī)院實(shí)施全面管理，享有 對(duì)其他副院長(zhǎng)的提名權(quán)。（二）管辦分開(kāi)兩院合作后，堅(jiān)持公立醫(yī)院管理體制改革的管辦分開(kāi)、 政事分開(kāi)原則，合作期內(nèi)實(shí)現(xiàn)被托管醫(yī)院 的所有權(quán)與管理權(quán)分開(kāi)，即所有權(quán)歸 L資產(chǎn)所有權(quán)方），管理權(quán)歸上方通過(guò)開(kāi)展實(shí)質(zhì)性的整合， 全面提升 被托管醫(yī)院 的管理水平和服務(wù)能力（三）資源共享1 .兩院共享乙方的 依據(jù)合作，羅列內(nèi)容】， 參考：歷史品牌、醫(yī)療品牌、教學(xué)品牌、

24、科研品牌、文化品 牌、管理品牌；共用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；共用教學(xué)、科研平臺(tái)； 進(jìn)行人才培養(yǎng)；共建重點(diǎn)（專(zhuān)）學(xué)科；共用院內(nèi)制劑（原產(chǎn) 權(quán)性質(zhì)不變）；共同進(jìn)行藥品和高值耗材的招標(biāo)采購(gòu)；共同 申報(bào)高級(jí)別的課題等。在未經(jīng)市醫(yī)管局允許的條件下,禁止 乙方、乙方XX醫(yī)院品牌的延伸使用。2 .托管后，實(shí)現(xiàn)專(zhuān)家在兩個(gè)院區(qū)由診，乙方的醫(yī)療、教學(xué)、科研、專(zhuān)家等優(yōu)質(zhì)資源，向被托管醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)移。（四）財(cái)務(wù)獨(dú)立運(yùn)營(yíng)（一）本協(xié)議簽訂之時(shí)，須經(jīng)乙方委托的會(huì)計(jì)師事務(wù)所 對(duì)甲方經(jīng)營(yíng)運(yùn)行狀況進(jìn)行評(píng)估。 此后每年對(duì)被托管醫(yī)院收支 情況進(jìn)行審計(jì)，并以此作為收益分配的依據(jù)。（二）雙方資金往來(lái)按財(cái)務(wù)相關(guān)規(guī)定規(guī)范管理和使用。 托管后，兩院在職員

25、工根據(jù)工作需要、崗位設(shè)置實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)配，在兩個(gè)院區(qū)輪轉(zhuǎn)，績(jī)效考核待遇按具體描述執(zhí)行。四、雙方的權(quán)利與義務(wù)【雙方可在醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、人才培養(yǎng)、信 息化、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)等方面進(jìn)行合作】（一）甲方【根據(jù)合作，具體描述】1.。2.3. 。以下條款供參考：1 .托管期內(nèi)，應(yīng)由甲方所投入的建設(shè)資金、運(yùn)營(yíng)資金、 醫(yī)療設(shè)備設(shè)施購(gòu)置的資金等應(yīng)及時(shí)投入，保障基本的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)條件；2 .及時(shí)辦理托管醫(yī)院新名稱(chēng)的審批，相關(guān)證件、文件、 印章等事宜；3 .在征得乙方的前提下，加桂“乙方醫(yī)院XX醫(yī)院'"（如 北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院）的牌子，但不得在甲方機(jī)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記中使用乙方醫(yī)院名稱(chēng)

26、,不得使用乙方 醫(yī)院的醫(yī)療文書(shū)、印章、票據(jù)、賬戶(hù)等。（建議只加桂牌匾， 不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上登記）4 .（本條適用甲方為政府部門(mén)）甲方承諾，在符合國(guó)家法 律的前提下，調(diào)整相應(yīng)的政策法規(guī)，保證本協(xié)議的順利執(zhí)行， 并協(xié)助被托管醫(yī)院辦理相關(guān)事宜;5 .按照 人員編制要求，逐步增加被托管醫(yī)院的人員編制；6 .按照相關(guān)文件精神，保證醫(yī)院發(fā)展的財(cái)政投入， 財(cái)政撥款標(biāo)準(zhǔn)不低于現(xiàn)有水平；7 .托管期間，甲方有權(quán)依法對(duì)被托管醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)和 財(cái)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和審計(jì)；對(duì)醫(yī)療行為、醫(yī)療質(zhì)量、管理效果等工作進(jìn)行考核和評(píng)估;8 .應(yīng)由甲方履行的其他職責(zé)。（二）乙方【根據(jù)合作，具體描述】1. 。2. 。3. 。以下條款供

27、參考：1 .通過(guò)實(shí)施全面管理和深度合作， 提升被托管醫(yī)院的醫(yī) 院管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力， 為屬地及周邊居民百姓提供優(yōu) 質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；2 .幫助和扶持被托管醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的開(kāi)展,快速提升醫(yī)療服務(wù)能力；3 .參與并支持被托管醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目，從專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及專(zhuān)科發(fā)展需要層面提由建設(shè)意見(jiàn)；4 .為被托管醫(yī)院搭建專(zhuān)業(yè)技術(shù)和管理人才培養(yǎng)平臺(tái),選派專(zhuān)家到被托管醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)院日常管理、門(mén)診由診、病房教學(xué)查房、科研項(xiàng)目指導(dǎo)等工作任務(wù)， 承擔(dān)被托管醫(yī)院選送學(xué) 科帶頭人和技術(shù)骨干的進(jìn)修和培訓(xùn)任務(wù)，承擔(dān)科研攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化指導(dǎo)工作；5 .推進(jìn)被托管醫(yī)院的等重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),促進(jìn)被托管醫(yī)院的醫(yī)、教、研等綜合水平提升；6 .選派

28、專(zhuān)家到被托管醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)工作,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，以確保醫(yī)療安全；（注：按照關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)的通知（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)201486號(hào)）要求，醫(yī)師在參加城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援、支援基層，或在簽訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)幫扶或托管協(xié)議、 建立醫(yī)療集團(tuán) 或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)， 不需辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè) 相關(guān)手續(xù)）7 .為甲方提由的突發(fā)公共事件應(yīng)急處置等任務(wù)提供幫耽8 .應(yīng)由乙方履行的其他職責(zé)。五、經(jīng)營(yíng)管理權(quán)移交（一）甲乙雙方應(yīng)對(duì)被托管醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理權(quán)所涉的資產(chǎn)、 設(shè)施、印章、財(cái)務(wù)賬冊(cè)、各類(lèi)文件等進(jìn)行移交。移交時(shí)，應(yīng) 由甲乙雙方授權(quán)委托的人員清點(diǎn)并簽署交接文件。（二）移交時(shí)，被托管醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)

29、許可證、事業(yè)法人登記證、預(yù)防保健許可證、 藥品調(diào)劑許可證、 衛(wèi)生技術(shù) 人員的各種資質(zhì)證明等也相應(yīng)移交給乙方。（三）被托管醫(yī)院在本托管協(xié)議生效及經(jīng)營(yíng)權(quán)實(shí)際移交前存在或發(fā)生的債權(quán)債務(wù)由甲方負(fù)責(zé)處理并承擔(dān)。乙方經(jīng)營(yíng)管理后新產(chǎn)生的債權(quán)債務(wù)由 處理并承擔(dān)。六、托管費(fèi)用被托管醫(yī)院按照規(guī)定每年從總收入（含藥品收入）中提取 的托管費(fèi)（也可以按照“定額基數(shù)十年度績(jī)效考核”方式），在每年 月 日前，按照財(cái)務(wù)相關(guān)規(guī)定劃入乙方 賬戶(hù)在“其他收入”科目核算，按照財(cái)務(wù)規(guī)定使用。“總收入”是指被托管醫(yī)院及其下屬和分支機(jī)構(gòu)在某一結(jié)算 期內(nèi)的收入之和。七、糾紛處理在委托管理期間，如被托管醫(yī)院由現(xiàn)任何糾紛 （包括但 不限于醫(yī)療糾

30、紛），均應(yīng)在被托管地按照相關(guān)法律、法規(guī)或 政策處理，乙方不承擔(dān)任何相關(guān)或連帶責(zé)任。協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。八、協(xié)議期限及終止1 .托管期限為一年，自年 月日至年 月 日止。2 .在協(xié)議執(zhí)行中，甲乙雙方法人代表如發(fā)生變更，不得變更本協(xié)議。在協(xié)議履行期間如遇不可抗逆的因素需要終止 協(xié)議，雙方積極協(xié)商解決。3 .在協(xié)議履行期間，如遇國(guó)家或被托管醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)?政策調(diào)整，相關(guān)條款應(yīng)作相應(yīng)調(diào)整， 或終止協(xié)議，雙方均不 承擔(dān)責(zé)任。4 .本協(xié)議到期前三個(gè)月，甲乙雙方應(yīng)協(xié)商繼續(xù)合作或終 止合作事宜。九、協(xié)議的解除與違約責(zé)任若出現(xiàn)以下事由

31、之一時(shí)，雙方簽訂的協(xié)議可隨時(shí)提前解除：1. 本協(xié)議經(jīng)雙方協(xié)商一致可書(shū)面終止。協(xié)議雙方應(yīng)妥善處理本協(xié)議終止后事項(xiàng)。2. 甲乙雙方中任何一方不履行協(xié)議義務(wù)或違約的，經(jīng)雙方協(xié)商，簽訂終止協(xié)議，各方違約責(zé)任按協(xié)議承擔(dān)。如雙方協(xié)議不成，按合同法原則處理。十、協(xié)議生效及其他1. 本協(xié)議如有未盡事宜，雙方應(yīng)本著地位平等、相互尊重的原則共同協(xié)商，及時(shí)作出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力。2. 雙方在簽署本協(xié)議及履行本協(xié)議項(xiàng)下義務(wù)前，已經(jīng)履行了必要的批準(zhǔn)程序。3. 本協(xié)議書(shū)自雙方簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議書(shū)一式六份，甲乙雙方各執(zhí)三份，具有同等法律效力。乙方（公章）法定代表 （簽字） ：法定代表 （簽字）

32、：二、特許經(jīng)營(yíng)協(xié)議書(shū)模板（市屬醫(yī)院）以特許經(jīng)營(yíng)方式與（單位）合作舉辦“ XX'項(xiàng)目的框架協(xié)議特許方：市屬醫(yī)院被特許方： （合作對(duì)象）【合作目的】為進(jìn)一步完善 ,根據(jù),市屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“特許方”）擬以特許經(jīng)營(yíng)方式與 （以下簡(jiǎn)稱(chēng)“被特許方”）在 地區(qū)合作舉辦 具體項(xiàng)目名稱(chēng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“項(xiàng)目”），雙方達(dá)成框架協(xié)議如下：一、合作目標(biāo)1. 。2. 。3. 。以下條款供參考：1 .致力于打造具有品牌優(yōu)勢(shì)、 由社會(huì)資本投資興建的醫(yī) 院。2 .致力與國(guó)際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)接軌， 吸引國(guó)際一流專(zhuān)家施展所 長(zhǎng)，滿足患者基本醫(yī)療需求以及中、高端的診療、康復(fù)、健康管理一體化需求3 .讓患者能接受人性化、標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的

33、品質(zhì)服務(wù)。二、合作原則特許經(jīng)營(yíng)行為應(yīng)堅(jiān)持合作雙方相對(duì)獨(dú)立的原則，特許方不改變公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和服務(wù)能力、不改變公立醫(yī)院隸屬關(guān)系與行業(yè)管理渠道、不改變公立醫(yī)院資產(chǎn)歸屬與財(cái)政補(bǔ) 助渠道、不改變公立醫(yī)院的人員身份。雙方達(dá)成下列一致性：1 .品牌理念的一致性。被特許方及“特許方XX醫(yī)院”應(yīng)充分理解特許方的品牌理念，與特許方有相同的品牌目標(biāo)和定位，從本質(zhì)上保護(hù)原品牌的核心價(jià)值；2 .品牌識(shí)別的一致性?！碧卦S方 XX醫(yī)院''應(yīng)采取與特許方一致或類(lèi)似的品牌形象識(shí)別系統(tǒng)，包括機(jī)構(gòu)標(biāo)志、人員著裝、建筑裝修風(fēng)格等顯著體現(xiàn)原有品牌形象的聯(lián)想物；3 .品牌服務(wù)的一致性。通過(guò)特許方的系統(tǒng)培訓(xùn)或技術(shù)支

34、持等方式，使得“特許方 XX醫(yī)院''能提供與特許方服務(wù)質(zhì) 量和水平相當(dāng)?shù)尼t(yī)療服務(wù)。三、合作內(nèi)容甲方為特許方,依據(jù)特許經(jīng)營(yíng)雙方約定， 建立整套特許 經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)與流程體系，將醫(yī)院的品牌資源、醫(yī)療管理、經(jīng)營(yíng) 模式、技術(shù)輸生等有條件交由給被特許方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。乙方為被特許方、負(fù)責(zé) （合同責(zé)任，根據(jù)需要描述，如：新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的土地購(gòu)置、投資建設(shè)、醫(yī)療設(shè) 備購(gòu)置及醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)人力資源的配備等）。待被特許方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得執(zhí)業(yè)資格并通過(guò)市屬醫(yī)院特許經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)與流 程驗(yàn)收后，可增桂以“特許方（注：指市屬醫(yī)院）XX醫(yī)院'' 的名稱(chēng)運(yùn)營(yíng)，并向市屬醫(yī)院支付特許經(jīng)營(yíng)費(fèi)用。“特許方XX醫(yī)院&

35、#39;'的運(yùn)營(yíng)管理采取醫(yī)療管理和企業(yè)經(jīng) 營(yíng)雙主線模式。在雙方合作期間，特許方按照特許經(jīng)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn) 與流程體系定期對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估，若達(dá)不到醫(yī)院特許經(jīng)營(yíng)的標(biāo)準(zhǔn)要求，特許方有權(quán)收回特許經(jīng)營(yíng)權(quán)，終止特許經(jīng)營(yíng)雙方的合作，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止使用“特許方XX醫(yī)院''的名稱(chēng)。四、雙方的權(quán)利與義務(wù)（一）特許方1 .設(shè)立內(nèi)部負(fù)責(zé)特許經(jīng)營(yíng)的組織機(jī)構(gòu)， 建立特許經(jīng)營(yíng)的 標(biāo)準(zhǔn)與流程體系，明確特許經(jīng)營(yíng)的管理制度、培訓(xùn)體系及質(zhì) 量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，明確被特許方資格條件、退由機(jī)制等；2 .按照雙方約定，向新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐管理及技術(shù)團(tuán)隊(duì)， 向被特許方提供經(jīng)營(yíng)指導(dǎo)、技術(shù)支持、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、患者導(dǎo)診、 教學(xué)培訓(xùn)職稱(chēng)體系等服

36、務(wù)；3 .特許經(jīng)營(yíng)行為履行特許方有關(guān)決策程序，并經(jīng)相關(guān)部門(mén)審批通過(guò)；4 .按照合同約定收取特許經(jīng)營(yíng)費(fèi)及合同約定的其他權(quán)利;5 .特許方核心骨干專(zhuān)家在達(dá)到法定退休年齡后，可選擇獲得被特許方的全職聘任，可獲得股權(quán)激勵(lì)。（二）被特許方1 .被特許方使用甲方特許經(jīng)營(yíng)權(quán)的行為僅限定用于地區(qū)（具體范圍或某一行政區(qū)域內(nèi)）內(nèi)建設(shè)的“合作機(jī)構(gòu)名稱(chēng):項(xiàng)目，不得在其他地區(qū)或向他人轉(zhuǎn)讓特許經(jīng)營(yíng)權(quán)；不得向他人泄露或者允許他人使用其所掌握的特許人的技術(shù)秘 密、商業(yè)秘密等；2 .具有雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力， 具有獨(dú)立法人資格、能獨(dú)立承 擔(dān)民事責(zé)任；3 .按照特許方經(jīng)營(yíng)管理制度、質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等要求配置 新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備、設(shè)施及人力

37、資源等，接受特許方的指 導(dǎo)和監(jiān)督；4 .及時(shí)、完整報(bào)送新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度經(jīng)營(yíng)報(bào)告、年度財(cái)務(wù)報(bào)告以及其他重大事項(xiàng)的報(bào)告；5 .按照雙方約定開(kāi)展?fàn)I業(yè)活動(dòng)，定期繳納特許經(jīng)營(yíng)費(fèi)；6 .與特許方合作中，應(yīng)保證新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何形 式與特許方員工簽署全職聘任合同；7 .在特許方與社會(huì)資本合作的其他項(xiàng)目中，在同等條件下，具有優(yōu)先權(quán)。五、名稱(chēng)使用新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)初步擬定為 “XX醫(yī)院”,同時(shí)桂牌“正屬醫(yī)院（注：指特許方） XX醫(yī)院''，但不得在該機(jī)構(gòu)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記中使用市屬醫(yī)院名稱(chēng)。六、項(xiàng)目規(guī)劃【根據(jù)合作內(nèi)容，具體描述】以下內(nèi)容供參考： 新機(jī)構(gòu)的建設(shè)規(guī)?；驑?biāo)準(zhǔn)， 可參考匠 療機(jī)構(gòu)性

38、質(zhì)、等級(jí)、規(guī)劃床位、規(guī)劃占地面積、總建設(shè)面積、 容積率、總投資等。新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方面提供市場(chǎng)化醫(yī)療服務(wù)，自主定價(jià)； 另一方面，執(zhí)行相應(yīng)的合作屬地公立醫(yī)院的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn),納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)支付，承擔(dān)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療服務(wù)的功能。七、收益分配被特許方向特許方繳納的特許經(jīng)營(yíng)費(fèi)用由特許經(jīng)營(yíng)權(quán)使用費(fèi)及經(jīng)營(yíng)管理服務(wù)費(fèi) 兩部分構(gòu)成。其中：特許經(jīng)營(yíng)權(quán)使用費(fèi)為被特許方在使用特許經(jīng)營(yíng)權(quán)過(guò)程中向特許方定期支付的費(fèi)用，初步擬定為每完整財(cái)務(wù)年度_萬(wàn)元人民幣（具體金額以特許經(jīng)營(yíng)雙方協(xié)商為準(zhǔn)），與被特許方新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)無(wú)關(guān)，計(jì)入特許方其他收入賬 戶(hù)。若里方參與被特許方新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理，則被特許方應(yīng)同時(shí)繳納經(jīng)營(yíng)管理服務(wù)費(fèi)，

39、該費(fèi)用與新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 經(jīng)營(yíng)績(jī)效關(guān)聯(lián)，按照被特許方新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)審計(jì)每年醫(yī)療 收入的 2%或每年經(jīng)審計(jì)主營(yíng)業(yè)務(wù)凈利潤(rùn)的 “孰高原則支付給特許方（具體比例以特許經(jīng)營(yíng)雙方協(xié)商為準(zhǔn)），計(jì)入特許方其他收入賬戶(hù)。八、協(xié)議期限及終止1 .本協(xié)議有效期：年，自 年 月日至 年 月日 止。2 .在協(xié)議履行期間，如遇國(guó)家或 被特許方所在地政策 調(diào)整，相關(guān)條款應(yīng)作相應(yīng)調(diào)整。 如遇不可抗逆的因素需要終 止協(xié)議，雙方應(yīng)以大局為重，積極協(xié)商解決。3 .協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決。 協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向被特許方所在地人民法院提起 訴訟。4 .本協(xié)議到期前一個(gè)月，特許經(jīng)營(yíng)雙方應(yīng)協(xié)商繼續(xù)合 作或終止合

40、作事宜。九、協(xié)議的解除與違約責(zé)任若由現(xiàn)以下事由之一時(shí)， 雙方簽訂的協(xié)議可隨時(shí)提前解 除：1 .本協(xié)議經(jīng)雙方協(xié)商一致可書(shū)面終止。協(xié)議雙方應(yīng)妥善處理本協(xié)議終止后事項(xiàng)。2.甲乙雙方中任何一方不履行協(xié)議義務(wù)或違約的， 經(jīng)雙 方協(xié)商，簽訂終止協(xié)議，各方違約責(zé)任按協(xié)議承擔(dān)。 如雙方 協(xié)議不成，按合同法原則處理。十、協(xié)議生效及其他1. 本協(xié)議如有未盡事宜，雙方應(yīng)本著地位平等、相互尊重的原則共同協(xié)商，及時(shí)作出補(bǔ)充規(guī)定，補(bǔ)充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力。2. 雙方在簽署本協(xié)議及履行本協(xié)議項(xiàng)下義務(wù)前，已經(jīng)履行了必要的批準(zhǔn)程序。3. 本協(xié)議書(shū)自雙方簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議書(shū)一式六份，甲方、乙方各執(zhí)三份，具有同等法律效

41、力。甲方（公章）法定代表 （簽字） ：乙方（公章）法定代表 （簽字） ：年 月日年 月日三、技術(shù)合作協(xié)議書(shū)模板（市屬醫(yī)院）與（合作對(duì)象）技術(shù)合作協(xié)議書(shū)甲方：（市屬醫(yī)院）乙方：（合作對(duì)象）合作目的為,根據(jù),本 著以 原則，（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）與（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）經(jīng)友好協(xié)商，雙方開(kāi)展 項(xiàng)目合作， 達(dá)成以下合作協(xié)議：一、合作目標(biāo)（宗旨、目的）1. 。2. 。3. 。以下條款供參考：1 .通過(guò)多種方式，促進(jìn)乙方醫(yī)院學(xué)科發(fā)展， 提升臨床服 務(wù)能力。2 .甲方利用自身醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)和管理優(yōu)勢(shì)，幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理水平。二、合作內(nèi)容【項(xiàng)目描述】（一）技術(shù)合作范圍口 A.技術(shù)合作（全院）：以市屬醫(yī)院

42、為核心，通過(guò)多種 形式的技術(shù)指導(dǎo)與合作，提升合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體技術(shù)水 平和管理能力?？?B.技術(shù)合作（專(zhuān)科）：以市屬醫(yī)院莫個(gè)或莫幾個(gè)專(zhuān)科 為核心，通過(guò)多種形式的技術(shù)指導(dǎo)與合作，提升合作醫(yī)療 機(jī)構(gòu)在該領(lǐng)域技術(shù)水平和管理能力?？?C.技術(shù)合作（分級(jí)診療）：市屬醫(yī)院與合作機(jī)構(gòu)建立 雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療目標(biāo)。（二）技術(shù)合作內(nèi)容1. 。2. 。3. 。以下內(nèi)容供參考：醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)、人 才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、科研、教學(xué)培訓(xùn)、重點(diǎn)科室建設(shè)、遠(yuǎn)程 會(huì)診、外送檢驗(yàn)項(xiàng)目、雙向轉(zhuǎn)診等方面進(jìn)行合作。三、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方【根據(jù)合作內(nèi)容，具體描述】1. 。2. 。3. 。以下條款供參考：1. 醫(yī)

43、院管理方面。甲方派出管理人員到乙方醫(yī)院管理崗位工作， 或定期派員到乙方進(jìn)行培訓(xùn)，幫助乙方建立先進(jìn)的管理理念和管理方式，提高醫(yī)院管理水平，完善科室各項(xiàng)工作制度，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。2. 技術(shù)指導(dǎo)方面。（ 1）根據(jù)乙方需求，派出醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干開(kāi)展臨床診療、學(xué)科建設(shè)、專(zhuān)題講座、教學(xué)培訓(xùn)、病例示范等技術(shù)援助活動(dòng)。幫助乙方開(kāi)展適宜技術(shù)和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)， 結(jié)合實(shí)際拓展醫(yī)療服務(wù)范圍。（ 2）根據(jù)需要，選派專(zhuān)家到乙方開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)工作。甲方派往乙方的專(zhuān)家開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)工作，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，以確保醫(yī)療安全。（ 3）通過(guò)預(yù)約的方式，派出副高以上專(zhuān)家對(duì)乙方中等以上難度手術(shù)及疑難病例進(jìn)行手術(shù)示教和示教查房，提高乙

44、方開(kāi)展高難度手術(shù)的能力與解決疑難病癥的診療水平，重點(diǎn)帶動(dòng)乙方一批業(yè)務(wù)骨干的快速成長(zhǎng)。（ 4）協(xié)助乙方提高技術(shù)水平，定期或不定期派專(zhuān)家或以遠(yuǎn)程會(huì)診等方式指導(dǎo)和幫助乙方開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。3. 會(huì)診轉(zhuǎn)診、綠色通道方面。（ 1）與乙方建立疑難重癥會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。（ 2）甲乙雙方開(kāi)通定期遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，甲方負(fù)責(zé)安排會(huì)診專(zhuān)家，乙方負(fù)責(zé)組織會(huì)診病源和提供病歷資料。(3)甲方優(yōu)先安排乙方轉(zhuǎn)送的疑難病人。對(duì)乙方可以開(kāi)展后續(xù)治療或康復(fù)的患者，甲方根據(jù)實(shí)際情況，優(yōu)先轉(zhuǎn)診到乙方，乙方提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟 蹤服務(wù)。(4)根據(jù)乙方需求，派由高級(jí)別專(zhuān)家參與甲方急危重 癥患者的會(huì)診工作。4 .人才

45、培養(yǎng)方面。(1)甲方接受乙方的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行住院醫(yī)師、專(zhuān)科醫(yī) 師培訓(xùn)或進(jìn)修學(xué)習(xí)，為乙方培養(yǎng)學(xué)科骨干。(2)結(jié)合乙方實(shí)際需要，接受乙方醫(yī)務(wù)人員及管理人 員觀摩學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流。(3)承擔(dān)帶教任務(wù)，合作期間為乙方培養(yǎng) 等科室 專(zhuān)業(yè)人員。5 .學(xué)科建設(shè)方面。結(jié)合乙方需求，甲方選派重點(diǎn)學(xué)科專(zhuān)家對(duì)乙方相應(yīng)學(xué)科 進(jìn)行指導(dǎo)，開(kāi)展適宜技術(shù)項(xiàng)目，幫助乙方重點(diǎn)建設(shè) 專(zhuān)科。6 .科研教學(xué)方面。(1)結(jié)合乙方情況，雙方共同申報(bào)科研課題，聯(lián)合開(kāi)展 疾病研究科研攻關(guān)。(2)雙方設(shè)立 研究基地，甲方優(yōu)先與乙方開(kāi)展科研合作，共同推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化，推廣適宜醫(yī)療技術(shù)。(3)科研協(xié)作：建立科研協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科科研網(wǎng)絡(luò)平

46、臺(tái)和病歷資源的互享互用。(4)協(xié)助乙方開(kāi)展教育培訓(xùn)、課題申報(bào)等業(yè)務(wù)工作。(5)甲方免費(fèi)接受乙方相關(guān)人員參加甲方組織的相關(guān) 學(xué)術(shù)會(huì)議及前沿技術(shù)信息學(xué)習(xí)， 并幫助乙方參與國(guó)際學(xué)術(shù)交 流。7 .其他。(1)根據(jù)雙方約定接收乙方需要外送檢驗(yàn)的項(xiàng)目(2)根據(jù)乙方要求，同意加桂“甲方協(xié)作醫(yī)院”的牌 子，但不得在該機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記中使用 甲方名稱(chēng)。(3)甲方專(zhuān)家在乙方工作期間，行政上由乙方領(lǐng)導(dǎo)。 甲方應(yīng)遵守乙方依法規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。(4)本合作僅限于 方面的合作，不涉及甲方的品 牌使用和轉(zhuǎn)讓?zhuān)献鲗?duì)外宣傳中不得使用甲方的品牌和名稱(chēng)。8 .其他。(二)乙方【根據(jù)合作內(nèi)容，具體描述】1.

47、。2. 。3. 。以下條款供參考：1 .負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、理順屬地各有關(guān)部門(mén)的各種關(guān)系，包括機(jī) 構(gòu)、物價(jià)、對(duì)外宣傳以及解決醫(yī)療糾紛等事宜。2 .提供乙方專(zhuān)家開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)工作需要的醫(yī)療設(shè)備和 輔助檢查，配合甲方開(kāi)展醫(yī)療、醫(yī)技、科研、教學(xué)等業(yè)務(wù)。3 .負(fù)責(zé)提供的后勤保障， 包括水電供應(yīng)、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)用房 和專(zhuān)家生活用房、接送專(zhuān)家往返用車(chē)及購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)家人身安全保 險(xiǎn)等。應(yīng)保證甲方專(zhuān)家在乙方所在地工作期間的安全。4 .承擔(dān)甲方派進(jìn)乙方工作的專(zhuān)家的勞務(wù)費(fèi)用。為甲方多地點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。5 .確定甲方為乙方急、危、疑難病患者轉(zhuǎn)診定點(diǎn)醫(yī)院。6 .每年派醫(yī)務(wù)人員到甲方處進(jìn)行深造學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)人員應(yīng)符合甲方要求。7 .其他。四、合作費(fèi)用按照雙方約定，乙方每年支付給甲方技術(shù)服務(wù)費(fèi)人民幣 萬(wàn)元（大寫(xiě)：萬(wàn)元）（也可以按照“定額基數(shù)